狂者精神在清朝的敛退

子曰:"不得中行而与之,必也狂狷乎。狂者进取,狷者有所不为。"明之狂的篇幅已经占去太多,无论如何不能再"狂"施笔墨了。下面循历史时序,再略谈清朝狂的问题。很不幸我们在清朝的前期和中期已经很少看到士之能狂的踪迹了。明清易代不仅是政权的鼎革,也有文化的激变,所以顾炎武有"亡天下"之说。明中期以后城市经济发展迅猛,长江中下游出现了士商合流的现象,社会的中上层的生活趋于精致化和休闲化,这为作为知识人的士阶层和商业精英的自由狂放提供了适宜的土壤。1644年清兵入关问鼎,第二年南下摧毁南明小朝廷,带来的是强悍     

叶天士话老年养生

清朝乾隆年间,姑苏城里有一位名震海内的大医学家姓叶名桂,字天士。这位年近八旬的老翁擅长治外感发热一类的急性病。是清代杰出的温病学家。他创造的温热病"卫气营血"辨证施治方法,至今仍指导着中医的临床实践。     

S曲线，迎合性渴望的“病梅”

清朝龚自珍有文《病梅馆记》，曰：“梅以曲为美，直则无姿；以欹为美，正则无景；以疏为美，密则无态。”为迎合文人画士之意，种梅人“斫直、删密、锄正，以夭梅病梅为业以求钱也”。     

叶天土话老年养生

清朝乾隆年间，姑苏城里有一位名震海内的大医学家姓叶名桂，字天士。这位年近八旬的老翁擅长治外感发热一类的急性病。是清代杰出的温病学家。他创造的温热病“卫气营血”辨证施治方法，至今仍指导着中医的临床实践。     

清代朱批奏折里的医药记载

<正>奏折是臣工向皇帝报告政务的一种文书，中间不经任何人开拆直达皇帝。清代奏折制度产生于康熙时期，在雍正时期得到发展，乾隆时期进一步完善和规范。皇帝用朱砂笔批示后的奏折被称为朱批奏折，是清代帝王了解和管理政务、与官员交流的一种重要途径，其中就包括了医药方面的事宜。     

止阅初场?——明代科举考试后场论、策地位考辨

明代的科举考试,并非如前人所言,考官仅以首场经义来决定考生之去取,而对第二、三场论、策答卷略而不阅。其实,尽管首场经义的地位比较重要,但后场论、策也会影响去取与否和排名高低,并不是无足轻重的。一方面,从嘉靖年间开始,朝廷一再颁布命令,要求乡试、会试取士兼重后场,并相应变更了行之已久的阅卷程序,使第二、三场试卷分房互阅,以此强化后场的重要性。另一方面,在明代乡试、会试的实际运作中,考官不仅会评阅后场论、策答卷,更将之纳作衡量士子能否中式以及排名高低的重要参考因素。此外,在日常备考过程中间,考生也为后场考试多作准备,并不轻忽论、策所考内容。     

封面故事——服石促疾

魏晋时期,我国出了一位著名的针灸学家,叫皇甫谧。皇甫谧（公元215-282年）,字士安,自号玄晏先生,安定朝那（今甘肃省灵台县）人。皇甫谧生后即丧生母,过继给叔父,自幼贪玩不求上进,跟村童习兵嬉游。     

中国传统养生格言

以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲喝其精,!户八亡﹂﹄行﹀︿士JJ-、一日吐、习曰一n一习二」队|﹄口主冲划巨七上二上/丰仗任忙一习/︸刀,故半百而衰也。︽黄帝内经上古天真论︾中国传统养生格言~~     

由动机与影响论定乾隆石经的性质

乾隆石经是中国传统社会最后一部石经,但对当时及后来的学术发展几无任何实质影响。究其原因,其底本书手蒋衡钞写十三经本是以讲求书法为主,并未精选善本;朝廷对蒋衡写经也是看重其艺术属性,而在仓促刊刻之际,借用石经宣扬本朝文教的意图又挤占了经学研究的空间,故石经的重要意义虽经官方在科举考试中刻意强化,但在乾嘉知识界反响平平,甚至有人声称清朝并无石经。不论就动机还是从影响而言,乾隆石经都只是中国石经传统一个并非完美的尾声。     

对话乡村卫生人

<正>近日，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》（以下简称《意见》）。《意见》发布之后，《中国卫生》杂志联系了多位乡村医疗卫生工作相关人士，就未来乡村医改工作作出思考和展望。山东大学公共卫生学院教授、山东省基层卫生协会会长李士雪：党的二十大报告提出要全面推进乡村振兴。在乡村振兴工作中，要充分认识乡村医疗卫生工作的基础性作用，     

护士身体健康状况因素调查

[目的]探讨影响护士身体健康状况的因素及相应对策。[方法]采用单纯随机抽样的方法选取我院102名护士进行问卷调查。[结果]有96名护士常感到疲倦,73名护士睡眠质量较差,58名护士食欲下降,12名护士有高血压。46名护士认为压力主要来自于工作,36名护士认为病人给自己带来了较大的压力,10名护士认为护理管理及人员配置不当是压力的主要来源,6名护士认为工作环境是主要的压力源,4名护士认为个人及家庭原因是主要的压力源。[结论]护士职业压力较大,已严重危害了护士的身体健康。护理管理者应注重人员调配,开展心理培训等,提高护士心理素质。     

马相伯与耶稣会博弈下的震旦学院(1903—1905)

震旦学院由华籍耶稣会士马相伯于1903年创立,不仅是其为振兴中国所做的努力,也体现了其学贯中西的文化熏陶。伴随着办学成功,外籍耶稣会士从旁观者转变为参与者再到争夺者,角色发生了根本变化。双方在教育理念上不可调和的矛盾最终导致学院于1905年3月解散。震旦学院的发展历程并非是中外教徒之间简单的二元对立,而是文化传播者与接受者之间交流、冲突与妥协的协商过程。马相伯与外籍耶稣会士对"西学"的认知差异导致了双方不同的精英培养策略。外籍会士希冀以制度治校代替个人管理,进而在山头林立的天主教修会竞争中占有一席之地。震旦学院领导权之争反映了中国近代化进程与中国知识精英个人经历、天主教修会策略之间的紧密关系。     

对护士职业的思考

我是一名护士,我当过最普通的护士、护师,当过最操心的护士长,当过最忙碌的助理员,也曾反串过病人的角色。在20多年的从护生涯中,我对护士职业有过困惑,有过失望,有过欣喜,但更多的是振奋与努力。我热爱这个职业,从多年对护理职业的关注与思索中,我对护理的内涵有些许理解和感悟、热爱护理,理解护理,关注护理,振兴护理是每一名从护人员的责任与义务。下面我将对护理职业的理解及感悟呈献给读者朋友,希望可以抛砖引玉。     

光绪腰痛用鳖甲

清朝光绪皇帝幼时体弱多病，青年时一天清晨，忽觉腰部中间疼痛，俯仰皆痛，不能自已。次日晨起，腰部左侧疼痛更重，稍一转动即觉满腰牵拉，疼痛难忍，其后竞一日甚于一日。宫中太医绞尽脑汁为其治病，药吃了不少却未见一丝起色。光绪皇帝斥责太医道：“屡服汤剂，寸效全无，名医伎俩，不过如此，亦可叹矣。”嗣后诏谕天下，征集贤士。     

力戒文章冗长 力求语言精练

列举了文章冗长的表现,分析了文章冗长的危害,介绍了毛泽东、鲁迅等伟人提倡写短文的论述及其身体力行,在文风上为我们树立了光辉典范,强调要学习伟人们的文风,力求文章短小精练。     

论“胡无百年之运”——17、18世纪朝鲜士人认识清朝的基本框架及其瓦解

在清朝入主中原的最初一百年间,基于元朝的历史经验而形成的"胡无百年之运"的观念,为朝鲜观察清朝、处理与清朝关系提供了基本的思维框架。朝鲜士人将赴清朝观察到的种种现象,视作清朝即将衰败、准备逃回关外的表征。根据这一思维定势,朝鲜君臣相信,清朝北还之后必将侵扰朝鲜。这一形势判断为朝鲜国内诸如北伐论、加强武备等政治主张提供了正当性根据。百年已至,清朝持续繁荣。这个现象超越了朝鲜士人既有的历史经验,"胡无百年之运"失去了对现实的解释效力,明清易代在思想上引发的震动至此才真正显露出来。     

安得海生平事迹考异

本文根据清官档案、谕旨奏折及其他相关资料，考查了清末太监安得海的名字、籍贯、生年、品级及其在辛酉政变、山东被诛案中的事迹，对不同的说法提出了自己的看法。     

孙中山、陈英士、蒋介石关系述论

孙中山、陈英士、蒋介石之间的结交有十年多时间。对于他们的交往,以往由于种种原因,往往讳莫如深,有的论著甚至将陈英士排除于孙中山的革命行列之外。这是不符合历史事实的。辛亥、癸丑年间,反清讨袁是孙、陈、蒋共同的革命目标。陈英士建树的卓著功绩,离不开孙中山对他的教育和影响,也离不开蒋介石对他的支持。因此,无视和否定陈英士,就不能正确评价孙中山;撇开孙中山和蒋介石去分析陈英士,也不能正确评价陈英士,对于后来孙中山重用蒋介石的原委也难以理解。本文考察和分析1906年至1914年间孙、陈,蒋关系的形成发展过程及其对中国革命所产生的作用和影响,祈请方家指正。     

低剂量螺旋CT在胸部扫描中的应用

目的：探讨16层螺旋CT在胸部低剂量中的临床价值。方法：150名常规人员分为两组：A组75名扫描方案为固定噪声指数（NI）为14,应用ATCM技术自动调节管电流（100-200 m A）;B组75名,扫描方案为固定管电流40 m As。两名医师采用双盲法对肺尖、中肺、下肺图像进行图像质量评分（IQS）,测量图像标准差（SD）值,记录加权CT剂量指数（CTDlw）,并进行统计学分析。结果：肺尖、中肺、下肺SD值：A组为12.17土1.32、10.85士0.75、10.95士0.96,B组为18.35士2.21、12.19士2.74、13.54士2.58;IQS：A组为1.62±0.27、1.35土0.24、1.54士0.32,B组为2.80士0.34、2.13士0.48、1.89±0.45。在肺尖,A组的SD值和IQS低于B组（P〈0.05）有统计学意义。结论：胸部低剂量CT筛查中,应用ATCM技术可在更大的密度衰减范围中得到更高质量的图像。     

妊娠期糖代谢异常患者中肿瘤坏死因子-α基因多态性的研究

[目的]探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因多态性与胰岛素抵抗、3种相关炎症因子的血浆水平以及与妊娠期糖代谢异常(GDM、GIGT)的发病关系.[方法]采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测78例糖代谢异常孕妇(GDM组)及78名正常孕妇(对照组)TNF-α启动子区第308位基因型.采用ELISA法测定血浆TNF-α、Leptin 、IL-6 水平及胰岛素抵抗指数.[结果]GDM组A等位基因频率(58.3%)高于对照组(30.8%),GA AA型基因频率(73.1%)也高于对照组(38.5%),每2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).GDM组孕妇血浆TNF-α水平为(5.4士1.4) ng/ml,对照组为(3.6士1.3) ng/ml,Leptin水平为(10.29士2.07) pg/ml,对照组为(7.96士1.56) pg/ml,IL-6水平为(50.0士4.4) pg/ml,对照组为(40.91士4.85) pg/ml,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).GDM组胰岛素抵抗指数(5.8士1.4)高于对照组(3.5士1.0),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]TNF-α启动子-308基因多态性与GDM发病有关,其机制可能通过增加TNF-α、Leptin 、IL-6 水平、产生胰岛素抵抗而致GDM的发生.