非吸烟女性被动吸烟与肺癌发生的Meta分析研究

目的　探讨非吸烟女性中 ,被动吸烟与肺癌的关系。方法　通过计算机检索CBM、Medline、中国期刊网、英国国家医学图书馆等 ,并结合文献追溯的方法 ,收集国内外于 1990～ 2 0 0 2年间公开发表的关于非吸烟女性被动吸烟与肺癌的研究文献 ,采用随机效应模型 ,对各研究结果进行Meta分析 ,计算其合并比值比。结果　纳入合并分析的文章共有 14篇 ,合并结果表明 :被动吸烟年限与肺癌的关系无显著意义 ;不同年龄段的被动吸烟与肺癌发病的关系均不显著 (P >0 .0 5 ) ,未成年期和成年期 (婚后 )被动吸烟与肺癌合并OR值分别为 0 .814 1(95 %CI :0 .60 68～ 1.0 92 2 )和 0 .9988(95 %CI :0 .82 0 1～ 1.2 164 ) ;而成年期暴露于丈夫 (配偶 )的合并OR 1.2 784(95 %CI 1.0 3 2 0～ 1.5 83 8) ,关联具有显著意义 ,成年期暴露于工作场所的环境烟草烟雾与肺癌发生的 OR 为 1.0 2 44 (95 % CI:0 .83 2 5～ 1.2 60 6) ,但关联无显著意义。结论　在非吸烟女性中 ,被动吸烟与肺癌的关系仍不明确 ,需要进一步研究和探讨。     

被动吸烟与儿童哮喘关系的Meta分析

目的:探讨被动吸烟与儿童哮喘的关系。方法:采用ReviewManager4·2分析软件,对国内外15篇有关被动吸烟与儿童哮喘关系的病例对照结果进行了随机效应模型的Meta分析。结果:被动吸烟与儿童哮喘的发生关联明显(Z=4·93,P<0·00001),合并OR值为1·51,OR95%CI为1·28~1·77。结论:被动吸烟是儿童哮喘发生的一个危险因素。     

被动吸烟与宫颈癌关系的Meta分析

目的 利于Meta分析的方法系统评价被动吸烟与宫颈癌的关系.方法 检索2000～2009年Elsevier、中国期刊网、万方数据知识平台等已经发表的关于被动吸烟和宫颈癌关系研究的文献.纳入标准为涉及被动吸烟和宫颈癌关系的病例对照研究,各文献研究方法相似,有综合的统计指标.剔除不符合纳入标准,且重复研究报告及数据不完整的文献.利用Review Manager 4.2软件进行统计分析.结果 将14个研究结果加权合并,累计病例2 612例,累计对照3 050例,被动吸烟与宫颈癌有关联(Z=4.34,P<0.0001),合并计算的OR=1.62,其95%CI:1.30～2.01.结论 被动吸烟是宫颈癌发生的一个危险因素.     

妊娠期被动吸烟与出生缺陷关系的Meta分析

目的探讨孕期被动吸烟与出生缺陷的关系。方法运用计算机检索1980年至2010年4月国内外关于孕期被动吸烟与出生缺陷关系的研究文献,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0分析软件对入选的文献进行异质性检验,经Meta分析计算合并效应OR值及其95%CI。结果国内外25篇文献入选。森林图显示纳入文献是异质的(χ2=243.98,P0.000 01),采用随机效应模型计算孕期被动吸烟与出生缺陷关联性的合并效应的OR值为1.70,95%CI:1.34~2.15。其中,国内和国外不同研究人群合并效应的OR值分别为3.62(95%CI:1.71~7.68)和1.28(95%CI:1.04~1.57)。结论孕期被动吸烟可能会增加出生缺陷发生风险。     

孕妇被动吸烟与小于胎龄儿关系的Meta分析

目的 探讨孕妇孕期被动吸烟与小于胎龄儿之间的关系,分析不同孕期和不同地点被动吸烟的效应.方法 利用Meta分析方法综合分析国内外8篇关于孕妇孕期被动吸烟与小于胎龄儿关系的回顾性研究文献.结果 孕妇孕期被动吸烟与小于胎龄儿之间的粗合并效应值OR=1.45(95%CI:1.05～2.01),调整合并效应值OR=1.76(95%CI:1.15～2.69);孕妇孕早期被动吸烟的合并效应值OR=1.85(95%CI:1.25～2.72),孕中晚期被动吸烟的合并效应值OR=2.12(95%CI:1.43～3.13);家庭和工作中被动吸烟与小于胎龄儿之间的关系均没有统计学意义.结论 孕妇孕期被动吸烟可增加发生小于胎龄儿的危险性.除了家庭和工作环境外,还应注意其他环境的被动吸烟.     

孕妇被动吸烟与低出生体重关系的Meta分析

目的分析孕妇孕早期和不同孕期被动吸烟对新生儿低出生体重的影响。方法通过Meta分析方法分析孕妇被动吸烟与新生儿低出生体重之间的关系。对NCBI、OVID-MEDLINE、CNKI、VIP以及CBM数据库进行检索(截止日期为2008年4月),结果报告合并OR值及95%CI。结果共获得26篇文献,其中队列研究20篇,病例对照研究6篇。总体分析,孕妇被动吸烟的合并效应值OR=1.65(95%CI:1.39～1.97);调整合并效应值OR=1.60(95%CI:1.25～2.05);最低和最高暴露量的合并效应值分别为OR=1.53(95%CI:1.14～2.04)和OR=2.53(95%CI:1.46～4.36);孕早期暴露的合并效应值OR=1.12(95%CI:0.82～1.55),没有统计学意义。结论孕妇被动吸烟增加新生儿低出生体重的危险性;孕中晚期可能是被动吸烟效应的敏感期;被动吸烟的阈值是否存在尚不明确。     

中国内地居民2000-2009年被动吸烟率Meta分析

目的 运用Meta分析综合评价中国内地居民2000-2009年被动吸烟率,并分析其在性别、城/乡及不同经济发展水平地区、场所等因素间的差别.方法 检索万方数据库、维普信息资源系统、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库,收集所有关于居民吸烟的调查研究,再从中筛选出有关被动吸烟的研究报告.各资料间进行异质性检验,以确定采用固定模型或随机模型进行合并分析,采用秩相关检验法进行发表偏倚的评估.结果 共入选相关文献19篇,累计不吸烟人数为195 349人,被动吸烟人数为70 781人,总被动吸烟率为47.04%(95%CI:38.88%～55.27%).将被动吸烟率按照性别、城/乡、研究年份、研究地区和被动吸烟场所进行分层分析,男、女性被动吸烟率分别为44.80%(95%CI:34.07%～55.79%)和49.09%(95%C:39.62%～58.59%),P＜0.05;城市、农村地区合并的被动吸烟率分别为46.10%(95%CI:28.88%～63.82%)和47.55%(95%CI:17.85%～78.25%),P＜0.05;研究年份在2000-2004年被动吸烟率合并为47.59%(95%CI:38.31%～56.95%),2005-2009年为46.90%(95%CI:33.19%～60.87%),P＜0.05;东、西部地区居民被动吸烟率分别为41.38%(28.88%～54.47%)和74.38%(95%CI:59.08%～87.10%),P＜0.05;家庭、工作场所、公共场所被动吸烟率分别为73.03%(95%CI: 60.41%～84.00%)、14.72%(95%CI:8.83%～21.82%)和25.90%(95%CI:5.65%～54.24%),P＜0.05.结论 合并的被动吸烟率女性高于男性,农村地区高于城市,研究年份为2005-2009年的被动吸烟率低于2000-2004年,西部地区居民被动吸烟率高于东部地区,家庭内被动吸烟率高于工作场所和公共场所.

Abstract：

Objective To analyze the prevalence of passive smoking among inland residents in China from 2000 to 2009 and to analyze the differences between sex, urban/rural geographic distribution, different levels of economic development etc.. Methods Electronic search strategy was carried out, using WanFang database, China Journal Full-text database, VIP database, CBM and PubMed database to collect data on smoking, and passive smoking status, among residents in China.Fixed effects model or random effects model was employed according to statistical tests for homogeneity. Publication bias was assessed by rank correlation test. All statistical analysis was conducted with R 2.8.0. Results Nineteen studies were selected with a total of 195 349 non-smokers and 70 781 passive smokers involved. The overall prevalence of passive smoking was 47.04%(95%CI: 38.88%-55.27%). The prevalence of passive smoking was stratified by factors as sex, urban/rural, year and areas of the study, and areas where passive smoking was studied. The pooled prevalence rates of passive smoking were as follows: 44.80% (95%CI: 34.07%-55.79%) and 49.09%(95%CI:39.62%-58.59%) ,P＜0.05 for male and female;46.10%(95%CI:28.88%-63.82%),47.55%(95% CI: 17.85%-78.25% ), P＜0.05 for urban and rural, respectively. The pooled prevalence rates of passive smoking were 47.59% (95% CI: 38.31%-56.95% ) in the study year of 2000-2004 and 46.90% (95%CI: 33.19%-60.87% ) in 2005-2009 (P＜0.05). The pooled prevalence rates of passive smoking for eastern and western areas were 41.38%(28.88%-54.47%) and 74.38%(95%CI: 59.08% -87.10% ) (P＜0.05), and 73.03% (95%CI: 60.41% - 84.00% ), 14.72% (95%CI: 8.83%-21.82% )and 25.90% (95% CI: 5.65% - 54.24% ) for family, workplace and public place, respectively (P＜0.05). Conclusion The pooled prevalence of passive smoking was higher in females than males, in rural than in urban and in the western area than in the eastern areas. The prevalence of passive smoking in the study year of 2005-2009 was lower than of 2000-2004. The pooled passive smoking rate in the family was higher than in the workplace or in public.     

云南省白族居民归因于吸烟和被动吸烟的脑卒中经济负担研究

目的 分析云南省白族居民脑卒中与吸烟/被动吸烟的关系,估算出归因于吸烟/被动吸烟的脑卒中经济负担。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,于2018年4-5月在云南省大理州剑川县抽取2501名≥35岁白族居民进行面对面问卷调查和体格检查。脑卒中直接经济负担的测算采用直接法,间接经济负担测算采用人力资本法 ,并与归因危险度 (PAR) 相结合测算归因于吸烟/被动吸烟的疾病经济负担。结果 云南省白族居民脑卒中患者的人均直接和间接负担分别为8720.33元和152.28元,总经济负担为101.653百万元,其中男性患者的人均直接经济负担高于女性（t=2.288, P=0.027）;多因素logistic回归分析结果显示,现在吸烟者和被动吸烟者患脑卒中的风险为非吸烟者和非被动吸烟者的3.596倍（OR=3.596,95%CI=2.468～5.238）和3.361倍（OR=3.361,95%CI=2.266～4.983）;归因于吸烟的脑卒中经济负担为44.920百万元,归因于被动吸烟的为33.802百万元。结论 云南省白族居民归因于吸烟和被动吸烟的脑卒中经济负担较重。采取有效措施减少吸烟和被动吸烟率,可进一步降低脑卒中的疾病经济负担。     

云南省白族居民吸烟和被动吸烟现状及其对脑卒中患病影响

目的 了解云南省白族居民吸烟和被动吸烟现状及其对脑卒中患病的影响,为脑卒中的预防控制提供科学依据.方法 于2018年4-5月采用多阶段分层随机抽样方法在云南省大理州剑川县抽取2 501名≥35岁白族居民进行问卷调查.结果 云南省2501名≥35岁白族居民中,现在吸烟者762人,现在吸烟率为30.5％;被动吸烟者528人...     

青岛市农村吸烟与被动吸烟状况调查分析

目的了解青岛市农村居民吸烟与被动吸烟状况,分析影响因素,为决策部门制定干预策略提供依据。方法在青岛市5个县市的村庄中随机抽取5个村庄的13岁以上的常住村民共1 837人进行问卷调查。结果村民的总吸烟率为26.8%,现在吸烟率为23.2%,重度吸烟率为10.4%,40~49岁年龄组为吸烟最严重的人群;人群被动吸烟率为41.6%,家庭是被动吸烟危害的主要场所,占29.1%。结论青岛市农村吸烟与被动吸烟状况不容乐观,应当结合农村地区的实际情况,加强政策引导,针对不同人群开展控烟健康教育与健康促进,降低吸烟率和减少被动吸烟危害。     

常熟市居民吸烟与被动吸烟现状分析

目的了解常熟市居民吸烟与被动吸烟现状,为开展健康宣教和控烟工作提供依据。方法按照＂2002年中国居民营养与健康状况调查抽样方案＂进行样本的选择,抽取的8个村/居委会720户家庭中年满3周岁及以上成员作为调查对象,使用个人健康情况调查表进行问卷调查。结果共调查2 150人,其中吸烟者688人,吸烟率为32.0%。男性吸烟率为66.1%,女性为0.8%。城镇和农村中51～60岁年龄组吸烟率均最高,分别为41.9%和38.2%。居民现在吸烟率、常吸烟率、重度吸烟率分别为31.6%（男65.3%,女0.8%）、30.0%（男62.0%,女0.8%）和28.7%（男59.0%,女0.8%）。有94.7%的吸烟者每天至少吸1支烟。吸烟者的平均开始吸烟年龄为22.4岁,基本都吸带有过滤嘴的香烟,平均每天吸烟14.9支,曾经戒烟超过2年的占吸烟者的8.1%。常熟市居民吸烟百分率为47.1%,被动吸烟率为35.3%;农村女性周围人员吸烟率和农村女性被动吸烟率均最高。结论常熟市居民吸烟和被动吸烟状况严重。这些居民都应该作为今后健康宣教和控烟工作的主要对象,社会各相关部门应积极参与到这项工作进来。     

中国高校学生吸烟危险因素的Meta分析

目的 探讨影响中国高校学生吸烟的危险因素,为制定预防教育措施提供科学依据.方法 利用Meta分析方法综合分析公开发表的有关我国高校学生吸烟影响因素的17篇文献.结果 我国高校学生吸烟危险因素的单因素分析合并OR值及95％ CI分别为:朋友吸烟3.84(3.09 ～4.77)、教师吸烟2.21(1.60 ～3.07)、父母吸烟1.81(1.43 ～2.30);多因素分析合并OR值及95％ CI分别为:父母吸烟1.66(1.39～1.98)、教师吸烟1.48(1.21 ～1.82)、朋友吸烟2.39(1.96 ～2.91)、专业2.05(1.20 ～3.50)、吸烟态度2.89( 1.85 ～4.54)、每月生活费2.84(2.18 ～3.71)、低年级1.24(1.00～1.54)、同学吸烟1.40(1.02 ～1.91)、母亲文化程度0.34(0.18 ～0.62)、饮酒4.84(3.03～7.72).结论 饮酒、吸烟态度、月生活费、朋友吸烟、专业、父母吸烟、教师吸烟、同学吸烟是我国高校学生吸烟的危险因素.     

被动吸烟与健康

近几年来国内外有研究证实，被动吸烟同样危害人们的身心健康，尤其对孕妇、婴幼儿和儿童等特殊人群，其危险程度不亚于主动吸烟本身所遭受的。为此，提出在公共及工作场所严禁吸烟。     

吸烟与肝癌关系的Meta分析

[目的]采用Meta分析法探讨吸烟与肝癌发病的相关性,为进行人群健康教育和预防决策提供依据。[方法]以肝癌组与对照组人群是否吸烟的OR值为效应指标,根据一致性检验的结果,选择随机效应模型对OR值进行合并并进行偏倚评估。采用GLS法检验吸烟量与OR值的剂量反应关系。[结果]共查到符合要求的国内外文献50篇,病例和对照数分别为10228、22312例。经异质性检验,50项研究结果存在异质性(q=267.75,P﹤0.0001),经过随机效应模型估计,以不吸烟人群为参比组,吸烟人群患肝癌的合并OR值为1.43(95%CI1.25～1.63)。按地域(亚洲、中北美洲、欧洲)合并OR值(95%CI)分别为1.46(1.24～1.72)、1.65(1.29～2.10)和1.14(0.83～1.57),按国别(国内、国外)合并OR值(95%CI)为1.32(1.07～1.63)和1.51(1.28～1.78),按对照选取的人群(正常人、非肝癌病人)合并OR值(95%CI)为1.41(1.21～1.64)和1.44(1.18～1.75),按研究设计的类型(病例对照、巢式病例对照)合并OR值(95%CI)为1.47(1.29～1.68)和1.00(0.54～1.82),OR值较一致。随吸烟量增加,肝癌发生风险在增加,呈现显著剂量反应关系(Z=4.76,P﹤0.0001)。[结论]吸烟是肝癌发病的危险因素。     

吸烟与宫颈癌关系的Meta分析

目的:探讨吸烟与宫颈癌之间的相互关系。方法:采用Meta分析专用软件ReviewManger4.2对国内外13篇关于吸烟与宫颈癌关系文献的病例对照研究结果进行随机效应模型的Meta分析。结果:吸烟与宫颈癌之间关联明显(Z=10.58,P=0.000),合并计算的OR值为1.98,OR的95%CI为1.74～2.25。结论:吸烟是宫颈癌发生的一个危险因素。     

医学生吸烟与被动吸烟现状调查

目的了解医学生吸烟与被动吸烟现状及相关认知态度,为高校控烟工作提供参考。方法随机抽取江西省赣州市324名医学生进行问卷调查。结果医学生吸烟率为15.12%,男女生吸烟率分别为26.43%,6.52%,男女生吸烟率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;医学生被动吸烟率达30.18%;全部调查对象认为吸烟有害健康,76.85%的调查对象赞同校园禁烟。结论医学院校应根据现阶段医学生吸烟现状及对烟草知识的掌握特点开展相应的健康教育,同时社会需要开展相应的禁烟、控烟工作。     

女性被动吸烟与冠心病

Thirty-four women CHD cases (22 cases diagnosed by coronary arteriography and 12 myocardial infarction) and 68 of non-CHD controls (34 hospital based and 34 population based), matched on age (within five years), race, residence, occupation (and case is to control as 1:2), were interviewed regarding the smoking habits of themselves and their husbands. The odds ratio (i.e. OR) of non-smoking women CHD associated with having a smoking husband are 3.00-3.52, OR 95% CI do not include 1. Significant dose-response relationships between OR of women's CHD and their husband's cigarette consumption, duration of passive smoking and cumulative quantity of passive smoking were found in the study. The logistic regression model analysis with other CHD risk factors showed that the relationship with CHD and passive smoking still existed. It was found that the metabolism of HDL-cholesterol and apolipoproteins with passive smokers was abnormal.     

山东省部分地区公共场所吸烟与被动吸烟现况调查分析

目的调查山东省公共场所吸烟与被动吸烟状况及公众对公共场所吸烟的态度,了解本省履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》的情况,为制定控烟策略提供科学依据。方法采用国家控烟办公室统一提供的调查问卷,对进入济南市、聊城市、平阴县3个地区部分公共场所的公众采用拦截方式进行调查。结果551名被调查者的吸烟率为32．8％,现吸烟率为26．9％,被动吸烟率为47．6％,21．7％的吸烟者已戒烟;26．1％的被调查者回答在家中吸烟不受任何限制,31．2％的回答在常去的娱乐场所吸烟不受任何限制;95．9％的认为吸烟有害,只有31．8％的被调查者非常同意丈夫吸烟妻子更容易得肺癌的说法,34．7％的非常同意父母吸烟孩子更容易得哮喘或呼吸道疾病的说法;认为在办公室、餐厅、酒吧应该全部禁烟的被调查者分别占59．5％、33．9％和25．8％。结论本次调查的公共场所吸烟与被动吸烟状况严重,公众对吸烟危害的认识不深刻、不具体,缺乏控制吸烟的支持性环境。控烟工作应侧重于控烟政策的制定及控烟支持性环境的建立,在吸烟危害的宣传方面应更加具体,并提供戒烟帮助。     

女性吸烟与被动吸烟影响因素研究进展

烟草使用已成为导致全球可预防性残疾和死亡的最主要原因[1]。烟草危害人体的途径分为主动吸烟和被动吸烟。根据世界卫生组织(WHO)的定义,被动吸烟指不吸烟者每周平均有1d以上吸入烟草烟雾超过15min[2]。被动吸烟又称为"二手烟"或"环境烟草烟雾"。被动吸烟不存在安全暴露水平,