医院感染监控管理综合评估在医院管理中的应用

目的 对医院感染监控管理进行全面、综合的评估。方法 应用综合评估指标体系，对监控工作进行量化评估。结果 甲、乙、丙医院综合评定状态(SA)分别为78．0、21．7、12．9，甲医院感染监控质量高。结论 建立的医院感染监控管理综合评估体系具有较强的科学性和可行性。     

医院感染管理中的信息化管理

目的充分利用医院现有信息系统(HIS),努力开发个性化医院感染管理功能,提高感染控制工作的主动性、针对性和及时性,做好医院感染管理工作。方法引入、应用及深入开发医院信息系统(HIS),改变手工报表工作效率低、准确率低的情况,使感染控制信息采集、传送简单化,工作效率显著提高。结果医院信息系统(HIS)的应用,淘汰了纸质"医院感染报告卡",节省了医师手工填写、人工传递时间;医院感染报告中大部分信息可以从临床工作站直接获得,使工作快捷、简单,提高医院感染报告的及时性、准确性;对医院感染隐患、暴发和流行趋势真正做到早发现、早报告、早控制,同时上报医院感染网,达到降低医院感染率及漏报率的目的。结论利用、开发医院局域网平台之后,大大提高了感染监测的准确性和效率,使医院感染病例监测工作实现质的飞跃;实现医疗信息共享,更好地作出分级预警,尽早防止医院感染及聚集性的发生,使医院感染监控系统更加完善。     

医院感染监控软件在医院感染信息管理中应用

目的 应用“军卫一号”医院感染信息管理系统，提高医院感染信息管理水平。方法 采用解放军304医院研制的医院感染监控管理软件，对医院患者感染资料进行监测、分析、统计、查询。结果 该软件可用于调查医院内抗菌药物物的使用状况，评价抗菌药物物作用合理性，监测医院感染发生率，分析医院感染发生危险因素等。结论 医院感染监控软件使用方便、操作简单，提高了医院感染管理工作效率和工作效果。     

质控图在医院感染监控中的应用

目的　提高医院感染监测和控制工作的灵敏度。方法　利用 1993～ 1997年医院感染监测资料 ,计算出 5年期间月平均医院感染率 (P) ,根据统计学率的抽样误差与显著性检验方法 ,计算出月平均感染率的标准误(SE)和总体率的 95 %可信区间 (P± 1.96 SE)与总体率的 99%可信区间 (P± 2 .5 8SE) ,求得质控图的上下警戒线和上下控制线 ,据以检验 1998年度每月的数据。结果　南阳市中心医院 1998年所有 12个月的医院感染发病率均在上警戒线以下 ,但有 6个月的发病率处在下控制线以下。结论　借助于质控图不但能够及时发现医院感染发病率的异常升高包括暴发 ,而且可以及时地发现漏报病例的存在     

护理管理在医院感染监控中的作用

医院感染涉及医院各个部门、各项工作、各个环节,护理工作贯穿于预防医院感染的各个环节,因此,护理管理在预防和控制医院感染中作用尤为重要。1健全组织,加强培训,严格考评医院成立了院、科二级感染监控组织和护理部、护士长、护士三级质量控制网络,健全了医院感染管理规章制度,将预防医院感染列入各级质控人员职责。采取定期与随机相结合监督检查方法,对检查中发现的问题,既时或限时纠正,未达标者按照《护理综合目标考评细则》予以罚款或通报批评,年度医院感染未达标科室或个人取消当年奖励资格,将感染监控相关内容列入护理质量考评的硬指…     

护理管理在医院感染监控中的作用

目的 探讨护理管理在医院感染监控中的作用。方法 调查与医院感染有关的各种护理管理因素，开展素质教育，使护理人员认识到医院感染与己有责，使预防感染的计划和措施变为群众的愿望和行动。结果 抓好护理管理是控制医院感染的有效手段。结论 加强护理管理对医院感染的监控有着重要的作用。     

医院感染监控在医院质量控制中的作用

目的 提高对医院感染监控的认识。方法 回顾性总结了医院感染监控的工作经验。结果 医院监控的角度抓医院质量就要从抓特色、抓关键、抓调查、抓第一位、抓与医院技术相关的感染、抓先易后难、抓与临床相结合、抓宣传、抓年会、抓自学、抓前瞻等9个方面入手，才能顺利地展开工作。结论 医院感染监控已成为医院质量的重要组成部分，今后将与国际接轨成为全面的医疗质量监控体系。     

护理管理在预防医院感染监控中的作用

随着医学科学的发展和医学模式的转变 ,医院感染的控制已在医院管理中占据越来越重要的地位 ,WHO提出以消毒隔离、灭菌、无菌技术、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价为主的控制医院感染的关键措施 ,以上各方面均涉及到护理人员的工作。因此护理管理在预防医院感染中起着关键作用。1　组织落实　　护理部在医院感染管理委员会的领导下 ,在护理系统中形成护理人员的医院感染监测网 ,护理部分派一名副主任负责医院感染工作 ,护理系统监测网由护理部与医院感染办专职护士、各病区护士长、病区兼职院感监测护士三级网络管理系统组…     

浅谈医院感染管理监控

医院感染是客观存在的而且日趋严重。我国卫生行政部门极为关注，从管理、监测、控制三方面做了大量的研究，提出“医院感染学”这一独立学科的观点，并创立了全国医院感染管理监控系统，为我国临床医疗、护理、预防医学的发展做出了贡献。     

激励机制在医院感染管理中的运用

目的 为提高医院感染三级管理网络的管理效能,实现人人参与医院感染管理控制工作.方法 制定医院感染管理奖罚规定,细化奖罚标准,使每项、逐条切实可行,采用大会表彰的方式进行表彰奖励,以肯定受表彰人员在医院感染管理工作中的成绩.结果 显著提高了医院各部门、各科室医院感染管理工作的积极性和主观能动性.结论 运用激励机制能够促进成效,在每名医务人员心中,均能将医院感染管理工作放在一个重要的位置,时刻关注自身所处环境中的医院感染控制工作.     

医院感染漏报的监测及其评价研究

目的分析医院感染漏报原因,为预防与控制医院感染提供理论依据。方法回顾性调查分析2012年1-12月全院21 750份出院病历资料,采用STATA 7.0软件对医院感染率、漏报率进行统计分析。结果 21 750例出院患者中发生医院感染419例,感染率为1.9%,抽查4 596份病历,医院感染440例,漏报21例漏报率为4.8%;医院感染漏报较高的科室分别为ICU、呼吸内科、神经内科、产科以及心血管科,分别占28.6%、23.8%、14.3%、14.3%、9.5%;医院感染漏报部位依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道及皮肤软组织,分别占33.3%、23.8%、19.1%、14.3%;医院感染漏报原因与诊断标准掌握不准确、病原体送检率低、医院感染病例监测方法问题以及管理机制等有关。结论医院感染漏报与多种因素有关,医院感染学知识水平与监测方法的提高以及管理机制的完善是降低医院感染病例漏报率的关键,医院感染漏报的监测是评价医疗质量和安全的重要指标。     

住院患者医院感染监测结果分析

目的 了解住院患者医院感染现状及其影响因素,为提高医院感染管理水平和降低医院感染发生率提供科学依据.方法 采用回顾性调查及医师报告相结合的方法,统一填写“医院感染病例报告卡”.结果 2009-2011年共监测住院患者26 790例,发生医院感染780例、1042例次,感染率2.91％、例次感染率3.89％;感染率最高的科室为ICU;医院感染高发部位为呼吸道感染,占54.12％;医院感染中病原菌检出847株,以革兰阴性菌为主占51.48％,其次为革兰阳性球菌、真菌,分别占30.58％、17.95％,前3位病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占18.54％、14.76％、11.57％;在780例医院感染病例中,送检374例,送检率为47.95％;革兰阴性菌中大肠埃希菌对亚胺培南100.0％敏感,对常用抗菌药物均产生了较严重的耐药性;革兰阳性菌除对万古霉素、替考拉宁较敏感外,对其他抗菌药物均产生了较严重的耐药性.结论 加强医院感染管理,针对各种相关因素采取相应预防控制措施,可减少医院感染的发生.     

医院感染控制信息化管理

目的 应用信息网络工具建立感染控制信息管理系统,有效地控制医院感染.方法 建立医院感染控制信息系统,从以往数据库中筛选并通过对特定目标的干预,完成疑似感染病例搜索、高危因素监测、过程监控与干预等.结果 通过感染控制信息管理系统,不仅能够对医院感染相关因素进行主动、系统地监测分析,提供重要的科学依据,更为医院感染控制专职人员提供了极大的便利,提高了医院感染管理水平.结论 医院感染控制是各级医疗机构面临的重要问题,有必要采取更有效的措施加以控制.     

二级医院连续6年医院感染病例监测资料分析

目的 了解医院感染现状,为有效预防与控制医院感染提供依据.方法 采用前瞻性和回顾性调查相结合的方法,对2005-2010年医院59 023例住院患者的资料进行总结分析.结果 感染率为3.20％,感染率最高科室是ICU,占7.62％,其次是内科占4.47％、儿科占4.20％；感染部位以呼吸道为主,占61.81％；感染病原菌中革兰阴性菌占38.82％,真菌检出率较高占29.12％；抗菌药物使用率高,为86.58％；新生儿、≤3岁的婴幼儿、≥60岁的老年患者或伴有恶性肿瘤、糖尿病及肝硬化等基础疾病,气管插管、留置导尿和动静脉置管等侵入性操作,以及不合理应用抗菌药物,均是医院感染的易感因素.结论 应采取提高手卫生依从性、强化病房环境管理、合理使用抗菌药物、规范侵入性操作、加强组织管理与监控等综合措施,以有效预防医院感染的发生.     

预防控制医院内传染病传播的对策

目的 通过总结医院2007-2010年传染病患者数及传染病种类,探讨分析预防控制传染病医院传播的对策.方法 回顾性地分析医院2007-2010年接诊的传染病患者数及传染病种类.结果 2007年医院接诊传染病12种共1384例,2008年15种共1068例,2009年14种共1247例,2010年15种共1535例,从2008年起传染病数量不断增加,5234例传染病患者中,肝炎、结核病、手足口病的数量较多且增长较快.结论 医护人员必须加强防护意识,严格按照医院传染病管理的相关规定,形成预防治疗传染病的防护体系,从而积极有效地预防控制传染病在医院内的传播.     

信息化系统在医院感染管理中的应用

目的改革传统医院感染管理的模式,建立信息化的医院感染监控方法。方法利用医院信息化平台,建立医院感染信息网上直报、抗菌药物监测管理、病原菌及药敏信息监测、目标性监测、信息反馈功能为一体医院感染控制管理信息系统。结果实时、准确的医院感染信息,提高了感染控制的时效性,2009年医院感染管理信息监控实施前平均漏报率为40.40%,2010年实施后平均漏报率为6.53%,漏报病例明显减少,医院感染报告、管理和控制的时效性、防控性增强,现患率调查的效率明显提高,有效地提高抗菌药物合理的使用。结论通过信息化管理方式,实现了全员、全方位的管理,提高医院感染管理质量和效率。     

医院感染病原体分布及耐药性分析

目的探讨2007-2009年医院感染病原体的分布及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对临床分离的2741株病原体构成及其耐药情况进行分析。结果共检出2741株病原体,革兰阴性菌占45.57%,革兰阳性菌占36.08%,但革兰阳性菌引起医院感染的比例逐年升高;感染部位以呼吸道、泌尿道为主;易感因素以抗菌药物使用、侵入性操作常见;革兰阳性菌对常用抗菌药耐药率高,但对万古霉素敏感;常见革兰阴性菌对一、二、三代头孢菌素耐药率较高,对氨基糖苷类、碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制剂耐药率较低。结论医院感染监控应从感染科室、感染部位、易感因素等多方面进行,减少侵入性操作,合理使用抗菌药物。     

医院感染管理综合干预策略与效果评价

目的 探索提高医院感染管理水平的策略,并通过对策略实施效果的评价分析干预策略的优缺点.方法 加强医院消毒供应室集中管理制度,进行感染监测和控制宣传、更新设备、培训人员、引进人才、监测医院感染率、从业人员知识水平及学历、器械包管理效果、器械包合格率等指标对医院进行评价.结果 经干预措施,医院感染率由2010年的8.40％降至2012年的5.55％;从业人员知识水平及学历、器械包管理效果、器械包合格率均得到提高.结论 提高医院感染管理水平,需各部分积极配合并全面开展多种干预手段,长抓不懈.     

现患率调查在医院感染管理中的应用

目的 了解某院住院患者医院感染与社区感染现状及抗菌药物使用情况.方法 采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,于2010、2011年某日对1931例住院患者进行感染现患率及抗菌药物使用情况调查.结果 2010年与2011年医院感染现患率分别为4.90％与6.09％,医院感染现患例次率分别为5.12％与6.39％;社区感染现患率分别为21.27％与22.17％,社区例次感染率分别为21.38％与22.94％;医院与社区感染部位均以下呼吸道为主;感染病原体均以革兰阴性菌为主;两次调查中医院感染与社区感染现患率最高的科室分别均为ICU与儿科,抗菌药物日使用率2011年为37.85％低于2010年的44.77％,治疗用药病原学送检率2011年为61.86％,高于2010年的33.47％.结论 应重点监测医院感染高发科室,提高医务人员感染控制意识与水平,加强对抗菌药物合理应用的管理,以有效预防与控制医院感染.