科学推进结核病防控策略实现“十三五”结核病防治规划

结核病是严重危害居民健康的重大传染病。我国结核病疫情相当严重,是全球结核病高负担国家之一。我国如期实现了向国际社会承诺的结核病控制阶段性目标,结核病死亡率明显下降。高感染率、高患病率、高耐药率,发现率、认知率、规则服药率还差强人意以及患病率下降缓慢等构成中国结核病的流行特点。当前我国结核病防控形势严峻,为实现《"十三五"全国结核病防治规划》,必须依法和科学地推进结核病防控策略:将结核病防治工作作为重要民生建设内容,列入各地国民经济和社会发展规划,纳入政府目标管理考核内容;加强结核病防治工作信息化建设;健全包括结核病防治专业机构、结核病定点医疗机构和基层医疗卫生机构的服务体系,实施传染性肺结核患者住院治疗;做好结核病危险人群的关怀、监测、防治和健康教育工作;广泛深入开展有关结核病的严重性和危害性的宣传教育,做到每一个结核病人都得到关怀。     

舞钢市初中学生结核病防治知识态度行为调查

目的了解舞钢市初中生结核病防治知识、态度和行为现状,为针对性开展学校结核病防治宣传教育提供参考。方法采用分层随机抽样在全市抽取3所学校,采用自行设计的调查问卷进行调查。结果共调查390名初中学生,其中男生51.03%;年龄11～16岁;城市25.64%,农村74.36%。50.51%的学生知道肺结核病;35.38%知道结核病疑似症状;32.82%知道结核病可以传染;35.13%知道结核病传播途径;28.21%知道结核病全程规范治疗;16.41%知道结核病免费政策。学生对知道结核病、结核病疑似症状、结核病能传染及结核病的传播途径知晓率随年级的增高呈上升趋势(P均<0.05)。学生对"知道结核病"与"结核病全程规范治疗,绝大多数可以治愈"的知晓率,城市均高于农村(P均<0.05)。59.39%的学生表示愿意参加预防结核病宣传活动;37.76%的学生能够主动了解结核病防治知识;学生获得结核病防治知识主要途径和最喜爱的方式有"学校宣传"、"报纸、杂志、书刊"、"网络"。结论舞钢市初中学生结核病防治知识知晓率较低,应加强与教育部门的合作,有针对性地开展多种形式的宣传教育活动,提高学生对结核病防治知识的知晓率。     

世卫组织发布2011至2015年结核病行动计划

<正>2010年10月13日消息:世界卫生组织13日发布一项行动计划,旨在在今后五年内遏制结核病在全球的蔓延,力争实现减少结核病死亡数量和根除结核病的目标。这份名为《2011-2015年遏制结核病全球计划:为消除结核病努力奋斗》的全球行动计划首次明确了目前全球结核病治疗与研究工作方面存在的缺陷,还介绍了改进实验室诊断结核病的手段和检测结核病的最新方法。     

军队“三位一体”结核病防治模式成效初探

目的分析和评价军队"三位一体"结核病防治新模式的运作机制和成效。方法结核病防治中心于2009年起与医疗体系部队一起建立和逐步完善由部队卫生行政部门、结核病定点医院、卫生所(室)组成的"三位一体"结核病防治新模式。部队卫生行政部门组织协调结核病防治和管理;结核病定点医院具体承担结核病归口诊断和治疗、宣教和培训、密切接触者医学观察工作;基层卫生所(室)承担结核病人追踪、落实治疗和管理。本文就2006年1月～2008年12月与2009年1月～2011年12月"三位一体"模式建立前后的部队结核病防治成效进行比较和评价。结果 "三位一体"模式建立后活动性病例全程治疗率;活动性病例规则服药率;活动性病例1年治愈率;关键月痰检率;官兵结核病防治知识知晓率均较前有明显改善,达到全国结核病防治规划(2001-2010年)的工作指标。结论建立军队"三位一体"结核病防治新模式能取得良好成效,具有一定可行性,适合部队的结核病防治特点。     

结核病发病率回升因素调查分析

目的:探讨结核病发病率回升因素;为结核病防治工作者提供参考资料和意见;总结和探索我市结核病发展趋势.方法:利用全市2003年至2007年传染病报告和传染病院年住院病人数观察我市结核病流行趋势.结果:五年中全市结核病报告升高了35.26%,住院病人数增加了48.02%.结论:引起结核病升高的因素主要有:报告率、及时率上升,漏报率下降;流动人口的急剧增加,加速了结核病的传播;气候变化更利于呼吸道传染病流行;结核耐药使得治愈率下降,使得现有传染源净增长,相应加大了传播几率.     

淮北市城区居民结核病防治知识水平调查

目的了解淮北市城区居民结核病防治知识掌握程度,为更好地开展结核病防治宣传教育提供科学依据。方法随机抽取120名城区居民进行问卷调查。结果结核病防治知识知晓率为75.42%。其中结核病病人及家属结核病防治知识知晓率为85.38%;机关公务员结核病防治知识知晓率为86.25%;医务人员结核病防治知识知晓率为82.86%;普通公众结核病防治知识知晓率为69.33%。调查对象最喜欢的健康教育形式是通过电视、宣传单、报刊和医务人员传播。结论需加强城区结核病防治知识宣传,促进结核病预防控制工作。     

湖北省2006年公众结核病防治知识信念行为调查结果分析

目的了解湖北省公众结核病防治知识信念行为现状,为今后进一步加强结核病健康教育工作提供科学依据。方法采取多阶段分层系统随机抽样方法,对湖北省9个县(市)10000余名年龄在12~65岁之间的常住居民,进行结核病防治知识问卷调查。结果结核病防治基本知识、特定知识完全知晓率为88.1%和39.1%;少年和老年人结核病防治知识知晓情况不容乐观,尤以中学生最为匮乏;医务人员完全知晓率最高,其次是教师和专业技术人员,而学生最低;文化程度的差异、信念行为习惯的不同,获取结核病防治知识的途径也不同;互联网传播结核病知识的作用已超过传统意义上的录像带等。结论今后结核病健康教育的重点人群是少年和老年人,重点内容是结核病防治特定知识,在中学乃至小学开设结核病课堂教育已十分必要;利用互联网开展结核病健康教育的作用日益突出。     

1641名外籍人员肺结核病检测结果分析

用X线全胸片的方法对广州地区1641名外籍人员作肺部结核病检测,发现9例活动性肺结核患者,检出率0.55%,并结合近年来结核病有关文献和我中心在外籍人员结核病监测工作的实际情况,探讨了国际旅行卫生保健加强外籍人员结核病监测的对策:及时搜集国内外有关资料,掌握结核病最新动态;通过报纸、杂志、学术会议及国际互联网等渠道做好宣传工作,并积极与当地公安、劳动等部门联系,取得他们的支持和配合,协助督促外籍人员进行结核病检测;对来自结核病高发国家和地区的外籍人员做好重点监测;强化对结核病患者的后续管理措施;以及国际旅行保健门诊部应加强放射科和结核病实验室的建设,以提高结核病的检测质量.     

2013-2018年中国结核病空间聚集性分析

目的 分析2013-2018年中国结核病以县（区）为单位的空间聚集性特征及其变化趋势。方法 数据来源于中国疾病预防控制信息系统结核病信息管理系统,以2013-2018年全国各县（区）结核病登记数据和同期人口数据为基础,描述2013-2018年结核病疫情的空间分布特征,采用SaTScan 9.6软件对2013-2018年以县（区）为单位的结核病登记率进行空间扫描,通过扫描窗口下的对数似然比（LLR）和P值判断结核病聚集区的位置和范围,在此基础上分析聚集区结核病发病的RR值。结果 2013-2018年,全国结核病登记率基本呈缓慢下降趋势。全国范围内存在多个空间高值聚集区,主要位于西部的新疆维吾尔自治区（新疆）、西藏自治区（西藏）、陕西省、四川省、重庆市、云南省、贵州省、广西壮族自治区（广西）,中东部的内蒙古自治区、湖北省、湖南省、江西省、广东省、海南省。结核病空间聚集区覆盖的县（区）数量呈缓慢下降趋势,从2013年的1 112个下降到2018年的806个。新疆南疆地区、西藏西部地区的结核病聚集区相比于其他地区,结核病发病的RR值始终维持在较高水平（RR>3.0）。结论 2013-2018年我国结核病聚集区域覆盖的县（区）数量逐渐减少,聚集区主要分布于西部、中部的多个省份,应加强结核病聚集区的结核病患者健康教育和早期发现等防控工作,防止结核病疫情的扩散。西部地区不仅存在结核病聚集性,且结核病发病RR值较高,应加强结核病患者的治疗管理等工作。     

福建省山区农村居民结核病防治知识知晓率调查

目的了解福建省山区农村居民结核病知识知晓率,为结核病控制健康促进策略的制定提供依据。方法采用分层抽样,对3个山区县农村居民进行关于结核病知识知晓情况的问卷调查。结果农村居民结核病知识知晓率较高,特定知识知晓率为61.7%;对结核病控制项目知晓率较差,且与调查对象的文化程度、职业及有无医疗保障等因素有关;农村居民结核病知识主要来源于聊天和向医生咨询。结论开展世行贷款结核病控制项目以来,结核病健康教育已取得一定成效;大多数人对结核病知识有所了解;必须深入持久地开展多种形式、适合当地特点、易于普及的健康教育活动。