无锡市惠山区流动人口围产儿死亡情况分析

目的:探讨无锡市惠山区流动人口中围产儿的死亡水平及其主要原因。方法:对无锡市惠山区2002～2006年流动人口中围产儿死亡情况进行分析。结果:流动人口和常住人口中围产儿死亡有明显差异。流动人口中围产儿死亡的孕期保健覆盖率低。流动人口中围产儿死亡原因主要是畸形、早产、脐带因素、原因不明等。结论:制定并采取相应政策,加强流动人口的孕期保健管理和健康教育,提高流动人口的自我保健意识和能力。     

沈阳市流动人口围产儿死亡情况分析

目的:探讨流动人口围产儿死亡发生水平及其主要原因,为制订流动人口孕产期保健群体干预措施提供依据。方法:对全市2002年10月2005年9月发生的常住和流动人口围产儿死亡报告资料进行分析。结果;流动人口围产儿死亡率显著高于常住人口,相对危险性是后者的4.5倍。流动人口围产儿死亡种类构成与常住人口不同,其死产明显多于后者。导致流动人口发生死产的因素也与常住人口不同,其孕妇因素比例较高。结论:流动人口孕妇各类妊娠并发症、合并症罹患率和患病程度有可能高于常住人口,加强流动人口孕期保健对降低其围产儿死亡率有意义。     

永康市近5年围产儿死亡监测分析

[目的]分析浙江省永康市围产儿死亡发生情况,为制定孕产妇保健管理模式提供依据。[方法]对永康市2006年10月—2011年9月围产儿死亡病例及评审资料进行回顾性分析。[结果]2007—2011年,流动人口围产儿死亡率逐年下降。5年中流动人口围产儿死亡率为21.97‰,本地人口围产儿死亡率为6.78‰,流动人口围产儿死亡率远高于本地人口(P<0.01)。流动人口因胎儿因素、原因不明、母亲因素、胎盘因素而发生的围产儿死亡比例均高于本地人口(P<0.05);流动人口孕母孕期保健服务接受率远低于本地人口(P<0.01)。[结论]尽管5年来流动人口围产儿死亡有明显下降,但仍远高于本地人口。流动人口保健覆盖率低,应制定相应措施,加强流动人口孕期保健管理和健康宣教,提高流动人口的保健意识,向贫困流动人口提供基本的免费孕期保健服务,以降低流动人口围产儿死亡率。     

流动人口围产儿死亡情况分析

目的:了解流动人口围产儿死亡水平及主要原因,为制定干预措施提供依据。方法:对2000~2004年流动人口围产儿死亡评审资料进行分析。结果:流动人口和常住人口围产儿死亡率差异显著。流动人口中死产与常住人口存在显著差异。流动人口围产儿死因主要是胎儿畸形、胎盘因素、脐带因素、原因不明死胎、窒息。流动人口孕妇孕期保健覆盖率低。结论:制定相应政策,实行相应的干预措施,加强流动人口的孕期保健和健康教育,并制止非法接生,对流动人口进行妥善管理,有利于降低围产儿死亡率。     

黄岩区流动人口中的围产儿死亡分析

目的:探讨流动人口中的围产儿死亡状况及其主要原因,比较与常住人口中的孕期保健差异。方法:回顾性分析2005～2007年我区围产儿死亡监测资料。结果:流动人口和常住人口围产儿死亡率比较差异有统计学意义。两者死亡原因分类基本相同,但流动人口孕妇孕期保健覆盖率低,两者比较差异有统计学意义。结论:采取相应政策,加强流动人口的孕期保健与健康教育,提高保健质量,使缺陷儿早发现早治疗,减少缺陷儿出生。     

流动人口的围产儿死亡相关因素分析

目的:分析流动人口围产儿死亡相关因素,提出其干预措施。方法:对2002年1月~2004年12月间金华市所属3县(市)63家监测医院围产儿死亡病例进行回顾分析。结果:3年间共分娩围产儿52 070例,死亡504例,死亡率为9.68‰,其中本地户籍围产儿死亡率为9.04‰,流动人口围产儿死亡率为14.43‰。两组间死亡率相比有显著性差异(P<0.01);流动人口的孕妇受文化程度低、保健意识缺乏、经济状况差、计划外妊娠等因素的影响,整个孕期未进行任何产前检查者占51.72%;早产儿、低体重儿是流动人口围产儿死亡的主要原因;围产儿死亡评审结果表明,流动人口中创造条件可以避免的围产儿死亡明显高于本地户籍围产儿死亡。结论:建立和调整流动人口孕产妇管理模式,提供母婴健康援助,开展健康教育、普及卫生知识,提高流动人口利用保健服务和自我保护的能力。     

流动人口中的围产儿死亡情况分析

收集了１９９２～１９９６年驻区各医院产科的本市户口和流动人口中的围产儿死亡情况，着重分析了１９９６年两组围产儿死亡情况，并对其死亡率、死亡类型、死亡原因、孕期检查情况等因素进行比较。结果表明两组差异显著，提示流动人口中围产儿死亡的相对危险性高达５．７倍。因此对流动人口这一重点人群应制定并采取相应的对策，妥善进行管理，早期干预无生育指标的计划外妊娠，加强孕期保健、孕期宣传教育工作，从而降低这部分围产儿死亡率，保证母婴安全。     

张家港市153例围产儿死亡分析

目的:分析张家港市围产儿死亡原因及影响死亡的相关因素,制订相应的干预措施,降低围产儿死亡率。方法:对2006年10月～2009年9月张家港市153例围产儿死亡原因进行讨论、分析。结果:2006年10月～2009年9月张家港市围产儿死亡主要因素是先天畸形、原因不明、早产、脐带因素和胎盘因素。结论:加强婚前保健和孕前保健,规范孕期保健,提高产科质量是降低围产儿死亡的主要干预措施。     

172例围产儿死因分析

目的:为进一步降低我市围产儿死亡率,为主管部门制定相应对策提供理论依据;方法:对我市2003~2005年度172例围产儿死亡原因进行回顾性分析;结果:我市2003~2005年围产儿平均死亡率为9.35‰,围产儿死因排位依次为脐带因素、先天畸形、缺氧窒息、早产、死因不明等,而且围产儿死亡与孕母户口地址、计生状况、高危及孕期保健情况相关。结论:加大孕期保健宣教力度,提高婚检和产检质量,加强流动人口保健管理和高危三级转诊是降低围产儿死亡率的重要措施。     

2004-2009年度深圳市龙岗区围产儿死亡监测结果分析

目的分析近6年深圳市龙岗区围产儿死亡水平,死因分布及其变化情况,为进一步降低围产儿死亡率提供科学依据。方法对2004-2009年深圳市龙岗区围产儿死亡监测资料进行统计分析。结果深圳市龙岗区围产儿死亡率呈逐年下降趋势(Z=-9.984,P=0.000),6年来合计死亡率为10.37‰;2004-2009年深圳市龙岗区围产儿死亡例数中91.46%是流动人口,流动人口的围产儿死亡率较高(χ2=134.643,P=0.000),6年合计围产儿死亡率男女性别比为0.96,显示女性围产儿死亡比男性高;围产儿死因主要是出生缺陷、胎儿因素、脐带胎盘因素等。结论加强围产期保健及流动人口管理,提高孕产妇孕期保健及性别平等意识,是降低龙岗区围产儿死亡的重要举措。     

深圳市罗湖区1996-2005年围产儿死亡情况分析

目的掌握罗湖区近10年围产儿死亡水平、死因分布情况及其变化,为制定有效干预措施提供依据。方法对罗湖区1996—2005年围产儿死亡资料进行回顾性分析,对不同户籍类型死亡原因、死亡率等进行对比分析,并按年限分成前、后5年两组[A组(1996—2000年)、B组(2001—2005年)],对死亡率、死因等进行对比分析。结果10年来罗湖区围产儿死亡总率总体变化不大,流动人口高于暂住和常住人口,前5位死因依次为畸形、早产儿、脐带和胎盘因素、孕母合并症和并发症,前后5年死因顺位不同。结论应制定有关措施,不断提高畸形的孕期筛查,加强早产和低出生体重、出生窒息的预防和治疗抢救,加强对流动人口的保健管理,以便有效降低围产儿死亡率。     

武汉市2001～2010年常住人口孕产妇死亡分析

目的:探讨影响武汉市常住人口孕产妇死亡率的主要因素,提出降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:对武汉市2001～2010年孕产妇死亡监测资料进行回顾性分析。结果:2001～2010年武汉市孕产妇死亡率为15.91/10万,10年间孕产妇死亡率呈逐年下降趋势;死因前4位分别为产科出血、妊娠合并内外科疾病、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病,妊娠合并内外科疾病所占比例逐渐增加;可避免死亡主要与个人家庭知识、技能、态度及医疗保健机构知识、技能和管理等有关。结论:武汉市降低孕产妇死亡率取得了一定的成绩,今后还要加强孕产期保健系统管理、加强产科建设、提高产科质量、强化健康教育、推行孕产妇保健顾问制、切实落实农村孕妇住院分娩补助等措施,进一步降低孕产妇死亡率。     

上海市近十年外来孕产妇死亡情况分析

目的:通过对外来孕产妇死亡资料的分析,了解上海市外来孕产妇系统管理中的问题,为提出有效的干预措施以进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。方法:采用回顾性分析的方法,对十年来上海市孕产妇死亡的个案及评审情况进行分析。结果:①上海市活产总数从1996年的83 208例上升到2005年的125 130例,增加50.38%,而外来流动孕产妇活产总数从1996年的16 458例(占总数的19.78%)上升到2005年的63 968例(占总数的51.12%),增加288.67%(近3倍)。②全市孕产妇死亡数从1996年的24例上升到2005年的32例,其中外来流动孕产妇死亡数从9例(占同期死亡总数的37.50%)上升到31例(占同期死亡总数的96.88%)。③十年中上海市孕产妇平均死亡率为26.92/10万(243/902 807),其中本市户籍者为15.58/10万(70/604 419),外来户籍者为57.98/10万(173/298 388),外来孕产妇死亡率为本市户籍者的3.72倍。全市孕产妇死亡率从1996年的28.84/10万下降到2005年的25.57/10万,以本市户籍孕产妇死亡率下降明显(从22.47/10万下降至2005年的1.64/10万),而外来流动人口孕产妇死亡率从54.68/10万下降到48.46/10万。④十年中外来孕产妇死亡以直接产科原因为主(117例,67.63%),前三位死因分别为产科出血(69例,39.88%)、妊娠期高血压综合征(17例,9.83%)、感染(16例,9.25%)。而本市孕产妇死亡以间接原因为主(40例,57.14%),前三位死因依次为出血(9例,12.86%)、羊水栓塞(9例,12.86%)、心脏病及肝病(7例,10.00%)、异位妊娠(5例,7.14%)。⑤死亡的外来孕产妇呈现以下“三低三高”特点:文化程度低(小学以下文化程度者占61.5%);产前检查率低(未接受过产前检查者占64.3%);住院分娩率低(在家分娩者占43.0%)。经产妇比例高(57.0%,怀孕三次以上者占41.6%);计划外生育比例高(59.0%);死亡原因中产科直接原因比例高(59.2%)。结论:上海本市户籍孕产妇死亡率已接近某些发达国家水平,要进一步降低全市孕产妇死亡率,加强对外来户籍孕产妇的保健管理是关键。     

流动人口与常住人口低出生体重儿原因分析

目的:了解和探讨流动人口与常住人口低出生体重儿产生原因和孕期保健现状。方法:对该院1999~2003年出生的低出生体重儿的情况进行回顾性分析。结果:共对11 473例婴儿进行调查,发现低出生体重儿491例,其中流动人口低出生体重儿发生率11.78%,常住人口低出生体重儿发生率1.47%,两者经2χ检验差异显著。流动人口中低出生体重儿产生的原因主要是:妊娠后期的体力劳动引起早产占67.39%,孕期营养不良引起足月低出生体重儿(足月小于低龄儿)占66.25%,孕期保健覆盖率19.1%。结论:制定有效的政策,加强流动人口的管理,做好孕期保健宣传,增强整个人群的孕期保健意识,防止和降低低出生体重儿的发生。     

中国1岁以下儿童死因分析

目的:了解1岁以下儿童的主要死因,以采取措施,降低婴儿期死亡率。方法:对2005年中国卫生统计年鉴资料中的1岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:2004年中国城乡1岁以下儿童首位死因为新生儿病,占1岁以下儿童死亡的1/2以上;先天异常是第2位死因。新生儿病、损伤和中毒、呼吸系病死亡率农村高于城市;肿瘤、先天异常死亡率城市较农村高。结论:改善农村医疗卫生保健条件;加强孕期、围产期保健工作,降低新生儿病死亡率;通过遗传咨询、产前诊断和选择性终止妊娠预防先天异常的发生;加强宣传教育,预防儿童损伤和中毒的发生,可降低婴儿期死亡率。     

“降消”干预对孕产妇死亡的影响

目的研究2005—2011年影响深圳市孕产妇死亡率(Maternal Mortailty Ratio,MMR)下降的相关因素,总结推广确保母婴安全的有效干预措施。方法从深圳市妇幼卫生监测系统提取2005—2011年的孕产妇死亡资料,并研究参加死亡个案的评审资料,采用回顾性对比分析法。结果 (1)深圳市全人口的活产数从2005年的93599人次上升到2011年的181969人次,增加了94.41%;孕产妇死亡率从2005年的49.72/10万下降到2011年的9.89/10万,下降了81.00%,死亡率平均下降速度为11.56%;其中流动孕产妇死亡率从2005年的67.91/10万下降到2011年的12.74/10万。(2)2006—2011年间全人口孕产妇死亡170例,其中流动孕产妇124例(72.94%);死亡孕产妇中初中以下文化程度占80.59%;保健次数在1次以下的占75.88%(全部为流动孕产妇);30.00%的孕产妇死亡发生在非合法分娩地点;(3)直接产科因素造成的死亡有119例(流动孕产妇占55.88%);非产科原因导致的死亡有42例(流动孕产妇占14.12%)。主要死因排序:产科出血(23.53%)、羊水栓塞(15.88%)、妊娠期高血压疾病(14.70%)、异位妊娠(11.18%)和妊娠合并心脏病(7.05%)。常住孕产妇死因排序:异位妊娠(5.88%)、羊水栓塞(3.53%)、妊娠期高血压疾病(3.53%)、妊娠合并脑血管意外(2.94%)、妊娠合并肝脏和合并感染性疾病(2.35%)。流动孕产妇死因排序是:产科出血(21.76%)、羊水栓塞(12.35%)、妊娠期高血压疾病(11.18%)、异位妊娠(5.29%)和妊娠合并心脏病(5.88%);(4)2005年以后深圳市采取了一系列干预措施来保障母婴安全,促使全市全人口孕产妇死亡率显著下降,直接产科因素导致的死亡呈逐渐下降趋势,出血死亡专率从2005年的11.75/10万下降到2011年的3.84/10万;子宫破裂死因构成比从2006—2008年的2.94%下降到2009—2011年的0。结论 (1)"降消"项目实施后,深圳市孕产妇死亡率显著下降,显示了采取一系列干预措施的有效性。(2)社会保险制度完善、逐渐实现全人口免费孕产期保健服务将是进一步降低孕产妇死亡率的有效举措。     

1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因分析

目的:探讨1999～2008年上海市早期新生儿死亡原因及存在主要问题,为进一步降低围产儿死亡率提供参考。方法:回顾性分析1999～2008年上海市产科工作情况报表及上海市围产儿死亡、出生缺陷登记表的相关资料。结果:①1999～2008年上海市共死亡早期新生儿2336例,死亡率为2.00‰,其中本市户籍死亡率1.27‰、非本市户籍死亡率2.86‰。②本市户籍第一位死因为严重畸形占26.56%,其后依次为早产、产时窒息、宫内窘迫及肺透明膜病;非本市户籍第一位死因为早产占19.75%,其后依次为严重畸形、产时窒息、肺透明膜病及宫内窘迫。③本市户籍早期新生儿前后5年死因顺位的主要变化为"产时窒息"明显下降,后5年的死亡构成较前5年下降53.61%,而死亡专率下降77.78%。非本市户籍的死因顺位主要变化为"宫内窘迫"由第5位上升到第4位,死亡构成较前5年上升6.52%,死亡专率下降44.00%。结论:加强对外来流动人口的围产期保健管理,并针对产前诊断、早产管理、新生儿窒息复苏等采取有效措施,降低早期新生儿死亡率、提高围产保健质量。     

2006～2010年罗湖区5岁以下儿童死亡原因与干预措施

目的:了解罗湖区5岁以下儿童死亡率及主要死亡原因、特点与趋势,为制定干预措施提供依据。方法:采用回顾性调查方法,对2006～2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾性分析。结果:2010年与2006年相比5岁以下儿童死亡率有明显下降(χ2=5.681,P<0.05),流动人口5岁以下儿童死亡率明显高于常住人口5岁以下儿童死亡率(χ2=6.697,P<0.05)。新生儿死亡率最高,主要是早期新生儿死亡(占新生儿死亡的74.67%)。先天性心脏病是5岁以下儿童死亡的首位原因,早期新生儿的首位死因是早产低体重,1～4岁儿童死亡的首位死因是意外死亡。结论:降低早期新生儿死亡率和5岁以下儿童死亡率的关键是提高孕产期的保健质量和医务人员的急救技术水平。     

深圳市盐田区2000-2010年5岁以下儿L童死亡情况分析

[目的]掌握深圳市盐田区5岁以下儿童死亡情况及主要死因并探讨干预措施.[方法]对2000-2010年盐田区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.[结果]1)5岁以下儿童死亡率为3.85‰,早期新生儿死亡率为1.82‰,新生儿死亡率为2.29‰,婴儿死亡率为3.10‰,1～4岁儿童死亡率为0.74‰;2)5岁以下各年龄组死...     

2010-2012年深圳市坪山新区5岁以下儿童死亡情况分析

目的掌握深圳市坪山新区成立3年来5岁以下儿童死因分类、年龄及人群分布等特点,为探索针对性干预措施提供参考依据。方法对坪山新区2010-2012年度5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析。结果坪山新区成立3年期间,5岁以下儿童死亡率为4.19‰,其中流动人口占93.88%。5岁以下儿童死亡死因主要是意外事故（包括意外窒息、溺水、意外跌落、交通事故等）、早产或低出生体重、先天异常。结论加强对流动人口的妇幼保健管理,预防儿童意外伤害,重视孕前优生检查和孕产期系统保健,是降低坪山新区5岁以下儿童死亡率的重要策略。