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相似文献
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1.
第二届全国百草枯中毒临床实践与研究学术会议暨泰山职业病诊断鉴定专题研讨会定于2012年11月2-4日在山东省济南市召开,本次大会由《中国工业医学杂志》、《医学综述》、《蛇志》、山东大学齐鲁医院中毒与职业病科联合主办,系Ⅰ类继续医学教育项目(项目编号2012036,学分4分),大会主题是"百草枯中毒最新临床实践与研究"和"当前形势下的职业病诊断鉴定"。欢迎从事急诊、急救、重症医学、中毒、职业病、内科、公共卫生和预防医学、中医药等相关专业人员积极参会交流。主要会议内容:(1)百草枯中毒基础和临床研究进展;(2)百草枯中毒的诊治新技术;(3)百草枯中毒的胃肠处理;(4)百草枯肺的治疗;(5)百草枯中毒性肾病的治疗;(6)百草枯中毒性肝病的治疗;(7)当前职业病诊断和鉴定中的问题;(8)职业病诊断鉴定典型案例等。  相似文献   

2.
目的探讨急性百草枯中毒治疗及护理措施。方法回顾分析1 5例急性百草枯中毒患者的临床资料,分析、探讨急性百草枯中毒的治疗效果及护理干预措施。结果 1 5例百草枯中毒患者均为口服中毒,死亡4例,死亡的主要原因是呼吸衰竭,病情发展及预后与开始抢救的时间、摄入量关系密切。结论对急性百草枯中毒患者及早洗胃阻止毒物进一步被吸收,尽快进行反复血液净化治疗清除体内已吸收的毒物和防止组织损伤,积极有效的综合治疗及护理,是降低死亡率的关键。  相似文献   

3.
郑粉双 《现代预防医学》2011,38(23):4833-4834
[目的]探讨百草枯中毒的治疗方法.[方法]通过回顾性分析相关资料,对百草枯的治疗方法进行总结分析.[结果]百草枯中毒是一种比较凶险的中毒,需要在临床中充分认识,进行早期有效的治疗方法干预. [结论]通过早期、有效的相应治疗,采取积极的方法,使百草枯中毒的各种并发症、病死率得到有效的控制,值得在临床中重视.  相似文献   

4.
[目的]了解急性百草枯中毒发生的特征和预后影响因素,为防治百草枯中毒提供针对性的科学依据。[方法]收集山东某省级医院2003--2009年收治的急性百草枯中毒病例,根据住院患者病历中的关键字段内容建立数据库,摘录患者基本特征、治疗方式、治疗结局等有关内容进行分析。[结果]该医院7年间共收治确诊急性口服百草枯中毒住院患者174例,其中死亡54例,病死率为31.0%,中毒人数有逐年增多的趋势。中毒者有明显的性别和职业差异(P〈0.05),中毒人群中农民占75.9%,且中毒具有一定的季节性,以夏季为主。百草枯的口服量影响治疗结局(P〈0.05)。吸附剂、血液净化治疗在改善患者治疗结局方面的差异无统计学意义。[结论]百草枯中毒尚无肯定的特别有效的治疗手段。需加强百草枯的管理,采取综合措施以减少百草枯急性中毒的发生。  相似文献   

5.
百草枯中毒尚无特效解毒药.目前提出的百草枯中毒治疗方案较多,然而这些治疗措施的实际效果并不理想[1-3].我们早期大剂量应用地塞米松、血液灌流和血液透析,结合抗感染、抑酸、抗氧化、营养支持等疗法,成功救治1例百草枯中毒患者.  相似文献   

6.
目的依达拉奉治疗急性百草枯中毒的疗效观察。方法将百草枯中毒患者分为治疗组和对照组。对照组给予常规洗胃、导泻、血液灌流、甲强龙冲击、补液、吸氧等对症治疗;治疗组在对照组的常规治疗基础上,加用依达扣奉。结果治疗组病死牢明显低于对照组。结论依达拉奉对急性百草枯中毒有显著疗效,可降低病死牢。  相似文献   

7.
近年来,百草枯中毒病例逐渐增加。百草枯对人畜均有很强的毒性,急性中毒病死率高。目前对百草枯中毒的发病机制仍不完全清楚,尚缺乏有效的治疗手段。本文拟对国内外百草枯中毒的致病机制及救治做一简要综述。  相似文献   

8.
<正>百草枯中毒是当前严重影响我国人民群众身体健康的中毒性疾病,目前尚无特效解毒药,具有很高的病死率。近年来关于百草枯中毒的基础与临床研究国内外已经取得了部分进展,但是对于中、重度百草枯中毒的救治仍然没有形成突破。山东大学齐鲁医院在百草枯中毒救治"齐鲁方案"(Qilu Scheme)的基础上,深入研究最新临床证据,广泛征求国内知名专家的意见,参考专家组编写的全国统编教材《急诊医学》《预防医学》"百草枯中毒"有关章节及国家标准《职业性急性百草枯中毒的诊断》(GBZ246—2013),提出百草枯中毒诊断与治疗"泰山专家共识"(简称"泰山共识")征求意  相似文献   

9.
目的 探讨早期有效控制炎性渗出对急性百草枯中毒患者存活率的影响.方法 对29例不同治疗方法 治疗的百草枯中毒患者的存活率进行回顾分析.结果 百草枯中毒剂量少于20 ml者存活率均达100%,20 ml以上中毒者,治疗方法 2组存活率较方法 1组明显提高,差异有统计学意义(X2=4.55,P<0.05).结论 早期有效控制炎性渗出能够提高急性百草枯中毒患者的存活率.  相似文献   

10.
《中国工业医学杂志》2006,19(6):386-388
A氨53例急性氨中毒救治分析(高德江)(3):149B百草枯血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效观察(孙晓莉)(3):1532002~2005年百草枯中毒咨询情况分析(尹萸)(4):199还原型谷胱甘肽联合甲强龙治疗百草枯中毒疗效观察(李春凤)(4):209白毒伞白毒伞中毒几种血液净化疗效分析(孟梅)(2):91苯  相似文献   

11.
2002~2005年百草枯中毒咨询情况分析   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
目的通过所收集的咨询资料,分析目前我国百草枯对人的危害情况,为预防控制百草枯中毒和降低其危害制定措施提供依据。方法采用中国疾病预防控制中心中毒控制中心2002~2005年百草枯咨询病例,用Excel对其进行统计分析。结果在全国24个省市有百草枯中毒病例发生,不同年龄均有病例出现;以口服中毒为主,职业性中毒多为皮肤刺激性反应。结论提示百草枯在使用过程中存在管理不善的问题,多数人对百草枯的危害性认识不足,基层医务人员对其救治知识还有待提高。  相似文献   

12.
Acute paraquat poisoning seems to be very complex because many possible mechanisms of paraquat cytotoxicity have been reported. Some may not be the cause of paraquat poisoning but the result or an accompanying phenomenon of paraquat action. The mechanism critical for cell damage is still unknown. Paraquat poisoning is probably a combination of several paraquat actions. Arguing which mechanism is more critical may not be important, and these clarified mechanisms should be connected and utilized in the development of treatment for paraquat poisoning. Many people still die of pulmonary fibrosis after paraquat exposure. The next target of study will be to verify the mechanism of pulmonary fibrosis by paraquat on the basis of the outcome of studies such as this review.  相似文献   

13.
Predictors of survival after acute paraquat poisoning   总被引:8,自引:0,他引:8  
Acute paraquat poisoning is often fatal. Many studies have investigated successful treatment modalities, but no standard treatment yet exists. The purpose of this study was to determine the predictors of survival after acute paraquat poisoning in 602 patients. The paraquat exposure was assessed based on the amount of ingested paraquat and a semiquantitative measure of the urine level of paraquat. Initial clinical parameters including vital signs, hemoglobin, white-blood-cell count, pH, PaCO2, PaO2, blood urea nitrogen, creatinine, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, total bilirubin, amylase, and glucose were obtained at the time of arrival at the emergency room. Outcomes after acute paraquat poisoning were categorized as survivors and nonsurvivors. Multiple logistic regression analysis was applied to assess the predictors of survival after acute paraquat poisoning. Some patients (55.5%) survived after oral ingestion of paraquat, whereas all those exposed to paraquat percutaneous or inhalational route survived. The amount of paraquat (24.5% concentrate of 1,1'-dimethyl-4,4'-bipyridium dichloride) ingested was 45.6 +/- 74.1 mL (mean +/- SD). In addition to degree of paraquat exposure, survival after acute paraquat poisoning was associated with age, respiratory rate, pH, PaCO2, hemoglobin, white-blood-cell count, blood urea nitrogen, amylase, and the number of failed organs in multiple logistic regression analysis. In conclusion, young age, percutaneous or inhalational route, exposure to less paraquat, and lesser degrees of leukocytosis, acidosis, and renal, hepatic, and pancreatic failures on admission are good prognostic factors of survival after acute paraquat poisoning.  相似文献   

14.
目的通过崇州市人民医院所收集的百草枯中毒咨询资料,分析百草枯在生活和农业使用中中毒的情况,为预防控制百草枯中毒和降低其危害制定措施提供依据。方法采用崇州市人民医院百草枯中毒救援网(http://www.21health.net)网站流量统计及电话咨询、电子邮件、QQ网络咨询,自2008-08/2009-08间的百草枯中毒咨询病例,用网站流量统计及Excel对其进行统计分析。结果在全国30个省份均有百草枯中毒病例发生,不同年龄(8月龄~65岁)均有病例出现;以口服中毒为主,其次是职业性中毒。结论提示农药百草枯在使用过程中存在管理不当的问题,绝大多数人对百草枯的危害性认识不足,全国各级医院医务人员对其救治知识贫乏,急救技术还有待培训及提高。  相似文献   

15.
  目的   确定临床中常用且简单的检测指标,预测百草枯中毒患者的预后,以便对患者采取及时有效的救治方案,提高患者生存率。
  方法   以广州市第十二人民医院2010—2019年收治的199例百草枯中毒患者为研究对象。收集患者基本资料以及入院24 h内的血气分析指标、凝血指标、血常规指标和血生化指标。使用SPSS 26和R 4.0.3软件对数据进行整理和统计学分析。采用lasso回归筛选出影响百草枯中毒患者预后的影响因素,然后使用R软件构建lasso-logistic临床预测模型对其进行验证。
  结果   199名患者中死亡率为62.31%(124/199)。lasso回归筛选出口服百草枯剂量、碳酸氢根离子(HCO3-)浓度、凝血酶时间(TT)、白细胞(WBC)计数、血糖(GLU)、尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)是百草枯中毒患者预后的潜在影响因素,进一步的logistic回归分析结果显示:口服剂量、WBC、SCr数值增加是百草枯中毒患者死亡的危险因素(OR>1,P<0.05),HCO3-浓度增加是百草枯中毒患者死亡的保护因素(OR = 0.811,P < 0.05)。百草枯中毒预测列线图模型的C值> 0.9,Calibration校准曲线中理想曲线与校准曲线高度重合。决策曲线分析表明,在整个阈值范围内预测模型都具有临床有效性。
  结论   百草枯中毒患者的死亡率高,基于lasso-logistic回归制作的百草枯中毒死亡风险列线图预测模型具有一定的准确性和可操作性。
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16.
目的 探讨急性百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织中血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素转化酶2(ACE2)的基因表达及二巯丙磺钠(Na-DMPS)的保护作用.方法 100只SD雄性大鼠分为正常对照组(10只)、Na-DMPS对照组(10只)、PQ染毒组和Na-DMPS保护组(各40只).PQ染毒组和Na-DMPS保护组大鼠一次性腹腔注射PQ 20 mg/ks,其中保护组大鼠于染毒前15 min以Na-DMPS 200mg/kg腹腔注射进行保护.观察各组大鼠在中毒后6、24 h及3、7d各时间点的临床表现和光学显微镜下肺脏的组织学改变,并使用反转录一聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定各组大鼠各时间点肺组织ACE和ACE2 mRNA的表达.结果 PQ染毒组大鼠染毒后出现呼吸急促、抽搐,呈进行性加重,Na-DMPS保护组大鼠中毒症状出现延后且明显减轻.光学显微镜下可见,染毒组大鼠肺组织损伤的表现以肺部毛细血管和肺泡结构破坏、肺泡内渗出物增多、炎症细胞聚集为主,而Na-DMPS保护组大鼠肺组织受损则相对较轻.各时点PQ染毒组肺组织ACE及ACE2 mRNA的表达均下降,在24 h时ACE mRNA表达为0.457±0.262,3 d时为0.385±0.179;3 d时ACE2 mRNA表达为0.415±0.247,7 d时为0.365±0.215,与正常对照组(ACE mRNA为0.781±0.354,ACE2 mRNA为0.761±0.420)和Na-DMPS对照组(ACEmRNA为0.765±0.364,ACE2mRNA为0.725±0.424)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).Na-DMPS保护组肺组织ACEmRNA表达在24 h时为0.739±0.558,3d时为0.749±0.414,ACE2 mRNA表达在3d时为0.584±0.345,7d时为0.493±0.292,明显高于相同时间点的PQ染毒组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PQ中毒大鼠肺组织ACE和ACE2mRNA表达下降,Na-DMPS可上调肺组织ACE和ACE2 mRNA表达,减轻肺组织病理改变,对PQ中毒所致急性肺损伤有一定的保护作用.  相似文献   

17.
急性百草枯中毒治疗的临床研究   总被引:1,自引:2,他引:1  
目的 探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白(Etanercept,国产商品名益赛普)强化治疗法治疗急性百草枯中毒的临床疗效.方法 2005年11月至2007年11月经诊治的急性百草枯口服中毒患者136例,分为常规治疗组和强化治疗组.常规治疗组给予常规治疗,强化治疗组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙500 mg,静脉滴注,1次/d,连用3 d,然后改为200mg,静脉滴注,1次/d,根据病情14 d或21 d后逐渐减量至停药.环磷酰胺600 mg(首剂可酌增至800mg),静脉滴注,每周2次,连用2周,以后酌用.Etanercept25mg,皮下注射,每周2次,连用3周.分别于中毒后7、14、21 d和12周进行疗效评价.根据服毒量将患者分为3组:摄人20%原液或相当量<50 ml组、50-100 ml组、100 ml组,常规治疗组和强化治疗组均根据摄入毒物量分组比较.结果 中毒后7、14、21 d和12周强化治疗组不同服毒量患者其存活率均明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01).强化治疗组12周后治愈率分别为94.6%(<50 ml组)、75.0%(50-100 ml组)、12.5%(100ml组),而常规治疗组分别为16.7%、8.3%、0%,强化治疗组治愈率明显高于常规治疗组.12周后总体治愈率强化治疗组达到78-3%,明显高于常规治疗组(11.9%).差异均有统计学意义(P<0.01).百草枯中毒主要死亡原因为呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征(MODS)、急性肾衰竭、肝功能衰竭等,以上主要并发症强化治疗组明显低于常规治疗组.结论 采用甲泼尼龙联合环磷酰胺和Etanercept强化治疗急性百草枯中毒初步显示较好的疗效.  相似文献   

18.
夏敏  陈家杰 《现代预防医学》2012,39(5):1266+1268
目的探讨非口服百草枯中毒的临床特点,为治疗提供帮助。方法对收治的经呼吸道吸入、皮肤吸收及肌肉注射中毒三种非口服百草枯中毒15例病人临床资料进行回顾性总结。结果吸入中毒与皮肤吸收中毒13例全部治愈,肌肉注射2例死亡。结论无论何种途径中毒,均应采取积极的治疗措施,特别对肌肉注射者,除常规方法外,应及早行肌注部位广泛清创或截肢手术。  相似文献   

19.
目的评价百草枯的急性毒性特点,为中毒治疗提供参考依据。方法按国家标准《农药登记毒理学试验方法》(GB15670-1995)进行了小鼠急性经口毒性、豚鼠急性经皮毒性、家兔急性眼刺激性和家兔急性皮肤刺激性毒性试验研究。结果百草枯对雌、雄性小鼠急性经口LD50值分别为108.0 mg/kg.BW和126.0 mg/kg.BW,属中毒性。对雌、雄性豚鼠急性经皮LD50值分别为233.0 mg/kg.BW和200.0 mg/kg.BW,属中毒性。对家兔急性眼刺激性试验结果为轻度至中度刺激性,对家兔急性皮肤刺激性试验结果为中度刺激性。毒性特点为百草枯急性中毒可造成全身各器官组织的损伤,持续时间较长,恢复缓慢。结论百草枯毒性较大,可迅速吸收而造成多器官组织严重损害,中毒治疗应尽早采取有效的方法,全面保护和减轻中毒器官组织的损伤。  相似文献   

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