银川吴忠两市中小学生脂代谢异常现状

了解宁夏银川、吴忠两市中小学生脂代谢相关指标的异常情况,为预防儿童相关慢性疾病的发生提供基础数据.方法 在银川市兴庆区、金凤区、西夏区和吴忠市分层随机整群抽取小学、初中和高中在校学生1 786名,对抽取的中小学生进行身高、体重的测量,采集空腹静脉血,测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 银川、吴忠两市中小学生脂代谢相关指标TC,TG,LDL-C,HDL-C的异常检出率分别为1.5%,14.5%,0.4%,33.7%,男生LDL-C异常检出率(0.8%)高于女生(0.1%),差异有统计学意义(x2=4.825,P=0.028).脂代谢相关指标年龄分布,TC,LDL-C异常集中在9~11岁,而TG,HDL-C异常检出率随年龄增长呈上升趋势;脂代谢水平比较,TC,LDL-C水平女生高于男生(t值分别为-2.602,-2.607,P值均<0.05),TC,LDL-C,HDL-C随年龄的增长呈下降的趋势,TG则随年龄的增长呈上升趋势,4项指标在年龄间差异均有统计学意义(F值分别为13.541,13.813,18.738,20.327,P值均<0.01).回、汉族中小学生脂代谢异常检出率差异均无统计学意义;汉族学生TC水平高于回族学生,差异有统计学意义(t=2.990,P=0.003).TC,TG,LDL-C异常检出率在不同体型学生间差异均有统计学意义,肥胖组和超重组学生的TC,TG,LDL-C水平均高于正常组学生(P值均<0.05),且均随BMI增加而逐渐升高.结论 银川、吴忠两市中小学生脂代谢相关指标的异常检出率不容乐观,超重和肥胖是中小学生脂代谢异常的影响因素之一.需重视中小学生肥胖的预防,对肥胖超重的学生进行脂代谢的相关检查和必要干预.     

2019年沂蒙老区成年人血脂异常流行现状分析

目的 分析沂蒙老区18岁及以上人群血脂异常流行状况,为心脑血管疾病的防控提供依据。方法 于2019年采用分层随机抽样方法,在全市15个乡镇抽取并调查18岁及以上常住人口4 296人,抽取空腹静脉血5 ml,检测其TC、HDL-C、LDL-C、TG等异常情况。采用多因素logistic回归分析法分析血脂异常相关因素。结果 调查人群高TC血症患病率为9.55%(419例),男女患病率差异无统计学意义(=6.30,P=0.004),东、西部患病率较高(=39.51,P<0.001); 高LDL-C血症患病率为10.51%(458例),男女患病率差异无统计学意义(=0.02,P=0.891),南部患病率较低(=201.40,P<0.001); 低HDL-C血症患病率为29.82%(1 254例),男性患病率显著高于女性(=100.88,P<0.001),南、东、中部患病率较高(=60.82,P<0.001); 高TG血症患病率为16.22%(692例),男性患病率显著高于女性(=16.01,P=0.001),中、南部患病率较高(=6.30,P=0.004); 血脂总异常率为44.23%(1 887例),男性血脂总异常率显著高于女性(=46.98,P<0.001),中、东部异常率较高(=35.91,P<0.001)。除血脂总异常指标(=2.11,P=0.125)外,高TC血症(=10.15,P<0.001)、高LDL-C血症(=12.71,P<0.001)、低HDL-C血症(=7.57,P=0.001)、高TG血症(=6.93,P=0.002)等各项指标不同年龄组人群患病率差异均有显著性统计学意义; 高TC血症(=4.06,P=0.064)、高LDL-C血症(=2.31,P=0.151)、低HDL-C血症(=0.76,P=0.399)、高TG血症(=0.59,P=0.454)、血脂总异常(=0.50,P=0.490)的城乡差异不显著; 高血压(OR=1.44,P<0.001)、糖尿病(OR=1.41,P=0.002)、超重肥胖(OR=2.96,P<0.001)、吸烟(OR=1.62,P<0.001)等多种因素对血脂异常发病的影响具有统计学意义,是血脂异常的危险因素。结论 临沂市成年人血脂异常水平较高,以低HDL-C血症、高TG血症为主。血脂异常的发生与高血压、糖尿病、超重肥胖、吸烟等多种因素有关。     

初发1型糖尿病患儿的血脂情况及与糖化血红蛋白水平的关系研究

目的 观察初发1型糖尿病(T1DM)儿童血脂水平, 并分析其与患儿糖化血红蛋白(HbA1c)水平的相关关系。方法 回顾性分析保定市儿童医院于2018年1月-2019年6月期间收治的168例T1DM患儿的临床资料, 并以同期内100例健康儿童作为对照组。比较两组儿童血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标的差异。采用Pearson分析及多元回归方法分析T1DM患儿血脂水平与HbA1c水平的相关性。结果 T1DM组儿童TC、TG和LDL-C水平均显著高于对照组(t=4.691、7.705、4.119, P<0.001), HDL-C水平显著低于对照组(t=3.845, P<0.05)。血脂异常组患儿HbA1c水平显著高于血脂正常组患儿[(13.09±2.71)% vs.(11.78±2.56)%, t=3.209, P<0.05]。Pearson相关性分析结果表明, T1DM患儿TC、TG和LDL-C水平与HbA1c水平具有显著正相关关系(r=0.547、0.514、0.438, P<0.05), HDL-C与HbA1c水平无显著相关性(r=0.109, P>0.05)。多元回归分析结果表明, TC和TG与HbA1c显著正相关(β=0.008, 0.045, P＜0.05)。结论 T1DM患儿中血脂异常比例较高, HbA1c水平越高合并血脂异常风险越高, 临床应予以重视。     

15099例社区中老年人血脂检测结果分析

目的了解辖区内中老年人群血脂异常情况,为中老年人群血脂异常防治提供依据。方法统计2014年辖区内15 099名中老年体检者血脂检测数据,分析血脂水平分布及血脂异常状况。结果血脂总均数TC、HDL-C及LDL-C水平女性显著高于男性,差异有统计学意义(P0.01);TG水平男女之间差异无统计学意义(P0.05)。血脂异常检出率,TC最高,达44.04%,HDL-C最低,为6.05%,异常顺序为TCTGLDL-CHDL-C。TC、LDL-C异常检出率女性显著高于男性,差异有统计学意义(P0.05);HDL-C异常检出率男性显著高于女性,差异有统计学意义(P0.05);而TG异常检出率男女之间差异无统计学意义(P0.05)。结论本社区中老年人血脂异常率较高,不同性别、年龄异常率不同。需重视社区团体健康教育,定期对中老年人进行体检。     

新疆地区汉族、维吾尔族和哈萨克族人群血脂水平分布流行病学调查

目的 探讨新疆地区汉族、维吾尔(维)族和哈萨克(哈)族成年人群甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的分布及血脂异常患病率.方法 应用四阶段整群随机抽样法,抽取新疆7个市(州、地区)＞35岁人群样本,统计3个民族间不同年龄组、不同性别人群的血脂分布及血脂异常率.结果 (1)新疆地区TG水平汉族人群最高,哈族人群最低,均值分别为(1.72±1.45)mmol/L和(1.21±0.93)mmol/L(F=209.272,P=0.000);TC水平哈族人群最高,维族人群最低,均值分别为(4.78±1.16)mmol/L和(4.37±1.13)mmol/L(F=168.796,P=0.000);HDL-C与LDL-C水平均是哈族人群最高,汉族与维族人群水平相当,HDL-C水平在哈族与汉族(P=0.000)、维族(P=0.001)之间差异均有统计学意义,而LDL-C水平在3个民族间差异均无统计学意义(F=2.241,P＞0.05).(2)汉族、维族人群TG水平均在45-54岁年龄组达高峰,后随年龄增长而下降;TC水平总体随年龄增长呈上升趋势,在55～74岁达到平台期后开始下降;HDL-C水平总体随年龄增长呈下降趋势,LDL-C水平随年龄呈波浪式分布.(3)汉族、维族和哈族的TG水平均是男性高于女性,汉族、维族男性TC水平低于同民族女性;汉族、哈族男性HDL-C、LDL-C均值低于同民族女性.(4)汉族、维族、哈族TG异常率分别为35.12％、32.57％和16.44％,TC异常率分别为27.83％、17.05％和33.43％,HDL-C异常分别为32.68％、31.73％和28.72％,LDL-C异常率分别为36.95％、37.02％和38.00％.结论 新疆地区汉族、维族人群呈“高TG、低HDL-C”,哈族人群呈“低TG、高TC、HDL-C、LDL-C”血脂分布特点;TG分布在年龄、民族、性别间存在差异,而LDL-C水平分布无差异.新疆地区人群的血脂异常率高于国内平均水平.应重视汉族、维族年轻男性人群血脂异常的防治.     

北京市朝阳区中小学生血脂状况及其影响因素

目的了解北京市朝阳区中小学生血脂现状,分析其血脂异常可能的影响因素,为血脂异常防治策略的制定提供客观依据。方法检测中小学生血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,并与饮食习惯、运动习惯、在外就餐情况、体质指数(MBI)等因素进行多因素logistic回归分析。结果中小学生的TG、TC、HDL-C、LDL-C的血脂水平依次为:(4.17±0.67)、(0.74±0.44)、(1.43±0.31)、(2.52±0.63)mmol/L,不同年级间各项血脂指标水平的差异有统计学意义。血脂异常的总检出率为20.6%,男女之间血脂异常总检出率差异无统计学意义。结论肥胖、超重、运动时间、在外就餐次数、在外就餐种类、食用动物内脏、BMI是血脂异常的影响因素。     

银川市儿童青少年肥胖与脂代谢的关系

目的探讨儿童青少年肥胖与血脂各指标之间的关系。方法从分层整群随机抽取的10 648人中,依据中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准,按照性别、民族、年龄相差≤1岁,进行肥胖、超重、正常1∶1∶1配对,各321例,采用"全国青少年体质调研统一测量方法"对研究对象进行体格测量,并采集空腹静脉血进行血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)生化指标的测定。结果三组间体重、腰围、臀围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、TC、LDL-C差异均有统计学意义(均P0.01或0.05),肥胖组明显高于正常组;随BMI的增加,血TG、TC异常率呈上升趋势,肥胖组明显高于正常组,差异均有统计学意义(均P0.01或0.05);控制性别、民族和年龄因素后,TG与BMI、腰围、臀围、腰高比值(WHtR)呈正相关(均P0.01或0.05),HDL-C与BMI、腰围、臀围、WHtR呈负相关(均P0.01或0.05);调整性别、民族、年龄因素后,随BMI的增加,高脂血症发病风险显著增加,肥胖组患高脂血症的风险是正常组的1.593倍(95%CI为1.144~2.220),差异有统计学意义(P0.01);回族儿童青少年的TC、LDL-C、HDL-C水平均高于汉族,TG水平均低于汉族(P0.05);而回族儿童青少年TC、LDL-C异常率明显高于汉族(P0.01)。结论肥胖显著增加了儿童青少年高脂血症的发病风险;回族儿童青少年TC、LDL-C的异常率均显著高于汉族,是否与民族遗传有关,有待于进一步研究。     

甘肃省肃南裕固族自治县居民血脂水平调查

目的 掌握甘肃省裕固族地区人群的血脂水平及其相关危险因素,为该地区血脂异常防治工作提供科学依据.方法 采用随机整群分层抽样方法,对裕固族自治县1119名居民进行现况调查、医学体检,检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),分析该地区人群血脂水平分布特征及相关危险因素的聚集性.结果 该地区人群TC、TG、LDC-C、HDL-C水平分别为(4.37±1.01),(1.92±1.28),(2.65±0.89),(1.47±0.39)mmol/L,TC、TG水平男性高于女性,HDL-C水平男性低于女性(P<0.01);TC、LDC-C、HDL-C水平裕固族高于汉族和藏族(P<0.01),TG水平汉族高于裕固族和藏族(P<0.05).TC、TG、LDC-C水平随年龄增长呈上升趋势,各组间差异有统计学意义(P<0.01),65岁组有所下降;高血压、超重、腹型肥胖与血脂水平呈显著相关性(P<0.01).结论 甘肃省裕固族地区居民血脂水平高于全国,血脂水平与超重肥胖、腹型肥胖、高血压具有显著相关性.     

儿童青少年血压水平与血脂各组分的相关性分析

目的 研究儿童青少年血压水平与血脂各组分的相关关系,为心血管病的早期预防和干预提供依据。方法 采用多阶段分层整群抽样,最终确定2 009名7～17岁学生作为研究对象,按照不同性别分组,分析血压水平与血脂各组分的相关关系。结果 Pearson相关分析显示,研究对象的血压水平与TG、TG/HDL-C、TC/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C呈正相关 (P<0.05)。TC除了与女童SBP不相关外(P>0.05),与男童的SBP和DBP以及女童的DBP呈正相关 (P<0.05),TC/HDL-C与男女童的血压水平都呈正相关(P<0.05)。HDL-C除了与女童的DBP不相关外(P>0.05),与男童的SBP和DBP以及女童的SBP呈负相关 (P<0.05)。逐步回归分析显示,男童的SBP水平与TG、non-HDL-C、TG/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C呈显著相关 (P<0.05),而DBP水平只与HDL-C呈显著相关 (P<0.05)。女童的DBP水平与TG、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C、non-HDL-C呈显著相关 (P<0.05),而SBP水平只与HDL-C呈显著相关 (P<0.05)。结论 儿童青少年的血压水平与血脂各组分呈现一定的相关关系,并且基于性别不同,相关程度表现出不同差异。     

某事业单位2010-2014年在职职工血脂水平及动态分析

目的探讨事业单位职工血脂水平及动态分布状况,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生。方法选取某事业单位2010-2014年在职职工血脂检测结果,用SPSS 19.0软件对总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行回顾性分析。结果职工血脂四项比较,TG异常率较高为28.89%(P0.01),TC、HDL-C、LDL-C的异常率2014年均高于往年,LDL-C具有统计学意义(P0.01);血脂四项异常率男性均高于女性,TC、TG、HDL-C均具有统计学意义(P0.01);血脂异常率随年龄的增大而升高,51~60岁年龄组血脂异常率明显高于其他年龄组(P0.01);职工吸烟、饮酒率男性均高于女性,日常锻炼率男性均低于女性,均具有统计学意义(P0.05)。结论该单位职工血脂异常率较高,以TG异常升高为主,建议对血脂异常人群进行有效干预,预防心脑血管病的发生。     

噪声暴露对某国有大型煤矿工人血糖和血脂水平的影响

目的 探讨某国有大型煤矿工作场所噪声对工人血糖和血脂水平的影响。方法 对新泰市某国有大型煤矿作业工人进行职业健康检查,随机选择长期接触高噪声(82.8~100.1 LAeq dB(A))428人为观察组,接触低噪声(53.9~71.0 LAeq dB(A))506人为对照组,比较两组工人血糖和血脂水平差异。结果 观察组工人血清葡萄糖为(5.32±0.79)mmol/L、总胆固醇为(4.72±0.82)mmol/L、甘油三酯为(1.67±1.31)mmol/L、高密度脂蛋白为(1.41±0.30)mmol/L、低密度脂蛋白为(2.79±0.68)mmol/L。观察组工人血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血清葡萄糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的脂肪肝检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着工龄的增加,血糖、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇含量也增高,各工龄组之间血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 长期接触高噪声可能是煤矿作业工人血糖和血脂水平升高的危险因素。     

小于胎龄儿早期血脂及脂蛋白代谢特点

目的 了解小于胎龄儿(small for gestational age neonates,SGA)早期血脂及脂蛋白代谢特点。方法 选择无严重并发症新生SGA 47例为研究对象,以45例足月适于胎龄儿(adequate for gestational age,AGA)作为对照组。于出生后12 h内静脉采血,测定血浆总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG),低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterols,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterols,HDL-C)、载脂蛋白(apolipoproteins,apo)A1及apo-B水平,计算LDL-C/HDL-C及apo-B/apo-A1比值;并进一步将SGA根据是否足月、宫内发育迟缓程度(出生体重位于同胎龄平均体重P₃以下为SGA1组,P₃~P₁₀之间为SGA2组)及性别进行分组,比较上述指标的水平。结果 与对照组比较, SGA患儿具有高的TC(2.41±0.61 vs 2.11±0.78,P<0.05)、LDL-C(0.90±0.44 vs 0.71±0.42,P<0.05)和apo-B(0.40±0.22 vs 0.29±0.15,P<0.01)浓度,及高的LDL-C/HDL-C(1.31±1.29 vs 0.82±0.46,P<0.05)、apo-B/apo-A1(0.60±0.35 vs 0.40±0.19,P<0.01)比值;SGA1组比SGA2组具有低的TC、HDL-C及apoA1水平,而具有高的apo-B/apo-A1比值(P<0.01或<0.05);早产SGA患儿比足月SGA患儿具有低的TG水平(P<0.05);性别对SGA血脂及脂蛋白水平没有影响。结论 不良的宫内环境使SGA早期可出现脂质代谢异常,宫内发育迟缓越严重脂质代谢异常越明显,SGA远期可能更易出现心血管疾病;早产SGA血浆TG水平低于足月SGA,可能与新生儿成熟度相关。     

宁夏回族与汉族儿童代谢综合征相关指标及其特征比较

分析回、汉族儿童代谢综合征(MS)及相关指标,为预防儿童MS的发生提供基础数据.方法 分层整群随机抽取宁夏银川和吴忠2市的小学、中学和高中各3所7~18岁学生2 365名,进行相关体格检查和生化指标检测.结果 学生MS总检出率为2.6%,汉族为3.0%,回族为1.8%.腹型肥胖、高血压、高血糖、高三酰甘油(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)总检出率分别为12.6%,9.0%,0.7%,7.9%和30.9%,其中汉族为13.2%,10.0%,0.8%,7.8%,27.0%,回族为11.2%,6.8%,0.5%,8.2%和39.4%,回族高血压检出率低于汉族,低HDL-C检出率高于汉族(P值均<0.05).回、汉族儿童同性别MS相关指标水平比较,男、女生的HDL-C水平回族均低于汉族,男生TG水平回族高于汉族(P值均<0.01).同性别回、汉族学生的MS组分(1项指标、2项指标、腹型肥胖合并1项指标异常)及MS检出率比较,1项指标异常检出率均为回族高于汉族(P值均<0.05).随着年龄的升高,MS组分及其检出率升高.结论 宁夏儿童MS及相关指标异常检出率较高,预防儿童MS的发生刻不容缓.     

小蘖碱对高脂血症鼠脂联素的调控作用及其对血脂指标和斑块形成的影响

目的 研究小蘖碱对高脂血症鼠脂联素的调控作用及其对血脂指标和斑块形成的影响。 方法 在40只Wistar雄性鼠随机选取30只并喂养高脂饲料饮食进行高血脂(HLP)造模,对照组(n=10)则喂养正常食物并自由摄取水。10周后,将HLP模型随机分为3组: HLP组(n=10)、HLP+LBB组(n=10)和HLP+HBB组(n=10)。对HLP+LBB组鼠进行低剂量小檗碱(berberine, BB)灌胃(150 mg/(kg·d)), HLP+HBB组高剂量小檗碱灌胃(300 mg/(kg·d)),对照组和HLP组则以生理盐水代替。连续喂养10周后测定并比较4组鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清总脂联素和高分子量脂联素含量,以及心肌梗死斑块面积。 结果 造模后,与对照组相比,HLP组大鼠TG、TC和LDL-C显著升高,HDL-C水平显著下降(P<0.05)。提示HLP大鼠造模成功。与HLP组相比,HLP+LBB组、HLP+HBB组TG、TC和LDL-C显著降低(P<0.001),HLP+LBB组HDL-C水平显著升高(P<0.05)。四组大鼠血清总脂联素含量差异无统计学意义(P>0.05),但HLP组中高分子量脂联素与总脂联素的比值显著低于对照组, 而HLP+HBB组显著高于HLP组(P<0.05)。与对照组比较,AdipoR1在HLP组中表达下调(P<0.05), 而HLP+HBB组显著高于HLP组,差异有统计学意义(P<0.05)。AdipoR2在HLP组中的表达无明显变化,但HLP+HBB组显著高于对照组(P<0.05)。HLP+HBB组梗塞面积[(11.4±1.0)%)]显著低于HLP组[(52.2±0.9)%]和HLP+LBB组[(33.1±1.1)%](均P<0.05)。 结论 小蘖碱可对抗高脂血症鼠血中脂联素的下调,这一干预可能在血脂指标和斑块形成方面起到改善作用。     

北京社区体检人群餐后与空腹血脂水平的比较分析及意义

目的:探讨非空腹血脂异常判定标准在北京社区人群中应用的可行性。方法:采用自身对照研究。中国中医科学院广安门医院检验科于2018年1至10月招募社区体检者839名(男性292名,女性547名),年龄中位数(四分位间距)为60(54, 66)岁,同时检测空腹和标准餐后4 h血脂谱水平,采用配对 t检验或者配对非参数检验比较空腹和餐后4 h血脂水平,空腹血脂分层下的餐后4 h血脂水平变化和餐后血脂异常百分比分别采用方差分析和卡方检验分析。 结果:与空腹相比,餐后4 h血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)降低和载脂蛋白B(ApoB)轻微降低,残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)升高0.27 mmol/L、甘油三酯(TG)升高0.72 mmol/L,差异均有统计学意义( t值或 Z值分别为10.26, 22.94, 24.22, 4.71, 16.61, 26.92, -23.58, -19.35, P<0. 05)。参照国外非空腹血脂异常截断值标准,空腹合适水平组TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C、TG和RLP-C分别有10.0%、16.6%、10.1%、12.3%、30.0%和34.9%的人群处于餐后血脂异常升高水平。TC、LDL-C、non-HDL-C和HDL-C的餐后4 h变化程度均随空腹水平的升高而增加( F值分别为9.50, 6.18, 8.07, 3.86, P<0.01),最大变化程度TC≤3.5%、LDL-C≤6.8%、non-HDL-C≤2.9%、HDL-C≤6.3%;RLP-C的餐后4 h变化程度随空腹水平的升高而减少(50.8% vs. 33.2%, F=10.40, P<0.01),TG的餐后4 h变化程度随空腹水平的升高先增加后减少(51.3% vs. 57.9% vs. 39.2%, F=19.05, P<0.01)。在空腹血脂异常分层标准基础上建立餐后4 h血脂异常浓度截断值为TC≥5.1 mmol/L、LDL-C≥3.2 mmol/L、HDL-C≤0.9 mmol/L、non-HDL-C≥4.0 mmol/L和RLP-C≥1.0 mmol/L,TG边缘升高和升高组截断值分别为≥2.2 mmol/L和≥3.4 mmol/L。 结论:初步建立社区人群餐后TC、LDL-C、HDL-C、non-HDL-C和RLP-C的异常浓度截断值,可应用于体检人群常规血脂谱评价;建议餐后TG采取不同水平的异常浓度截断值进行分层管理。     

学龄期儿童肥胖相关性脂肪肝及血脂代谢异常对照研究

目的 探讨兰州市学龄期儿童肥胖非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)、血脂代谢异常及其相关因素。方法 2011年6-10月选取3所小学1至6年级7~14岁小学生作为研究对象。选取年龄、性别匹配体质指数(body mass index, BMI)正常儿童作为对照。行腹部B超、采空腹静脉血5 mL进行实验室检查, 包括天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷氨酰转肽酶(gamma glutamyl transpeptidase, GGT)、总胆固醇(total cholesterol, CHOL)、甘油三酯(triglyceride, TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C)。结果 筛查出肥胖儿童80例, 与51例正常对照儿童比较, 肥胖组儿童的AST、ALT、GGT、CHOL、TG、LDL-C增高, HDL-C减低, 差异有统计学意义(P<0.05)。AST、ALT、GGT、TG、LDL-C与NAFLD发病呈正相关且为危险因素;HDL-C呈负相关为保护因素。肥胖儿童NAFLD检出率为27.5%(22/80);对照组未检出NAFLD, 肥胖儿童的NAFLD发生率明显高于正常儿童(P<0.05)。肥胖伴有NAFLD组较肥胖不伴NAFLD组AST、ALT、GGT、TG升高, HDL-C降低;差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 肥胖导致学龄期儿童的肝功能损害、血脂代谢异常甚至可造成非酒精性脂肪肝的发生;非酒精性脂肪肝更进一步加重了肝功能损害及血脂代谢紊乱。     

宁夏回、汉族学龄前儿童龋患现况调查分析

目的 了解宁夏地区回、汉族学龄前儿童乳牙患龋及龋齿充填治疗情况,为其综合防治工作提供依据。方法 对宁夏6个县( 市、区)的2 592名3～5岁回、汉族学龄前儿童进行口腔健康检查,根据地方人均生产总值(GDP)高低、城乡、年龄、性别、民族等对乳牙常用龋齿指数进行分类统计。结果 1)宁夏地区学龄前儿童乳牙总体患龋率和龋均分别为57.41%和2.51。根据GDP由高到低所划分的3个地区(银川市、吴忠市、固原市)之间患龋率无显著差异,固原市儿童的龋均低于银川市和吴忠市,差异有统计学意义(t=2.239和3.457,P均<0.05)。2)学龄前儿童乳牙患龋率随着年龄的增长而逐渐上升,龋均在3岁组和4岁组之间差异具有统计学意义(t=-2.837,P<0.05),而在4岁组和5岁组之间差异无统计学意义(t=-1.700,P>0.05)。3)回族学龄前儿童和汉族学龄前儿童的患龋率、龋均差异无统计学意义(χ²=2.045,t=1.508,P均>0.05)。4)学龄前儿童乳牙龋齿充填构成比较低,其中城市高于农村,差异有统计学意义(χ²=86.016,P<0.05)。结论 宁夏学龄前儿童乳牙存在患龋早、充填率低、回汉族儿童龋患无差异等特点,应加强口腔宣教和预防性干预。