一起多类宿主发病的狂犬病爆发疫情调查

2007年10月22日，常山县人民医院接诊1例男性病人，经院内会诊诊断为“疑似狂犬病”。因病人家属强烈要求，病人转诊至上级医院诊治。病人于27日死亡，死亡诊断为狂犬病。11月5日，其妻出现症状，11月9日人住县人民医院，11月10日凌晨死亡，也被诊断为狂犬病。经调查，该户家养的狗和猪也发生了狂犬病；1名儿童被狂犬咬伤未发病。现将本起疫情的调查情况报道如下。     

1例狂犬病死亡病例的调查

2006年7月30日,济南市出现了13年来的首例狂犬病病例,现就该死亡病例的调查处理情况分析如下。1病例资料患者:生某,男,46岁,下岗工人,现为个体商户。2006年7月27日起,病人因全身不适、胸闷、吞咽困难先后到齐鲁医院、济南市传染病医院和山东省胸科医院就诊,治疗后效果不佳。7月30日,病人出现发热、全身不适、乏力、流涎、烦躁、恐水、吞咽困难等症状再次到济南市传染病医院就诊,被诊断为狂犬病,患者于8月1日下午死亡。2流行病学资料2.1暴露史流行病学调查发现,患者曾于2006年6月10日左右被自家的小狗咬伤手背,伤口长度不足1cm,有少量出血。…     

泰安市狂犬病死亡病例分析

泰安市自1978年出现狂犬病疫情以来,犬咬伤人数每年均呈上升趋势,患狂犬病死亡者时有发生.为了解狂犬病的流行规律及临床特点,为防治提供科学依据,兹将我市123例狂犬病个案调查资料分析如下:1资料与方法以历年狂犬病的疫情报告为线索,查阅住院病历,逐个走访、核实,有被犬等动物咬伤史或患病动物密切接触史,有典型的恐水、怕风、怕光、狂躁、兴奋、流涎、抽搐等症状.并排除其它病因引起死亡者,诊断为“狂犬病”死亡病例.     

对一起狂犬病的个案调查

1999年 11月 11日发现 1例狂犬病病例。简要报告如下。临床表现　患者男 ,3 7岁 ,无业。 11月 7日晚感到头痛 ,右臂麻木 ,次日早医院门诊以“疑似蛛网膜下腔出血”收入院。患者低热、惊恐、怕风 ,9日 ,因怕风头蒙大被 ,惊恐加剧又出现了呛水症状。根据其临床表现及脑脊液化验结果排除蛛网膜下腔出血及其它脑病 ,初步怀疑该男子可能是狂犬病。经市传染病院专家会诊查明 ,该患者曾于今年 8月中旬被自家所养的狗咬伤右上臂 ,因咬伤仅伤及表皮 ,未出血 ,因此患者既未处理伤口又未注射狂犬疫苗。根据狗咬伤史及典型的临床症状 ,确诊为狂犬病。 10…     

1例接种狂犬病疫苗后特发性血小板减少性紫癜的调查

2004年10月22日无锡市疾病预防控制中心接到1例接种狂犬病疫苗后发生特发性血小板减少性紫癜的报告，本例患者于10月11日注射第2针狂犬病疫苗后出现全身出血症状，送医院抢救后恢复，入院诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，出院诊断为“结缔组织病”。     

山东省21例狂犬病患者发病因素调查

[目的]调查狂犬病患者的发病经过、临床表现，分析影响发病的因素。[方法]对2003年12月至2004年4月发病的21例狂犬病患者进行个案调查。[结果]21例狂犬病患者，伤势均属Ⅲ度，中位数潜伏期为54．5d，临床表现烦躁、恐水、怕风、畏光、吞咽困难等特异症状的分别占85．71％、71．43％、80．95％、76．19％和76．19％。伤口未处理和处理不规范者占85．71％，未接种或未全程注射狂犬病疫苗者占90．48％，所有患者均未注射抗狂犬病血清。被疯犬、可疑疯犬或不明来源的犬猫致伤的占85．71％，狂犬病门诊未建立、暴露者登记或登记不全，能正确进行伤口处理的专业技术人员占38．9％。[结论]暴露后预防性治疗不规范是导致狂犬病暴露者发病死亡的主要原因。     

注射狂犬病疫苗引起过敏性休克1例

1　病例介绍患者李某 ,女 ,10岁 ,住枣庄市市中区齐村镇。2 0 0 1年 10月 2日到滕州市探亲 ,被犬咬伤下肢 ,即到个体诊所注射 1支浓缩人用狂犬病疫苗 (批号、效期不详 )。注射第 2针后全身皮肤出现片状丘疹 ,有剧烈的瘙痒和烧灼感。即到当地医院就诊 ,给予抗过敏治疗(用药情况不详 ) ,约 2 h后皮疹消退。继续注射第 3针疫苗后又出现同样的皮疹 ,又到医院就诊 ,再次给予抗过敏治疗后症状消失。在 2次治疗过程中 ,医生均未向病人家长询问病史 ,也未向家长说明出现过敏的原因。此后患者结束探亲返回家中 ,即到枣庄市山亭区卫生防疫站注射第 4针…     

接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)发生变应性血管炎1例报告

患者,男,37岁,既往体健,2006年6月10日被犬咬伤右下肢,伤口呈2.5cm出血性表皮伤。6月11日患者到北京市通州区疾病预防控制中心(CDC)预防接种门诊就诊,以2%碘酊反复消毒伤口,经确认无接种禁忌证、无近期用药史,经本人签写“狂犬病疫苗使用知情同意书”后,于左上臂三角肌肌内注射人用狂犬病疫苗(Vero细胞)0.5ml(辽宁省成大生物制品有限公司,批号20050801-1,有效期至2006年10月28日)。注射毕门诊观察30min,未见不适反应。后分别于6月14、18、25日来门诊接种第2～4剂,接种当时均未出现不适反应。患者于接种第3剂后的第5d(6月23日)双下肢出现散…     

典型狂犬病五例分析

2005年湖北省黄冈市第一人民医院传染科临床诊断5例典型狂犬病病例。其中男性4例，女性1例，年龄40～50岁；5例患者均有被来历不明的犬咬伤史，在咬伤14180天后发病；5例患者均表现为痰多、恐水、怕风；经对症治疗无效后，在3—5天内全部死亡。狂犬病病死率近100％。人对狂犬病普遍易感，发病与否和伤口局部处理情况及注射疫苗情况有关。本文5例患者发病前均被来历不明的犬咬伤。伤人犬都被打死弃于荒野，是否为病犬无法查证。5例患者均来自农村，对狂犬病的认识不足，认为伤人犬不一定是疯犬，未作伤口处理，也没有采取任何预防措施，而在发病后虽积极治疗仍无效，在35天内全部死亡。既往曾认为病畜才能传播狂犬病，但近年来国内多次报告，某些“健康”的带病毒动物抓咬人后，引起人发病致死。因此，为了降低狂犬病的发生率，不论是被疯犬还是“健康”动物咬伤均应高度重视伤口处理和预防接种。     

武汉发生多起米粉中毒事件

2008年5月6日“中国新闻网”报道，自五月份以来，武汉市先后发生了多起食用米粉中毒事件。二日，曹先生在小东门集贸市场购买米粉。第二天炒吃后上吐下泻，疑似中毒；当日，中南民族大学退休教授李先生全家九人食用米粉中毒：三日，江夏区流芳街18人食用隔夜米粉。出现食物中毒症状；四日，江夏区电信公司11名员工在单位食堂吃早餐，食用炒米粉、腌菜后，相继出现恶心、呕吐等不适症状；五日，武汉市再次发生多起食用米粉中毒事件。