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1.
《临床医学工程》2016,(9):1170-1172
目的探讨超滤技术对体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术中促炎性因子、血浆内皮素-1(ET-1)浓度的影响及改良超滤联合零平衡超滤技术对CPB肺功能的影响。方法选取接受CPB心脏瓣膜置换术患者63例,随机分成常规超滤组(D1)、改良超滤联合零平衡超滤组(D2)和对照组(C)。分别在麻醉诱导后(T1)、CPB超滤前(T2)、超滤毕即刻(T3)、术后2 h(T4)、8 h(T5)时间点采集动脉血测定ET-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)浓度,测定结果用Hct值校正,计算各时点肺泡氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、肺顺应性(Cstat)。结果 CPB开始后ET-1、TNF-α和IL-6的浓度均开始上升,但在T4、T5时点D2组明显低于D1组、C组(P<0.05)。三组患者的肺泡OI在CPB后比麻醉诱导时均发生不同程度的降低,但对照组降低更明显(P<0.05)。D2组Cstat明显高于D1、C组。结论复合超滤较单一超滤方法能较好降低体内EF-1及炎性介质因子浓度,可改善体外循环瓣膜置换术患者术后肺功能。  相似文献   

2.
目的:比较不同超滤法对小儿先心术后凝血功能的影响。方法:将60例先天性心脏病患儿随机分成3组,分别为改良超滤组(A组),平衡超滤+改良超滤组(B组)和常规体外循环,不用超滤(C组)。监测患儿体外循环(CPB)前和CPB后的血小板计数(PLT)、CPB前的活化凝血时间(ACT)、CPB后30 min及60 min的ACT、CPB时间及术后出血量。结果:CPB前后的PLT差值、出血量A组与C组,B组与C组差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组比较无统计学差异(P>0.05);三组体外循环转流时间和CPB前后不同时间ACT的差值无统计学差异。结论:改良超滤法及平衡超滤+改良超滤法均可提高先心病患儿术后PLT水平并减少出血量,而平衡超滤法对凝血功能没有明显的保护作用。  相似文献   

3.
目的探讨在体外循环(CPB)下心脏手术围术期动态检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和补体(C)C3、C4水平变化的意义。方法选择20例进行CPB手术和10例非CPB手术围术期中几个时期的血液(包括术前、术后即刻、24 h、48 h和72 h),测定其血清cTnT、hs-CRP和C3、C4的水平。结果术前cTnT、hs-CRP和C3、C4水平均在正常范围内。CPB组患者cTnT以术后即刻显著增高[(0.64±0.18)ng/ml vs(0.09±0.11)ng/ml,P<0.01)],术后24 h后开始下降至72 h后趋于正常;hs-CRP于术后24 h开始显著增高[(16.40±1.71)mg/Lvs(1.57±3.62)mg/L,P<0.01)],至72 h后逐渐降低;C3水平在术后即刻显著低于术前[(0.67±0.29)g/L vs(1.36±0.61)g/L,P<0.01)],术后48 h恢复并显著高于术前水平;C4水平在术后即刻显著低于术前[(0.14±0.07)g/L vs(0.27±0.16)g/L,P<0.01)],术后72 h恢复并显著高于术前水平;对照组hs-CRP术后24 h增高,至术后72 h后逐渐降低(P<0.01),其他各项指标较术前差异均无统计学意义(P>0.05)。结论cTnT、hs-CRP和C3、C4水平能反映CPB围术期心肌细胞的损害程度和机体免疫状态。  相似文献   

4.
目的观察改良超滤(MUF)对心脏瓣膜置换术患者肺功能的影响。方法选取拟行二尖瓣膜置换术的46例患者,分为对照组和改良超滤组,对照组行常规体外循环,改良超滤组在体外循环中应用改良超滤,在转流前(T1)、转流结束后(T2)、术后6h(T3)、术后12h(T4)测定记录气道峰压(Ppeak)、吸气平台压(Ppause)、潮气量(TV)、呼吸频率(F)、氧合指数(OI),计算动脉-肺泡氧分压梯度(P(A-a)O2)和气道阻力,记录术后呼吸支持时间。结果各组体外循环术后较术前的气道阻力、肺泡-动脉氧分压、氧舍指数都有明显变化,但是改良超滤组的变化小于对照组。在T3、T4时间改良超滤组氧合指数高于对照组,气道阻力和肺泡-动脉氧分压梯度低于对照组。术后呼吸支持时间改良超滤组小于对照组。结论改良超滤技术能够改善心脏瓣膜置换术后肺的呼吸动力学。  相似文献   

5.
目的 比较七氟醚联合异丙酚用于小儿体外循环(CPB)肺保护的临床效果.方法 将30例行体外循环下行心内直视室间隔缺损修补术的患儿随机分为七氟醚组(S组)、丙泊酚组(P组)、七氟醚与丙泊酚联合组(C组),各10例.分别给予不同药物麻醉,比较麻醉诱导后10 min(T0)、CPB结束时(T1)、CPB结束后1 h(T2)、CPB结束后5 h(T3)4个时间点各组肺功能指标差别.结果 三组患者T0的肺功能各项指标差异无统计学意义(P>0.05);三组患者各时间点与T0比较,T1、T2三组患者的氧合指数(OI)和呼吸指数(RI)差异有统计学意义(P<0.05),且OI明显降低,RI升高,T3时三组患者的肺功能指标有所好转,但与T0比较差异仍有统计学意义(P<0.05).与C组比较,P组与S组T1、T2、T3时刻肺功能指标均弱于C组(P<0.05),P组与S组肺功能指标三者差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟醚联合丙泊酚用于小儿体外循环术后肺保护的作用强于两者的单独应用,同时也起到良好的麻醉效果.  相似文献   

6.
目的 比较不同超滤法在婴幼儿先天性心脏病手术体外循环(ECC)中的效果.方法 选择100例先天性心脏病需要在ECC下进行手术的患儿,随机分为对照组、常规超滤(CUF)组、改良超滤(MUF)组和CUF+MUF(联合)组,每组25例.在转流开始、转流30 min、转流结束、超滤结束(MUF组和联合组)及术后2 h测量肿瘤坏死因子(TNF)、补体C3、补体C4的浓度、红细胞压积(Hct).结果 在所有患儿中未发现与超滤有关的并发症.三种超滤方法时间分别为(14.2±3.1)min、(13.1±3.2)min和(29.2±11.3)min,分别滤出液体(466.5±106.1)ml、(469.0±137.1)ml和(943.7±213.3)ml.全组患儿术中Hct为0.22±0.02,CUF结束时Hct为0.24±0.01,MUF结束时Hct为0.31±0.04.TNF、补体C3、补体C4在ECC期间对照组和MUF组明显升高,而CUF组和联合组没有明显变化,CUF组和联合组停止转流时炎性介质的浓度明显低于对照组和MUF组(P<0.05),MUF在浓缩血液的同时也增加了炎性介质的浓度.结论 超滤能够滤出炎性介质,CUF和MUF都可浓缩血液,但MUF的效果明显优于CUF.MUF还具有迅速滤出体内多余水分、促进各脏器功能的恢复等优点.  相似文献   

7.
目的比较不同超滤法在小儿体外循环中的效果.方法2004年1月-9月,选择80例先心病患儿,随机分成4组,分别为对照组(C组,n=20),常规超滤组(CUF组,n=20),改良超滤组(MUF组,n=20)和常规超滤组加改良超滤组(CUF+MUF组,n=20).在转流开始、转流30分、转流结束、超滤结束(MUF组和CUF+MUF组)及术后2小时测量肿瘤坏死因子(TNF)、补体C3、C4的浓度、红细胞比积(HCT).结果在80例患儿中未发现同超滤有关的并发症.三种超滤方法时间分别为(12.34±5.34)分、(12.54±3.26)分和(34.23±10.36)分,分别滤出液体(453.5±116.22)ml、(466.0±139.03)ml和(747.75±233.46)ml,全组患者术中HCT(0.23±0.02)L/L,CUF结束时HCT(0.25±0.01)L/L,MUF结束HCT(0.32±0.04)L/L.TNF、补体C3、C4测量结果显示,对照组各类炎症因子的浓度随转流时间的延长不断上升,CUF组和CUF+MUF组停止转流时炎症因子的浓度明显低于对照组和MUF组(P<0.05),MUF在浓缩血液的同时也增加了炎症因子的浓度.结论超滤能够滤出炎症介质,CUF和MUF都可浓缩血液,但MUF的效果明显优于CUF.MUF还具有迅速滤出体内多余水分,促进各脏器功能的恢复.  相似文献   

8.
目的 分析肥胖患儿体内补体C5a及相关炎性因子对血压的影响及其在高血压中的作用,为临床干预提供科学依据。方法 以2016年7月-2017年8月就诊于西安交通大学第二附属医院小儿内分泌门诊的71例肥胖儿童为研究对象,测量儿童身高、体重、腰围、体重指数(BMI)及血压,根据血压测量结果,收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)≥同年龄同性别P95为高血压,进一步分为高血压组31例和非高血压组40例。用酶联免疫法检测血中胰岛素、白介素-6(IL-6)、C5a、超敏C反应蛋白(hsCRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并对检测结果进行分析。结果 高血压组儿童与非高血压组比较,HOMA-IR、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)显著升高(P<0.05);此外,肥胖组高血压患儿血中TNF-α,IL-6以及补体C5a显著升高,与非高血压组比较差异均有统计学意义(P<0.05);SDS-DBP及SDS-SBP均与炎性因子TNF-α、hs-CRP、IL-6及补体C5a之间呈显著正相关(P<0.05);多元线性回归显示SDS-BMI、腰围、IL-6、C5a及hsCRP与SDS-SBP显著相关(P<0.05);IL-6、C5a及hsCRP均与SDS-DBP显著相关(P<0.05)。结论 炎性因子IL-6与hsCRP以及补体C5a与肥胖儿童高血压的发生密切相关,可能是引起血压升高的危险因素。  相似文献   

9.
目的:回顾性总结先天性心脏病合并肺动脉高压的患儿在心内直视纠治术中体外循环(CPB)的管理经验.方法:对100例小儿CPB手术患者,使用stocker Ⅲ型心肺机及膜式氧合器,其中轻度肺动脉高压50例,中度38例,重度12例.CPB采用浅低温、中度血液稀释、高流量.转流中常规使用硝普钠、凯时,部分婴幼儿使用超滤技术.结果:CPB35~181min,阻断主动脉20~120min,血气分析、电解质监测正常.全部患儿心脏自动复苏,无死亡和并发症.结论:先心病合并肺高压CPB转流中,应特别注意心肌保护、肺保护、酸碱平衡、电解质紊乱的纠正和扩血管药物以及超滤技术的应用.  相似文献   

10.
目的 通过观察儿童肥胖伴或不伴胰岛素抵抗临床指标及炎症因子的变化, 探讨补体C5a及TNF-α与胰岛素抵抗的相关性。方法 收集2014年9月-2016年9月在西安交通大学第二附属医院小儿内分泌门诊就诊的7~14岁未成年人, 分为肥胖伴胰岛素抵抗组(n=60), 肥胖不伴胰岛素抵抗组(n=46)和正常对照组(n=40)。测量体格数据、血脂、血糖、胰岛素、TNF-α和补体C5a, 并分析临床指标与胰岛素抵抗指数HOMA-IR相关性。结果 BMI及腰围在肥胖两组均高于正常对照组(P<0.001);胰岛素抵抗组高于非胰岛素抵抗组(P<0.001)。甘油三酯、空腹血糖、胰岛素在胰岛素抵抗组高于无胰岛素抵抗组, HDL-C在胰岛素抵抗组低于无胰岛素抵抗组(P<0.001), 而总胆固醇在三组间差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组TNF-α、C5a均高于正常对照组(P<0.001), TNF-α在肥胖两组间差异无统计学意义(P=0.456)。C5a在肥胖伴胰岛素抵抗组高于肥胖不伴胰岛素抵抗组(P=0.034)。多元线性回归显示BMI(β=0.413)、腰围(β=0.234)、空腹血糖(β=0.268)、TNF-α(β=0.318)和C5a(β=0.400)与胰岛素抵抗显著正相关(P<0.05或<0.01)。结论 炎性指标TNF-α、C5a与胰岛素抵抗指数密切相关。BMI、甘油三酯、空腹血糖、TNF-α和C5a是胰岛素抵抗的独立危险因素。  相似文献   

11.
东方田鼠感染血吸虫前后血清补体C3 C4水平的动态   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 检测东方田鼠感染血吸虫前后血清补体C3、C4水平,阐明其动态规律,为东方田鼠抗血吸虫感染的免疫机理提供证据。方法 免疫比浊法检测血清补体C3、C4水平。结果 未感染血吸虫的东方田鼠血清补体C3、C4平均含量显著高于昆明系小鼠,东方田鼠感染后血清中C3、C4平均水平在第11d以前较低,第21d升高,第26d较前显著升高,昆明系小鼠感染后C3、C4平均水平逐渐上升,直至第26d非常显著地高于第21d之前者。结论 东方田鼠血清补体水平较高,在抗血吸虫感染免疫中可能具有重要意义。  相似文献   

12.
目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(MA)联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法采用免疫比浊方法分别检测91例2型糖尿病患者和40例健康体检者(为对照组)的血清CysC和尿MA水平。结果糖尿病组患者血清CysC和尿MA水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t值分别14.46、24.96,P<0.01),而糖尿病患者血清CysC水平与尿MA水平呈正相关(r=0.459,P<0.01),糖尿病患者联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(χ2=8.19,P<0.05)。结论血清CysC和尿MA是糖尿病患者早期肾损伤的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床应用价值。  相似文献   

13.
龙克立 《现代预防医学》2011,38(15):3120-3121
[目的]探讨不同治疗方案对病毒性角膜炎泪液EGF、Ig和补体C3的影响。[方法]选取2008年5月~2010年2月于某院进行治疗的44例病毒性角膜炎患者为研究对象,将其随机分为对照组(阿昔洛韦组)22例和观察组(阿昔洛韦联合干扰素组)22例,后将两组患者的治疗效果、副作用发生率及治疗前后的泪液EGF、Ig和补体C3水平进行研究及比较。[结果]经研究比较发现,观察组的治疗总有效率高于对照组,副作用发生率低于对照组,观察组的IgA及IgG、补体C3水平高于对照组,而泪液EGF则低于对照组,P﹤0.05,差异均有统计学意义。[结论]在病毒性角膜炎的治疗中采用阿昔洛韦联合干扰素的治疗方案进行治疗效果佳,安全性高,对于降低泪液EGF、Ig和补体C3水平效果明显,值得推广应用。  相似文献   

14.
目的 探讨检测肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、总免疫球蛋白(Ig)、补体C的临床意义.方法 选择61例MPP患儿(观察组)和60例健康儿童(对照组)为研究对象,IL-6、IL-8采用酶联免疫吸附试验方法测定,TNF-α采用γ放射免疫计数器检测,hs-CRP、总Ig、补体C采用速率散射比浊法测定.结果 观察组血清IL-6为(109.31±54.72)ng/L、IL-8为(128.19±65.87)ng/L、血清hs-CRP为(34.13±19.21)mg/L、总Ig为(12.62±5.51)g/L、补体C为(2.98±0.97)g/L,与对照组的(67.23±32.18)ng/L、(31.78±8.91)ng/L、(1.62±1.34)g/L、(6.71±3.65)g/L、(1.46±0.45)g/L比较均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);两组血清TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-6、IL-8、hs-CRP、总Ig及补体C在小儿MPP中起重要作用,检测IL-6、IL-8、hs-CRP、总Ig及补体C的变化对判定病情和预后有一定的临床应用价值.
Abstract:
Objective To investigate the clinical significance of serum interleukin (IL)-6,IL-8,tumor necrosis factor (TNF)- α, high-sensitivity C-reactive protein (hs-C RP), total immunoglobulin (Ig) and complement C levels in children with mycoplasma pneumoniae pneumonia (MPP). Methods Sixty-one cases of children with MPP (observation group) and 60 healthy children (control group) were selected. The serum IL-6 and IL-8 levels were tested by enzyme linked immunosorbent assay(ELISA) method; the serum TNF-α level was tested by γ radioimmunoassay (RIA) counter; the serum hs-CRP, total Ig and complement C levels were tested by rate nephelometry method. Results The serum IL-6 concentration was (109.31 ±54.72) ng/L, IL-8 concentration was (128.19 ±65.87) ng/L, hs-CRP concentration was (34.13 ± 19.21) mg/L, total Ig concentration was (12.62 ± 5.51) g/L and complement C concentration was (2.98 ± 0.97) g/L in the observation group, and they were higher than those in the control group [(67.23 ±32.18) ng/L, (31.78 ±8.91) ng/L, (1.62 ±1.34) g/L, (6.71 ±3.65) g/L, (1.46 ±0.45) g/L]. The differences were significant (P < 0.05 or < 0.01). The serum TNF- t level between two groups had no significant difference (P> 0.05). Conclusions The serum cytokines IL-6 and IL-8, hs-CRP, total Ig and complement C play an important role in MPP. It has important significance to detect the serum cytokines IL-6 and IL-8, hs-CRP, total Ig and complement C levels in children with MPP.  相似文献   

15.
目的动态检测单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组织中补体C5a受体(C5aR)的表达变化,从而探讨其在肾小管间质纤维化发展中的可能作用机制。方法将36只雄性SD大鼠随机分为UUO组及假手术(SOR)组,每组18只,UUO组行左侧输尿管梗阻术,SOR组仅游离左侧输尿管不结扎。术后第5、10、15天分别处死每组中6只大鼠,取左肾行HE和Masson染色,并用免疫组化检测肾组织C5aR的表达,RT-PCR检测C5aR的基因表达情况。结果UUO组第5天肾小管扩张,小管间质细胞部分变性,梗阻后第10天小管间质细胞可见坏死,间质纤维增多,第15天可见弥漫的肾小管基底膜增厚皱缩,纤维化明显,UUO组间质损伤指数与肾纤维化程度在术后不同时间点显著高于SOR组(P〈0.01)。免疫组化结果显示:SOR组大鼠肾组织中仅有少量C5aR表达,UUO组术后第5、10及15天C5aR表达[(7.94±2.67)IOD,(12.39±2.64)IOD,(13.37±0.98)IOD]显著高于对应时间点的SOR组[(4.50±2.32)IOD,(5.69±1.73)IOD,(4.30±1.45)IOD](P〈0.05,P〈0.01),术后第10天明显高于第5天(P〈0.01),而从第10天到第15天仅稍有增高。C5aRmRNA在UUO组从术后第5天到第10天梗阻侧肾脏C5aRmRNA表达明显增多(0.10±0.02到0.34±0.10),而从第10天到第15天表达未见明显增多,甚至有降低的趋势(第15天为0.32±0.06)。结论实验大鼠梗阻侧肾组织中C5aR的表达在早期随着梗阻时间延长而上调,晚期则增多缓慢,其基因水平表达情况同蛋白基本一致,提示C5aR可能在肾脏局部通过与循环系统中的C5a结合在肾间质纤维化早期起作用。  相似文献   

16.
A conformationally biased, agonist of human C5a65–74 (EP67) was assessed for its adjuvant activities in vitro and in vivo. EP67 induced the release of the inflammatory (Th1) type cytokines from C5a receptor (CD88)-bearing antigen presenting cells (APC). EP67 did not induce the release of these cytokines from splenic APCs obtained from C5a receptor knockouts (CD88−/−). Serum from mice immunized with EP67–ovalbumin (OVA) contained high OVA-specific antibody (Ab) titers [IgG1, IgG2a (IGg2c), IgG2b]. Mice receiving OVA alone produced only IgG1 Abs, indicating the ability of EP67 to induce a Th1-like Ab class switch. Spleen cell cultures from wild type mice but not CD88−/− mice showed an enhanced OVA-specific proliferative response in vitro. These results indicate the ability of EP67 to drive a Th1-mediated immune response and its potential use as a unique adjuvant.  相似文献   

17.
目的 探讨综合运用Logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析四项肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法 采用放射免疫法检测1 12例原发性肺癌和74例肺良性疾病患者血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125(CA125)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达水平.通过Logistic回归建立回归模型,用ROC曲线分析4项肿瘤标志物在肺癌诊断中的意义.结果 肺癌患者血清中CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE的表达水平[4.53(2.22-11.53) ng/ml、28.97(11.39-62.10) U/ml、4.05(2.29-8.18) ng/ml、14.11(11.35-24.12)ng/ml]明显高于肺良性疾病患者[2.08(1.45-2.52) ng/ml、12.90(9.80-19.44)U/ml、1.53(1.21-2.17) ng/ml、11.38(9.07-12.80) ng/ml],差异有统计学意义(均P<0.01).通过Logistic回归建立回归方程Y=1/[1 +EXP(4.902-0.394X1-0.627X2-0.165X3)],经ROC曲线分析,新变量Y的ROC曲线下面积(AUC)为0.915 ±0.020,敏感度79.46%、特异度93.24%、准确度84.95%.结论 运用Logistic回归和ROC曲线综合分析可提高肺癌的诊断.  相似文献   

18.
目的研究血小板(PLT)、蛋白激酶C(PKC)及脂蛋白a[LP(a)]在老年性突发性聋中的变化及作用.方法老年性突发性耳聋和健康对照组各30例,分别检测脂蛋白(a)[LP(a)],总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白AL(apoAI)、载脂蛋白B(apoB)、血小板(PLT)、膜和浆蛋白激酶C(M-PKC和P-PKC),对检测结果做统计学分析.结果突发性耳聋组LP(a)、apoB、TG均明显升高,HDL-C则明显减低,与对照组比较,差异均有显著性(LP(a)t=2.33,P<0.05.apoB:t=2.83,P<0.晒.TG:t=2.81,P<0.05.HDL-C:t=3.58,P<0.01),PLT计数明显减低,与对照组比较,差异具有显著性t=2.25,P<0.05.M-PKC活性增高、P-PKC活性减低,与对照组比较,前者差异具有非常显著性(t=3.26,P<0.01),后者差异具有显著性(t=2.22,P<0.05).结论老年性突发性耳聋时LP(a)、apoB及M-PKC增高,而PLT减低,在血栓形成过程中起重要的作用,对突发性耳聋的发病起促进作用.  相似文献   

19.
李雷  何燕  杨波 《中国妇幼保健》2008,23(7):935-937
目的:分析新生儿静脉血补体(C3、C4)的特点,以进一步探讨其与新生儿疾病的关系。方法:采集新生儿静脉血采用美国贝克曼库尔特有限公司的IMMAGE双光径免疫浊度分析仪(免疫比浊法)测定补体(C3、C4)含量,并对其进行分析,根据不同胎龄、体重、分娩方式、性别等进行比较,总结其特点。结果:227例新生儿静脉血C3:(0.47±0.14)g/L,C4:(95.13±39.17)mg/dl。静脉血C3、C4在不同胎龄的新生儿有统计学意义(P<0.01),C3、C4在不同体重(≤1500g组和>2500g组)新生儿有统计学意义(P<0.05);男女新生儿静脉血C3、C4没有统计学意义(P>0.05)。结论:胎龄小,补体(C3、C4)低;体重低,C3、C4低;不同性别及不同分娩方式新生儿C3、C4无差别。对于低补体病例,应加以重视,及时输血浆。  相似文献   

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