新生儿病房医院感染管理对策

目的分析新生儿病房医院感染管理中存在的问题,针对性的采取管理对策,以降低新生儿病房医院感染的发生率。方法选取2011年3月-2013年3月儿科新生儿病房收治的260例新生儿作为研究对象,按照时间段分为两组,对照组为2011年3月-2012年3月住院的140例新生儿,实施常规的医院感染管理措施;观察组为2012年3月-2013年3月住院的120例新生儿,根据医院感染管理的相关规定,结合医院儿科病房实际情况,修定并加强相应的管理措施,调查并统计两组新生儿病房医院感染率、感染部位,分析其感染的相关因素。结果对照组发生医院感染15例、22例次,感染率10.71%、例次感染率15.71%,观察组发生医院感染5例、7例次,感染率4.17%、例次感染率5.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿医院感染均以下呼吸道感染为主,分别占9.29%和3.33%。结论新生儿病房医院感染的管理,要完善管理制度,加强管理者的责任心及培训,强化新生儿的基础护理,严格把关医务人员的个人卫生及病房、环境、物品的消毒,对感染相关因素采取针对性的干预措施,以降低新生儿病房感染的发生率。     

新生儿医院感染趋势及预防控制措施

目的探讨新生儿医院感染的发展趋势和预防控制措施。方法回顾性分析2005-2010年,新生儿病区医院感染发生情况,每2年作比较,分析其发展趋势,并针对原因提出重点预防控制措施。结果新生儿医院感染发展趋势是感染率逐年下降,分别是4.14%、2.49%、2.02%,93例医院感染患儿中,早产儿占多数且有逐年增加的趋势,分别是57.14%、60.00%、64.28%;血行感染和下呼吸道感染逐年有所增加。结论不断加强新生儿病房管理,医务人员管理,重点加强新生儿基础护理,血行感染管理和呼吸道感染管理,能有效降低新生儿医院感染率。     

新生儿病房医院感染监测与控制

目的了解新生儿患者医院感染变化趋势,制定有效控制措施,降低医院感染的发生。方法1994~2004年对新生儿病房住院2万余患儿进行医院感染监测。结果新生儿病房医院感染发生率波动于2.44%~8.33%,医院感染漏报率波动于0~73.3%,感染部位分布居前三位的是:胃肠道感染29.2%~87.8%、下呼吸道感染1.2%~18.3%、鹅口疮感染0~40.1%。抗感染药物使用率在98%~100%。结论医护人员必须严格无菌操作,根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物,加强新生儿病房医院感染综合性监测和目标性监测,有效地控制新生儿医院感染的发生。     

儿科病区医院感染监测与预防控制

目的监测某三甲医院儿科病房医院感染情况,分析其感染特点,提出预防控制策略,以降低儿科病房的感染。方法回顾性分析2010-2012年儿科病区医院感染发生情况,分各年龄段,每年作比较,根据感染率及感染部位等分析其发展趋势及感染特点,并针对原因研究应对策略,提出重点预防控制措施。结果 2010-2012年儿科病区医院感染总感染率分别为4.08%、3.13%、2.22%,呈逐年下降趋势;302例医院感染患儿中,0~28d新生儿168例占55.63%,1月龄~1岁95例占31.46%,1~3岁32例占10.60%,>3岁7例占2.32%;0~28d新生儿以血流感染和呼吸道感染为主;1月龄~1岁婴儿则以消化道感染和呼吸道感染为主;1~3岁幼儿以呼吸道感染及消化道感染为主;>3岁儿童医院感染率则无明显变化。结论加强儿科病房管理,严格执行消毒隔离制度,加强医护人员管理及患儿家属医院感染知识培训和宣传,重点加强早产儿及<1岁婴儿基础护理,早诊断、早隔离,静脉注射丙种球蛋白的使用,定期监测病菌,可降低儿科病区医院感染率。     

2007～2008年住院患者医院感染的调查

[目的]通过对医院内感染的临床资料调查分析,为预防医院内感染的发生提出建议. [方法]对某院2007-2008年住院病人采用前瞻性与回顾性相结合的方法.对感染病例的发生、感染部位、感染年龄及感染季节的分布等进行调查分析. [结果]发生医院感染率1.07%,以呼吸道、老年人为主,第一季度感染较多.[结论]应加强无菌操作规范,加强营养支持治疗,加强病房管理.     

新生儿病房医院感染目标性监测结果分析

目的了解新生儿医院感染现状、特征及相关危险因素,探讨有效的预防及控制措施。方法采用主动监测方法,按《医院感染监测规范》中新生儿病房医院感染监测的内容,对医院2009年2月1日-2010年1月31日所有住院新生儿进行目标性监测,并对结果进行统计与分析。结果新生儿医院感染率11.49%,例次感染率12.16%;感染部位以呼吸道感染为主,占66.67%,其次为皮肤和软组织,占15.88%;体重越低,新生儿器械使用率及医院感染率越高;随着呼吸机使用率增高,呼吸机相关性肺炎发病率也相应增高。结论加强对新生儿病房的医院感染监测,开展目标性监测,及时发现问题,采取有效措施,以降低新生儿医院感染率。     

新生儿高胆红素血症医院感染特点及预防

目的了解新生儿高胆红素血症医院感染的临床特点及危险因素,预防和减少医院感染的发生。方法回顾性分析2009年1月-2012年12月儿科795例新生儿高胆红素血症患儿发生医院感染临床资料,运用SPSS13.0软件进行统计分析。结果调查795例新生儿高胆红素血症患儿发生医院感染37例、52例次,感染率4.55%、例次感染率6.54%;感染部位以呼吸道、皮肤软组织和胃肠道为主,分别占38.46%、21.15%、13.46%;早产、低体质量、住院时间长、高胆红素血症及合并症的严重程度等是医院感染的危险因素;加强预防措施后,医院感染率逐年降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道、皮肤软组织和消化道是新生儿高胆红素血症患儿医院感染最主要部位,不断加强新生儿病房管理,强调医务人员洗手,重视物品、器具全面消毒,能有效降低医院感染发生率。     

母婴同室的新生儿医院感染预防及对策

目的分析母婴同室的新生儿医院感染发病情况及相关因素,探讨降低母婴同室的新生儿医院感染发病率的护理途径。方法回顾性分析2001-2005年母婴同室的新生儿医院感染监测资料。结果母婴同室的新生儿医院感染发病率为1.12%,其中2001年3.10%、2002年1.62%、2003年1.09%、2004年0.32%、2005年0.05%、以呼吸道感染居首位,引起医院感染的病原菌以表皮葡萄球菌为主。结论加强母婴同室的空气消毒及护理用品的消毒,做好呼吸道护理及基础护理,使母婴同室新生儿医院感染发病率逐年下降。     

新生儿医院感染目标性监测结果分析

从1999年1～5月对我院新生儿303人进行目标性监测,发生医院感染20人,感染率为6.6%。下呼吸道感染12例,占60%,均为新生儿吸入性肺炎;皮肤感染6例,占30%,其中新生儿毒性红斑伴感染5例,新生儿脓皮病1例;中耳炎1例,占5%;睑缘炎1例,占5%。通过对新生儿医院感染的目标性监测,发现我院新生儿感染主要为下呼吸道感染和皮肤感染,为制订预防和控制新生儿医院感染措施提供了可靠依据。制订如下措施:对产房、洗婴室、母婴同室病房、新生儿病房实行动态监测,寻找原因,加强管理;进一步改善产房、洗婴室的工作条件;增强医护人员的医院感染控制意识,严格执行…     

新生儿医院感染临床分析

【目的】分析新生儿医院感染的预防和控制措施。【方法】选取深圳市宝安区妇幼保健院2003-2004年出生的新生儿医院感染情况进行回顾性调查。【结果】两年新生儿医院感染率3.35%,发生感染时间主要是1周之后,感染的系统以上呼吸道、下呼吸道和胃肠道为主,早产儿与足月儿医院感染发生率有显著差异,侵袭性操作和无侵袭性操作医院感染发生率有显著差异,医院感染无明显季节分布,感染的菌株主要是革兰氏阳性球菌。【结论】搞好新生儿医院感染监控与管理非常重要。     

Nosocomial bacteremia in children: a 15-year experience at a general hospital in Mexico.

OBJECTIVE: To describe the incidence and etiology of nosocomial bloodstream infections in children at a general hospital. DESIGN: Review of nosocomial bloodstream infections detected in children during 1991-2005. Data were prospectively gathered through active surveillance. Annual rates of infection were compared. SETTING: A public general hospital in San Luis Potosi, Mexico. PATIENTS: Children younger than 15 years of age admitted to pediatric wards and subjected to prospective surveillance for nosocomial infection. INTERVENTIONS: Measures instituted to decrease the incidence of hospital-acquired infection during the 15-year study period included establishing active surveillance for hospital-acquired infection, reinforcing compliance with handwashing recommendations, decreasing the degree of crowding on wards, establishing guidelines for the management of intravenous catheters and solutions, preparing parenteral nutrition and intravenous solutions under a laminar air-flow hood, and increasing nursing personnel. RESULTS: There were 868 nosocomial bloodstream infections detected in 29,273 subjects (overall rate, 2.94 episodes per 100 discharges). Infection rates were greatest among children admitted to the neonatal intensive care unit and lowest for those admitted to the school-age ward and the infectious diseases ward. There was a significant decrease in rates of nosocomial bacteremia in all of the wards. The organisms isolated most commonly were Klebsiella pneumoniae, Candida species, and coagulase-negative staphylococci. Mortality rates were higher for children with a gram-negative bacterial bloodstream infection (45.2%) and lower for children with a gram-positive bacterial infection (19.2%).Conclusions. Rates of nosocomial bloodstream infection decreased over the past 15 years at our hospital but continue to cause significant mortality. Continuing efforts to decrease the frequency of and mortality due to bloodstream infection are warranted.     

儿科病房医院感染的危险因素分析及管理探讨

目的 探讨儿科病房发生医院感染的危险因素及预防管理措施.方法 回顾性分析医院小儿科2008年1月-2011年5月住院的4249例患儿的临床特征,同时对发生医院感染患儿的相关危险因素进行统计分析.结果 4249例住院患儿中发生医院感染162例,感染率为3.8％,10 d～2岁患儿发生医院感染率最高为68.5％;医院感染部位以呼吸道、消化道为主分别占46.3％、43.2％,季节与感染发生率相关,多发于夏、秋季节.结论 儿科病房中应注意空气的消毒,加强医院感染防治知识的培训,强化对患儿及家长的健康教育,预防医院感染的发生.     

上海市某区母婴同室、新生儿病房医院感染管理现状调查与对策探讨

[目的]了解上海市某区母婴同室、新生儿病房医院感染管理现状,分析问题,提出对策,减低院感发生率。[方法]通过对6所相关医院院感管理现状的调查分析、对医务人员进行问卷调查、对包括医务人员手、空气、以及使用中的消毒剂染菌量等样品188件进行检测,找出存在问题,提出管理对策。[结果]医院感染管理制度建设、硬件设施与监测工作大多能符合相关规定要求,不同级别医院在院感制度和措施的落实上存在差异,三级医院落实情况较好。但是,从问卷调查中可以发现,医护人员院感知识知晓率普遍不高。[结论]完善新生儿病室布局流程,加强母婴同室和新生儿病室医务人员培训,结合医院特点制定切实可行的消毒隔离措施并加以落实与管理等,对新生儿病室医院感染预防具有重要意义。     

呼吸病房医院感染痰培养的阈值监测

目的 研究一种能在医院感染的高危病区直接监测的预报方法，以控制医院感染的流行。方法 阈值监测法。结果 医院感染菌占痰培养检出致菌的26.8%，医院感染人数占同期出院人数的2.04%；医院感染菌仍以铜绿假单胞菌居首位，肺炎克雷伯菌次之，白色念球菌为第3位，乙酸钙不动杆菌已成为重要的医院感染菌；新老病区医院感染菌的P（基次感染率）值分别为1.8%和2.5%；预报了1990年8、9月份呼吸病房将要发生医院感染流行，并得以验证。结论 阈值监测法可行，肜其曲线进行统计分析，可简捷直观地找出医院感染率是否显著增加，如果每 几年根据基准感染率对曲线进行修改，将会有效发挥重要的监控作用。     

老年期痴呆患者医院感染危险因素分析及预防措施

目的 探讨老年期痴呆患者医院感染危险因素并提出预防措施.方法 对2001年1月-2004年12月,收治的352例老年期痴呆患者的医院感染进行调查分析.结果 352例老年期痴呆患者中发生医院感染为133例,医院感染发病率为37.8%,医院感染例次数为159例,医院感染例次发病率为45.2%;感染部位以呼吸道感染最多,其次为泌尿道;主要危险因素为年龄大、住院时间长、基础疾病多、使用抗菌药物、病室环境、侵入性操作及抗精神病药物的应用.结论 针对危险因素,采取切实有效的预防感染措施,以降低老年期痴呆患者医院感染的发生.     

层流洁净病房患者的医院感染控制

目的　提高层流洁净病房的管理水平 ,降低医院感染率。方法　对 2 8例入住层流洁净病房的患者及层流室环境、物品的消毒质量 ,患者的处理 ,医护人员的入室程序等进行监测管理。比较建层流洁净病房前后保护性隔离患者的医院感染率。结果　建层流洁净病房前保护性隔离患者医院感染率为 4 7.0 6 % ,建层流洁净病房后为 3.5 7% ,两者之间差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　通过严格监测管理 ,使层流洁净病房达到了规范标准 ,有效地控制了医院感染。     

综合医院医院感染调查

目的：了解住院患者医院感染发生情况,为医院感染监测和控制提供依据.方法：对某综合医院2004年1月～12月68393份出院病例的医院感染监测资料进行调查分析.结果：医院感染总发生率为2.43%;主要发生部位构成比中下呼吸道为最高（59.17%）,其次为泌尿道（7.40%）、胃肠道（4.51%）、皮肤软组织（4.51%）;各临床科室中,肿瘤科、ICU科、干部病房、血液科的医院感染发生率较高;各种类型疾病中,医院感染发生率最高为恶性肿瘤（7.18%）,其次为交界恶性肿瘤（5.97%）、循环系统疾病（3.75%）.结论：下呼吸道是预防医院感染发生的重点部位,应加强对重点科室和重点疾病医院感染的预防.     

以预防控制为突破口加强新生儿重症监护病房的护理管理

[目的]探讨以预防控制为突破口在新生儿重症监护病房的护理管理工作中的临床意义。[方法]分析新生儿重症病房内新生儿发生感染的部位,做好预防控制工作及护理管理工作。[结果]在所有的新生儿中,发生院内感染61例,感染率13.96%。上呼吸道感染21.31%(13/61),肺部感染13.11%(8/61),胃肠道感染8.20%(5/61),皮肤感染19.67%(12/61),败血症24.60%(15/61),口腔13.11%(8/61)。[结论]完善管理制度,加强护理管理,做好预防工作,可以有效地减少院内感染的发生。     

新生儿病房与医院内获得性感染

本文对我院1989年1月～1990年12月所收治的3237例新生儿患者进行了调查。院内感染发病率为5.7％。明显高于其它病区。感染部位以胃肠道多见(55.07％),其次为下呼吸道(22.7％),病原菌以鼠伤寒沙门氏菌居多。生后14天之内的新生儿及高危儿是院内感染的易感人群。本文还讨论了新生儿院内感染的特点及防范措施。     

ICU医院感染目标性监测

目的 探讨ICU医院感染目标性监测及治疗分析.方法 选取2008年9月-2010年12月就诊的300例ICU患者为研究对象,将患有基础疾病患者的感染率进行统计比较.结果 在ICU医院感染中,呼吸系统疾病感染率为20.00％,中枢神经系统疾病为16.67％,心血管系统疾病为11.11％,血液系统疾病为8.70％,消化系统疾病为5.08％,肾内疾病为2.63％,呼吸系统疾病患者的感染率明显高于其他基础疾病患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取有效的护理措施,加强对ICU的管理,严格无菌操作技术和消毒隔离制度,才能切实降低ICU医院感染率.