1056例高危新生儿调查结果分析

目的:探讨高危儿的发生率和高危因素的构成比例。方法:以我院2003年2月1日~8月31日出生的1 986例新生儿为研究对象,分析高危儿发生率及其高危因素构成比。结果:高危儿发生率为53.2%,前5位高危因素依次为剖宫产、母亲主(被)动吸烟、脐带绕颈、羊水混浊、高胆红素血症。产前高危因素占58.0%,产时高危因素占27.4%,产后高危因素占14.6%。结论:为减少高危新生儿的发生率,应产、儿科合作,加强围产期保健与健康教育,提高家长对高危因素的认识。     

农村高危孕产妇管理质量问题与对策

目的 :提高高危孕产妇管理质量 ,降低孕产妇死亡率。方法 :根据建瓯市 2 0 0 0年高危孕产妇管理现状 ,分析原因 ,采取相应对策。结果 :高危妊娠筛查率 ,高危妊娠转归率逐年提高 ,高危因素构成比发生改变 ,内科合并症、妊高征、胎儿宫内窘迫等可变高危因素逐渐提高。异常孕产史如自然流产、早产、死胎、死产等可防性高危因素逐渐降低 ,不变高危因素逐年下降。孕产妇死亡率有明显降低。结论 :加强孕期高危孕产妇的管理 ,提高农村高危孕产妇管理质量 ,是有效降低孕产妇死亡率的重要途径之一。     

419例高危妊娠情况分析

目的 总结高危妊娠的系统化管理经验,使其进一步规范化,以有效地降低孕产妇和围产儿死亡率.方法 对2003年10月1日～2008年9月30日在郑州大学第一附属医院妇产科围产保健门诊系统管理的419例高危孕产妇的情况进行回顾性分析.结果 5年间高危妊娠发生率平均为23.41%,经比较差异无统计学意义(X2=4.5275,P>0.05).高危因素中,固定因素占高危因素人次数的64.29%,动态因素占35.71%,高危因素转归率为12.22%.同时合并有3种及以上高危因素者占2.86%,合并有2种高危因素者占21.24%、1种高危因素者占75.89%.导致高危妊娠前3位原因依次为:I>2次人流史、妊娠并发症和不良孕产史.普通高危因素(5分)占65.63%,重度高危因素(≥10分)占34.37%.5年来孕产妇死亡数为0,围产儿死亡7例.结论 加强孕期管理,提高对高危因素的分析及处理能力,有助于孕妇平安度过妊娠期和分娩期.     

东陈镇孕产妇高危妊娠相关因素调查分析

目的分析东陈镇高危妊娠相关因素,评估高危妊娠的管理效果,为降低高危妊娠发病率提供指导依据。方法按照《江苏省高危妊娠评分标准》,对2009年10月1日至2012年9月30日东陈镇常住户口1081名产妇中筛查586例高危妊娠的高危因素进行回顾性分析。结果高危妊娠发生率54.21%,管理率和住院分娩率100%,高危妊娠剖宫产率81.57%。固定因素的高危妊娠以疤痕子宫、年龄≤20岁和妊娠合并乙肝病毒感染多见,动态因素的以妊娠40周后、胎位异常、胎膜早破和脐带因素、早产、巨大儿多见。结论开展形式多样的健康教育工作,加强孕产妇的系统管理是降低高危妊娠发病率的有效措施。健全高危妊娠分级分类管理机制,加强双向转诊,是提高管理效果和降低孕产妇和围产儿死亡率的关键。     

云南省0～3岁高危儿童发现及专案管理现状分析

[目的]分析云南省0～3岁高危儿童发现率及主要高危因素、探索高危儿童专案管理影响因素,为提升高危儿童专案管理质量提供科学依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样,于2022年10月-2023年4月,在抽中的云南省5个州市10家医疗保健机构,对前来进行儿童保健的2470例0～3岁儿童开展调查。通过查阅医疗文书获得高危儿童情况及专案管理情况,通过问卷调查儿童母亲获得高危儿童专案管理影响因素,采用单因素、多因素logistic回归方法分析。[结果]云南省0～3岁高危儿童发现率为29.92%,高危儿童专案管理率为44.52%。多因素logistic回归分析显示,成长期高危因素种类越多(OR=5.249)、新生儿期高危因素种类越多(OR=2.086)高危儿童被专案管理的可能性越大,但胎儿期高危因素种类越多(OR=0.444)高危儿童被专案管理的可能性越小。儿童分娩医疗保健机构级别为州市级及以上(OR=0.512)、医生未提醒家长带儿童体检(OR=0.313)、产科医生(OR=0.265)、新生儿科医生(OR=0.222)、儿童保健科医生(OR=0.038)未告知家长儿童是高危儿童为高危儿童专案管理的...     

807例高危人工流产高危因素分析

目的:通过分析高危人工流产(人流)手术的高危因素,针对主要高危因素提出相应对策,减少高危人群,从而降低人流并发症的发生。方法:对2 798例人流手术中的807例高危手术进行回顾性高危原因分析。结果:重复人流、带器妊娠分别为第一二位高危因素,未婚妇女则主要为重复人流。结论:广泛开展相应的生殖健康教育,加强青少年的性教育,推广固定式IUD和提高普查正确率,以减少高危因素的发生。     

729例卒中高危人群颈动脉超声筛查结果分析

目的:本文分析卒中高危人群颈动脉超声筛查结果。方法:选择本院在2018年7月~2019年7月接收的卒中高危患者729例,对其进行了颈动脉超声筛查,随后总结卒中高危人群不同性别危险因素、卒中高危人群不同年龄危险因素、卒中高危人群不同年龄IMT增厚情况。结果:卒中高危人群不同性别危险因素中,女性年龄、高血压、心房颤动、血脂异常、糖尿病、缺少体育锻炼、超重、有卒中家族史、短暂性脑缺血、既往卒中危险因素高于男性,男性吸烟危险因素高于女性;卒中高危人群不同年龄危险因素中,年龄越大患者的超声异常率越高,≥70岁患者的超声异常率最高;卒中高危人群不同年龄IMT增厚情况中,年龄越大患者的IMT增厚情况越高,≥70岁患者的IMT增厚情况最高。结论:卒中高危人群颈动脉超声筛查结果显示,超声异常率和IMT增厚情况均和卒中高危人群的年龄相关。     

早期系统干预对高危儿神经发育预后的影响

目的 探讨早期系统干预对高危儿神经发育预后的影响.方法 将184例高危儿童作为研究对象,在1岁时进行神经发育检查(CDCC),探讨其神经发育预后及其影响因素,并将102例有系统干预的分为一组,为干预组,82例没有系统干预的分为一组,为对照组,分析2组的神经发育状况.结果 干预组的高危儿神经发育正常率为88.2%,对照组的为65.9%,影响高危儿神经发育的因素为早产、极低出生体重、多重高危因素、NBNA评分低、未进行干预、双胎.结论 高危因素可能造成脑损伤,特别是有早产、极低出生体重、有多重高危因素、NBNA评分低、双胎等因素的高危儿.应该对高危儿进行早期系统干预.     

继发性颅脑损伤的高危因素与重型颅脑损伤术中恶性脑膨出的相关性分析

目的 探讨继发性颅脑损伤(SBI)的高危因素对重型颅脑损伤术中恶性脑膨出的影响,并对这些因素进行相关性分析.方法 对112例重型颅脑损伤患者根据SBI的高危因素进行分组:非SBI高危因素组23例,SBI高危因素组89例,其中1级高危因素组27例,2级高危因素组28例,3级高危因素组34例.对所有患者进行综合治疗.结果 SBI高危因素组和非SBI高危因素组恶性脑膨出率分别为59.55%(53/89)和13.04%(3/23),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).1级高危因素组与2级高危因素组恶性脑膨出率分别为40.74%(11/27)和53.57%(15/28),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).3级高危因素组恶性脑膨出率为79.41%(27/34),与2级高危因素组恶性脑膨出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 SBI的高危因素是影响重型颅脑损伤恶性脑膨出的重要因素,采取充分的术前评估,对合并SBI高危因素的患者辅以综合治疗,将SBI高危因素控制在2级以下,可有效预防及减少恶性脑膨出的发生.     

1268例高危儿的随访情况分析

目的:通过分析高危儿的随访情况以提高随访率,使高危儿管理更加规范化、科学化。方法:对2008年9月8日～2010年9月9日到该院高危儿随访专科就诊的高危儿1 268例进行研究,分析其高危因素的具体构成比、各类高危因素患儿随访次数、失访情况及原因。结果:高危因素中早产或低出生体重、窒息或缺血缺氧性脑病、高胆红素血症、颅内出血为前4位因素,所占的比例高达88.5%;仅随访1次的高危儿占54.6%,随着高危儿年龄的增长,各类高危因素患儿的失访率均增高明显;失访原因以家长对随访重要性认识不足为主要原因。结论:完善高危儿系统管理,定期总结随访情况,加大对高危儿家长的健康教育活动,对降低失访率,减少后遗症的发生率有重要意义。     

分析住院分娩人群的高危因素指导保健工作

目的:从住院分娩的高危因素,探索保健与临床的结合点。方法:回顾性分析2006年1月1日～2007年12月31日涉县4所医院住院分娩产妇高危因素相关信息与保健之间的关系。结果:做孕期保健时要把筛查高危、管理高危、了解高危因素发生的原因做为重点;提高保健人员队伍素质,制定简便易行程序化管理规范。积极宣传高危因素给母子带来的危害;指导孕产妇主动配合保健医生的检查及访视工作。把危害母婴的危险因素降到最低。结论:用产科高危因素指标衡量保健工作、指导保健工作。     

1176例孕妇高危因素分析及管理措施

目的：通过对孕妇从高危因素的筛查，有针对性地对高危因素进行干预，从而降低高危妊娠发生率，减少孕产妇及围产儿死亡率。方法：对秦淮区妇幼保健所2015年至2017年建卡孕妇按照南京市高危妊娠评价标准进行筛查，并对筛查数据进行回顾性分析。结果：从3 275例孕妇中筛查出1 205例高危孕妇，高危孕妇妊娠发生率36.79%。随访1 176例高危孕妇，分娩围产儿1 213例，高危因素中1种高危因素占67.2%，2种高危因素占23.7%，3种高危因素占7.4%，4种及以上高危因素占1.7%。高危因素前5位依次为流产≥2次、疤痕子宫、年龄≥35岁、24相似文献   

高危孕妇3838例分析

本文分析了海安县1990～1991年21 458例孕妇中发生的3 838例高危孕妇的高危因素及其分类。结果显示,高危孕妇的发生率占孕妇总数的17.89%,管理率为98.6%。孕早期高危因素以异常产史为主,占孕早期高危因素的72.34%;孕中期高危因素以异常产史和本次妊娠异常为主,占76.71%;孕晚期高危因素以本次妊娠异常为主,占81.06%。提示高危孕妇管理只要根据孕期的不同,结合前10位主要高危因素,采取强化分级管理的办法,就能达到降低孕产妇和围产儿死亡率的目的。     

影响足月新生儿眼底出血的临床因素探讨

目的：了解足月新生儿眼底出血的临床高危因素,为足月高危儿眼底筛查提供依据。方法：对2008年1月-2011年12月在笔者所在医院住院的923例足月高危儿出生后48h、2周、1个月进行眼底筛查,另选取一组正常无高危因素的足月儿105例,记录患儿出生前的母亲孕期高危因素,及新生儿出生时的高危因素。分析这些高危因素与足月新生儿眼底出血及程度的关系。结果：足月新生儿眼底出血的发生与产前母亲患妊娠高血压病、新生儿娩出窒息、新生儿缺氧缺血性脑病和低出生体重有关。但眼底出血的程度与窒息程度和缺氧缺血性脑病程度无明显相关性。结论：导致足月新生儿眼底出血的高危因素是母亲妊娠高血压病、出生时难产、新生儿窒息及缺氧缺血性脑病、低出生体重。足月儿中如有上述高危因素需要常规进行眼底筛查。     

高危孕产妇分娩情况分析

本文搜集在县级住院的高危孕产妇1 188例,对其高危因素及分娩时母、婴情况作了分析.动态因素在高危因素中占81%;孕次与高危程度成正比,P<0.005;助产、剖宫产率增高;高危程度愈高,产时发生胎儿窒息的程度愈重,P<0.01;围产儿死亡机会增多,死亡率为120.37‰;高危程度与围产儿死亡成正比,P<0.005.     

产后出血原因及高危因素探讨

目的:探讨产后出血的原因及高危因素。方法:回顾分析2002年1月~2005年12月78例产后出血的原因及高危因素。结果:宫缩乏力是导致产后出血的首位原因(67.95%),其次为胎盘因素(14.10%)。发生产后出血的病例中,在孕期有不同程度的高危因素存在。出血的原因有:产程延长、胎盘因素、剖宫产、感染、心理因素等高危因素。结论:重视产后出血的原因及高危因素,减少医疗干预,提高助产技术与质量能减少产后出血。     

舟山海岛10年高危妊娠因素变化趋势分析

目的：为进一步做好高危妊娠管理,降低孕产妇和围产儿死亡率,制订出更合理的高危管理措施。方法：对2003-2012年10年常住舟山市的33 488例高危孕产妇的高危因素变化趋势进行分析和探讨。结果：10年高危妊娠的患病率比较稳定,患病率60.00%;高危因素前5位依次是：流产≥2次、胎位异常、延期妊娠、肝脏疾病、羊水异常。肝脏疾病、羊水异常、疤痕子宫、妊娠合并心脏病呈上升趋势;流产≥2次、胎位异常、延期妊娠、妊娠期高血压疾病、FGR、妊娠合并血液系统疾病呈下降趋势。结论：做好高危因素变化趋势分析,找出该地高危因素变化规律,是降低孕产妇死亡率的关键。     

郑州地区健康体检者肝癌高危筛查结果分析

目的 分析郑州地区肝癌高危人群现状及影响因素,为本地区肝癌防控工作提供借鉴资料。方法以2020年全年在郑州市某三甲医院体检中心进行健康体检的人群作为研究对象,由经过统一培训并考核合格且具有执业资格的医师、护士完成肝癌高危的评估,采用描述性分析方法对研究对象肝癌高危检出情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对肝癌高危检出影响因素进行分析。结果 共纳入6 904名有效研究对象,检出肝癌高危1 239例,肝癌高危检出率为17.95%。经多因素Logistic回归分析发现男性(OR=2.042)、年龄增加(OR=1.442)、BMI≥24.0(OR=1.990)、饮酒(OR=4.807)、血脂异常(OR=1.439)、焦虑(OR=2.995)、抑郁(OR=3.532)是肝癌高危检出的危险因素,体育锻炼(OR=0.624)为肝癌高危检出的保护因素。结论 郑州地区肝癌高危检出率较高,影响因素多样,需要关注男性、45岁以上高危人群,并针对体重、饮酒、血脂异常、焦虑、体育锻炼、抑郁这些可改变因素采取有效的干预措施,提高肝癌防控水平。     

余姚市高危筛查门诊2239例高危孕妇临床分析

目的:探讨余姚市高危孕妇的高危因素,提出降低高危孕妇发生率的对策和措施。方法:收集余姚市妇幼保健所高危筛查门诊筛查的孕24～28周孕妇2239例,对其中1148例高危妊娠的孕妇进行高危因素分析,比较山区与平原高危孕妇发生率。结果:2239例筛查孕妇中高危孕妇1148例,高危发生率为51.3%,其中山区筛查孕妇560例,发现高危孕妇420例,占75.0%;平原筛查孕妇1679例,发现高危孕妇728例,占43.4%。结论:余姚市高危孕妇因素呈多样性,以流产史居首位,山区高危孕妇发生率高于平原。通过筛查可以及时识别高危妊娠,加强三级保健网络的管理,有利于对高危孕妇的早发现、早干预。     

南通市403例基层转诊高危儿高危因素统计及筛查方法分析

目的:探讨脑瘫高危儿转诊系统的实际应用价值。方法:对高危儿门诊接诊的转诊病例进行筛查,再对符合条件的403例脑瘫高危儿进行高危因素和发病率分析。结果:在高危儿中,脑性瘫痪的发病率为4.2%;巨大儿、脐带绕颈、早产占据高危因素前3位;脑性瘫痪和运动发育落后的高危因素基本一致,均为早产和低出生体重、缺氧、脐带绕颈。结论:完善的高危儿转诊系统确实能做到早发现、早诊断、早治疗,取得较大的社会和经济效益,应该大力推广。