某耐火材料厂40年矽肺Ⅰ至Ⅱ期晋期率分析

本文拟通过对３９３例矽肺的Ⅰ期进展到Ⅱ期的晋期率分析,推算矽肺Ⅰ期病例诊断后年份与晋期率关系,以期为预测矽肺Ⅰ期病例的晋期发展趋势、搞好三级预防工作、为更好地开展矽肺病人的劳动能力鉴定和赔偿提供一些科学的依据。１　对象和方法１．１　对象：选择本市某耐火材料厂自１９５８年１月１日至１９９９年６月３０日,确诊的３９３名矽肺Ⅰ期病例为观察对象,所有病例均由上海市劳动卫生职业病防治研究所依据国家诊断标准所确定（包括Ⅰ期进展到Ⅱ期）,观察其诊断后进展到Ⅱ期所需的年份,观察截止时间为１９９９年６月３０日。１…     

矽肺患者血浆内皮素－1含量变化

为探讨内皮素－１（ＥＴ－１）在矽肺发病中的意义，对３６例矽肺患者、２０例矽尘作业工人和３０例未接触矽尘的健康人分别进行肺功能、动脉血气和动脉血浆ＥＴ－１含量测定。结果表明矽肺患者血浆ＥＴ－１显著高于其它二组；Ⅲ期矽肺显著高于Ⅱ期，Ⅱ期矽肺显著高于Ⅰ期；矽肺血浆ＥＴ－１含量与矽尘作业工龄呈显著正相关；Ⅲ期矽肺ＥＴ－１含量分别与ＦＶＣ、ＦＥＶ＿１％、ＰａＯ＿２呈显著负相关。上述结果说明矽肺血浆ＥＴ－１含量不但明显升高，而且与病情相关，因此ＥＴ－１可能与矽肺的发病过程有关。     

矽肺患者血浆内皮素—1含量变化

为探讨内皮素－１（ＥＴ－１）在矽肺发病中的意义，对３６例矽肺患者，２０例矽尘作业工人和３０例未接触矽尘的健康人分别进行劝脉血气和动脉血浆ＥＴ－１含量测定。结果表明表明矽肺患者血浆ＥＴ－１显著高于其它二组，Ⅲ期矽肺显著高于Ⅱ期，Ⅱ期矽肺显著高于Ⅰ期，矽肺血浆ＥＴ－１含量与矽尘作业工龄呈显著正相关；Ⅲ期矽肺ＥＴ－１含量分别与ＦＶＣ、ＦＥＶ％＾、ＰａＯ２呈显著负相关。上述结果说明矽肺血浆ＥＴ－１含量不但     

矽肺并肺心病、右心衰洋地黄中毒1例报告

矽肺并肺心病、右心衰洋地黄中毒１例报告邸晓莹邸晓晶夏沈宁本院曾收治１例矽肺并肺心病、右心衰患者，在治疗过程中出现洋地黄中毒，现报告如下。患者男，６４岁，某厂铸造车间清砂工，接尘２５年。１９８５年诊为Ⅰ期矽肺。１９８７年诊为Ⅰ期矽肺合并肺心病、右心衰。...     

矽肺伴发肺癌19例临床分析

我院自１９８９年至１９９７年,发现矽肺、矽肺结核伴原发肺癌１９例,现将有关资料总结如下。１一般资料所有患者均为男性,年龄５５～８４岁,平均年龄６８．９岁,平均接尘工龄２１．８年。矽肺期别Ⅰ期１０例、Ⅱ期７例、Ⅲ期２例。１９例矽肺中并发肺结核９例,其中...     

矽肺合并气胸病例分析

气胸是矽肺病的常见合并症,矽肺合并的气胸又有其一定的特点和规律性,现结合临床病例分析如下。１临床资料１．１一般资料１９９２～１９９７年间我院共收治矽肺患者５４人,１２人出现气胸,其中Ⅰ期矽肺１人,Ⅱ期矽肺２人,Ⅲ期矽肺９人。患者均为男性,年龄为３０～...     

铟冶炼操作工矽肺1例报告

目的通过分析1名铟冶炼操作工矽肺的临床表现及X射线、病理、肺功能检查等变化,探讨铟致矽肺患者的疾病转归。方法回顾分析1名铟冶炼操作工矽肺发生、发展8年的临床资料。结果该铟冶炼操作工接触铟尘3年5个月后被诊断为贰期矽肺,发病初期无明显临床症状,肺功能及其他实验室检查未发现异常;从贰期矽肺晋期到叁期矽肺约为4年时间,并有反复咳嗽、咳痰、活动后胸闷、气紧等临床症状。支气管慢性炎症改变,肺组织可见少量尘灶、纤维组织轻度增生和胶原纤维形成,肺通气功能大致正常、弥散功能轻度降低。结论该铟冶炼工矽肺晋期年限短,应加强铟作业工人的长期随访,以便进一步观察铟肺病的自然史,有效预防铟所致矽肺的发生。     

四川省某院矽肺住院患者流行病学特征及结核潜伏感染率分析

目的了解近年矽肺患者流行病学特征及结核潜伏感染的情况。方法收集2017年1月至2020年5月华西第四医院的矽肺住院病人的病案资料,对其回顾性调查并采用描述性流行病学方法进行分析。结果本次纳入病例共计1 427人,入院诊断为矽肺壹期、贰期、叁期病人分别为243、185、485人;矽肺患者99.86%为男性;病人平均年龄52.43±9.34岁,平均接尘工龄10.34±6.12年;以从事铅锌矿、煤矿等掘进开采作业为主;主要分布于凉山、雅安;统计分析显示年龄、工龄均与矽肺分期呈弱正相关(分别G=0.117,G=0.592,均P0.05);矽肺患者常并发肺气肿(16.1%)和肺大泡(41.6%),矽肺期别越高,并发肺气肿的比例增加(χ~2=17.945、P0.001)、肺大泡发生率增加(χ~2=24.152,P0.001);病历资料显示共计418例矽肺患者做过T细胞γ干扰素释放试验(tuberculosis interferon gamma release assay, TB-IGRA),196例呈阳性(46.89%),矽肺壹期、贰期、叁期检测者的阳性率分别为52%、58.33%、49.48%,经检验差异无统计学意义(P0.05);患者常伴随的临床症状(发生率)主要包括咳嗽(89.5%)、咳痰(81.1%)、气促(76.8%)、胸闷(37.8%),分析发现TB-IGRA阳性患者出现胸闷、胸痛、呼吸困难等临床症状发生比例高于TB-IGRA阴性患者,其差异均有统计学意义(χ~2=9.088,P0.01;χ~2=5.371,P0.05;χ~2=4.847,P0.05);TB-IGRA阳性患者从事金矿、大理石开采比例高于TB-IGRA阴性患者,其差异均有统计学意义(χ~2=9.800,P0.01;χ~2=17.794,P0.001)。结论矽肺患者年龄、接尘工龄与矽肺分期呈正相关,分布有明显的地区聚集性;随着期别加深,临床症状明显、并发肺气肿和肺大泡概率增加;接受TB-IGRA检测的患者中近一半为阳性,阳性患者较阴性患者其更易发生胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,接触金矿、大理石开采工作的比例更高,应尽早予以预防性干预。     

庐江矾矿矽肺发生发展特点及其预后分析

本文对含有Ａｌ＿２Ｏ＿３的矾矿矽肺发病特点进行综合分析，并同致病条件相仿的非金属矿山的铁路隧道工矽肺进行对照比较，结果显示：矾矿矽肺Ⅰ期平均发病年龄较对照组大１．７岁、发病工龄长１９．２年、平均寿命长５．０岁、生存年限长１．９年、Ⅰ期晋期年限长３．９年，Ⅰ期矽肺稳定率达６１．５％。据动物实验证实柠檬酸铝对矽肺有预防和治疗作用，提示含有Ａｌ＿２Ｏ＿３的矾矿矽肺发病特点是否与粉尘中含铝成份有关，有待进一步研究。     

Ⅱ期矽肺呼吸衰竭并发低血糖昏迷1例

矽肺患者患有糖尿病时,若发生呼吸衰竭和低血糖昏迷,低血糖症极易被掩盖。现将我院救治１例Ⅱ期矽肺呼吸衰竭并发低血糖昏迷病例报告如下。１临床资料 患者,男,６５岁,本矿区退休工人。曾从事井下掘进工作１５年,１９８４年尘肺诊断小组定为 Ⅱ期矽肺。 １９９７年 １０月以“Ⅱ期矽肺合并肺心病,糖尿病Ⅱ型,高脂血症Ⅱ期”入院。住院期间,除治疗矽肺、改善心肺功能,在饮食治疗的基础上,根据血糖及尿糖水平,给予口服降糖药物或皮下注射胰素（ＲＩ、ＰＺＩ）治疗、维持空腹血糖在５．０８～７．５５ ｍｍｏｌ／Ｌ,尿糖波动在（…     

112例石棉肺、矽肺患者心电图分析

为了探讨石棉肺、矽肺对患者心电图影响程度,有利于石棉肺、矽肺肺心病的诊断,并为临床治疗提供可靠依据,对我院收治的病人及来院查体者进行心电图分析,并随机设立对照组,现将结果报告如下：１对象与方法１．１受检对象为我院收治的石棉肺、矽肺病人及来我院查体者,石棉肺８６例,矽肺２６例,年龄４６～８３岁,平均６４．５岁：其中石棉肺Ⅰ期４６例,矽肺Ⅰ期１１例,石棉肺Ⅱ期３６例,矽肺Ⅱ期１３例,石棉肺Ⅲ期４例,矽肺Ⅲ期２例。男５５例,女 ５７例。对照组 ２２４例为同期健康查体者,病例随机选择,年龄４０～７０岁,平…     

平度市旧店镇金矿矽肺发病及发病原因分析

平度市旧店镇金矿矽肺发病及发病原因分析王忠祥１林清芳１刘炳志２１９９５年１月对旧店镇金矿的劳动安全卫生现状进行了调查，现将调查结果报告如下：调查结果和讨论旧店镇金矿自９２年检出矽肺，从１９９２～１９９４年三年累计查体２１７人，检出Ⅰ期以上矽肺１８人，...     

矽肺并发双侧胸腔积液（漏出性）1例

矽肺并发双侧胸腔积液（漏出性）１例电力部新安江疗养院沈礼华矽肺并发双侧胸腔积液（漏出性）属罕见，我院诊治１例并随访６年余，现报道如下。１．病例报告患者男性，５７岁，炮工、接尘１２年。渐进性咳嗽，气喘活动后加重已２０余年。１９８２年诊断Ⅰ期矽肺，１９８...     

矽肺合并心绞痛四例报告

矽肺合并心绞痛四例报告广东省韶关市职业病防治院（西堤中路，５１２０２８）陈先友矽肺患者常出现胸痛，但合并心绞痛者不多见，而且易被漏诊。现将我院１９７８年１月～１９９５年６月间收治的矽肺合并心绞痛４例报告如下。病例介绍例１胡某，男５５岁。接尘作业１６年...     

矽肺与高粘滞血症（附172例分析）

矽肺与高粘滞血症（附１７２例分析）刘日兰，黎达平，李和林我们对１９８８年以来住院的矽肺患者进行了血液流变学１１项指标检测，现报告如下。一、临床资料１．检测组：矽肺患者均为我所住院病员，其中矽肺Ⅰ期９８例、Ⅱ期５１例、Ⅲ期２３例。年龄为３６～７７岁，平...     

矽肺结核与单纯肺结核患者的结核杆菌药敏观察

结核杆菌依靠它的生物适应机制，对常用的抗结核药物易产生耐药性。本文对１００株结核杆菌的耐药情况分析，表明矽肺结核的耐药性大大高于单纯肺结核，为了给矽肺结核病人临床治疗上提供合理化疗依据，现将检验结果报告如下．１材料与方法１．１标本来源１９８９～１９９８年１０年中，我院住院的６３例矽肺结核病人和门诊就诊的 ３７例肺结核病人的疾标本，经酸处理后，接种至改良罗氏培养基。３７例为单纯肺结核病人，多数来自农村；６３例矽肺结核病人，均为男性、年龄均在４５岁以上，分别为矽肺 Ⅰ期 ６例、 Ⅱ期 ４２例、Ⅲ期１５例…     

Ⅲ期矽肺长期误诊1例报告

Ⅲ期矽肺长期误诊１例报告丹东市职业病防治院（１１８００２）张瑞英，方杰Ⅲ期矽肺在临床上往往误诊为肺内炎症、肺癌。现将我院所收治的一例Ⅲ期矽肺长期误诊的病例报告如下。患者，男，５０岁。于１９６０～１９６１年、１９６９～１９７１年在某部队参加国防施工，打...     

矽肺伴发系统性红斑狼疮一例报告

患者 ×××,男,39岁,衢化公司建德石灰石矿工人。曾 作井下风钻及露天开采风钻工(1964年前为干式作 业,1964年以后为湿式作业),接尘工龄9年。 1967年经省矽肺诊断小组确诊为Ⅰ期矽肺,1972年 晋为Ⅱ期矽肺。既往健康。1973年9月因主诉乏 力、胸闷、反复咳嗽、咯痰、食欲不振半年余诊断 为Ⅱ期矽肺而入院疗养。入院后除以上症状外,有反 复发烧,体温:37.5～39℃,血色素80～120g/L, 常卧床不起,肝功检查:除ZnTT12—16u外,余 项正常。尿常规检查:蛋白痕迹—++,红细胞少许 —++,偶有颗粒管型。血沉30～56mm/小时,痰 抗酸杆菌6次(-)。心电图显示有心肌损害。胸     

58例矽肺患者肺功能测定分析

矽肺患者的劳动能力鉴定是测量和估计患者的劳动能力,以便提出意见,为患者安排工作或落实待遇供有关部门参考。矽肺患者早期其通气功能就可能有损害,特别是肺容积的改变较为明显 ［１］。现就 ５８例矽肺患者肺功能测定结果作一分析,供讨论。１材料及方法１．１资料来源本站１９９６—１９９９年,笔者经办测定的５８例矽肺患者的肺功能结果,其中Ⅰ期２７例（２例合并肺结核）、Ⅱ期２５例、Ⅲ期６例,均为男性,年龄最小３５岁,最大 ６８岁,平均 ４８．６岁。工种分布：井下１２４人、坑道风钻工２１人、锅炉工４人、 铸造工 ３人、…     

晚发性Ⅰ期矽肺合并肺结核误诊为肺癌1例

晚发性Ⅰ期矽肺合并肺结核误诊为肺癌１例冯兴明佟玉石在矽肺的诊断过程中，需要与肺癌等呼吸系统疾病相鉴别，尤其对非典型病例更应仔细分辨，否则极易发生误诊。我县于１９９１年曾发生１例Ⅰ期矽肺合并肺结核误诊为肺癌的病例，现将误诊情况分析如下。患者男，５７岁，...