谷城县巩固和发展农村合作医疗的作法和经验

谷城共有 13个乡镇 (场 ) ,386个行政村 ,总人口54万 ,其中农业人口 4 0 .6万。 1997年以来 ,我们根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》精神 ,加强领导、完善政策、因地制宜、强化服务 ,使谷城县农村合作医疗呈现良性运转和滚动发展的良好态势。截止目前 ,全县已有 15个乡镇 313个村实行了合作医疗制度 ,覆盖率达 81.0 8% ,参加合作医疗的群众占全县农村总人口的 54.6 9% ,占 313个村总人口的94 .52 %。其中合医合药预防保健保偿加大病补偿 2 2 4个村 ,单项预防保健保偿 6 1个村。我县合作医疗之所以能够坚持、巩固和发展主要…     

关于农村合作医疗险应纳入《社会保险法》的建议

一、农村合作医疗应纳入《社会保险法》理由:一是农村合作医疗属社会保险范畴。1991年全国人大七届四次会议批准的《中华人民共和国国民经济和社会发展十年规划和第八个五年计划纲要》中明确:“在农村继续推行合作医疗保险。”1996年全国人大八届四次会议批推的《中华人民共和国国民经济和社会发展‘九五’计划及2010年远景目标纲要》再次明确:“因地制宜地发展和完善不同形式的农村合作医疗保险制度。”1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中又明确:“有条件的地方可以逐步向社会医疗保险过渡。”因此,应将农村合作医疗保…     

上海农村居民医疗保障制度可持续发展研究

经过４０余年的发展 ,上海市农村居民医疗保障制度已呈现出以合作医疗制度为主体、其他形式并存的多元化格局。“十五”期间 ,在深化政治体制和经济体制改革的过程中 ,农村税费改革、企业转制、农村城镇化、人口老龄化等因素 ,将对上海农村居民医疗保障制度的产生重大影响。一、现状近年来 ,上海市各区县根据有关文件精神 ,结合本地实际 ,引进保险机制及职工医疗保险的做法 ,对传统的合作医疗制度进行改革 :在“福利风险型”基础上 ,建立“大病”风险基金 ,推行既保“小病” ,又保“大病”的合作医疗保险。目前 ,农村合作医疗保险运转基本平…     

建章立制 加强监督 发展农村合作医疗

1995年，我县被世界卫生组织、国务院政策研究室、卫生部定为“中国农村合作医疗保健制度改革研究”试点县。我们对这一工作非常重视，把发展农村合作医疗列入人大工作的议事日程，从法制建设着手，强化监督，促进管理，使农村合作医疗工作得到了长足发展。我们的做法是：1更新观念，树立法制意识早在60年代末期，我县农村合作医疗就实现了全县“一片红”，有效地防止了农民群众因病致贫，农民倍感合作医疗的优越性。随着农村联产承包责任制的实行，一些人对合作医疗这一医疗保障形式在认识上步人了误区，合作医疗面临全面解体，农村三级医…     

强化内部管理积极稳妥地推行合作医疗制度

我县于1994年被世界卫生组织、国务院政研室、卫生部定为“中国农村合作医疗保障制度改革研究”试点县后，我们通过总结几十年来宜黄县合作医疗兴衰的经验教训，积极开展了宣传发动、建章立制、健全机构等准备工作，在具体操作中，主要是强化内部管理，使合作医疗工作得到正常实施运转，其做法：1实行乡村一体化管理，巩固农村三级网乡村两级医疗机构是承办合作医疗的主体，为此，我们对村级医疗机构，坚持“一村一室、集体办医”的原则，从行政、业务、人员管理方面实行“三制、四有、五统一”一体化管理。三制就是对乡医实行聘任制、工资…     

谷城县合作医疗运行情况调研分析

谷城县从1997年开始发展和完善农村合作医疗制度,一年多来,合作医疗不断得到巩固发展,为保障农民群众身体健康、促进农村经济和社会发展起到了十分重要的作用。为及时了解我县农村合作医疗运行情况,发现运行中存在的问题,更好地指导我县合作医疗健康稳步发展,县卫生局于1998年9月组成调查专班,对我县推行合医合药、住院大病补偿加预防保健保偿、单项预防保健保偿三种模式具有代表性的黄畈、当铺、南河3个乡镇进行了深入地调查研究。调查分析情     

关于有起保点,止保点,实行分段补偿的合作医疗筹资测算模型研究

为真正体现合作医疗的宗旨,解决农民因病致贫、因病返贫问题,不少地区实行了大病“风险型”合作医疗。本研究按照“收支平衡”的原则,建立了一个只对大病给予补偿,小病不予补偿的有起保点、止保点、实行分段补偿的农村合作医疗筹资测算模型。     

我国农村合作医疗制度发展历史及其经验教训

一、我国农村合作医疗制度的形成 我国农村的合作医疗制度,从40年代陕甘宁边区举办的医药合作社,到1955年以前各地采用“合作制”和“群众集资”等办法举办的农村基层卫生所,基本都属于为解决当时广大农村无医无药的问题,采取民办公助的合作办医,而未实行具有保险性质的医疗保健制度,但它为后来实行具有一定保险性质的合作医疗制度奠定了基础。 我国农村正式出现具有保险性质的合作医疗保健制度,     

资讯

王明晓：再获全国人事科研成果奖；“新型农村合作医疗2010年将基本覆盖农村居民。”；“我国今后将用‘四降一升’的改革思路来解决医院收入补偿结构问题，把‘以药养医’改成‘以医补医’，有助于减轻百姓的看病负担。”。     

在法律的规范下完善农村合作医疗制度

合作医疗制度被誉为我国农村卫生的三大法宝之一。我县从60年代创办合作医疗,至今已有30年,为建立农村三级医疗预防保健网、壮大基层卫生队伍、保护广大农民身体健康、促进农村经济发展发挥了重要作用。1　农村合作医疗立法势在必行党的十一届三中全会以后,随着农村经济体制的改革,赖以维系农村合作医疗基金的统筹渠道发生改变,合作医疗进入低潮。80年代,我县一些地方合作医疗停办,村卫生室脱离集体办医轨道,农民看不上病、看不起病而因病致贫的问题又趋突出。农村合作医疗制度作为广大农民的健康保障制度经受着严重考验。我县几十年合作医…     

农村社区卫生服务对卫生服务公平性的影响

目的研究农村社区卫生服务对卫生服务公平性的影响。方法以现况调查资料作为调查组,既往调查数据为基线组。应用对比研究方法,从健康公平性、卫生服务利用公平性、卫生服务提供公平性3个方面对武陟县农村卫生服务公平性进行评价。结果调查组有关指标均好于基线组。结论农村社区卫生服务在改善健康公平性、卫生服务利用和提供公平性方面起到积极的作用。     

2009年中国医疗保障研究综述

2009年以来,我国医疗保障制度建设步伐明显加快,统筹城乡发展,实现全民医保,成为医疗保障政策研究的热点。同时,理论界也开始更多地关注城乡医疗保障的公平性、科学性以及有效性等制度发展的深层次问题。本文从医疗卫生改革与医疗保障、城镇医疗保障、农村医疗保障、城乡医疗救助四个方面综述了2009年以来的相关研究,并地进行了简要评价。     

浙江省嘉兴市新农合与城镇居民医保整合的探索与实践

2003年浙江省嘉兴市各县（市、区）成为全国首批新农合试点城市。十年来,嘉兴市结合经济社会发展特点,积极探索新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保障制度整合,建立了城乡居民合作医疗保险制度,实现了城乡居民医疗保障一体化和医疗保障全覆盖。通过加大政府投入,完善补偿方案,城乡居民的医疗保障水平不断提高,结合公立医院改革和基层卫生改革试点工作,多措并举,实现了城乡居民合作医疗保险费用有效控制,提高了卫生资源和医疗保障资源的有效利用,促进了基层医疗卫生服务的良性发展,巩固发展了城乡居民合作医疗保险制度,提高了城乡居民的健康水平。     

Improving reproductive health in rural China through participatory planning

Abstract

China's new health reform initiative aims to provide quality accessible health care to all, including remote rural populations, by 2020. Public health insurance coverage for the rural poor has increased, but rural women have fared worse because of lower status and lack of voice in shaping the services they need. Use of prenatal care, safe delivery and reproductive tract infections (RTIs) services is inadequate and service seeking for health problems remains lower for men. We present findings from a study of gender and health equity in rural China from 2002 to 2008 and offer recommendations from over a decade of applied research on reproductive health in rural China. Three studies, conducted in poor counties between 1994 and 2008, identified problems in access and pilot tested interventions and mechanisms to increase women's participation in health planning. They were done in conjunction with a World Bank programme and the global Gender and Health Equity Network (GHEN). Reproductive health service-seeking improved and the study interventions increased local government commitment to providing such services through new health insurance mechanisms. Findings from the studies were summarised into recommendations on gender and health for inclusion in new health reform efforts.     

多项式logistic回归分析在患者就诊行为影响因素研究中的应用

应用多项式ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析患者选择就诊单位的影响因素,一是探讨该方法在卫生服务研究中的适宜性;二是研究影响中国城乡虱选择就诊单位的因素。方法影响城市虱选择就诊单位的最主要因素是医疗保障制度和居民健康状况,农村则主要为经济收入和疾病严重程度。     

理性评估中国医改三年成效

新一轮医改三年来进展顺利,在促进基本公共卫生服务逐步均等化、加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、推进公立医院改革试点等方面取得明显成效,基层基本医疗卫生制度模式初现雏形。理性评价医改三年的成效,客观分析其中存在的问题,直接影响到进一步推进和完善医改。本文根据评估标准,对三年医改成效、进展和制度建设进行评估,并就下一步医改面临的挑战提出政策建议。     

医疗卫生服务创新与公立医院改革

本文通过镇江对新医疗保险制度和公立医院改革进行了分析,希望这次医改对将来中国医疗卫生事业起到指导作用。镇江的医改目的是针对提高医疗服务质量来改善医疗卫生供需,谋求卫生事业有效和持续性的发展。通过对镇江医疗改革的分析和讨论来探索医保制度和公立医院改革的新路,挖掘领导和管理职能在医疗卫生体系中的重要作用。最后,根据镇江卫生改革现状,对医改的发展方向和医院科学管理进行了总结,并为我国的医疗卫生改革顺利完成提出了建设性的意见。     

从分散到统一:荷兰基本医疗保险制度改革对我国的启示

2006年1月1日,荷兰基本医疗保险制度进行了大刀阔斧地改革,将3个分散计划(疾病基金保险计划、私人商业医疗保险和公务员医疗保险计划)合并为一个统一的基本医疗保险制度。荷兰改革的根源在于原有医疗保险制度存在分散化带来的不公平性、垄断带来的效率低下等诸多弊端。我国目前的医疗卫生状况与荷兰改革前非常相似,基本医疗保险制度也针对不同人群实施了不同计划(城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、公费医疗保险和新型农村合作医疗保险)。荷兰的改革经验对我国基本医疗保险制度改革和医疗卫生体制的构筑具有一定的启示和借鉴意义。     

中国农村卫生发展现状与策略思考

该文回顾和总结了建国50多年来我国农村卫生工作取得的成就和经验,客观分析了经济转型时期农村卫生工作面临的矛盾、困难和机遇,最后对农村卫生改革提出若干思考:调整政府卫生投入政策,确保公共卫生和预防保健工作的落实,改革农村卫生服务体系的产权结构和管理体制,巩固农村卫生服务网,发展初级卫生保健,建立适宜的农村健康保健制度.     

深化农村医疗卫生体制改革新探索--丰都县人民医院“重管理、造血式”托管研究

我国农村医疗卫生体制改革从总体上看成效甚微,农村卫生工作仍比较薄弱,存在较多问题,面临着很多新的挑战。因此,在深化农村医疗卫生体制改革的背景下,应该结合各地农村的实际情况,不断开拓,大胆创新,探索出一条适合地方情况的医疗卫生体制改革之路。