浅谈非全额拨款医院内部控制和管理

医院内部控制是医院内部的管理控制系统,它涵盖医院各部门和各岗位的各项经济活动。通过建立和完善内部控制制度,加强对薄弱环节和重要岗位的控制,细化责任,做到制度管人,责任到人,形成一个相对完整,在内部控制方式、技术、手段等方面有章可循的内部控制体系,是医院经营活动与市场竞争力的保证;是不断提高医院社会效益和经济效益的保证;是预防医院经济犯罪发生的根本保证。     

医院社会责任研究的问题与思路

医院社会责任正成为学术界和产业界关注的热点,但该领域尚存在一些问题亚待明确.医院社会责任的内涵是什么?如何界定医院社会责任的外延?医院社会责任活动的评判标准是什么?哪些因素影响了医院社会责任水平?如何定量评价医院社会责任水平?医院社会责任的提高路径是什么?文章给出了相应的研究思路和技术路线.     

医院社会责任测量：研究思路和指标体系

在新医改的大背景下,医院社会责任的定量评估对患者、政府和医院自身都有着深远的意义。结合国内外医院社会责任测量方面的研究,明确研究思路之后,对医院社会责任活动的14项内容提出了相应的测量指标。     

医院社会责任和治理结构:一个整合的视角

在我国社会主义制度的大背景下,社会责任对医院有着特殊的意义,医院应该承担更多的社会责任.医院履行社会责任的水平高低受医院性质、外部约束和医院文化等因素的影响外,还很大程度上由医院的治理结构所决定.董事会的规模、组成、功能、院长人选和考核方式、医院的股权安排都将影响医院社会责任的履行.     

民营医院开展社会公益慈善活动的实践与体会

民营医院如何处理好履行社会责任与注重经营效益的关系,实现两者的有机统一,既是个理论问题,也是个实践问题。东莞东华医院把坚持开展社会公益慈善活动当作履行医疗机构社会责任的重要举措,大大提高了医院的经营效益,推动了医院全面、持续、协调发展。该院在开展社会公益慈善活动方面积累的诸多经验,对现阶段民营医院建设具有一定的借鉴意义。     

转型时期我国医院的社会责任及其影响因素

目前我国医疗行业正处于转型的关键时期,医院应该承担更多的社会责任.文章综合国内外学者的看法,讨论了医院社会责任的内涵,指出医院性质、外部约束、医院文化等因素影响着医院履行社会责任的水平,为医院更好地履行社会责任提供建议.     

广东省不同等级公立医院社会责任现状分析

目的探讨广东省不同等级公立医院在履行社会责任方面存在的差异,为提升社会责任履行水平提出建议。方法 2016年下半年对广东省公立医院进行问卷调查,采用SPSS 22.0进行数据处理分析,对数据变量进行重新编码、分组、计算等。在数据处理中,采用卡方检验或FISHER确切概率检验分析不同等级医院在六个维度的社会责任行为上是否存在差异。结果通过比较不同等级公立医院社会责任现状发现,在组织结构及社会责任行为层面、员工层面、患者层面、政府层面不同等级医院存在差异。结论一二级医院应重视社会责任的履行,进一步将社会责任纳入医院的发展战略规划,从医院管理层面加强社会责任工作的开展,进一步规范医院管理;加强重视临床业务运转和患者满意度,加强完成政府指令性任务,要在支援帮扶方面投入更多的力量和资源,在兼顾自身运营效率的同时,从事产生更多社会效益的活动。政府应加大对医院的财政补助投入力度,进一步推进分级诊疗制度建设,缩小不同等级公立医院间履行社会责任水平的差距。     

基于分级模型的医院社会责任内容探讨

随着我国医药卫生体制改革的进一步深化,医院应承担更多社会责任的呼声也越来越高。在指出现阶段明确医院社会责任内容必要性的基础上,综合了国内外学者的看法并结合我国国情,利用分级模型讨论了医院社会责任的具体内容。     

新医改背景下公立医院社会责任文化构建

公立医院是我国医疗服务的主体,同时也是社会责任的必然承担者。本文探索了新医改公立医院社会责任文化的内涵,剖析了社会责任缺失的动因,最后提出新医改背景下公立医院社会责任文化体系构建要充分发挥国家政府、社会、医院各方的综合力量。     

美国非营利医院社会责任报告制度及管理机制研究

通过非营利医院社会责任报告与免税或财政支持衔接的管理制度设计,政府机构与行业协会引导非营利医院承担社会责任,提升美国非营利医院履行社会责任的积极性。我国有必要建立利益相关者参与的公立医院社会责任报告制度,并设计适合国情的报告管理机制。     

公立医院践行社会责任的探索

概括了公立医院社会责任的概念和公立医院社会责任的分级模型,并在此基础之上,介绍了天津市人民医院履行社会责任的实践:积极完成上级部门交派的医疗、公共卫生任务,履行基本社会责任;积极开展对口帮扶,承担中级社会责任;开展大肠癌筛查工作,实现高级社会责任。对公立医院践行社会责任提出建议:深化思想认识,主动承担社会责任;结合自身优势,探寻符合自身特点的公益项目;加大政府投入,完善公立医院补偿机制。     

公立医院与社会责任

公立医院作为政府投资设立的非营利组织，应该承担一定的社会责任，但是，如何理解公立医院的社会责任是需要研究的问题。本文通过分析公立医院承担社会责任的现状，探讨公立医院承担社会责任的方式，旨在增强医院的社会责任意识，构建和谐医患关系。     

新时期大型公立医院社会责任价值取向与实现路径

分析了大型公立医院公益性、绩效管理和社会责任等不同价值取向的区别及矛盾冲突,认为社会责任不是对公益性和绩效管理的扬弃,而是兼容并蓄。根据大型公立医院的功能定位及事业单位分类改革等环境的变化,认为大型公立医院与县级及以下公立医疗卫生机构价值取向应该有所区别,应选择社会责任价值取向,并基于社会责任理论提出大型公立医院社会责任的内涵、社会责任的履行和评价机制,实现大型公立医院的社会责任价值。     

公立医院履行社会责任中额外“成本”的分析与思考

公立医院作为社会治理的主体之一,其在社会经济体系中的价值就在于它为社会经济的发展提供健康保证。公立医院在履行保障公众健康的社会责任过程中,除正常耗费医疗、人力、设备、材料、能源和管理等方面的成本以外,还需耗费为数不小的额外"成本"。从道义、道德、精神、舆论等4个方面阐述、分析了引人关注的额外"成本"构成因素,并对控制额外成本的方法提出了一些思考路径,以期在新医改实施和医院管理中,对此问题引起各方主管者和社会各界关注,最终营造一个让患者、医院都认可的良好的医疗环境。     

公立医院社会责任与法律保障关系探讨

随着公立医院改革试点的指导意见确立,公立医院发展面临前所未有的挑战。围绕公立医院社会责任以及运用法律保障公立医院更好地履行社会责任等方面进行分析,具有探讨性地提出一些观点。同时对如何保障公立医院的合法权益,如何为公立医院、医务人员提供良性的执业环境等方面从法律角度,结合我国目前新医改方案出台、公立医院面临新一轮改革的形势,提出一些建议与意见。深化医药卫生体制改革是确保公立医院履行社会责任的有效途径之一,目的是建立中国特色的基本医疗卫生制度,保证城乡居民公平,享有安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。这不仅是解决当前医患矛盾也是确保公立医院履行职责的治本之策、久安之道。     

公立医院引入社会资本中的政府责任分析

中国长期以来沿袭计划经济时期对公立医院采取的国有治理方式,随着市场经济的发展,公立医院的资金短缺与低效运作成为一个难题。作为公立医院的所有者,公立医院引入社会资本相关制度的实施,本身就是政府职能所在。以政府责任为分析视角,重点阐述了政府在公立医院社会融资中承担职责的理论依据、现状及存在的问题,介绍了国外公立医院引入社会资本中的政府责任体现,并对如何强化政府责任,以促进公立医院社会融资制度持续推行,提出相关建议。     

加强政府对基层公益性医院财政投入的探讨

加强区县政府对基层公益性医院的财政投入是医药体制改革的重要内容,在改善人民健康状况、提高人力资本素质和促进社会公平等方面的作用举足轻重。本文分析区县政府在卫生资源方面存在的问题,并提出相应对策。加强区县政府对确保人民身体健康投资的主导地位,明确区县政府对基层公益性医院的责任,加大区县政府对卫生事业经费的投入力度,逐步满足广大人民群众基本医疗需求。     

谈公立医院社会责任管理

社会责任管理已经呈现全球化趋势,成为重要的管理课题。而这一课题在我国,特别是在公立医院管理中还处于理论研究缺乏、实践有待丰富的初级阶段。通过对公立医院加强社会责任管理重要性、必要性的初步分析,提出公立医院社会责任管理应具有的主要内容,同时提出公立医院加强社会责任管理的几点意见。     

部分国家政府举办公立医院的经验与启示

世界各国不论经济发达与否,均举办一定数量的公立医院。公立医院的重要地位和作用是：弥补市场缺陷、体现政府保障居民健康权益的责任,并在控制医药费用、提高卫生服务公平可及性、有效利用资源等方面发挥重要作用。不同卫生保健体制国家的公立医院功能定位具有不同特点：国民卫生服务体系国家强调政府主导卫生筹资,公立医院为人群提供免费或廉价的基本卫生服务;社会健康保险体制国家以德国为例,公立医院除承担一般性功能外主要提供住院服务;商业健康保险体制国家以市场为主导,公立医院的作用在于调节市场失灵,在医疗服务体系中发挥基础性但非主体性作用,并履行一定的社会职责。各国政府通过探索公立医院改革,如实行“管办分离”,以明确政府举办公立医院的职责。国际经验对我国的启示是：政府应举办一定数量的公立医院,为其承担大部分筹资,完善监管政策,促使其落实社会职能和责任;公立医院要通过高效率运行,为群众提供高质量的服务,并要代表国家医疗服务体系的先进水平,起到示范作用;政府进行公立医院改革要以转变政府职能为前提,并保障公立医院的社会功能;公立医院的功能应适应国家医药卫生体制的制度环境。     

基于健康保障责任的县级医院综合改革思路探讨

从健康保障出发,县域的医疗服务需要由县域医疗服务体系承担,其中,县城医疗服务体系主要由公立医院组成.县政府通过县域医疗服务体系管理公立医院,由此确定相应的投入责任和管理体制.在医疗服务体系的管理下,外加医疗保险及新农合对医院医疗费用的管理,县级医院依据外部环境和条件,构造内部管理体制.当前县级医院管理体制改革中存在两个关键问题:一个是农村基层医疗卫生机构(乡镇卫生院和村卫生室)在医疗服务和预防保健服务上的连体问题:另一个是在经济上调整医患双方利益问题,解决这两个问题将有利于推进县公立医院综合改革.