深圳男性人群发生商业性行为的定性研究

[目的]了解深圳嫖娼人群参与商业性服务的原因及安全套使用行为和动机，为实施有效的性病／艾滋病干预措施提供依据。[方法]采取个人深入访谈的定性研究方法，在深圳收容教育所抽取47名嫖娼男性进行个人深入访谈。[结果]男性发生商业性行为主要与朋友唆使、饮酒、社会／商业活动中的潜规则、卖淫行为蔓延等因素有关。调查对象均知晓发生商业性行为存在感染性病／艾滋病的高危险性，但有近一半的调查对象对于自身商业性行为的危险性评估却较低。对于性病／艾滋病临床特征及其预防知识尚缺乏深入了解，并存在着认识上的误区，对安全套阻止性病／艾滋病的有效性也认识不够。超过40％的调查对象报告在商业性行为中未坚持使用安全套。自身低危险性评估、缺乏对性病／艾滋病预防知识的了解以及安全套的不舒适是影响他们在商业性行为中坚持使用安全套的主要因素。[结论]在性病、艾滋病的健康教育工作中，应加强艾滋病知识普及，提高目标人群的危险性意识，消除他们的侥幸心理以及认识上的误区。     

男男性行为人群艾滋病干预州市级城市扩展经验及问题探讨

2002～2006在中英性病艾滋病防治合作项目的支持下，云南省健康教育所在昆明市开展了男男性行为人群艾滋病综合干预工作，通过热线咨询、外展服务、同伴教育、宣传教育材料开发与使用、安全套推广、性健康服务、自愿咨询检测（VCT）、减少歧视等综合性的干预来促进男男性行为人群中安全套的使用。2004年开始，云南省健康教育所在州市级人群中建立联系，组建当地志愿者队伍，开展了州市男男性行为艾滋病干预扩展工作。     

男男性行为人群安全套使用及影响因素分析

目的 了解男男性行为(MSM)人群危险行为、安全套使用情况及影响因素,为制定针对性防治措施提供依据.方法 利用2011年浙江省MSM人群监测数据,对安全套使用影响因素进行单因素和多因素分析.结果 MSM人群最近6个月发生同性性行为的比例为76.85％,最近6个月同性性行为坚持使用安全套比例为42.35％.地区、文化程度、艾滋病知识知晓率、最近六个月男男同性商业性行为、最近一年报告曾患性病者、最近一年接受HIV检测是安全套使用的影响因素.较高文化程度、最近6个月有男男商业性行为、最近一年做过HIV检测、知晓艾滋病知识,坚持使用安全套可能性较高,最近一年报告曾患性病坚持使用安全套低,不同地区安全套使用有差异.结论 MSM人群男男同性行为坚持使用安全套率低,影响因素复杂,需要加大干预力度,大力宣传并推广使用安全套.     

福州市2010年5类艾滋病高危人群综合监测结果分析

目的了解福州市高危人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估艾滋病防治工作效果及制定防治策略措施提供科学依据。方法按《全国艾滋病哨点监测实施方案(试行)操作手册》对暗娼人群、男男性行为人群、性病门诊就诊者、吸毒人群及长途卡车司机(下称长卡司机)进行血清学和行为学监测。结果共监测暗娼479人,HIV阳性率0,梅毒阳性率0.21%,丙型肝炎阳性率0.63%;调查男男性行为人群238人,检测147人,HIV阳性率6.8%,梅毒阳性率29.25%,丙型肝炎阳性率2.04%;吸毒者400人,HIV阳性率0.5%,梅毒阳性率8.5%,丙型肝炎阳性率45.50%;性病就诊者707人,HIV阳性率0.42%,梅毒阳性率20.93%,丙型肝炎阳性率0.85%;长卡司机400人,HIV阳性率0,梅毒阳性率4.50%,丙型肝炎阳性率0.50%。吸毒者艾滋病知识知晓率最低,而男男性行为人群艾滋病知识知晓率最高。暗娼与客人、吸毒者与固定性伴发生性行为时安全套使用频率均较低,从来不用安全套的比例分别为30.7%和56.57%。性病就诊者接受的干预项目较少,主要是安全套宣传和发放。暗娼和男男性行为人群最近一年内进行艾滋病检测比例高于吸毒者和性病就诊者。结论在福州市暗娼、男男性行为人群、性病就诊者、吸毒者和长卡司机等高危人群存在HIV传播的多种危险性因素,应针对各人群特点,加强对高危人群检测和宣传干预。     

广西南宁市男男性接触者艾滋病相关知识及行为学特征调查

目的了解南宁市男男性行为（MSM）人群的行为学特征，掌握艾滋病／性病在MSM人群中的流行情况，为南宁市MSM人群艾滋病／性病的健康促进工作提供科学依据。方法采取“滚雪球”方式进行调查，问卷采取匿名的方式，由培训后的工作人员询问情况后当场填写，问卷当场收回，同时采集3～5ml静脉血。结果452名被调查对象艾滋病相关知识知晓率普遍较高，“输入带有艾滋病病毒感染者的血液或血液制品会不会感染艾滋病病毒”这条正确率达到98．45％，总体知识知晓率为92．86％。最近一次与男性肛交安全套使用率为64．43％，最近6个月与男性发生肛交行为时安全套从不使用和每次均用的比率分别为10．95％和34．83％。获得预防艾滋病服务前3位分别是艾滋病/性病宣传材料（67．92％）、安全套发放（62．61％）、润滑剂发放（57．30％）。艾滋病病毒抗体阳性率为199％，梅毒阳性率为8．85％。结论南宁市MSM中的危险行为仍普遍存在，仅靠艾滋病知识的宣传很难促成行为的改变，应进一步采取多元化的艾滋病预防策略遏制男男性行为人群中的艾滋病流行。     

呼和浩特市2009年艾滋病哨点监测分析

目的了解内蒙古呼和浩特市高危人群艾滋病病毒（HIV）感染流行状况及相关行为信息。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,分别对暗娼人群、吸毒者、男男性行为者、性病门诊男性就诊者和长卡司机进行问卷调查和艾滋病病毒（HIV）检测及梅毒血清学检测。结果 2009年呼和浩特市共监测5类人群1 944人。检出HIV抗体阳性14人,吸毒人群HIV阳性率为0.29%,暗娼人群阳性率为0.25%,男男性行为者阳性率为2.74%,性病门诊男性就诊者阳性率为0.25%。吸毒者注射吸毒的比例为36.73%,共用注射器的比例为12.7%;暗娼人群中最近一次商业性行为使用安全套的比例为72.43%。男男性行为者最近六个月与异性发生性行为时从不使用安全套的频率占48.08%。性病门诊男性就诊者最近一年被诊断患有性病的比例为21.5%。结论 HIV在呼和浩特市高危人群中呈低流行,但存在HIV感染的多种危险因素,应加强高危人群及一般人群的健康教育和行为干预。     

2010-2012年无锡市艾滋病高危人群综合监测结果分析

目的了解无锡市艾滋病高危人群中艾滋病病毒感染的流行情况及其影响因素,为政府制定艾滋病防治政策提供科学依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》对暗娼、性病门诊就诊者、男男性行为者、嫖客等人群进行监测,利用SPSS 13.0统计软件对监测数据进行统计分析。结果无锡市艾滋病高危人群对艾滋病防治核心知识的知晓率为81.0%;暗娼、性病门诊就诊者、男男性行为者和嫖客的HIV阳性检出率分别为0.00%、3.50%、12.50%和0.10%;45.75%的暗娼和32.62%的嫖客能够100%使用安全套;43.33%的性病门诊就诊者最近三个月与小姐发生过性行为,65.63%的男男性行为者最近六个月内与同性发生过肛交性行为。结论应探索不同形式的艾滋病高危干预工作,促进艾滋病高危人群改变其高危行为方式,防止艾滋病从高危人群向一般人群蔓延。     

桂林市男男性行为人群艾滋病感染危险因素的调查研究

目的了解桂林市男男性行为人群艾滋病（human immunodeficiency virus,HIV）感染状况、高危行为特征及HIV感染的危险因素,为预防控制HIV传播提供科学依据。方法在桂林市市区男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）聚集的酒吧、活动场所开展个案调查。结果共对632名MSM进行了调查,平均年龄（26.4±5.6）岁。HIV和梅毒感染率分别为2.85%和7.75%。在单因素分析中,近6个月发生男男性行为时未坚持使用安全套、男性性伴数〉3个、与男性群交、梅毒感染、近6个月被临床医师诊断患过性病、曾经静脉吸毒等因素与HIV感染有关联。在多因素Logistic回归模型中,近6个月未坚持使用安全套、男性性伴数〉3个及梅毒感染与HIV感染有关联。结论男男性行为人群行为特征导致其性病、HIV感染风险较高,未坚持使用安全套、多性伴及梅毒感染是MSM人群HIV感染的主要危险因素。     

福建省男男性行为人群安全套使用情况及影响因素分析

目的 了解福建省男男性行为人群安全套使用情况及相关影响因素,为干预提供依据.方法 采用统一的调查问卷面对面进行保密性访谈.结果 低文化程度或高文化程度、接受艾滋病预防服务≤3种是最近1次安全套使用的危险因素；低收入(＜1000元/月)、接受艾滋病预防服务的数量≤3种是最近半年安全套使用的危险因素.结论 在男男性行为人群中开展综合性的艾滋病干预措施,可促进该人群危险行为的改变.     

上海市奉贤区不同特征人群艾滋病防治知识知晓率和艾滋病相关高危行为调查

目的 了解上海市奉贤区不同特征人群艾滋病防治知识知晓情况及艾滋病相关高危行为现况,为该地区高危人群艾滋病干预措施提供科学依据.方法 采用现况调查了解该辖区内不同特征人群对艾滋病知识掌握情况和安全套使用情况,并对该人群接受的干预措施进行调查.结果 研究发现,高危人群对艾滋病知识知晓率较一般人群高.接受艾滋病防治健康教育服务,暗娼人群为67.80％,而吸毒者为39.5％,性病门诊男性就诊者为12.8％,青年学生为49.9％.各类人群接受艾滋病检测服务的比例均较低(低于30％).社区居民和流动人群最近1年性行为时未使用安全套比例达33％,其中流动人群最近1次性行为安全套使用率仅15.80％.男男性行为者中每次肛交均使用安全套的比例39.13％,最近1次肛交使用安全套的比例58.69％.结论 各类人群防治艾滋病知识的知晓率还有待进一步提高,安全套使用率仍较低.暗娼、男男性行为人群和青年学生的艾滋病防治工作需要进一步加强.     

男性同性恋、男性同性性行为与艾滋病

20世纪80年代初,艾滋病(AIDS)首先在美国的男性同性恋人群中开始流行,从此AIDS的防治与男性同性恋人群紧密地联系在一起。那么AIDS到底和男性同性恋的联系怎样呢?是否男同性恋者一定会感染艾滋病病毒(HIV)呢?1对男同性恋的认识1.1男同性恋的存在由来已久同性恋是一个客观存在的事实,“同性恋(homo-sexuality)”这一名词是德国医生Benkert于1869年创造的。这个词描述的是对异性不能做出性反应,却被与自己性别相同的人所吸引。今天,同性恋、异性恋和双性恋都已被认为是不同类型的“性取向”,尽管对其定义的表述各有不同,但多数认为是“…     

男男性行为的历史文化背景及现状

同性恋一词（Homosexuality）最初由1名匈牙利人1869年在文学作品中使用，后被德国学界接纳并被翻译成英文。这个词描述的是对异性不能做出性反应，却被自己同性别的人所吸引。今天，同性恋、异性恋和双性恋被认为是不同类型的“性取向”。男性同性性行为是指男性之间发生的性行为，男男性接触者（MSM）是指曾与男性发生过性行为的男性，包括男同性恋者、男双性恋者和部分男异性恋者，MSM范围要比男同性恋者广泛得多。     

男男性行为者的性病感染与控制

男男性行为者（MSM）人群处于社会生活边缘，艾滋病打破了这个群体的掩蔽状态，也促进了公共卫生事业新理念、新思维的形成和发展。 1同性性行为与同性恋 “中国当代性文化——中国两万例‘性文明’调查报告”中统计，同性性行为的发生率，大学生为7．5％，农村已婚者为2．3％，城市已婚者为0．5％。“当代中国人的性行为和性关系”认为在20～64岁的中国人中，有2．0％的男性认为自己是同性恋者，女性为0．7％；认为自己愿意与同性别人过性生活的男性为1．9％，女性0．6％。在男性中1．3％的人承认自己在一生中曾经与同性发生过超过接吻的性行为，而女性为0．4％。“性爱十年：全国大学生性行为的追踪调查”对同性性行为的调查结果显示，男、女生每次调查结果的统计比较没有显著性差异，发生年龄段也同样没有显著性差异（图1）。     

Osteoporosis in men

With the prolongation of life expectancy, osteoporosis has become an increasing problem in the majority of developed countries worldwide. The paper discusses the frequency, pathogenesis, diagnostic criteria and treatment options for osteoporosis in men. Every third hip fracture occurs in men, and more than 11% of the male population over the age of 50 years suffer the fracture. Diagnostic tests for idiopathic osteoporosis are performed in men under 60 years of age without other potential risk factors of developing the disease. In the majority of cases, their low bone mineral density (BMD) is caused by a low peak bone mass. Secondary osteoporosis occurs in about 30 % of men, and involutionary osteoporosis developed in men over 60 years of age results from their decreased testosterone and IGF-1 levels. The study results showing that BMD levels in both sexes provide similar fracture risk information suggest that the existing diagnostic criteria for female osteoporosis can also be employed in men. It has been proved that biphosphonate and teriparitide therapy significantly increase BMD levels in men. The administration of androgens has been shown to be effective in men with hypogonadism, although their validity for patients with eugonadism has not yet been discussed. An improved knowledge of the bone metabolism and bone remodelling has recently opened the door to an extensive series of molecules that may play a key role in the treatment of male osteoporosis in the future.