2015—2018年赣州市女性生殖系统恶性肿瘤的疾病负担分析

目的 分析2015—2018年赣州市肿瘤登记地区女性生殖系统恶性肿瘤的发病与死亡,评价其疾病负担。方法 通过肿瘤登记工作收集赣州市女性生殖系统恶性肿瘤数据,计算宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌发病率、死亡率、死亡损失生命年（YLL）、伤残损失生命年（YLD）及伤残调整寿命年（DALY）等指标。结果 2015—2018年赣州市宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的发病率分别为16.4/10万、6.47/10万和4.64/10万;粗死亡率分别为4.5/10万、3.27/10万和0.82/10万; DALY率分别为0.82千人年、0.56千人年和0.14千人年;三大女性生殖系统恶性肿瘤的疾病负担中YLL贡献率均大于90%。其疾病负担主要集中在45岁以上居民,且有年轻化趋势。宫颈癌、卵巢癌的疾病负担（DALY率）城市（0.86千人年、1.22千人年）高于农村（0.79千人年、0.54千人年）,子宫内膜癌的农村（0.21千人年）高于城市（0.08千人年）。结论 赣州市女性生殖系统恶性肿瘤疾病负担主要由早死所致,45岁以上居民是重点关注人群,宫颈癌的疾病负担最重,应重点防控。     

深圳市女性生殖系统恶性肿瘤发病特征分析

目的了解深圳市女性常住人口生殖系统恶性肿瘤的发病特征,为制定相关防治策略提供参考。方法根据深圳市慢病管理系统肿瘤登记信息分析2011-2015年间深圳市女性常住人口生殖系统恶性肿瘤新发病例的病种构成、年龄构成和发病率的变化。采用SAS 9.0进行方差分析、χ~2检验和趋势χ~2检验。结果 2011-2015年,宫颈癌、卵巢癌和子宫恶性肿瘤发病人数位于深圳市常住人口女性生殖系统恶性肿瘤前3位,构成比分别为51.27%、23.15%和21.47%。深圳市女性生殖系统恶性肿瘤总体发病率呈明显上升趋势,从2011年的20.55/10万上升到2015年的29.27/10万,有统计学意义(趋势χ~2=78.84,P0.05)。其中子宫恶性肿瘤发病率从4.46/10万到7.47/10万,上升趋势明显,有统计学意义(趋势χ~2=47.80,P0.05),宫颈癌和卵巢癌的发病率也呈上升趋势,有统计学意义(P0.05)。40~50、50~60和30~40岁女性人群分别居生殖系统恶性肿瘤发病人数前3位,构成比分别为34.33%、23.15%和18.51%。子宫内膜癌的发病率逐年上升,从2011年的3.87/10万,上升到2015年的6.29/10万,有统计学意义(趋势χ~2=36.58,P0.05)。结论女性生殖系统恶性肿瘤防控形势严峻,应进一步规范宫颈癌筛查工作,并积极探索针对高危人群的子宫内膜癌选择性筛查模式,降低子宫内膜癌发病率。     

卵巢癌误诊26例临床分析

<正>卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在女性生殖道癌中占第1位。卵巢癌死亡率居妇科恶性肿瘤首位,5年生存率徘徊在25%～30%。随着近代宫颈癌及子宫内膜癌诊治进展,卵巢癌已成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤。卵     

磁共振成像技术用于妇科恶性肿瘤诊断价值的研究进展

妇科恶性肿瘤是一类起源于女性生殖系统的恶性肿瘤,约占女性恶性肿瘤总数的20%,严重危害女性健康、造成了极大疾病和经济、社会、家庭负担。而超声、CT、磁共振成像（MRI）等影像学技术在妇科恶性肿瘤筛查和临床诊断中广泛应用,为术前评估、治疗方案制定等提供了重要参考。本文主要就MRI在子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌、卵巢癌等常见妇科恶性肿瘤诊断中的研究进展作一综述。     

2002-2006年681例妇科恶性肿瘤病例统计分析

目的分析妇科恶性肿瘤的发病趋势、年龄及部位构成。方法对我院2002—2006年出院的妇科恶性肿瘤病例资料进行调查分析,运用Excel进行统计处理。结果2002—2006年出院的妇科恶性肿瘤病人共计681例,40～69岁的妇女占了大多数,构成比为73.6%,平均年龄为54岁。宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌为妇科3大恶性肿瘤,分别占总数的33.8%、32.9%、23.6%。结论依据妇科恶性肿瘤的发病特征,提前预防,防患于未然是我们的当务之急,"早发现、早诊断、早治疗"是预防的首要任务,而早发现是关键中的关键。     

10例子宫内膜癌误诊分析

子宫内膜癌又称子宫体癌,是指子宫内膜发生的癌,绝大多数为腺癌。为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,高发年龄为58岁～61岁．占女性癌总数7％,占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％,近几年来发病率有所上升,发病年龄趋向年轻．由于当前妇女病的普查普及,与宫颈癌相比,子宫内膜癌已趋于接近甚至超过。     

miRNA-92在妇科肿瘤中的研究进展

宫颈癌、卵巢癌及子宫内膜癌是妇科肿瘤中最常见的三大肿瘤,其中,卵巢癌的预后最差,因为70％的患者发现时已是晚期阶段.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,通过已有的宫颈细胞学筛查,有效提高宫颈癌的早期诊断率及生存率.子宫内膜癌常见的症状为绝经后阴道不规则出血,易早期发现子宫内膜病变,分为Ⅰ型激素依赖性子宫内膜癌和Ⅱ型非激素依赖性子宫内膜癌,Ⅰ型占4/5.目前子宫内膜癌的发病率逐年增长,已接近宫颈癌的发病率,而且发病年龄也趋向年轻化.卵巢癌是妇科肿瘤中常见的恶性肿瘤,其发病率排在宫颈癌及子宫内膜癌之后,但其死亡率在女性恶性肿瘤中却最高[1].卵巢癌尤其是上皮性卵巢癌(EOC)缺乏早期有效的诊断方法,70％以上发现时已经处于晚期阶段,并且缺乏有效的治疗方法.妇科三大肿瘤有严重的致死性,为了提高早期诊断率及生存率,发现新的诊断及治疗方法是非常必要的.     

当前妇科肿瘤临床诊治的特点和问题

妇科肿瘤占妇科疾病中的一大部分,随着人类的老龄化,50%的妇女会面临癌症的威胁,除了肺癌、乳腺癌外,便是妇科恶性肿瘤。三大妇科恶性肿瘤即宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌是影响妇女生命的主要顽症。近年来,宫颈癌的发病率,尤其是年轻妇女的发病率明显增加;子宫内膜癌的发生率也呈上升趋势;卵巢癌则是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。当前,关于妇科肿瘤的诊治仍需强调以下几点。     

BRCA基因检测:卵巢癌防治“指南针”

卵巢癌是生长在卵巢上的恶性肿瘤,由于卵巢癌早期无典型症状,筛查的作用又有限,70%以上患者确诊时已是晚期,确诊患者5年生存率不超过四成。因此,卵巢癌的发病率虽然低于宫颈癌和子宫内膜癌,但病死率却超过宫颈癌及子宫内膜癌之和,堪称“最凶妇科癌”,是严重威胁妇女健康的最大疾患。但如果能够早期意识到发病风险,及早干预,将有效预防和治疗卵巢癌。     

1999 - 2018年贵州省黔南州女性生殖系统主要恶性肿瘤发病趋势分析

目的 分析1999 - 2018年贵州省黔南州女性生殖系统主要恶性肿瘤发病率及其变化趋势,为制定相关防治策略提供参考。方法 采用贵州省黔南州1999 - 2018年肿瘤发病登记数据库资料,计算女性生殖系统主要恶性肿瘤发病率、中标率、世标率及年平均变化百分比等。结果 1999 - 2018年贵州省黔南州女性生殖系统主要恶性肿瘤发病4 987例,平均发病率为14.33/10万,其中宫颈癌7.05/10万,宫体癌3.45/10万、卵巢癌3.83/10万。发病率由1999年10.89/10万上升至2018年19.47/10万,呈现上升趋势。宫颈癌1999 - 2018年发病率呈下降趋势（χ2 = 18.654,P = 0.001）。宫体癌和卵巢癌发病率1999 - 2018年均明显上升趋势（χ2分别为27.891、24.337,P = 0.001）。宫颈癌、宫体癌和卵巢癌发病率在40岁以上年龄段发病率迅速升高,宫颈癌在60～64岁年龄段发病率达到峰值126.43/10万,宫体癌和卵巢癌的发病率在65～69岁年龄段达到峰值,分别为59.67/10万、66.97/10万。结论 贵州省黔南州20年来女性生殖系统主要恶性肿瘤总体发病率有上升趋势,尤其是宫体癌和卵巢癌的发病率呈上升趋势,应引起高度重视。     

2000至2009年上海妇科普查主要恶性肿瘤情况分析

目的 掌握普查中妇科恶性肿瘤的情况并及时发现问题.方法 采用横断面调查和前瞻性观察相结合的方法对上海地区2000至2009年普查发现的455例宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌病例和生存情况进行分析.结果 上海市经过普查检出宫颈癌发病率呈逐年上升趋势,并已接近上海市疾控中心报告的全市发病率水平.普查前有高危因素的占40.0%;普查前有相关症状的占5.7%;普查时被查出阳性体征的占47.3%.子宫内膜癌患者的体征阳性率显著低于其他两癌(χ2=37.1033,P=0.000),卵巢癌的症状阳性率显著低于其他两癌(χ2=15.3416,P=0.000).与国内其他研究比较,普查检出宫颈癌的临床分期早.经普查检出的宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌5年生存率分别为96.9%、96.2%、75.3%.结论 上海市宫颈癌发病率通年上升,子宫内膜癌和卵巢癌的筛查方法有待提高.建议加强健康教育和对妇科癌症高危妇女的健康管理.     

2型糖尿病合并妇科恶性肿瘤48例临床分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并妇科恶性肿瘤的临床特点、治疗和生存率。方法:对2001年1月~2006年12月我院收治T2DM合并妇科恶性肿瘤患者共48例的临床资料进行回顾性分析。结果:子宫内膜癌、卵巢癌和宫颈癌在T2DM妇女的发病率分别为0·96%、0·80%和0·46%;两病同时被诊断者占64·6%,宫颈癌和子宫内膜癌诊断时大部分为早期肿瘤,52·9%的卵巢癌为晚期肿瘤;全部患者平均BMI为25·74,体重超重者占79·2%、肥胖者占20·8%;患高血压病者占60·4%;三种恶性肿瘤病理类型分布与普通人群相似;所有患者都使用胰岛素控制血糖,血糖控制良好后进行恶性肿瘤治疗;随访4~76月,T2DM合并子宫内膜癌、卵巢癌和宫颈癌的3年生存率分别为65%、52%和64%,5年生存率分别为51%、42%和64%。结论:T2DM女性患者的妇科恶性肿瘤发病率较普通人群高,可能与超重和肥胖有关;其临床特点与普通人群有所不同但病理类型分布无特殊;采取积极的个体化治疗,其预后可达到普通人群的水平。     

人附睾蛋白4在卵巢上皮性癌诊断中的应用

卵巢上皮性癌简称卵巢癌,是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,严重威胁女性的健康与生命.其发病率仅次于宫颈癌与子宫内膜癌,病死率位居首位[1].研究结果表明,卵巢癌如早期进行手术和化疗,能够获得很好的疗效,其5年生存率在90％以上;晚期卵巢癌患者的5年生存率则很不理想,仅为20％ ～ 30％[2].因此,早期诊断并采取积极的治疗措施对于改善疾病的预后具有重要的意义.     

长链非编码 RNA 在卵巢癌研究中的进展

卵巢癌是女性生殖系统3大恶性肿瘤之一,发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌,但死亡率却高居妇科肿瘤首位,每年在全世界均是主要的肿瘤死因之一。早期卵巢癌通常没有特异性的临床表现,起病隐匿,临床确诊时肿瘤一般已发生转移。据统计,高达70．00％的卵巢癌患者在晚期才被发现。     

“不痛不痒”的卵巢癌

正卵巢恶性肿瘤又称卵巢癌,发病率仅次于宫颈癌及子宫内膜癌,为女性生殖系统肿瘤第三位,其5年存活率为30%~40%,死亡率居妇科恶性肿瘤首位,严重威胁妇女的健康。卵巢位于盆腔深部,不易扪及或查到。卵巢癌病变的早期多无特异性症状,许多病人就诊时,已经属于病变晚期。卵巢癌的临床表现形式多样,     

调顺内分泌 预防宫体癌

宫体癌是指子宫内膜发生了癌变，所以，正确的称呼应为子宫内膜癌，它是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，是女性的健康杀手之一。一般多好发于50岁以上的围绝经期妇女。     

子宫内膜癌腹腔镜手术的现状及进展

子宫内膜癌为女性生殖系统常见的恶性肿瘤(占20％～30％),在我国是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,高发病年龄为60～65岁。由于人类寿命延长和肥胖人群增多,其发病率在世界范围内仍持续上升,40岁以下患者有增多趋势。手术是治疗子宫内膜癌的主要方法。其目的在于切除子宫和癌肿及其有可能转移或已有转移的病灶,同时进行全面的手术-病理分期,为以后的治疗提供依据。手术可以采用开腹手术和（或）腹腔镜手术。     

北京市妇女病普查中恶性肿瘤的检出状况与趋势

目的:了解北京市妇女病普查中四种恶性肿瘤的检出情况与变化趋势.方法:以北京市全市18个区(县)妇幼保健院历年上报的北京市妇女病普查年报表为依据,收集整理1989～ 2008年北京市妇女病普查资料中有关女性恶性肿瘤的相关数据,采用统计学分析方法,对4种女性恶性肿瘤的检出情况及变化趋势进行回顾性分析.结果:1989年～2008年的20年间北京市妇女病普查人数累计5 952 872人次;查出乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌4种女性恶性肿瘤共1 297人;乳腺癌和子宫内膜癌检出率增长较快,平均增长速度分别是9.40％和8.30％,宫颈癌和卵巢癌的检出率亦呈不同程度的增长,平均增长速度分别是2.90％和1.60％.结论:在妇女病普查中,应不断引进肿瘤筛查适宜技术,对于中老年妇女应加强子宫内膜癌的筛查.     

207例妇科恶性肿瘤的临床特征分析

目的 对207例妇科恶性肿瘤进行临床特征分析,为肿瘤的防治工作提供理论依据.方法 回顾性分析207例妇科恶性肿瘤患者的临床资料,按年龄分为≤20岁组、20 ～ 40岁组、40～60岁组和≥60岁组.结果 40～60岁组患者最多,占49.8％(103/207).各年龄组肿瘤常见部位:≤20岁组以卵巢癌常见,占75.0％;20～40岁组以宫颈癌36.4％(24/66)、卵巢癌30.3％(20/66),子宫内膜癌12.1％(8/66)常见;40～60岁组以子宫内膜癌27.2％(28/103)、宫颈癌26.2％(27/103)和卵巢癌23.3％(24/103)常见;≥61岁组以卵巢癌29.4％(10/34)、子宫内膜癌26.5％(9/34)和宫颈癌20.6％(7/34)常见.卵巢恶性肿瘤中,≤20岁组生殖细胞肿瘤占66.7％,其他三个年龄组均以上皮性癌多见.结论 妇科恶性肿瘤高发年龄为40～60岁,以宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌常见;加强对年轻女性的健康教育和健康检查非常重要.     

2010 - 2012年山东省6县区女性生殖系统三大恶性肿瘤疾病负担研究

目的 利用伤残调整寿命年（DALY）对2010 - 2012年山东省女性生殖系统三大恶性肿瘤的疾病负担进行综合评价。方法 以该地区2010 - 2012年6个监测点的恶性肿瘤监测数据为基础,计算和分析乳腺癌、卵巢癌和宫颈癌的死亡率、发病率、DALY及DALY率,以此评价该地区的疾病负担。结果 2010 - 2012年山东省该地区乳腺癌年均粗死亡率为7.63/10万,发病率为32.04/10万,卵巢癌年均粗死亡率为2.00/10万,发病率为6.20/10万,宫颈癌年均粗死亡率为3.46/10万,发病率为7.95/10万;乳腺癌造成的疾病负担最重,是卵巢癌的4.24倍,宫颈癌的2.62倍;三大恶性肿瘤的DALY及DALY率均在逐年上升,低年龄组（45岁以下）DALY的上升速度较高年龄组更为明显,以宫颈癌最为显著;三大恶性肿瘤的疾病负担主要由早死所致,主要集中于30岁以后的人群,年轻化趋势明显。结论 山东省该地区乳腺癌和宫颈癌的发病率和死亡率相对较高,已严重威胁妇女健康,应成为女性重点预防的恶性肿瘤。