江苏省麻疹法流行行病学分析

目的 了解江苏省2005～2007年麻疹疫情特征及麻疹野毒株的基因特征,为进一步控制和消除麻疹提供依据.方法 对麻疹发病情况进行描述流行病学分析;对本省分离的116株麻疹病毒进行分子流行病学研究.结果 2005～2007年麻疹疫情明显上升,发病率分别达11.13/10万,6.10/10万和7.23/10万.各省辖市中苏州市发病率一直居于首位,其次是经济较发达地区,一些经济欠发达地区也存在数年一次的麻疹高发现象.2005～2007年＜8月龄儿童病例分别占总病例数的10.83%,12.88%,10.98%;≥15岁成人病例分别占总病例数的46.12%,43.19%,44.52%;＜8月龄儿童和≥15岁成人麻疹病例合计占总病例数的55%以上.流动人口麻疹病例主要集中在苏州、常州、无锡市等经济发达地区.2003年至今分离116株麻疹野毒株,均为H1基因型的Hh基因亚型.结论 麻疹发病年龄分布已全面呈现"双向移位"现象;流动人口已成为经济发达地区麻疹发病的主要人群;H1a基因亚型为江苏省广泛流行优势基因亚型.     

清远市2004-2006年麻疹流行病学分析

目的分析清远市麻疹流行规律，制定相应的防治措施。方法对2004--2006年麻疹病例资料进行流行病学分析。结果清远市2004--2006年共报告麻疹病例765例，年均报告发病率为6．81／10万，各年发病率分别为7．69／10万、2．89／10万、10．33／10万；期间共报告18起麻疹暴发疫情，发病数占总发病数的17．39％；病例主要集中在常住和流动人口较多的清城区、清新县、连州市、英德市4个县（县级市、区），占全市发病数的89．15％；3—7月为高发季节，占总发病数的71．63％；发病人群主要是9岁以下的儿童，占总发病数的71．76％；病例中该地户籍占67．45％，外地户籍占29．54％；病例中无免疫史和免疫史不详的占81．57％。结论清远市近年麻疹呈上升趋势，应继续加强常住人口和流动人口的儿童麻疹免疫预防接种工作。     

2007年龙岩市麻疹流行特征分析

目的分析龙岩市麻疹流行状况，探讨加速控制麻疹策略。方法采用流行病学方法对龙岩市2007年麻疹监测系统报告的病例资料进行分。结果龙岩市2007年报告麻疹确诊病例49例，报告发病率为1．70／10万；流动人口发病25例，占病例总数的51．02％；发生爆发疫情2起，发病19例，占病例总数的38．78％；确诊病例中10～14岁年龄组最多，占32．65％，小于8月龄儿童和成人也占较大比例；病例中有免疫史的16例，占32．65％。结论龙岩市2007年麻疹发病率维持在较低水平，据高流动人口中适龄儿童麻疹疫苗棒种率是消除麻疹流行的关键。     

北京市丰台区2005～2007年麻疹流行病学特征分析

目的掌握2005～2007年麻疹流行病学特征，为制定麻疹和调整麻疹预防控制策略提供依据。方法对北京市丰台区2005～2007年麻疹疫情资料进行描述性流行病学分析。结果北京市丰台区2005～2007年共发生麻疹病例1600例，年平均发病率为33．85／10万，全区呈高度散发；0～7岁学龄前儿童和20～40岁的青壮年占总发病人数的37．82％和41．06％；发病高峰主要集中在3～6月份；在1600例麻疹病例中实验室确诊率低占45．68％。结论针对目前高发病人群进一步探讨麻疹的最佳初免年龄；提高麻疹的两剂次接种率和及时率；针对重点地区重点人群开展麻疹的强化免疫。     

2006-2007年济南市麻疹疫情资料分析

[目的]分析近3年济南市麻疹发病特征，为制定控制策略提供科学依据。[方法]对2005～2007年济南市麻疹疫情资料进行分析。[结果]2005-2007年济南市合计报告麻疹762例，年均发病率为4．18／10万。年均发病率城区与近郊为4．89／10万，远郊为3．44／10万（P〈0．01）。762例病例中，3～7月占64．70％，11～12月占20．47％；男性占56．56％，女性占43．44％；〈8月龄占17．19％，15-34岁占36．35％，35-69岁占6．56％；流动人口占9．97％；有麻疹疫苗免疫史的占14．44％；暴发疫情25起，发病127例。[结论]济南市麻疹发病近几年呈上升趋势，存在局部暴发。     

广东省2004-2008年麻疹流行病学特征分析

目的了解广东省2004-2008年麻疹流行情况，探讨广东省防制和消除麻疹策略。方法对广东省2004-2008年法定传染病疫情报告系统和广东省麻疹监测系统报告的麻疹监测数据进行描述性流行病学分析。结果广东省2004-2008年共报告麻疹病例67168例，主要集中在广州、深圳、东莞、中山、佛山，病例数占全省的68．44％。自2005年，非珠江三角洲病例数在总病例数中构成比逐年升高，分别为16．14％（1849／11453）、23．37％（3245／13884）、27．15％（5356／19729）、38．45％（5850／15215）（P〈0．01）。每年的41月为高发季节（占58．15％）；2005—2008年8月龄以下、8月龄至1岁、1—6岁年龄组儿童为发病最多的人群，分别占病例总数的14．87％、15．95％、33．95％；流动人口麻疹病例占广东省麻疹病例总数的60．99％；无免疫史和免疫史不详的病例分别占全部病例的46．78％、39．09％；全省共报告麻疹暴发疫情189起，报告病例2357例。结论广东省近年麻疹发病仍主要集中在珠三角地区，但呈现非珠三角地区病例数在全省构成比上升的趋势，且小于8月龄病例构成比逐年增加。应提高2剂次麻疹疫苗的接种率和及时接种率，落实查验预防接种证工作，加强疫情监测，强化疫点处理。     

1996-2005年湖里区麻疹流行特征分析及防制对策探讨

[目的]分析厦门市湖里区麻疹流行特征和规律，探讨防制对策与措施。[方法]用法定传染病报告和常规免疫监测系统资料对麻疹流行特征进行分析。[结果]1996-2005年共报告麻疹确诊病例350例（发病率9．48／10万）。流动人口发病数占总病例数的99．4％；发病集中在2～6月，病例以8月龄～14岁为主，大年龄组发病有增多趋势。[结论]针对流动人口发病较高的现状，制定适合地区特点的流动人口免疫预防管理办法，有重点开展强化免疫和查漏补种，遏制疫情进一步扩散和蔓延。     

常州市2004～2009年麻疹流行病学特征分析

[目的]了解常州市2004～2009年麻疹流行特征与规律,探讨该地区麻疹防治策略与措施。[方法]收集2004～2009年麻疹疫情资料和麻疹监测确诊病例资料,进行描述流行病学分析。[结果]常州市部分经济发达地区呈现麻疹高发病率的现象。麻疹发病存在季节性升高的特点,3～5月份的发病数占总病例数的64.92%。﹤15岁年龄段为麻疹高发年龄,占调查总病例数的66.36%,﹥20岁的成人麻疹病例占26.39%。流动人口发病占总病例数的54.5%。[结论]流动人口成为经济发达地区麻疹发病的主要人群,继续深入加强麻疹强化免疫和应急免疫工作,建议育龄妇女开展麻疹疫苗接种。     

2005—2007年北京市房山区流行性腮腺炎疫情分析

目的了解北京市房山区流行性腮腺炎的疫情动态，为制定预防控制措施提供依据。方法对2005—2007年房山区流行性腮腺炎疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2005—2007年房山区累计报告腮腺炎735例，占同期法定传染病报告数的5．48％，年平均报告发病率25．93／10万。全年均有病例报告，6、7月份呈现发病高峰（35．92％），以学生（58．10％）、幼托儿童（23．13％）和散居儿童（9．52％）为主，4～14岁占80．95％；男性报告发病高于女性（P〈0．01）；病例高发的乡镇为流动人口较多的城乡结合部。结论应对重点地区、重点人群采取有效的防治措施，防止流行高峰的到来。     

台前县2005-2007年麻疹流行病学分析

目的了解台前县2005—2007年麻疹发病情况,找出发病原因,以便指导今后的麻疹控制工作。方法对台前县2005--2007年报告的麻疹病例进行流行病学分析。结果台前县2005—2007年共报告麻疹病例112例,年报告平均发病率为10．28／10万,无死亡病例;病例以0～9岁儿童为主,占79．46％;麻疹病例中无免疫史者占8．93％,免疫1剂,占45．54％,免疫≥2剂,占14．29％,免疫史不详,占19．64％;男女性别比为1．87：1;台前县2005—2007年共发生麻疹暴发疫情3起,暴发病例40例,占总病例的35．71％。结论台前县2005—2007年麻疹发病率高的主要原因与麻疹疫苗接种率低和麻疹疫苗免疫成功率低及麻疹疫苗复种不及时有关。     

江苏省2007年麻疹野毒株基因特征分析

目的 阐明江苏省2007年流行的麻疹野病毒分离株的基因特征,为控制、消除麻疹提供依据.方法 用Ve-ro-Slam细胞从麻疹患者的咽拭子标本中分离麻疹病毒,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)从分离到的麻疹病毒株中扩增出核蛋白(Nucleoprotein,N)基因羧基末端600个核苷酸片段,再对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析,并以羧基末端450个核苷酸片段构建基因亲缘性关系树,进行核苷酸、氨基酸同源性分析.结果 江苏省2007年分离的14株麻疹野病毒全部为H1基囚型中的H1a基因亚型,在基因树上有多个分支.14株麻疹野病毒的核苷酸同源性为96.7%～100.0%,氨基酸同源性为94.0%～100.0%.与中国沪191麻疹疫苗株的核苷酸同源性为90.1%～91.6%,氨基酸同源性为84.7%～88.0%;与H2基因型代表株China94-1的核廿酸问源性为91.6%～93.4 0A,氨基酸同源性为88.0%～91.3%.结论 江苏省2007年流行的麻疹野病毒优势基闪亚型为H1a,与我国大陆其它省份流行的优势基因亚型相同.     

Phylogenetic analysis of the nucleoprotein gene of measles viruses prevalent in Nantong, Jiangsu Province, China, during 2010

Measles control in China is monitored in part by surveillance of circulating wild-type viruses. The objective of this study was genetic characterization and phylogenetic analysis of measles strains in the Nantong City region of Jiangsu province, China, during 2010. Sera from suspected cases were tested for IgM antibodies and measles virus isolated by inoculation of transport medium onto Vero/SLAM cells. Isolated strains were phylogenetically analysed according to the nucleotide sequence of the C-terminal region of the nucleoprotein gene amplified by RT-PCR. The results revealed 34 cases confirmed by positive IgM, for an incidence of 0·45/100 000. Six isolates identified were all clustered within genotype H1. The findings reported here support continued endemic transmission of measles virus in China.     

江苏省现阶段麻疹流行株H1基因型

目的监测现阶段在江苏省流行的麻疹野病毒及其基因型别.方法 2003年5月分别在医院门诊疑似麻疹病人和疑似麻疹爆发点的病人中采集了咽拭子,接种EB病毒转化的绒猴淋巴母细胞(B95a细胞),获得3株麻疹野病毒,同时进行了血球凝集(HA)试验、血球吸附试验.结果该3株病毒均无HA和血球吸附活性,逆转录-聚合酶链反应和其产物的基因序列分析提示,这3株病毒属于麻疹野病毒第8基因组H1基因型.结论此次为江苏省首次分离到麻疹野病毒,并证实在江苏省流行的麻疹野病毒基因型与国内流行优势基因型相同.     

浙江省2011年麻疹流行病学特征分析

目的分析浙江省2011年麻疹流行病学特征,为落实消除麻疹策略和措施提供参考。方法对浙江省2011年报告的麻疹病例进行描述性流行病学分析。结果浙江省2011年报告麻疹确诊病例935例,发病率1.72/10万,比2010年下降了17.65%。麻疹监测指标均达到《浙江省麻疹监测方案》的要求,并较2010年有所提升。浙江省2011年麻疹发病地区集中,报告病例的医疗机构集中,发病以小月龄儿童和成人等非疫苗免疫人群为主。结论浙江省2011年麻疹发病是1951年有麻疹疫情报告以来的最低水平,但与消除麻疹仍有距离,应根据浙江省麻疹流行病学特征落实消除麻疹策略和措施。     

江苏省2006年-2008年健康人群麻疹抗体监测分析

目的：了解江苏省健康人群麻疹血凝抑制抗体水平免疫状况。方法：采用麻疹血凝抑制（HI）试验对监测人群进行麻疹抗体测定并对结果进行分析。结果：麻疹血凝抑制抗体总阳性率为92．44％，GMT为1：22．84。2006年-2008年麻疹抗体阳性率范围波动在89．15％～96．71％之间，抗体效价在1：7．52～1：32．22之间。不同年份之间有显著性差异（χ^2=52．03，P〈0.01）。结论：江苏省麻疹血凝抑制抗体除0岁组偏低外，其余人群均有保护作用，提示应加强对0岁组人群的保护。     

Sero-epidemiology of measles in general population in Jiangsu province of China: application of mixture models to interpret the results from a cross-sectional study

A cross-sectional survey of measles seroprevalence in general population was conducted in Jiangsu province of China. Data were analyzed by employing commercial ELISA cut-offs and mixture models. The results suggest that the overall measles seroprevalence rate in Jiangsu province (88.7%, 95% confidence interval 87.7-89.6%) was lower than the level believed to be necessary for the elimination of measles. Mixture model could provide a more comprehensive understanding of these results by investigating the different levels of antibody response to vaccination or natural infection in the population, and suggest that the vaccine-induced antibody levels may wane with time. Additional actions should be conducted in the young adult cohorts aged 15-19 years in center region. SIAs for susceptible birth cohorts over the whole province are urgent.     

江苏省一起乙型流感暴发疫情的流行病学分析

目的 了解2006年春季江苏省一起流感疫情的流行病学和毒株的变异情况。方法对一起流感暴发疫情进行流行病学调查，使用荧光定量RT-PCR快速检测病原体，采用MDCK细胞分离流感病毒，用血凝抑制实验对病毒株分型鉴定，对该起疫情的流感毒株进行种系发生分析，并与同一时间的其他地区乙型流感毒株的HAl基因序列进行比较。结果 此起疫情发病人数为357人，发病率为13．2％，23份咽拭子标本中分离出16份毒株，病原为B型Victoria株型流感病毒。基因种系发生树分析证明了它们的HAl基因不同于B／HongKong／330／2001和B／zhejiang／2／2001病毒。结论 2006年春季江苏省人群中流行的乙型流感病毒维多利亚毒株系已发生变异，因此加强流感病毒病原学监测，对于防止流感疫情暴发具有重要意义。     

运用混合分布模型探讨江苏省一般人群麻疹抗体水平分布

[目的]利用混合分布模型研究江苏省一般人群麻疹抗体水平分布及控制措施。[方法]人群抗体水平基本情况采用方差分析法,运用混合分布模型拟合江苏省2009年一般人群麻疹血清学调查数据,估计各水平参数及所占比例。[结果]全省麻疹抗体水平性别间无差异,地区、年龄组间差别有统计学意义。混合分布模型将全省一般人群抗体水平拟合为阴性、阳性、强阳性水平3类。具体到各年龄组,≤7月龄组阴性水平比例达49.32%,8月龄～4岁组和20～29岁组阴性水平比例分别为5.44%、6.11%。8月龄～4岁组强阳性水平所占比例最大,达18.58%。[结论混合分布模型能够较好地判别麻疹抗体阴性水平和阳性水平,并能够对阳性水平进一步分类,从而为控制、消除麻疹提供依据。     

江苏省2009年健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的：了解和掌握江苏省不同年龄组健康人群的麻疹免疫现状,对其抗体水平进行监测。方法：使用酶联免疫吸附试验检测正常人群麻疹IgG抗体并计算阳性率。结果：2009年共监测5 075份标本,阳性率93.69%,各年龄组差异有统计学意义（χ2=724.66,P〈0.01）。不同地区之间麻疹抗体阳性率有显著差异（χ2=151.97,P〈0.01）。结论：江苏省健康人群的麻疹抗体阳性率普遍较高,发生大范围暴发流行的可能性不大,但个别地区个别年龄组仍有阳性率偏低现象,应注意加强免疫。     

江苏省正常人群麻疹疫苗免疫成功率及其影响因素

目的 :评价江苏省麻疹疫苗基础免疫和强化免疫活动的效果。方法 :对接种儿童进行麻疹疫苗免疫成功率监测。结果 :基础免疫前、免疫后阳性率分别为 2 7.3 3 %、93 .0 2 % ;GMT分别为1.5 0、2 7.2 4 ,4倍增长率为 85 .4 7%。麻疹疫苗强化免疫前、免疫后阳性率分别为 84 .62 %、10 0 .0 0 % ,GMT为 7.5 1、4 4 .0 6,4倍增长率为 5 6.4 1%。结论 :江苏省整体初免抗体水平较高 ,强化免疫是提高免疫成功率的重要手段