结直肠癌患者血脂、白细胞和维生素E水平分析

目的探讨结、直肠癌患者血脂、白细胞(WBC)和维生素E(VE)水平。方法对139例结、直肠癌住院患者和125例社区健康人群分别检测血脂水平、WBC计数和VE,并分析WBC、VE与血脂的相关性。使用单因素Logistic回归分析计算OR值。结果病例组血浆甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)和WBC水平均高于对照组,而血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和VE水平低于对照组(P0.05)。高TG和高WBC患结、直肠癌的OR值分别为1.757和5.897;低HDL-C患结、直肠癌OR值为2.552,有统计学意义(P0.05)。WBC与TG、VLDL-C呈正相关(r1),与HDL-C呈负相关(r1);VE与HDL-C呈正相关(r1),与TG、VLDL-C呈负相关(r1)。结论血脂、WBC和VE可能与结、直肠癌相关。     

平顶山市256名8岁～16岁中小学生血脂水平与体重指数相关性研究

目的了解平顶山市儿童血脂谱水平,研究体重指数（BM I）对血脂的影响,为从儿童期开始进行心、脑血管疾病的早期预防提供基础资料。方法2006年3月对平顶山市256名8岁-16岁中小学生进行体格检查与血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平监测。结果检测256人,TC为（3.511±0.770）mmol/L;TG为（0.962±0.321）mmol/L;HDL-C为（1.146±0.244）mmol/L;LDL-C为（1.757±0.622））mmol/L。4项指标均为女性高于男性（P〈0.05）。TC、HDL-C水平与年龄呈负相关（r=-0.184、-0.267,P〈0.01）,TG、LDL-C水平与年龄呈正相关（r=0.213、0.232,P〈0.01）TG水平,超重组、肥胖组均高于正常组,肥胖组高于超重组（P〈0.01）;HDL-C水平,超重组低于正常组P〈0.01）。腰臀比（WHR）与男性的TC水平呈正相关（r=0.202）,与女性的HDL-C水平呈负相关（r=-0.223）,相关均有统计学意义（P〈0.05）。结论平顶山市中小学生血脂谱水平略低于其他城市;性别、年龄、体重指数、腰臀比是影响儿童血脂谱的主要因素。     

冠心病伴胰岛素抵抗与血浆血脂纤溶系统关系的研究

目的：探讨冠心病伴胰岛素抵抗与血浆血脂纤溶系统的关系。方法：将糖耐量正常的80例冠心病患者作为研究对象，测定空腹和2h血糖和胰岛素水平，分为胰岛素抵抗组（IR组）38例，和非胰岛素抵抗组（non-IR组）42例，全部病例计算胰岛素抵抗值（HOMA-IR）、并测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、纤维蛋白原（Fib）、纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物Ⅰ（PAI-1）活性，进行2组比较及胰岛素抵抗与单因素相关分析。结果：IR组空腹、2h胰岛素（FINS、PINS）、Fib、PAI-1较non-IR组显著升高（P〈0．01），HDL-C、t-PA明显降低（P〈0．01），HOMA-IR与TG、Fib、PAI-1呈正相关（r=0．52、0．58、0．56，P〈0．01）。与HDL-C、t-PA呈负相关（r=-0．48、-0．46，P〈0．01）。结论：冠心病患者伴胰岛素抵抗是导致血脂代谢紊乱及高凝状态的重要因素。     

糖尿病患者心脏自主神经病变相关因素研究

出境目的探讨糖尿病心脏自主神经病变（CAN）的相关危险因素。方法712例2型糖尿病患者根据心血管自主神经功能试验结果分为病变组与对照组,观察两组患者病程、职业、体质指数（BMI）、血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1C）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）等指标并进行比较分析。结果病变组病程、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、载脂蛋白B（APOB）、UAER高于对照组（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于对照组（P〈0.05）;多元逐步回归分析提示,CAN与糖尿病病程、HbA1C、VLDL-C、TG正相关,与HDL-C负相关。结论CAN的发生与糖尿病病程、血糖、血脂有关。     

常州市30～59岁农村人群高脂血症流行病学调查

目的了解常州市30～59岁农村人群高脂血症的现患率,评价该地区高脂血症的流行现况。方法采用随机整群抽样方法,对常州市农村地区10 018名常住居民进行流行病学调查并测定血清总胆固醇（TC）、血甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标,根据2000年第5次全国人口普查资料对现患率进行年龄标化。结果该人群高脂血症的现患率为32.3%,标化率为31.3%,男性现患率高于女性（χ^2=35.76,P〈0.01）;随着年龄的增加,高TC、高TG现患率逐渐上升（χ^2趋势=70.98,P〈0.01及χ^2趋势=15.44,P〈0.01）。且高脂血症现患率随着体力劳动程度的加重而逐渐降低（χ^2趋势=80.70,P〈0.01）。体质指数（BMI）与TC、TG值呈正相关（r=0.19,P〈0.01;r=0.28,P〈0.01）,但与HDL-C值呈负相关（r=-0.22,P〈0.01）;腰围值（WC）与TC、TG值之间也呈正相关（r=0.19,P〈0.01;r=0.32,P〈0.01）,但与HDL-C值也呈负相关（r=-0.26,P〈0.01）。结论常州市30～59岁农村人群高脂血症现患率较高,并且有随年龄增加而增加的趋势;肥胖与TC、TG值均呈正相关,与HDL-C值呈负相关,证实肥胖可导致血脂升高,需要在该地区加强健康教育,倡导健康的生活方式,提倡合理的膳食结构,从而控制和预防高脂血症的发生。     

2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数相关危险因素研究

目的：探讨2型糖尿病患者血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）与其他致动脉粥样硬化（AS）危险因素的相关性。方法：152例2型糖尿病患者以AIP值0.06为切点,分为非致动脉硬化表型组（N组65例：AIP〈0.06）和致动脉硬化表型组（A组87例：AIP≥0.06）,比较两组间的临床生化指标。结果：A组体重指数（BMI）、腰臀比、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、血尿酸均高于N组（P〈0.05或P〈0.01）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于N组（P〈0.01）,且冠心病发病率较高（P〈0.05）。相关分析表明,AIP与BMI、腰臀比、收缩压、舒张压、HOMA-IR、HOMA-β、TC、TG、LDL-C、VLDL-C、血尿酸呈正相关（P〈0.05）,与HDL-C负相关（P〈0.01）。Logistic Regression分析结果显示,HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TG是AIP的独立影响因素（P〈0.01）。结论：2型糖尿病患者中,能间接反应LDL-C颗粒大小的指标AIP与肥胖和胰岛素抵抗、高胰岛素血症、HDL-C、VLDL-C、TG、血尿酸等其他致AS危险因素密切相关,控制这些危险因素有利于降低AIP,从而减缓AS的发生和发展。     

内蒙古乌海市居民膳食多样化与血脂水平的关系

目的 了解内蒙古乌海市成年居民膳食多样化程度,分析其与血脂水平的关系。方法 2014年9月~11月采用多阶段抽样方法对乌海市5 409名18~79周岁常住居民进行膳食频率调查,计算其膳食多样化得分（dietary diversity score,DDS）,利用多重线性回归模型分析DDS与血脂水平关系。结果 乌海市居民DDS为（5.9±1.4）分,男性低于女性（t=-4.99,P<0.001）;文化程度和家庭年收入较高人群膳食多样化程度较高（均有P<0.05）;DDS高分组人群蔬菜、水果、禽畜肉类、鱼虾类、豆类和奶类摄入量均高于低分组人群（均有P<0.05）,女性中DDS高分组人群谷类摄入量低于低分组人群（Z=-2.84,P=0.005）;多重线性回归结果显示DDS与血浆总胆固醇（男性β=-0.040,P=0.028;女性β=-0.034,P=0.011）和低密度脂蛋白胆固醇（男性β=-0.036,P=0.024;女性β=-0.032,P=0.006）水平呈负相关。结论 乌海市居民膳食多样化水平较低,增加膳食多样性可以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,建议当地居民提高膳食多样化水平,同时增加水果、奶类和鱼虾类的摄入,减少精加工谷类和禽畜肉类的摄入。     

基于降秩回归的血脂相关膳食模式与糖尿病的关系

  目的  探寻血脂相关膳食模式与糖尿病的关联,为糖尿病的膳食干预提供科学依据。  方法  选取4 759名来自伊犁州霍城县的农村居民作为研究对象,通过问卷调查、体格检查及实验室检测收集研究对象的相关资料。通过降秩回归法提取血脂相关膳食模式;利用Pearson相关分析评估血脂相关膳食模式评分及各食物组摄入量与血脂的相关性;并通过logistic回归分析模型探寻血脂相关膳食模式与糖尿病患病风险之间的关联。  结果  血脂相关膳食模式主要以小麦、畜肉和油炸面食摄入较多,而杂粮、蔬菜和水果等摄入较少为特征。血脂相关膳食模式与TC (r=0.296, P < 0.001)、LDL-C(r=0.225, P < 0.001)及TG(r=0.332, P < 0.001)呈正相关,而与HDL-C(r=-0.237, P < 0.001)呈负相关。logistic回归分析模型分析结果显示,调整混杂因素后,血脂相关膳食模式评分Q4组比Q1组的糖尿病患病风险增加99%(OR=1.99; 95% CI: 1.47~2.68; P < 0.001),且随着膳食模式评分增高,糖尿病患病风险具有升高的线性趋势(P_趋势 < 0.001)。  结论  血脂相关膳食模式评分与糖尿病患病风险呈正相关,通过膳食来优化血脂水平可能有助于糖尿病的早期预防。     

成年人代谢综合征及相关因素的分析

目的观察临沂市成年人代谢综合征（MS）的发生率及相关因素。方法采取多级抽样法抽取30岁以上的I临沂城镇居民1883人,分别检测空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（Fins）、血清总胆固醇（TCH）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高密度胆固醇亚组分（HDL2-C、HDL3-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）。结果BMI≥25kg／m^2组MS的发生率为20．9％;BMI（25kg／m^2组为5．6％,两组有显著性差异（P〈0．01）。结论超重与肥胖组的MS发生率明显高于正常体重组。超重与肥胖组血清FBG、Fins、TCH、TG、LDL-C、VLDL-C显著增高;BMI与TCH、TG、LDL-C、VLDL-C呈正相关。     

冠心病合并高血压与高血脂和同型半胱氨酸水平的相关性

目的探讨冠心病合并高血压与高血脂及同型半胱氨酸的相关性,为冠心病的防治提供理论依据。方法127例冠心病患者根据血压水平分为单纯冠心病组58例和合并高血压组69例,另选取健康体检者52例为对照组,测定血脂水平及血清同型半胱氨酸（Hcy）水平,并进行相关性分析。结果单纯冠心病组和合并高血压组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）和Hey水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;合并高血压组患者TC、TG、LDL—C和Hcy水平均明显高于单纯冠心病组,HDL—C水平明显低于单纯冠心病组,差异均有统计学意义（P（0．05）;冠心病患者脉差压（PP）水平与TC、TG、LDL—C和Hey水平呈正相关（r值分别为0．58、0．56、0．47、0．73,P〈0．05）,与HDL—C水平呈负相关（r=-0．45,P〈0．05）,冠心病患者血清Hcy水平与血清TC、TG和LDL—C水平呈正相关（r值分别为0．62、0．67、0．68,P〈0．05）,与HDL—C水平呈负相关（r=-0．52,P〈0．05）。结论高血脂和高同型半胱氨酸血症是原发性高血压发生冠心病的独立危险因素,两者协同作用可促进高血压性冠心病的发生发展。     

NAFLD患者肝功能与血脂的相关性研究

目的:探讨非酒精性脂肪肝性肝病(NAFLD)患者肝功能与血脂间的关系。方法:选取某医院健康体检人群中NAFLD患者116例,对照组94例,测量身高、体重,计算体质指数;检查血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酸转移酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并进行对比分析。结果:NAFLD组ALT、AST、GGT及TG均高于对照组,而HDL-C则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),Pearson相关分析结果显示:ALT、AST分别与TG呈正相关,与HDL-C呈负相关(相关系数r依次为0.423、0.324、-0.328、-0.282,P<0.01)。结论:NAFLD患者肝功能损害与脂代谢紊乱尤其是高TG血症及低HDL-C血症存在一定的相关性。     

天津市社区居民体质指数与空腹血糖及血脂的关系研究

目的了解社区居民体质指数(BMI)与空腹血糖(FPG)和血脂等因素的关系。方法采用分层整群随机抽样的方法,于2007年对947例居民进行问卷调查、体格检查和生化检查。采用偏相关分析、多元线性逐步回归和非条件Logistic回归分析社区居民BMI与FPG、血脂的关系。结果市区男性中超重检出率和肥胖的患病率分别为33.0%和10.4%,女性为23.4%和14.5%;农村男性中超重检出率和肥胖的患病率分别为32.9%和20.0%,女性为28.7%和19.7%。经偏相关分析,以年龄为控制变量,BMI与FPG、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)的相关系数分别为0.206,0.275,0.101,0.148(P0.01),呈正相关;BMI与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的相关系数为-0.351(P0.01),呈负相关;BMI与总胆固醇(TC)的相关系数为0.061(P0.05),呈不相关。经多元线性逐步回归分析,血生化指标FPG、TG、HDL-C、LDL-C的标准化回归系数分别为0.138,0.125,-0.326,0.073,表明HDL-C对BMI影响最大。非条件Logistic回归分析,超重和肥胖者的血生化指标FPG、TG、HDL-C、LDL-C的OR值分别为1.436,1.193,0.079,1.403,表明FPG、TG、LDL-C是超重和肥胖的危险因素,HDL-C是超重和肥胖的保护因素。结论超重、肥胖与糖尿病和血脂异常等疾病常伴随发生。加强居民健康教育,改变不良生活方式,成为超重和肥胖预防工作的重点。     

血清同型半胱氨酸和C反应蛋白与2型糖尿病周围血管病变的关系

目的观察血清同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）与2型糖尿病周围血管病变（PVD）的关系。方法将58例2型糖尿病患者按是否伴有PVD分为单纯2型糖尿病组（DM组,30例）和PVD组（28例）,另选健康体检者25例作为对照组,检测三组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA,e）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、Hcy、CRP,并计算体质指数（BMI）及踝肱比等。结果三组BMI、TG、TC、HDL—C比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DM组、PVD组FBG、HbA1c、LDL．C明显高于对照组[（7．54±1．25）、（8．12±1．57）mmol／L比（4．68±0．54）mmol／L,（6．92±0．89）％、（7．544-O．97）％比（4．80±0．54）％,（3．79±0．73）、（4．41±0．93）mmol／L比（2．68±0．54）mmol／L],差异有统计学意义（P〈0．05）;但PVD组和DM组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。DM组、PVD组Hcy、CRP明显高于对照组[（10．26±3．62）、（19．83±5．54）μmol／L比（8．92±2．41）μmol／L,（4．12±0．57）、（5．47±0．85）mg／L比（2．73±0．54）mg／L],踝肱比明显低于对照组（0．92士0．18、0．81±0．16比1．02±0．23）,差异有统计学意义（P〈0．05）;而且PVD组Hey、CRP明显高于DM组,踝肱比明显低于DM组,差异有统计学意义（P〈0．05）。Spearman分析结果显示,Hey与踝肱比呈负相关（r=-0．635,P〈0．05）,CRP与踝肱比呈负相关（r=-0．529,P〈0．05）,Hey与CRP呈正相关（r=0．528,P〈0．05）。偏相关分析结果显示,Hey与踝肱比仍呈负相关（r=-0．315,P〈0．05）,CRP与踝肱比仍呈负相关（r=-0．243,P〈0．05）。结论ttcy和CRP参与了2型糖尿病PVD的发生和发展,可以作为2型糖尿病PVD的预测因子。     

长期低浓度苯接触的遗传损伤作用

［目的］ 探讨长期低浓度苯接触的遗传损伤作用。 ［方法］ 采用气相色谱法检测和评价工作场所空气中苯浓度;对苯接触组116 人和对照组62 人进行血常规检测、外周血淋巴细胞染色体畸变分析以及微核率检测。 ［结果］工作场所空气中苯浓度为〈0.033~1.898 mg/m3,低于我国苯职业接触限值［时间加权平均容许浓度（PC-TWA）=6 mg/m3;短时间接触容许浓度（PC-STEL）=10 mg/m3）］。苯接触组白细胞计数为（4.70±1.02）×109/L,低于对照组的白细胞计数（6.58±1.61）×109/L,差异有统计学意义（P 〈 0.01）,且与苯接触工龄呈负相关（r=-0.993,P 〈 0.01）;苯接触组和对照组染色体畸变率分别为（0.58±0.88）%和（0.13±0.42）%,微核率分别为（4.03±3.31）‰和（2.00±2.00）‰,该两项指标在苯接触组和对照组之间的差异均有统计学意义（P 〈 0.05）,且均与苯接触工龄呈正相关（r=0.289、0.616,P 〈 0.01）,与白细胞计数呈负相关（r=-0.306、-0.645,P 〈 0.01）。 ［结论］ 长期低浓度苯接触可造成细胞遗传损伤。     

脑源性神经营养因子在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征患者血清中的表达及临床意义

目的探讨脑源性神经营养因子（BDNF）在阻塞性呼吸睡眠暂停综合征（OSAHS）患者血清中的表达状况及临床意义。方法20名健康对照者及42名OSAHS患者纳入研究。根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为轻度OSAHS组（n=12）、中度OSAHS组（n=19）与重度OSAHS组（n=11）。记录患者的AHI、嗜睡量表评分（ESS）、最低氧饱和度（LSaO2）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测所有被研究者血清中的BDNF水平。结果相比健康对照组,OSAHS组血清中BDNF水平明显升高（P〈0．01）,OSAHS越重,血清中BDNF越高（P〈0．01）;血清中BDNF水平随AHI指数的增加而升高,呈显著正相关（r=0．815）;与ESS亦呈正相关（r=0．631）,与LSaO2呈负相关（r=-0．723）。结论BDNF在OSAHS患者中显著上升,与AHI、ESS呈正相关,与LSaO2呈负相关;BDNF可以作为OSAHS的重要预测指标。     

职业性噪声暴露对工人血脂水平的影响

目的通过比较职业性噪声暴露人群与非职业性噪声暴露人群的血脂各项指标之间的差异,探索噪声对血脂的影响规律,为预防和减轻噪声作业对工人的影响提供科学依据。方法通过检测血脂中总胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．c）指标的含量水平进行横断面研究,比较职业性噪声暴露人群与非职业性噪声暴露人群的血脂各指标差异。结果血脂异常检出率观察组为51．18％,对照组为43．38％,差异有统计学意义（χ2=5．674,P〈0．05）;噪声观察组工人血脂成分中TG、CHO、LDL-C含量与对照组比较明显提高,HDL—c含量较对照组低,差异均有统计学意义（P〈0．01）;随着工龄的增加,TG、CHO、LDL—C含量也增高,各工龄之间,TG、CHO、LDL．C、HDL—c差异有统计学意义（P〈0．01）,工龄5-9年组和10年一组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长期噪声接触可使工人血脂代谢紊乱,应加强对噪声暴露人员的宣传教育与防治。     

脂肪因子Chemerin在非酒精性脂肪肝中的临床意义

目的探讨非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清chemerin水平的变化及临床意义。方法选择2010年5月—2011年6月NAFLD患者46例,轻度24例B组,中重度22例C组,正常对照组26例A组,分别检测各组空腹血糖(FBS)、胰岛素(FINS)、血脂、chemerin水平及体质指标。甘油三酯、空腹胰岛素、HOMA-IR、chemerin均经对数(lg10)转换使之正态化后再分析。采用方差分析、相关分析、偏相关分析以及多元线性回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果三组中的收缩压、舒张压均无明显差异(均P>0.05)。NAFLD组(B+C组)WC、WHR、BMI、FBS、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、Chemerin水平均显著高于正常对照组(均P<0.05);HDL-C水平显著低于正常对照组(P<0.05);而中重度NAFLD组(C组)BMI、FINS、TG、HOMA-IR、Chemerin水平均显著高于轻度NAFLD组(均P<0.05)。应用Pearson相关性分析显示,血清Chemerin水平与BMI(r=0.482)、WHR(r=0.421)、TG(r=0.390)、HOMA-IR(r=0.329)、FINS(r=0.301)、TC(r=0.287)LDL-C(r=0.253)正相关,与HDL-C(r=-0.316)负相关(P<0.05)。以是否患NAFLD为应变量,以WC、WHR、BMI、FBS、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、Chemerin为自变量,进行逐步回归分析。结果显示TG、Chemerin、进入方程,Y=31.533+1.372*TG+0.864*Chemerin。结论 NAFLD患者中血清Chemerin水平增加,在NAFLD的发生发展中具有重要的意义。