糖尿病教育效果评价

[目的 ]　从临床疗效和社会效益两方面评价目前本院的糖尿病教育模式。　 [方法 ]　采用回顾性队列研究方法 ,按是否接受糖尿病教育将患者分为教育组 (n =87)和未教育组 (n =87) ,两组在年龄、性别、糖尿病病程、文化程度和经济收入等方面配对 ,每对患者的随访时间和时期相同 ,比较两组的糖代谢控制情况和医疗费用。　 [结果 ]　教育组的空腹血糖、餐后 2h血糖和糖化血红蛋白 (HbAlc)水平均低于未教育组 (P <0 .0 5 ) ,血糖控制良好率(HbAlc≤ 7% )高于未教育组 ( 75 .86%和 5 4.0 2 % ,P <0 .0 1)。使一例患者血糖控制良好的年平均总费用教育组低于未教育组 ( 5 35 8元 /年和 5 866元 /年 )。　 [结论 ]　我院的糖尿病教育能提高患者的血糖控制水平 ,降低医疗费用 ,具有良好的临床疗效和社会效益。     

健康教育在社区糖尿病管理中的应用

目的提高糖尿病(DM)患者对糖尿病知识的认识、自我监护能力和健康行为的形成,有效控制血糖。方法对文献社区的80例糖尿病患者随机分为干预组和对照组各40例,干预组采用一对一的形式进行系统的健康教育,通过建立档案,讲解DM基础知识、心理指导、饮食治疗、药物控制、运动疗法及并发症的预防等知识,对照组采用一般的健康教育及门诊治疗,6个月比较两组病人血糖控制情况及对该病的认知程度和遵医行为。结果干预的知识掌握度有显著性提高,6个月后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(分别为77.5%、57.5%和58.0%)两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统的健康教育能提高患者对糖尿病知识的认识水平和自我监护能力,使血糖得到良好的控制。     

社区病人糖尿病教育效果评价

目的 评价社区糖尿病(DM)教育影响DM病人对疾病的认知，对疾病的态度和遵医行为的效果。方法 以社区糖尿病友联谊会的活动形式，对社区DM病人进行系统的DM教育，历经1年半时间后，调查收集资料完整的96例社区DM病人，使用问卷对病人接受健康教育前后的情况进行测试、调查。登记参加DM教育次数、DM基本知识、DM饮食知识和血糖的控制情况，比较他们接受DM教育前后对DM基本知识、DM饮食知识的认知变化和血糖的变化。结果 接受DM教育后病人对DM的认知水平显著提高；血糖控制效果与接受DM教育的多少呈正相关。结论 社区医疗卫生服务机构以“病人联谊活动”的形式，开展社区DM教育是行之有效的，有良好的经济效益和社会效益，值得推广。     

社区糖尿病患者的健康教育

目的 评价社区健康教育在糖尿病(DM)防治中的作用.方法 对已经在社区卫生服务站建立健康档案的85例DM患者进行DM相关知识的健康教育,通过患者不良生活方式和自我管理能力的改变及监测血糖、血脂等指标的变化情况,观察健康教育结果.结果 实施健康教育后,患者不良生活方式明显得到改变,自我管理能力得到显著提高,血糖、血脂控制理想.结论 对DM患者实施社区健康教育,有利于控制血糖、血脂,延缓并发症发生,提高患者生活质量.     

浙江省嵊州市农村糖尿病患者健康教育效果评价

目的评价健康教育对农村糖尿病患者的干预效果,以提高农村糖尿病患者的生活质量。方法对浙江省嵊州市剡湖街道219例农村糖尿病患者开展健康教育1年,在干预前后进行问卷调查。结果干预后农村糖尿病患者对糖尿病11项相关知识的知晓率均高于干预前(P<0.05);干预后患者相信糖尿病能预防(86.92%)、相信改善行为生活方式可以控制血糖(83.64%)、相信遵医嘱服药可以控制血糖(91.59%)的比例均高于干预前;干预后患者合理饮食(84.11%)、按医嘱用药(89.72%)和定期检测血糖(64.95%)较干预前有明显提高,以上干预前后差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后患者血糖控制理想率为47.20%,较干预前有明显提高(P<0.05)。结论健康教育能明显提高农村糖尿病患者糖尿病相关知识的知晓率,改变其相关态度和行为,改善其血糖水平。     

老年2型糖尿病患者血糖控制现状及相关因素分析

目的了解老年2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制状况,并探讨其相关因素。方法于2011年1月至2012年3月,选取某市综合医院门诊符合入选条件的老年T2DM患者105例作为研究对象,问卷调查社会人口学特征、临床特征、自我管理行为、对糖尿病的态度,其中糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖、血脂的最后测量值自病历中获取。结果105例老年T2DM患者中,65．1％的患者HbA1c≥17．0％。自我管理行为良好患者中,血糖控制不佳者占29．9％,自我管理行为不良患者中,血糖控制不佳者占66．7％,差异有统计学意义（P=0．007）。研究对象对T2DM态度的平均得分为（39．25±6．30）分,对T2DM消极态度总体呈高水平。多因素回归分析显示,糖尿病病程较长、未遵循营养师建议的饮食方案、治疗方式采取口服降糖药与注射胰岛素相结合及对糖尿病的消极态度与血糖控制不佳相关。结论老年T2DM患者中血糖控制不佳者比例高,针对老年T2DM患者的健康教育应强调生活方式的改变对于血糖控制大有裨益。     

社区老年糖尿病健康教育防治应用调查

目的调查健康教育对社区老年糖尿病的防治效果。方法选取2009年1月-2011年12月在祖庙社区卫生服务中心筛查的老年糖尿病病例152例,按随机原则分成两组:进行健康教育的76例,标为教育组;未进行健康教育的76例,标为对照组。对教育组患者及家属进行糖尿病特点、饮食、运动、心理、用药等方面进行糖尿病"五驾马车"健康教育,比较两组患者对糖尿病知识的掌握和血糖控制情况。结果教育组患者对糖尿病的知识掌握水平高,优良率达76.32%,明显高于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.01);血糖控制情况良好,生活质量明显提高,教育组血糖控制率、低血糖发生率分别为81.58%、2.63%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育对社区老年糖尿病防治作用明显,可有效提高患者对疾病的认识、血糖控制良好,生活质量得到提高。     

糖尿病社区综合防治效果评价

[目的 ]　通过社区糖尿病综合防治 ,使糖尿病病人病情稳定 ,并发症减少 ,病人生活质量提高 ,医药费用降低。以此观察社区卫生服务在糖尿病综合防治中的实际效果。　 [方法 ]　对糖尿病人进行防治糖尿病健康教育 ,并饮食和运动的量化干预 ,建立科学的生活方式 ,纠正不良的生活习惯 ,控制可能导致糖尿病并发症发生的危险因素 ,配合必要的药物治疗。　 [结果 ]　综合管理 3个月 ,83例病人综合防治前后自身对照糖尿病防治知识及自我保健能力方面平均提高 89.16% (P <0 .0 1) ,纠正不良生活方式和不良生活习惯 79.3 2 % (P <0 .0 1) ,糖尿病自测率提高 71.0 8% (P <0 .0 1) ,体重平均下降 1.80kg(P <0 .0 1) ,腰围平均下降 1.77cm(P <0 .0 1) ,臀围平均下降 1.0 4cm(P <0 .0 1) ,体重指数 (BMI)平均下降 0 .68(P <0 .0 1) ,收缩压平均下降 11.19mmHg(P <0 .0 1) ,舒张压平均下降 5 .61mmHg(P <0 .0 1) ,空腹血糖平均下降 3 .3 3mmol/L(P <0 .0 1) ,餐后 2h血糖平均下降 3 .5 4mmol /L(P <0 .0 1) ,患者医药费用平均每人减少 97.0 5元。　 [结论 ]　社区卫生服务综合防治糖尿病 ,能提高疗效 ,提高患者的生活质量和降低医药费用     

糖尿病护理门诊在对糖尿病治疗中的效果研究

目的对糖尿病护理门诊在2型糖尿病治疗中的效果进行研究。方法选取从2012年3月到2014年3月收治的2型糖尿病患者80例,随机将所有患者分成对照组(40)与观察组(40),对照组患者不采取干预措施,观察组患者在糖尿病护理门诊定期采取健康教育,将两组患者的遵医行为以及控制血糖状况进行对比。结果在血糖监测、足部护理、生活方式改变、适当运动、饮食控制以及药物治疗等遵医行为方面,观察组明显优于对照组(P0.05)。对照组患者空腹血糖与餐后2h血糖分别为(6.58±1.68)mmol/L、(11.34±2.79)mmol/L;观察组患者空腹血糖与餐后2h血糖分别为(5.38±1.27)mmol/L、(8.51±2.03)mmol/L,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论对糖尿病患者采取糖尿病门诊护理干预,能使患者遵医行为得到提高,进而对血糖做有效控制。     

对糖尿病患者健康教育干预的效果评价

目的观察糖尿病患者采取健康教育对疾病控制效果的影响。方法将130例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,每组各65例,对照组采用常规教育,实验组在常规教育的基础上采用健康教育干预,具体内容包括饮食控制、运动疗法、药物治疗,心理干预,比较两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白干预前后变化情况及干预后患者满意度评分、健康教育评分比较。结果实验组健康教育干预后,其空腹、餐后血糖、糖化血红蛋白较干预前有明显改善(P<0.05);组间干预后比较,实验组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。实验组健康教育后其满意度评分和健康教育评分明显优于对照组(P<0.05)。结论加强对糖尿病患者健康教育能增强其对糖尿病相关知识的了解,有助于提高糖尿病患者血糖控制情况,改变不良生活方式,降低治疗费用,提高其生活质量。     

糖尿病社区健康教育效果观察

目的 对社区康复中心糖尿病患者健康教育并进行效果观察.方法 选择160例糖尿病患者,遵循自愿参与原则,签订知情同意书,对其进行糖尿病健康教育和社区护理,主要内容包括合理用药、血糖监测、饮食治疗、运动疗法、心理治疗及并发症防治等糖尿病相关保健知识.结果 对接受社区健康教育前后患者的血糖控制情况、相关知识掌握情况和生活质量进行比较,差异有统计学意义（P ＜0.05）.结论 在社区康复中心对糖尿病患者进行健康教育和社区护理,能使患者的血糖得到有效的控制,提升患者相应的保健知识,让患者养成自我监测血糖的好习惯,提高患者生活质量,在糖尿病治疗与控制方面有着积极的临床意义.     

糖尿病周围神经病变危险因素分析

[目的]探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的危险因素。[方法]对714例糖尿病患者作肌电电生理检查,分为糖尿病周围神经病变组与非周围神经病变组,测定了体重指数、血压、血糖、HbAlc、果糖胺、胰岛素、C肽、血脂、尿白蛋白排泄率(UAER)等。对多个危险因素作单因素及Logistic回归模型多因素分析。[结果]单因素分析显示DPN组之年龄、病程、收缩压、空腹及餐后2h血糖、HbAlc、TCho、LDL-C、Lp(a)、UAER水平显著高于非DPN组,餐后2h血C肽水平显著低于非DPN组。多因素分析结果表明年龄、病程、空腹血糖、UAER、TG与DPN呈显著正相关,餐后2h血C肽与DPN呈显著负相关。[结论]年龄、病程、空腹血糖、餐后2h血C肽、UAER、甘油三酯是DPN的危险因素。     

赏识教育理论在糖尿病教育中的应用

目的探讨赏识教育理论在糖尿病教育中的应用及效果。方法将48例糖尿病患者随机分为实验班和对照班,周末集中强化学习1个月。实验班根据赏识教育理论及病员特点,确定实施教学方法,对照班采用传统讲授方法。结果实验班95%的糖尿病人对赏识教育的方法表示满意;糖尿病知识评分（72.6±9.6）比对照班（52.2±4.8）高,差异有统计学意义（t=9.31,P〈0.01）;有治疗依从性的病员数较对照班平均增加26%。结论赏识教育理论应用于糖尿病教育,能有效提高糖尿患者对糖尿病知识的接受度及治疗的依从性。     

健康管理对2型糖尿病患者血糖控制干预效果的评价

目的 分析健康管理对2型糖尿病患者血糖控制的影响，探讨针对糖尿病患者不良生活方式切实有效的健康管理措施。方法 回顾性分析2003年3月至2007年7月经健康体检科确诊的1152例2型糖尿病患者的体检资料，包括生化指标如空腹血糖（GLU）、糖化血红蛋白（HbA1c）和每位患者既往的身体活动、饮食与遵医依从性等生活方式调查问卷，建立标准，进行评价，据此，将生活方式相对较好的283例（A组）和较差的869例（B组）患者纳入队列，进行队列研究，分析生活方式与糖尿病控制效果的关系；同时，将其中完整接受1年强化健康管理（包括饮食、运动、遵医依从性、健康教育等）的241例患者的管理前（c组）和管理后（D组）生化结果进行比对。结果 A组GLU和HbA1c的控制满意率分别为60．1％和56．5％，明显优于B组的49．0％和45．5％（Х^2=10．44和11．05，P〈0．01）；不科学的生活方式是糖尿病GLU和HbA1c控制不满意的危险因素（RR=1．28和1．25）；D组营养与运动知识总知晓率（63．5％）明显高于C组营养与运动知识总知晓率（25．7％），二者差异具有统计学意义（Х^2=4．51，P〈0．05），强化生活方式管理后GLU和HbA1c的控制满意率分别为61．8％和64．3％，明显优于管理前的58．5％和47．8％，二者差异具有统计学意义（Х^2=7．94和4．18，P〈0．01和0．05）。结论 生活方式与2型糖尿病血糖的控制效果密切相关，健康管理能够培养患者良好的生活方式，帮助患者获得满意的血糖控制效果。     

社区2型糖尿病前期的防治效果分析

目的分析对2型糖尿病前期（IGR）患者进行糖尿病防治教育、饮食控制、适量运动和心理疏导等干预措施对其血糖转归的作用。方法将某社区300例IGR患者随机平均分为两组,一组按照我国糖尿病防治指南中的原则进行干预,为干预组;另一组除定期检测血糖外,无任何干预措施,为未干预组。结果 1年后发现,干预组有18.7%的IGR患者血糖水平转归为正常,2%出现糖尿病并发症。而未干预组有1.3%的IGR患者血糖水平转归为正常,4.7%出现糖尿病并发症。两组间差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论对IGR患者进行糖尿病防治教育、饮食控制、适量运动和心理疏导等干预措施,对促进其向正常血糖水平的转归有重要意义。     

不同健康教育形式对糖尿病治疗的影响

目的研究不同糖尿病教育形式在糖尿病治疗中的作用。方法用随机单盲对照法,将132例糖尿病患者分为集体教育组(A组)76例、小组及单人教育组(B组)56例,每组患者均于教育前、教育后3个月、6个月调查糖尿病知识积分(DKN)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),每周主动运动治疗次数及每周血糖监测次数,并检测糖化血红蛋白(HbAlC)、血糖,了解患者对糖尿病的认识、自控能力、精神障碍及糖代谢改善情况,进行组内教育前后及同期组间比较。结果A组患者在教育后6个月DKN、血糖、HbAlc有改善(P<0.05),自控能力无改善(P>0.05)。B组患者在教育后3个月,6个月自控能力提高,DKN、血糖、HbAlc、SDS、SAS等指标明显改善(P<0.05或P<0.01),且优于同期A组患者(P<0.01)。结论糖尿病健康教育能有效提高患者自控能力,增加对糖尿病的认识,同时能改善患者精神状态,其中在单人教育及小组教育优势更明显。     

社区糖尿病患者糖尿病知、信、行水平及影响因素研究

[目的]了解社区糖尿病患者糖尿病知识、态度、行为的现状,分析其影响因素,为社区糖尿病综合防治工作的开展提供依据。[方法]采用单纯随机抽样法抽取630名2型糖尿病患者进行问卷调查。[结果]社区糖尿病患者的糖尿病知识总体知晓率为60.1%,只有30.3%的患者接受过健康教育,有80.7%的患者对待糖尿病持积极的态度,患者的健康行为执行率为74.6%。糖尿病患者的知识知晓水平与其文化程度、是否接受过健康教育有关;患者的态度与知识知晓水平密切相关;患者的健康行为又与是否接受过健康教育、知识知晓水平、积极的态度密切相关。[结论]社区糖尿病患者糖尿病知识知晓率低,知识掌握不全面,应加大健康教育力度,规范教育内容,并增加糖尿病防治经费的投入,促进糖尿病患者自我管理能力的提升。     

北京市门头沟社区2型糖尿病人干预效果评价

目的评价社区干预对糖尿病人知识、态度、行为和病情控制的影响。方法在门头沟区选择2个社区的112例糖尿病患者进行问卷调查和体检,随机确定干预社区,干预社区病人采取干预措施,另1个社区做对照,1年后重新调查体检。结果社区干预可显著提高糖尿病人对诊断标准的知晓率,对按医嘱服药和饮食控制行为无明显改善,干预后在体育锻炼和减重两方面干预组优于对照组,干预对病人空腹血糖、餐后血糖等主要生化指标尚未见明显的改善。结论干预后病人在知、信、行三方面均有提高,干预需要长期、持续进行。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者外科围手术期的应用及护理

目的观察胰岛素泵在糖尿病患者围手术期血糖调整中的应用效果,总结泵使用过程中的护理经验。方法将32例需行各种外科手术的糖尿病患者均予以佩带胰岛素泵强化胰岛素治疗,同时,结合患者特点予以心理和置泵护理。结果血糖控制天数1～4d、住院总天数8～24d、无低血糖和手术切口感染病例发生。结论糖尿病患者外科围手术期应用胰岛素泵治疗能迅速、平稳地控制血糖,促进手术伤口愈合,降低感染发生率,是一种安全、有效的治疗方法 。