妊娠期糖尿病需关注的几个问题

妊娠期糖尿病是较为常见的糖代谢紊乱疾病，发病率约为2％～5％。妊娠期糖尿病除引起巨大儿影响分娩。增加胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率及剖宫产率外，还可使部分孕妇发展成为2型糖尿病。因此，对于有糖尿病家族史，肥胖及糖尿病妊娠史的孕妇，应加强产前检查，以便早期发现，及时治疗。     

妊娠期糖尿病的母儿孕期监测和管理

1 前言妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)是指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病.包括妊娠期糖尿病和妊娠期糖耐量受损( Gestational impair glucose tolerance,GIGT).GIGT与GDM有着相似临床特点与危害,GIGT是妊娠期糖尿病的一种特殊类型,为早期的血糖稳态改变,只是介于正常血糖和GDM的中间状态.GDM发病率国内约为1％～5％[1],其国外报道为0.15％ ～ 15％并有逐年增高的趋势[2].多数产后糖代谢异常恢复正常,但将来患Ⅱ型糖尿病的机会增加,再次妊娠GDM的发生率高达33％～69％[1].     

妊娠期糖尿病与炎症因子IL-6、CRP

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发现或发生的糖尿病（DM）和糖耐量异常（IGT），约占妊娠妇女总数的4％。相当多数的GDM患者在产后会发生T2DM，基于此，许多专家称GDM为“早期2型糖尿病”。GDM早期诊断、早期治疗对有效控制血糖，减少孕妇围生儿并发症有积极作用。本研究拟通过回顾性分析对妊娠早中期妇女进行IL-6、CRP检测，阐述炎症因子与GDM发生、发展的关系。     

妊娠糖尿病，何时用胰岛素

妊娠糖尿病并不少见，国内报道发病率达1％，国外要更高一些。妊娠糖尿病使得自然流产率、巨大胎儿及胎儿宫内窒息的发生率显著增高，还可使妊高症、孕产期感染及羊水过多的发生率明显增加。因此，必须对妊娠糖尿病提高警惕，加强妊娠期的血糖监测，以及时发现和早期治疗。     

妊娠期糖尿病的筛查及护理

为严密监测妊娠期糖尿病(GDM)，做好围产期保健．我们从2003年对城区围产期的孕妇进行糖筛查，以便早期发现妊娠期糖尿病患者，进行有效地护理和治疗，减少并发症的发生。     

糖化血清蛋白测定在妊娠期糖代谢异常诊断中的价值

妊娠期糖尿病（GDM）是妇女妊娠期常见的并发症，GDM发生率为1％～14％，其临床过程较复杂，常无典型症状，空腹血糖常表现正常，易漏诊和延误治疗，对母婴均有较大危害性，故早期诊断及有效处理是降低母婴并发症的关键。目前多数学者建议在妊娠24～28周进行GDM筛查，主要采用口服50g葡萄糖作筛查妊娠期糖尿病试验（GCT），     

妊娠期糖尿病监测及健康教育

目的　探讨妊娠期糖尿病监测与健康教育的关系。方法　对 15 5 6例孕妇进行妊娠期糖尿病筛查和健康教育 ,并进行相关的统计分析。结果　妊娠期糖尿病检出率为 3 .0 2 % ;健康教育前后 ,妊娠期糖尿病防治知识的平均知晓率从 5 9. 2 5 %提高到 95 . 32 % ,5个结果均有显著性差异 (P <0 . 0 1)。结论　糖筛查有利于妊娠期糖尿病的早期发现、早期诊断和早期治疗 ;健康教育有助于糖筛查的开展和饮食指导控制血糖。     

妊娠糖尿病这样选饮食

妊娠糖尿病是在妊娠期间才发现的糖尿病或糖耐量降低，现患病率为1％～3％．随着人们生活水平的提高，妊娠期间的过度营养．发病率有逐渐增高的趋势。妊娠期间血糖控制的好坏直接关系到孕妇和胎儿的安全。大约85％的妊娠糖尿病患者靠单纯的饮食治疗和适当的调整饮食结构就能使血糖达到理想范围而不会对胎儿的成长发育造成不良影     

孕妇体质指数与妊娠期糖尿病关系

目的探讨孕期体质指数增长速度与妊娠期糖尿病（GDM）发病率的关系。方法通过流行病学调查和产检测量获得一般资料；通过实验室检查确诊妊娠期糖尿病。采用非条件Logistic回归分析孕期体质指数增加与妊娠期糖尿病的关系。结果多因素回归分析显示，孕期体质指数（BMI）增加大（OR=89．1274，95％CI=6．2574～95．1757）、孕前体质指数大（OR=8．1826，95％CI=7．1804～41．3126）、有糖尿病家族史（OR=4．1254，95％CI=4．0247～27．2024）、年龄大（OR=2．4322，95％CI=2．2815～15．2251）均增加孕妇发生妊娠期糖尿病的风险；未发现身高与妊娠期糖尿病发病有关。排除孕前体重干扰后，孕期体重增长速度越快，发生妊娠期糖尿病的风险越大。结论孕期体质指数增长过快是妊娠期糖尿病的独立危险因素。     

妊娠期糖尿病的诊治

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期间初次发现的不同程度的糖代谢异常。此定义有可能将妊娠前已患糖尿病但未被发现仅在此次妊娠期间被诊断的糖尿病患者包括进去，这是其不足之处，但现在多沿用此定义。我们需要区分妊娠糖尿病和GDM这两个概念，前者包括GDM和糖尿病合并妊娠。GDM有明显的种族差异性，各国报道的发病率不一，为1％～14％，我国GDM的发病率为1．31％～3．75％。GDM可引起一系列妊娠并发症，如巨大儿、新生儿高胰岛素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产率增加等，严重危害母婴健康。所以，早发现、早治疗，将血糖控制在正常水平，并做好孕期和围生期护理保健是至关重要的。     

妊娠期糖尿病筛查及健康教育

目的　探讨妊娠期糖尿病筛查及系统健康教育的服务模式。方法　对观察组 1 5 2 2例孕妇进行妊娠期糖尿病筛查及系统健康教育 ,取 3 44 9例孕妇为对照组进行统计分析。结果　观察组妊娠期糖尿病检出率为2 5 6% ,明显高于对照组 ( 1 5 7% ) ;观察组羊水过多、巨大胎儿的发生率明显低于对照组 ;系统健康教育前后比较 ,妊娠期糖尿病防治知识的平均知晓率从 70 73 %提高至 96 5 0 % ,三个结果的差异均有显著性 (P <0 0 1 )。结论　妊娠期糖尿病筛查及系统健康教育有利于妊娠期糖尿病早期发现、早期诊断、早期治疗 ,对减少妊娠期糖尿病并发症有一定作用     

妊娠期糖尿病患者的围产期护理

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病，发生率占孕妇的1％～5％。GDM属高危妊娠，对母儿均有较大危害，自胰岛素问世以来，情况有了明显改善，但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂，至今母婴死亡率仍较高，必须引起重视。因此，对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是降低母婴并发症的重要环节。现将我院82例妊娠期糖尿病的护理情况报告如下。     

妊娠合并糖尿病对母婴结局的影响

妊娠合并糖尿病包括两种情况，即妊娠前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，后者称妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM），约占80％。妊娠期糖代谢的特点：轻度空腹低血糖、餐后高血糖和高胰岛素血症以及胰岛素敏感性下降。妊娠本身具有糖尿病发生的倾向，妊娠可使隐性糖尿病显性化，使     

妊娠期糖尿病患者的围产期护理

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病，发生率占孕妇的1％～5％。GDM属高危妊娠，对母儿均有较大危害，自胰岛素问世以来，情况有了明显改善，但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂，至今母婴死亡率仍较高，必须引起重视。因此，对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是降低母婴并发症的重要环节。现将我院82例妊娠期糖尿病的护理情况报告如下。     

妊娠期糖尿病及其医学营养治疗

妊娠期糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的糖耐量异常的疾病。其发病率范围为1％～14％，且近年来有增高趋势。妊娠期糖尿病与年龄、体重、遗传等因素有关。医学营养治疗在妊娠期糖尿病防治中非常重要，营养干预主要原则为能量控制、营养均衡、少量多餐、适量运动。目前最受关注的是，如何巧妙地处理能量需求、膳食结构和孕期体重增加之间的矛盾。本文汇集众多文献，对妊娠期糖尿病的诊断、发病率、危险因素、临床结局、医学营养治疗进行综述，以期为同道提供参考信息。     

妊娠期糖尿病的危险因素

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度糖耐量异常，包括孕前已存在但未被认识及产后延续发展的Ⅱ型糖尿病。GDM受种族因素和诊断标准不统一的影响，文献报道的发病率差异很大，为0．15％～15．00％。除已熟知的巨大儿、妊娠期高血压病、早产和死产等并发症外，GDM的远期影响越来越受到重视。     

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病疗效观察

<正>妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期间发生的或首次发现的糖尿病及糖耐量损害,为糖尿病的一种独立特殊类型[1]。妊娠早期由于孕妇本身代谢增加、胎儿消耗及肾小球滤过增     

如何确定妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发现或发生的糖尿病。妊娠期发生程度不同的糖耐量异常称妊娠期糖耐量减低(TGT)。妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠不同，糖尿病合并妊娠是指妇女妊娠前已确诊的糖尿病。     

274例妊娠期糖尿病筛查体会

妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或发现糖尿病，称为妊娠期糖尿病，约占妊娠合并糖尿病的90％左右。随着围产医学的发展，孕期并发症对孕妇及胎儿的危害越来越受到广大医务工作者的重视。2011年12月1日，新的妊娠期糖尿病诊断标准开始在全国实施，我们从2012年6月即按照新的标准进行筛查，到2013年9月共筛查274例，结果是1项及以上异常者人群比例较大，占筛查总数的35．1％。根据筛查结果我们对此类人群进行了认真的饮食控制指导及健康教育，效果较好，现总结报告如下。     

2850例孕妇孕中期糖筛查结果分析

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常,妊娠期糖耐量受损（GIGT）为早期的血糖稳态改变,只是介于正常血糖和妊娠期糖尿病之间状态或过渡阶段。妊娠期糖代谢异常对母儿危害极大,孕期可并发妊娠期高血压、羊水过多、巨大胎儿、酮症酸中毒、早产和感染等,可导致新生儿代谢导常、新生儿呼吸窘迫综合征、