阳泉市1 230例尘肺合并肺结核特征分析

目的探讨尘肺合并肺结核的危害,分析了解其预后和寻求防治对策。方法对1 230例尘肺合并结核病人进行了回顾性调查分析。结果阳泉市累计尘肺病发病共计5 149例(Ⅰ期3 155例,Ⅱ期1 546例,Ⅲ期448例);合并结核患者1 230例,占23.89%,尘肺期别越高,结核合并率越高;矽肺合并结核晋期率高于单纯矽肺,煤工尘肺合并结核晋期率也高于单纯煤工尘肺,尘肺合并结核病死率随尘肺期别增高而增大;尘肺合并结核及其死亡与尘肺患者的工种有关,掘进工结核合并率最高,采矿工合并结核病死率最高,经统计学检验,均有显著性差异(P<0.01)。结论对接尘工人和尘肺病人进行防痨工作,及早发现结核,是降低尘肺合并结核率,保护尘肺患者健康的重要手段。     

内蒙古自治区近两年尘肺病监测结果分析

目的 分析内蒙古自治区近两年尘肺病发病情况,为尘肺防治提供科学的依据.方法 对内蒙古自治区2008和2009年全区尘肺病监测资料,按尘肺发病期别、地区、行业、种类进行统计分析.结果 2008年上报尘肺病新病例77例,其中Ⅰ期尘肺52例,Ⅱ期尘肺20例,Ⅲ期尘肺5例;2009年上报尘肺病诊断病例212例,其中Ⅰ期尘肺181例,Ⅱ期尘肺28例,Ⅲ期尘肺3例;煤工尘肺和矽肺占全部病例的95.8%.2008年和2009年内蒙古地区的尘肺病发病以煤炭行业和有色金属业为主,且以煤炭行业所占的百分比较高(64.0%),其次是有色金属业(22.5%).赤峰市尘肺病病例最多,其次为鄂尔多斯市.结论 2008和2009年内蒙古地区的尘肺病例以矽肺和煤工尘肺较多,主要分布在赤峰和鄂尔多斯市,防制重点行业为煤炭和有色金属业.     

肺功能在煤工尘肺病劳动能力鉴定中的应用与探讨

目的研究不同期别煤工尘肺病人肺功能损害情况,为我国尘肺病人致残程度鉴定标准修订提供依据。方法按统一标准收集煤工尘肺患者资料,拍摄高千伏X射线胸片,进行肺功能测定。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺各项测试通气功能指标均明显低于对照组(P<0.01),Ⅰ期与Ⅱ、Ⅲ期比较差异亦存在着显著性和非常显著性(P<0.05,P<0.01);并提示随年龄增大,通气功能下降明显。结论煤工尘肺随尘肺期别的升高,肺功能损伤程度加重及异常率增高。建议将肺活量和小气道功能纳入肺功能损伤的常规性指标。     

洛阳市尘肺流行病学调查分析(1963～2007年)

[目的]探讨洛阳市尘肺病特征、危害,为制定有效的尘肺病防治、管理措施提供依据。[方法]对洛阳市1963～2007年新发的793例尘肺病例进行流行病学调查分析。[结果]新诊断的尘肺病例的行业分布以煤炭(46.28%)、玻璃原料(21.06%)和地质矿产(14.38%)为主,工种以采煤工(35.31%)和型砂工(22.32%)为主,主要分布在1980年以后。尘肺病例以矽肺(49.18%)和煤工尘肺(46.28%)为主,各种尘肺患者主要集中分布在Ⅰ期。从Ⅰ期晋升到Ⅱ期平均时间(7.48±4.30)年;从Ⅱ期晋升到Ⅲ期平均时间(10.46±5.43)年。矽肺的发病年龄早于煤工尘肺(P﹤0.05),且接尘工龄短于煤工尘肺(P﹤0.05)。Ⅱ期和Ⅲ期尘肺病死率矽肺高于煤工尘肺(P﹤0.05),且矽肺和煤工尘肺均有随期次增高病死率增高的趋势(P﹤0.001)。尘肺死因主要为肺心病(20.22%)和尘肺(19.13%)。[结论]尘肺防治工作的重点是预防、治疗肺心病,重点行业是煤炭、地质矿产、玻璃原料。煤工尘肺和矽肺是关键,应加强其健康管理,早期诊断和控制并发症是良性转归的首要措施。     

189例尘肺病合并肺结核情况分析

目的研究尘肺病患者合并肺结核的感染现状,降低尘肺病病人结核病的发生率。方法收集2020—2021年在湖南省职业病防治院住院治疗的尘肺病合并肺结核的189例病例进行调查。结果尘肺病合并肺结核的合并率为2.43%(189/7785)。尘肺病合并肺结核的病种包括煤工尘肺、矽肺、混合尘肺、水泥尘肺共4种,以煤工尘肺和矽肺为主,分别占56.6%和40.7%。合并肺结核的发病年龄为(58.31±9.08)岁,煤工尘肺合并肺结核病例的发病年龄高于矽肺合并肺结核病例(P<0.05)。尘肺病合并肺结核的病例中,壹期、贰期、叁期的合并率依次为1.00%、1.89%、3.56%,随着期别增加而上升(P<0.05)。煤工尘肺合并肺结核病例利福平耐药率为10.28%(11/107),矽肺则为11.68%(9/77),其余尘肺病患者利福平耐药率为0,三者差异无统计学意义(P>0.05)。结论尘肺病合并肺结核以煤工尘肺和矽肺最常见,对合并率影响最主要的因素是尘肺病期别。各种尘肺病合并肺结核病例对利福平的耐药率接近。     

来稿摘登

根据《全国尘肺病流行病学调查实施方案》对我区1950年至1986年底死亡的127例尘肺病人进行了死因及分布调查分析。结果死亡的127例尘肺病人中,Ⅰ期51例,Ⅱ期50例,Ⅲ期26例,矽肺和石棉肺的病死率较煤工尘肺高;最小死亡年龄37岁,最大死亡年龄91岁,平均59.93岁,矽肺的死亡年龄最短(57.00岁),次为石棉肺(60.93岁),和煤工尘肺(70.80岁),病程平均5.54年(0.17～22);矽肺以采矿工为主要发病和死亡工种,次为石工和掘进凿岩工,石棉肺则以粉碎工和采矿工为主,煤工尘     

尘肺患者196例肺通气功能分析

目的探讨尘肺病患者肺功能损伤特点及其影响因素。方法用德国Jaeger公司的Spiro-labⅡ型肺功能测试仪对接触矽尘、煤尘作业人员进行离岗后肺功能测定,并对确诊为矽肺和煤工尘肺患者的测定结果进行分析。结果 196例尘肺患者的肺功能FVC、FEV1.0实测值与预测值的比值、FEV 1.0%的正常率分别为63.8%、61.2%、58.7%;不同年龄组Ⅰ期尘肺的肺功能损伤程度差异有统计学意义(P<0.05);同期别矽肺与煤工尘肺的肺功能损伤程度差异无统计学意义(P>0.05);矽肺与煤工尘肺发生肺通气功能障碍类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论尘肺病可引起患者肺功能损害,随着病程的进展和年龄的增长损害加重;同期别矽肺与煤工尘肺的肺功能损伤程度相近;矽肺与煤工尘肺发生肺通气功能障碍类型相似,且均以混合型通气功能障碍为主。     

东北某煤矿煤工尘肺发病特征与健康损害情况

目的了解东北某煤矿煤工尘肺发病特征与健康损害情况。方法选取2000年1月—2018年1月于东北某煤矿长时间接触粉尘污染的在岗及下岗煤工3 000人作为研究对象。按照《尘肺病诊断标准》分析煤工尘肺病发生及不同临床分期情况,比较不同临床分期煤工尘肺患者确诊年龄、接尘工龄以及发病潜伏期、不同工种煤工尘肺发生情况及临床分期不同煤工尘肺患者死亡情况。结果 3 000名煤工确诊为尘肺患者165例,发病率为5.50%,其中尘肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期人数分别占67.88%、20.00%和12.12%,发病率分别为10.89%、3.25%和2.09%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者确诊年龄、接尘工龄以及发病潜伏期均呈逐渐降低趋势。经单因素方差分析,各组间差异均有统计学意义(均P0.05)。采掘工Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期尘肺发生率较运输辅助工更高,差异均有统计学意义(均P0.05)。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期煤工尘肺患者死亡率分别为9.82%、30.30%和65.00%,Ⅲ期尘肺患者死亡率高于Ⅰ、Ⅱ期,Ⅱ期尘肺患者死亡率高于Ⅰ期,差异有统计学意义(P0.05)。结论东北某煤矿粉尘污染在一定程度上引发煤工尘肺十分严重,其中采掘工尘肺发生比运输辅助工更为严重。此外,随着尘肺临床分期的不断升高煤工死亡风险随之增加,应予以重点关注。     

煤工尘肺合并肺结核的死因分析

目的探讨煤工尘肺合并肺结核的死亡原因及发病规律。方法煤工尘肺及肺结核诊断:1986年前符合1963年相关尘肺X射线诊断标准,1986年至2001年符合1986年GB 5906—1986《尘肺X线诊断标准及处理原则》,2002年后符合GBZ 70—2002《尘肺病诊断标准》;统计学处理采用SPSS 12.0软件对资料进行分析。结果煤工尘肺患者1 712例,死亡病例853例;煤工尘肺合并肺结核489例(其中死亡358例),年龄(53.3±7.9)岁。煤工尘肺合并肺结核频率为28.56%,而煤工尘肺不同期别合并肺结核有差异,Ⅰ、Ⅲ期煤工尘肺合并肺结核频率高,并与Ⅱ期煤工尘肺合并肺结核率差异有显著性(2=51.36,P<0.005),煤工尘肺合并肺结核直接死因中以肺结核恶化病死率最高(39.47%),直接死于煤工尘肺为12.88%,肺心病4.09%,肺癌3.48%,最低为胃癌、喉癌和高血压0.20%。结论肺结核是煤工尘肺主要合并症,也是煤工尘肺患者合并肺结核主要死亡原因(39.47%);煤工尘肺合并肺心病(4.09%)、肺癌(3.48%)等合并症病死率亦较高,也是煤工尘肺合并肺结核患者主要死亡原因之一。     

矽肺宁片对煤工尘肺临床疗效观察

矽肺宁片对煤工尘肺临床疗效观察山西省阳泉矿务局医院（阳泉市，０４５０００）樊智勇用中药矽肺宁片临床观察治疗４５例煤工尘肺患者，现将治疗一年疗效与结果报告如下。临床资料一、病例选择煤工尘肺４５例，其中Ⅰ期３６例，Ⅱ期７例，Ⅲ期２例，年龄３９～６８岁，平...     

1985年至2006年新疆新发尘肺诊断病例的分析

[目的]分析新疆维吾尔族自治区疾病预防控制中心1985年至2006年间登记的新发尘肺病例的患病状况及特点,为尘肺病的防治提供决策参考。[方法]采用回顾性资料分析法对新疆维吾尔族自治区疾病预防控制中心登记的1985年至2006年经X线摄片确诊的3687例尘肺病资料进行录入和统计分析。[结果]1985年至2006年尘肺累积病例数3687例,其中,Ⅰ期尘肺2644例、Ⅱ期841例、Ⅲ期202例。尘肺合并结核率20.50%（756/3687）。前5位尘肺种类依次为煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、铸工尘肺、电焊工尘肺,分别占46.46%、30.62%、7.59%、3.99%和2.63%。其中,煤工尘肺和矽肺总病例达2842例,占77.08%。发病工种集中在采煤采矿、掘进采掘、井下操作、风钻粉碎、水泥制造运输等工种;接尘工人从事的工种、工龄、年龄是影响尘肺发生的主要因素（除接尘浓度外）。[结论]新疆尘肺病例构成前5位依次为煤工尘肺、矽肺、水泥尘肺、铸工尘肺、电焊工尘肺;尘肺合并结核率较高,尘肺病控制有待加强。     

煤工尘肺潜在结核感染的化学预防

目的观察煤工尘肺潜在结核感染联合服用异烟肼、利福平化学预防尘肺结核的效果。方法将448例煤工尘肺潜在结核感染患者按尘肺期别、年龄分为两组,一组为投药组,采用异烟肼、利福平联合服用3个月,间断3个月,再服3个月,晨起顿服,另一组为同期对照组,观察5年中两组尘肺结核发病情况。结果通过5年临床观察,有效观察例数421例,投药组213例患者中尘肺结核7例(3.29%),对照组208例患者中尘肺结核29例(13.94%),两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。其中Ⅰ期投药组尘肺结核0例,对照组8例(7.34%),差异有显著性(P<0.05);Ⅱ期投药组尘肺结核1例(1.45%),对照组9例(13.64%),差异有显著性(P<0.05);Ⅲ期投药组尘肺结核6例(16.22%),对照组12例(36.36%),差异无显著性(P>0.05)。结论对煤工尘肺潜在结核感染的化学预防可以降低各期煤工尘肺结核的患病率,Ⅰ、Ⅱ期效果显著。     

尘肺患者全肺灌洗液某些白细胞介素指标检测的意义

目的探讨煤矿工人尘肺患者灌洗液中白细胞介素-12p70(IL-12p70)、IL-12p40、IL-18和IL-10水平及意义。方法用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测59例尘肺患者(其中煤工尘肺40例、矽肺19例)灌洗液中IL-12p70、IL-12p40、IL-18和IL-10水平。结果煤工尘肺患者灌洗液IL-18水平随期别增加而明显下降;矽肺患者灌洗液IL-18水平随期别增加而上升,差异均具有显著性(P<0.01和P<0.05)。与Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺相比,Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者灌洗液IL-18水平明显升高,差异有显著性(P<0.01),IL-12p70、IL-12p40和IL-10水平在各组中均无明显改变(P>0.05)。与单纯煤工尘肺比较,煤工尘肺并发肺气肿患者灌洗液IL-10水平下降,差异有显著性(P<0.05);矽肺及其并发肺气肿患者灌洗液各项检测指标无显著改变。IL-12p70、IL-12p40和IL-10三者间呈正相关,与IL-18不相关。结论尘肺患者存在异常免疫应答。检测尘肺患者全肺灌洗液IL-18和IL-10水平可能对鉴别尘肺期别及判断疾病严重程度有一定价值。     

尘肺结核死亡分析

从贵州省1950～1986年尘肺流行病学调查发现,在6016例现患尘肺中,有900例尘肺病人合并肺结核占14.96%,矽肺结核高于煤工尘肺结核,各期尘肺结核病死率,随期别进展而增高,晚期后,尘肺结核病死率最高25.28%,尘肺志者死因中,肺结核居第二位,尘肺死亡病例中合并结核最高在60年代,以后,随着年代推移而有所降低,但始终保持在40%左右的较高水平。     

阳泉市5 149例尘肺发病现状分析

尘肺病是一种严重危害接尘工人健康的职业病。了解和掌握尘肺病的发病情况 ,是当地卫生监督、监测部门的一项重要工作。就阳泉市尘肺病数据库中 5 14 9例尘肺病人情况分析如下。1　资料来源全部尘肺病例均为山西省和阳泉市尘肺诊断组诊断的病人。其资料保存在全国尘肺流行病学调查时建立起来的尘肺数据库中。2　结果与分析截止 2 0 0 2年底 ,全市累计尘肺病发病共计 5 14 9人 ,阳泉地区各种尘肺首次诊断期别分布情况见表 1。表 1　各种尘肺首次诊断期别 (例数 )尘肺种类Ⅰ　ⅡⅢ合计矽肺 14 0 5 6 6 35 5 2 12 3煤工尘肺 2 384 35 4 5 6 2 7…     

2008-2011年洛阳市新诊断尘肺病例分析

目的探讨洛阳市尘肺病特征,为进一步探讨有效的尘肺病防治措施提供依据。方法对洛阳市2008-2011年新诊断267例尘肺情况进行工种分布、尘肺类型、患者接尘工龄和诊断年龄统计分析。结果新诊断尘肺病例总数逐年增多,以2010年、2011年增加明显,尘肺Ⅰ期病例增加最为显著;在新诊断267例尘肺中,采煤工67例（25.09%）、粉碎工45例（16.85%）、成型工43例（16.10%）、原料工30例（11.24%）,占总数的比例较大（共69.28%）;尘肺中矽肺Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期均占据很大比重,矽肺总数占尘肺总数达到90.26%;Ⅰ期尘肺患者诊断年龄（48.92±10.57）岁,低于Ⅱ期尘肺、Ⅲ期尘肺（54.22±10.78,53.94±9.11）岁（P〈0.05）;Ⅰ期尘肺、Ⅱ期尘肺患者接尘工龄（17.79±9.89,18.16±12.74）岁,高于Ⅲ期尘肺（10.49±11.48）岁（P〈0.05）。结论洛阳市煤炭、玻璃、矿产行业的采煤工、粉碎工、成型工、原料工等工种是尘肺预防的重点,应主要预防矽肺发生,做好三级预防工作。     

煤工尘肺与矽肺患者肺功能损伤情况及其相关影响因素

目的探析煤工尘肺与矽肺患者肺功能的损伤情况,总结相关影响因素,为临床预防及研究提供参考。方法选取2013年5月-2016年5月该院收治的煤工尘肺与矽肺确诊病例共180例,按照疾病类型分为煤工尘肺组(112例)与矽肺组(68例),选取同期可疑尘肺病患者80例为对照组.。对符合纳入标准的患者统一予以X射线胸片检查、肺功能检测,分析煤工尘肺与矽肺不同期别(壹期、贰期、叁期)小阴影分布肺区情况、阴影的类型、尘肺小阴影密集度等。同时进行χ2检验、独立样本t检验分析以及Spearman相关性分析。结果煤工尘肺和矽肺的期别越高,患者的肺功能异常情况越严重;煤工尘肺和矽肺各期别之间差异有统计学意义(P0.05);煤工尘肺和矽肺小阴影分布肺区、X射线胸片检查小阴影密集度与患者肺功能异常率呈明显正相关性(r=0.945、0.987);煤工尘肺、矽肺有小阴影及大阴影聚集者较单纯小阴影患者肺功能的异常率高(P0.05);随着患者工龄的增加、肺功能异常情况也随之严重,但组间差异无统计学意义(P0.05);吸烟组、戒烟组与不吸烟组比较,肺功能异常率较高(P0.05)。结论煤工尘肺病期别高,则肺功能异常率也相应升高;煤工尘肺病和矽肺患者的小阴影分布肺区、密集度与肺功能异常率呈现明显正相关;小阴影与大阴影聚集患者较单纯小阴影患者对肺功能的影响更大;吸烟和戒烟者的肺功能异常率要高于不吸烟者。     

乐山市沙湾区“十二五”期间报告尘肺病分析

目的分析乐山沙湾区"十二五"期间尘肺病发病特征,为政府部门制定"十三五"职业病防治规划提供科学依据。方法导出"中国疾病预防控制信息系统"下的"健康危害因素信息监测系统"平台常规报告的沙湾区尘肺病例个案资料,建立Epi Data进行数据录入,用SPSS19.0软件统计分析。结果沙湾区"十二五"期间报告尘肺病388例,Ⅰ期尘肺251例(64.69%),Ⅱ期尘肺117例(30.15%),Ⅲ期尘肺20例(5.16%),首次诊断为Ⅱ、Ⅲ期尘肺的比例较高(33.07%),合并肺结核比例较低(3.09%);煤工尘肺和矽肺为主要病种,其发病年龄分别为50.99±9.38岁和56.75±11.58岁,接尘工龄分别为16.29±9.06年和11.85±8.74年,差异有统计学意义(P0.05);主要分布于煤炭行业,社会事务行业病例数也相对较多,工种呈多元化分布。结论煤工尘肺和矽肺是沙湾区的主要尘肺病,应采取有效措施维护接尘劳动者的健康权益。     

2008年广西尘肺病流行病学调查分析

目的 了解广西2008年尘肺病发生、发展的特点以及流行特征.方法 对广西2008年诊断的133例尘肺病例进行流行病学调查分析.结果 2008年广西尘肺发病Ⅰ期90例,Ⅱ期34例,Ⅲ期9例;以矽肺(90.23%)和煤工尘肺(7.52%)为主.尘肺并发结核率高(21.05%)、晋期时间短、接尘工龄短.尘肺病的工业系统主要分布在有色金属矿采选业(65.41%),其次为黑色金属矿采选业(14.29%)和煤炭采选业(6.77%).工种以风钻工、爆破工和掘进工为主.尘肺病人主要分布在南宁、柳州和河池3市.结论 广西尘肺病防治工作仍然严峻,需加强对矿山开采业的尘肺病防治工作,同时加强对农民工进行尘肺病防治知识的宣传和职业健康检查.     

矽肺和煤工尘肺患者脂质过氧化状态的比较研究

已有学者分别对矽肺和煤工尘肺患者的脂质过氧化状态进行了研究[1,2 ] ,但未见两种尘肺的比较研究。为探讨矽肺和煤工尘肺患者脂质过氧化的差异 ,我们对矽肺和煤工尘肺患者及其对照组的血清丙二醛 (ＭＤＡ)含量、超氧化物歧化酶(ＳＯＤ)和谷胱甘肽过氧化物酶 (ＧＳＨ Ｐｘ)活力进行了比较。一、对象与方法1.对象 :矽肺组为男性患者 10 0例 ;煤工尘肺组为男性患者 47例 (均系职业病诊断组集体诊断的病例 ,受检前全部患者再次复查胸片 ,诊断确切 ) ,其中Ⅰ期矽肺组 5 8例 ,Ⅱ Ⅲ期矽肺组 42例 ;Ⅰ期煤工尘肺组 2 5例 ,Ⅱ Ⅲ期煤工尘肺组2 2…