医药卫生体制改革对医院的影响及对策研究

医药卫生制改革将对医院产生巨大影响,医院必须深化改革：一是转变观念,解放思想;二是健全内部控制机制,强化自主管理;三是由外延发展向内涵发展转变;四是加强经营意识;五是深化人事制度改革;六是进行成本核算,深化分配制度改革。     

坚持大质量观为导向，走医疗质量管理之路

在医疗质量管理中，要加大技术创新，完善诊疗手断；强化质量意识，提高服务质量；端正经营思想，降低医疗费用；实施整体护理，全程服务到位；把医疗质量提高到大质量观来认识。     

加强学科建设是小医院生存发展的必由之路

为探讨小医院的学科建设,本阐述了遵循医学发展规律,找准发展的方向;选好学科带头人,建设好人才梯队;横向拓展联合,提高攻关能力;坚持不断投入,实现持续发展;制定奖惩制度,建立竞争机制。     

理顺经营与服务关系推进医院全面健康发展

为探讨新形势下军队医院的可持续发展,本文立足履行使命“保打赢”是军队医院全面建设发展的根本要求,分析了医院经营与服务保障的关系.阐述了医院持续发展应当树立人才为先、市场竞争和服务创新观念;增强内部凝聚力,形成积极向上的医院文化;建立健全成本核算系统,提高资源配置效率;推行全面质量管理,促进医疗服务向优质、高效、低耗方向发展;着眼战场和市场需求,规划好发展重点.     

Treatment of systolic and diastolic heart failure in the elderly

Underlying causes, risk factors, and precipitating causes of heart failure (HF) should be treated. Drugs known to precipitate or aggravate HF should be stopped. Patients with HF and an abnormal left ventricular ejection fraction (LVEF) (systolic heart failure) or normal LVEF (diastolic HF) should be treated with diuretics if fluid retention is present; with an angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor or an angiotensin receptor blocker if the patient cannot tolerate an ACE inhibitor because of cough, angioneurotic edema, rash, or altered taste sensation; and with a beta blocker unless contraindicated. If severe systolic HF persists, an aldosterone antagonist should be added. If HF persists, isosorbide dinitrate plus hydralazine should be added. Calcium channel blockers should be avoided if systolic HF is present. Digoxin should be avoided in men and women with diastolic HF if sinus rhythm is present and in women with systolic HF. Digoxin should be given to men with systolic HF if symptoms persist, but the serum digoxin level should be maintained between 0.5 and 0.8 ng/mL. A multidisciplinary approach should be used with nurse monitoring of the condition. In a home-bound patient, a homemaker should be hired.     

谈我国混配农药中毒的预防对策

根据流行病学现场调查发现的具体问题,提出预防混配农药中毒的对策：禁止无原则、无实验根据的随意混配;禁止或限制生产和使用高毒混配农药;严格规范混配农药标签的内容及形式;加强对农药市场的监督管理,严禁非法生产和经销混配农药;探索和推广由专业人员统一负责的集中施药模式;加强对施药员的技术培训,提高用药的科学性;加强对施药员的健康教育,提高其自我防护意识。     

论法治视野中的卫生管理法制化建设

依法治医势在必行但应该缓行，法制化建设需要基本法治条件：1．树立法律权威意识，崇尚法治精神；2．树立法治意识，严格依法办事；3．树立创新意识，不断发展法治。结合当前法治目标环境对医疗卫生事业良性发展的基本要求，着眼于卫生管理法制化的体系建设，在卫生立法、卫生执法、卫生守法和卫生监督等方面提出了相应的对策、建议。     

基于岗位胜任能力的公共卫生硕士课程体系建设

适应以“岗位胜任能力”为核心的第三次全球医学教育变革,对基于岗位胜任能力的公共卫生硕士课程体系构建探讨。建议制定培养目标,阐明岗位胜任能力,明确课程设置的依据;结合实际需要,突出实用性与实践性,完善课程体系;加强师资队伍建设,深化交流合作,优化课程评价体系,保障课程质量。     

慢性病防治可持续发展筹资模式的探讨

目的:探索慢性病防治筹资的可持续发展模式。方法:通过文献归纳、实证收集、专访调查、小组座谈、问卷调查等方法收集有关研究信息,调查对象为行政管理人员、慢性病防治专业机构负责人和具体工作人员共216人。结果:慢性病防治筹资应以政府财政投入为主,社会和医疗保险参与和补充,企业和其他非政府组织协助。同时,坚持实施以人为本和以病为本相结合,地区统筹和城乡结合,医疗和预防平衡发展。结论:我国现阶段应采取以政府投入为主多方参与合作为辅的慢性病防治筹资模式。     

应对举证倒置下病理科质量管理的措施

目的:应对举证倒置下完善病理科质量管理流程,防止医疗事故及差错的发生方法:加强日常工作的管理,严格各项规程,建立质量控制体系;坚持三级检诊制度,提高自身素质。结果:病理科质量管理体系日趋完善,减少或避免了医疗纠纷及事故的发生。结论:举证倒置的推行,给医疗机构及从业人员提出了更高的要求,必须优化与加强内部管理,防止医疗纠纷的发生。