昆明市男男性行为人群艾滋病知晓率及影响因素分析

目的了解昆明市男男性行为人群（menwhohavesexwithmen,MSM）艾滋病知晓率情况并探讨其影响因素。方法收集2011年12月～2012年8月到云南彩云天空工作组进行艾滋病自愿咨询检测的MSM为样本,通过问卷调查、定性访谈搜集资料。结果MSM总知晓率为94．0％,其中HIV抗体阳性组知晓率为92．0％,抗体阴性组知晓率为94．5％。非条件Logistic回归分析显示,进入MSM圈子1—5年（OR=3．316,95％CI：1．992～6．751）是艾滋病知晓危险因素;婚姻状况为在婚（OR=0．032,95％CI：0．004—0．337）、大专及以上文化程度（OR=0．296,95％CI：0．012—0．385）、艾滋病咨询或检测（OR=0．696,95％CI：0．039—0．917）、性病检查或治疗（OR=0．653,95％CI：0．306—0．927）、接受过艾滋病性病宣传材料（OR=0．571,95％CI：0．202—0．997）、艾滋病知识来源于咨询服务（OR=0．023,95％CI：0．001～0．450）和互联网（OR=0．225,95％CI：0．000—0．516）是艾滋病知晓的促进因素。结论应该加强进入MSM圈子时间较短（1～5年）的MSM的艾滋病健康教育,同时加大艾滋病性病咨询检测和治疗的力度,扩大加强宣传材料发放和互联网健康教育的广度。     

青年学生男男性行为者预防艾滋病干预策略探究

艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)在世界范围内仍然是重要的公共卫生问题[1].男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)一直是艾滋病感染的关键人群[2],而青年人群(15~24岁)具有明显的感染艾滋病病毒(human immunodefi-ciency virus,HIV)脆弱性[3],也是AIDS感染的高发人群,因此,在防控HIV的过程中需要格外关注青年学生MSM.本综述旨在分析国内外已有的干预研究,探究适用于青年学生MSM的干预策略,为我国进一步开展干预研究和制定相关策略提供思考与建议.     

广州市男男性行为学生艾滋病检测行为及影响因素分析

了解广州市学生男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)既往HIV检测行为及影响因素,为促进该人群人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测提供依据.方法 2017年5月至2018年4月,采用非概率抽样法在广州市招募职业为学生的MSM作为研究对象.收集研究对象社会人口学特征、性行为特征、艾滋病预防服务以及HIV既往检测情况等信息.采用非条件多因素Logistic回归分析该人群既往检测行为的影响因素.结果 223名学生MSM的年龄中位数为22(20,23)岁,既往检测HIV者占65.47%(146名).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,通过网络寻找性伴(OR=3.24,95%CI=1.32~ 7.98)、近6个月发生同性肛交(OR=2.73,95%CI=1.26~5.93)、近1年接受艾滋病预防服务(0R=2.87,95%CI=1.51~5.34)与学生MSM既往HIV检测呈正相关(P值均<0.05).结论 广州市学生MSM既往检测HIV比例较低.应开展针对性的干预措施,特别是针对通过实体场所途径寻找性伴、近6个月无同性肛交(仅口交)、近1年没有接受艾滋病预防服务的群体,以提高该人群检测的覆盖率.     

西安市男男性行为人群艾滋病感染状况及影响因素分析

目的对2013年西安市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）专题流调数据进行分析,了解该人群艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）、梅毒（syphilis）、丙型肝炎病毒（hepatitis C,HCV）感染状况,分析HIV感染危险因素,为制定有效干预策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对600名MSM进行行为学调查及血清学检测,通过单因素χ^2及多因素Logistic回归分析HIV感染危险因素。结果调查对象平均年龄（28.57±7.02）岁,以汉族为主;艾滋病（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）知识知晓率77.67%;最近6个月发生同性肛交比例为78.33%,最近1次肛交安全套使用率为78.30%;最近6个月同性商业性行为比例为6.00%,最近1次同性商业性行为安全套使用率为88.89%;HIV检出率9.17%,HIV确证阳性率4.17%,梅毒检出率4.83%,丙肝检出率0.50%。单因素分析显示,样本来源、文化程度、最近1年是否患性病3个因素对MSM感染HIV的影响均有统计学意义（均有P〈0.05）;多因素分析显示,文化程度高是MSM感染HIV的保护因素,最近1年患性病感染HIV的风险是未患性病的2.53倍,梅毒检测结果为阳性感染HIV的风险是梅毒阴性的3.17倍。结论西安市MSM人群HIV感染情况相当严峻,应在各类MSM活动场所继续扩大宣传力度,推广安全套使用,加强完善性病诊疗服务,以控制HIV在该人群中的传播。     

广西男男性行为大学生艾滋病自愿咨询检测服务利用及其影响因素分析

了解广西大学生男男性行为者(MSM)艾滋病(AIDS)自愿咨询检测服务(VCT)利用情况及其影响因素,为制定大学生MSM的行为干预措施提供参考.方法 2014年9月至2016年2月采用滚雪球法及网络招募法在广西省11所高校招募295名大学生MSM,采用自填式问卷进行调查,采用Logistic回归分析影响利用VCT服务的因素.结果 163名(55.3%) MSM利用过VCT服务,其中132名(80.9%)大学生MSM获取VCT服务的主要场所为“同伴教育工作组”.多因素Logistic回归分析结果显示,在学校居住(OR=2.438)、知晓AIDS(OR=2.346)、免费咨询过AIDS(0R=6.146)、参加过同伴教育(OR=2.556)、患过性病(OR=3.621)是利用VCT服务的促进因素(P值均<0.05).结论 大学生MSM VCT服务利用率较低,应以同伴教育的方式加强大学生MSM的AIDS宣传力度,提高其VCT服务利用率.     

2009—2011年烟台市男男性行为人群艾滋病高危行为变化及影响因素研究

目的探讨烟台市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）艾滋病传播相关的行为变化趋势及其影响因素。方法采用流行病学与血清学相结合的方法,于2009-2011年对该人群进行问卷调查,并采集血液进行HIV、梅毒抗体检测。使用Epi Data 3.0建立数据库,应用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。结果2009-2011年共调查1 169名MSM,艾滋病相关知识知晓率、最近6个月每次都能坚持使用安全套率有逐年增加趋势;多因素Logistic回归分析显示,促使MSM最近6个月坚持安全套使用的影响因素有：艾滋病知识得分（OR=0.60,95%CI：0.37～0.97）,最近1年曾被诊断为性病（OR=2.18,95%CI：1.51～3.16）,最近1年接受过干预服务（OR=0.47,95%CI：0.35～0.64）。结论烟台市MSM人群艾滋病防治知识及安全套使用率近3年呈升高趋势,但不安全性行为的普遍存在,不能100%坚持安全套的使用等行为还需引起高度重视。     

男男性行为者生存质量与性行为及艾滋病预防服务的关系研究

目的了解男男性行为者（men who have sex with men,MSM）生存质量与性行为及艾滋病（acquiredimmunodeficiency syndrome,AIDS）预防服务的关系。方法采用滚雪球抽样法招募调查对象,在固定场所用生存质量测定量表WHOQOL-BREF中文版对调查对象进行生存质量及相关因素的问卷调查。结果共收集合格问卷400份,生理、心理、社会关系、环境领域得分分别为（15.03±1.48）、（13.16±1.35）、（15.22±1.78）、（13.26±1.30）。多元线性回归分析结果显示,生存质量各领域得分的影响因素情况分别是生理领域:不了解性伴有无健康问题、近6月性伴主要是男性偶然性伴,近1年接受过同伴教育、性病检测或治疗、宣传材料发放;心理领域:自认性伴没有健康问题、近6月无保护性口交、近1年接受过性病检测或治疗,AIDS知识信息来源咨询服务、来源书籍;社会关系领域:近6月无保护性口交、AIDS知识信息来源医生;环境领域:性伴没有健康问题、近1年患过性病、近6月性伴主要是男朋友、AIDS知识信息来源宣传材料。结论 MSM总体生存质量不高,受性...     

不同干预模式下男男性行为者艾滋病知识知晓率和安全套使用影响因素

目的 比较不同干预模式下男男性行为者(MSM)HIV相关知识、行为的差异,分析MSM安全套使用的影响因素.方法 采用非概率抽样法抽取2013年3-10月在绍兴市柯桥区活动的412名MSM按照干预模式分为主动求询组(n=275)和外展干预组(n=137),进行问卷调查,比较两组高危行为差异;运用多因素Logistic回归模型进行安全套使用影响因素分析.结果 共调查412名MSM,收回有效问卷412份,有效率100.0％.主动求询组艾滋病知识知晓率为96.0％ (264/275),高于外展干预组的90.5％(124/137,x2=5.066,P＜0.05).主动求询组最近一次同性商业性行为、异性性行为安全套使用率以及最近6个月同性商业性行为、与异性性行为每次安全套使用率分别为90.9％(10/11)、79.3％ (46/58)、81.8％(9/11)和48.3％ (28/58),高于外展干预组的37.5％(3/8,确切概率法,P＜0.05)、58.8％ (20/34,x2=4.437,P＜0.05)、25.0％(2/8,确切概率法,P＜0.05)和14.7％ (5/34,x2=10.501,P＜0.01).年龄≥45岁、非婚和最近1年参加HIV检测是坚持使用安全套的影响因素(OR=3.81、1.85和2.00,P均＜0.05).结论 主动求询人群艾滋病知晓率以及安全套使用率均高于外展干预人群,要加强对＜45岁、最近1年无HIV检测史、已婚MSM人群避孕套使用的宣传干预力度.     

中国大陆男男性接触者艾滋病性病高危险行为情况调查

目的 调查中国大陆男男性接触者（men who have sex with men,MSM)的艾滋病（acpuired immunodeficiency syndrome,AIDS）和性病（sexually transmitted diseases,STD）高危险行为及相关情况。方法 采用不同记名邮寄问卷形式调查。结果 发放调查问卷1800份,回收有效问卷729份,应答率40.5%。调查对象平均31.0岁。首次男男性交平均18.6岁。累计男性伴平均数39.2人,75.7%有过肛交行为。近一年内,63.6%有过陌生男性伴,39.8%曾群交,9.3%“买”过性,３.8％“卖”过性。约半数与女性性交过。　133人自述患过性病（18.2%）。62人检测过人类免疫缺陷病毒（human immune deficiency virus,HIV）抗体,11人阳性（17.7%）。约2/3使用过避孕套。结论 被调查的MSM在性方面相当活跃,HIV感染率在这一人群中巳达较高水平,而且流行全直接蔓延到异性恋人群。     

绵阳市年轻男男性行为者自杀意念及关联因素分析

目的了解年轻男男性行为者(YMSM)自杀意念现状,分析关联因素。方法以四川省绵阳市15～24周岁男男性行为者为对象,用滚雪球抽样法进行招募调查和血清学检测。关联因素单因素分析用χ2检验,多因素分析用非条件logistic回归。结果共合格调查350人,20. 0%产生过自杀意念,主要为情感因素占45. 7%; 6. 6%实施过自杀。是否有过自杀意念艾滋病病毒(HIV)感染率分别为14. 3%、7. 9%(χ~2=2. 753,P=0. 097)。多因素分析结果:经历性虐待(OR=8. 748)、因性取向受过伤害(OR=2. 529)、性取向自我态度负向(OR=3. 164)、公开性取向受到家人冷落(OR=22. 727)、近6个月商业性行为(OR=4. 630)是YMSM自杀意念的危险因素。结论 YMSM自杀意念发生率高,性虐待及社会、家庭和自我歧视影响明显,增大HIV感染潜在风险。减少歧视性环境和增强未成年人保护,是YMSM自杀危机干预的重要内容。     

武汉市年轻男男性行为者偶遇性行为及相关因素分析

目的 了解年轻男男性行为人群（YMSM）偶遇性行为及相关危险行为状况,并分析影响偶遇性行为的因素,为降低该人群感染和传播艾滋病的风险提出针对性的措施。方法 2013年5－11月在武汉市通过互联网宣传、外展活动的组织以及艾滋病自愿咨询检测服务招募年龄≤25岁的YMSM参加匿名式问卷调查,招募403名YMSM,收集其人口学、性行为等相关信息,分析YMSM偶遇性行为的相关因素。结果 实际调查398名YMSM中,48.99%（195/398）报告最近6个月发生过偶遇性行为。与未报告偶遇性行为的YMSM比较,报告偶遇性行为的YMSM肛交、口交坚持使用安全套的比例均较低［34.29%（60/175）比49.08%（80/163）（χ²=7.61,P=0.01）、38.85%（61/157）比28.65%（49/171）（χ²=3.82,P=0.05）］。报告偶遇性行为的YMSM中,多性伴的比例高于未报告偶遇性行为的YMSM［76.80%（149/194）比33.15%（60/181）（χ²=77.36,P<0.01）］。多因素logistic回归分析显示,经常使用互联网、存在吸毒行为是YMSM发生偶遇性行为的影响因素（OR=4.89,95% CI：1.90～12.54;OR=2.72,95% CI：1.60～4.63）。结论 YMSM有过偶遇性行为者更容易发生无保护性行为和多性伴等高危行为,应加强互联网针对YMSM的行为干预。     

三亚市高校学生男男性行为人群艾滋病知识及相关疾病流行现状

了解三亚市高校学生男男性行为(MSM)人群艾滋病感染状况及相关知识行为,为对相应人群采取有效健康教育和预防干预措施提供依据.方法 采用滚雪球抽样方法,对三亚市128名高校学生男男性行为人群开展问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒和丙肝抗体检测.结果 男男性行为者艾滋病基本知识知晓率为87.5%;最近6个月内有过同性肛交性行为者占64.8%,最近1次同性性行为安全套使用率为61.7%;存在商业性行为、吸毒行为及异性性行为;HIV感染率为1.6%,梅毒阳性率为5.5%.结论 三亚市高校学生MSM人群艾滋病知识知晓率较高,存在知识一行为分离现象无保护高危性行为较为普遍,梅毒感染率高,艾滋病流行形势严峻.应采取有效的健康教育和行为干预措施,控制艾滋病在该人群中的传播.     

高校学生男男性行为者负面情绪及影响因素分析

目的 分析在校青年男男性行为者(MSM)负面情绪调查结果及其影响因素,为缓解在校青年MSM焦虑、抑郁情绪提供参考.方法 选取2019年6月-2020年6月重庆市198名近6个月发生同性性行为的在校青年MSM,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评估负面情绪,通过Logistic回归分析探讨在校青...     

某市青年学生男男性行为人群抑郁状况及影响因素

目的了解某市艾滋病病毒(HIV)感染者推介(社交网络中)的青年/学生中男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)感染与抑郁情况,为决策者做出决策提供依据。方法利用市疾病预防控制中心干预网络发布招募信息,动员青年/学生HIV感染者预约参加调查,并通过滚雪球抽样和受试者推荐的混合抽样方法,收集201名MSM进行横断面调查。结果 201名被试中,学生132人(65.7%),HIV阳性者121例(60.2%),出现抑郁症状者108例(53.7%),艾滋病知晓者185人(92.0%)。HIV感染(aOR=4.06,95%CI=2.13～7.72)、独居生活(aOR=2.93,95%CI=1.31～6.52)和18岁前发生性行为(aOR=4.13,95%CI=1.32～12.96)与青年/学生MSM抑郁呈正相关,艾滋病知识知晓与抑郁呈负相关(aOR=0.30,95%CI=0.13～0.69),无论是"国八条"(aOR=0.24,95%CI=0.08～0.67)还是"青八条"知晓(aOR=0.26,95%CI=0.10～0.71)均与抑郁发生负性相关(P值均<...     

倡导HIV主动检测加强青少年性健康教育

  目的  了解4城市青年学生男男性行为人群（MSM）艾滋病相关知识认知现状及感染的影响因素,为制定艾滋病防控干预提供科学依据。  方法  2017年4月 — 2018年3月采用滚雪球抽样和受试者推荐的混合抽样方法,对哈尔滨、天津、西安、重庆4城市艾滋病感染青年学生社交圈中的548名青年学生MSM进行问卷调查。  结果  548名青年学生MSM总体的“青八条”知晓率为89.4 %,“国八条”知晓率为92.6 %。青年学生MSM的艾滋病病毒（HIV）感染多因素logistic回归分析表明,性取向为同性（OR = 9.050）或双性（OR = 18.225）、上大学之前多性伴（OR = 2.318）是HIV感染的危险性因素;学段为本科（OR = 0.070）或硕士（OR = 0.049）,小学（OR = 0.089）、初中（OR = 0.128）、高中（OR = 0.106）、或大学（OR = 0.178）接受过预防艾滋病教育,最近3个月多临时性伴（OR = 0.447）,最近3个月与固定性伴（OR = 0.383）、临时性伴（OR = 0.245）发生性行为时每次都使用安全套是HIV感染的保护性因素。  结论  青年学生MSM的艾滋病知识知晓情况整体较好,应进一步加强对性取向为同性或双性、上大学之前多性伴的青年学生MSM的预防艾滋病教育,通过改变高危行为减少HIV感染风险。     

重庆市男男性行为大学生社会支持及影响因素分析

了解重庆市在校大学生男男性行为者(MSM)社会支持现状及影响因素,为改善相关人群的社会支持现状提供参考.方法 采取“滚雪球”抽样方法,共抽取253名重庆市大学生MSM进行自填式问卷调查,采用多阶段分层整群抽样方法抽取重庆普通男大学生361名作为对照,采用社会支持评定量表进行调查.结果 大学生MSM在客观支持、主观支持、社会支持利用度和社会支持总分上均低于普通男大学生,差异均有统计学意义(P值均<0.01).多元线性逐步回归分析显示,重庆市在校大学生MSM社会支持的影响因素有籍贯(β=-0.912)、有无固定性伴侣(β=-3.961)、性病感染情况(β=2.803)、圈内朋友数(β=1.579)、性角色(β=1.158)、是否是独生子女(β=5.034)(P值均<0.05).结论 重庆市在校大学生MSM社会支持较低.应有效改善相关人群的社会支持状况,减少歧视给大学生MSM带来的健康危害.     

男男性行为人群中男性性工作者HIV感染状况及影响因素分析

目的 了解男男性行为人群男性性工作者（MSW）HIV感染状况及影响因素,为制定针对性干预措施提供依据。方法 2019年5－7月,在MSM社会组织协助下,选择无锡市市区MSM主要活动场所,采用方便抽样方法招募MSW研究对象。开展横断面调查,问卷调查收集研究对象相关信息并进行HIV和梅毒抗体检测。采用EpiData 3.0和SPSS 17.0软件整理数据和统计学分析。结果 MSW研究对象500例,其中异性恋者占48.6%（243/500）,同性恋者占51.4%（257/500）,HIV感染率为5.4%（27/500）,其中异性恋者和同性恋者HIV感染率分别为3.3%（8/243）和7.4%（19/257）,差异有统计学意义（χ²=4.112,P=0.043）。最近3个月肛交以被动方为主,异性恋者和同性恋者分别为11.5%（28/243）和28.0%（72/257）;最近3个月发生异性性行为的异性恋者和同性恋者分别为98.4%（239/243）和15.6%（40/257）;最近3个月未检测HIV的异性恋者和同性恋者分别为44.9%（109/243）和20.6%（53/257）,差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示,MSW异性恋者感染HIV的危险因素包括年龄≥30岁（aOR=7.54,95% CI：2.53~37.11）、肛交未坚持使用安全套（aOR=3.76,95% CI：1.15~12.23）、有酒后肛交（aOR=10.91,95% CI：2.29~51.87）和梅毒抗体检测阳性（aOR=8.23,95% CI：1.29~52.51）;MSW同性恋者感染HIV的危险因素包括肛交未坚持使用安全套（aOR=2.94,95% CI：1.17~7.37）、有群交（aOR=4.08,95% CI：1.05~15.81）、未做过HIV检测（aOR=6.58,95% CI：2.01~18.06）和梅毒抗体检测阳性（aOR=4.55,95% CI：1.15~18.06）。结论 MSW中的异性恋者和同性恋者HIV感染率均较高,两类人群的高危行为差异明显,应采取不同的预防干预措施。     

男男性行为人群直肠冲洗行为状况及相关因素

目的 了解男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)直肠冲洗行为状况及相关因素,为制定针对性干预措施提供依据.方法 2020年5月1日-2020年7月10日,在江苏省无锡市采用滚雪球抽样的方法,选取KTV、浴室、公园、酒吧等场所招募400名MSM研究对象,开展横断面调查.通过调查问卷收...     

对男男性行为者以防治性病为主预防艾滋病综合干预效果评价

目的评价以防治性病为主的同伴综合干预对男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）在改变高危行为、接受健康服务及控制性病和HIV感染方面的效果。方法通过滚雪球法招募在常州市主要公共活动场所和互联网等的MSM人群。采用现场流行病学现场干预实验方法,在基线调查基础上,在MSM人群中开展以定点性病门诊提供免费或低廉的性病诊疗服务为主要形式的同伴综合干预。一年半后进行干预效果评估。问卷调查内容主要包括对象的一般人口学资料、行为状况和接受干预服务状况,同时采集血液和尿样样本以检测HIV、梅毒、淋球菌和生殖道沙眼衣原体。用SPSS13．0软件进行Х^2检验、t检验和Fisher’s确切检验,均以P〈0．05为差异有统计学意义。结果经过一年半的项目实施后,干预后与干预前相比,调查对象接受健康服务以及性病诊疗均有显著性提高（P〈0．01）。最近6个月有过肛交行为者由63．90％下降至51．15％（P〈0．01）,有过性交易者由13．16％下降至7．76％（P〈0．05）;最近一次男性肛交使用安全套者由80．67％下降至72．47％（P〈0．05）。近半年性虐待由6．65％下降至1．81％（P〈0．05）。HIV和梅毒（ELISA阳性）感染率干预前后差异无统计学意义,但现症梅毒（TRUST阳性）、淋球菌和生殖道沙眼衣原体感染则显著性下降（P〈0．05）。结论依托免费定点性病门诊开展以防治性病为主的同伴综合干预模式,可促进MSM人群降低高危性行为并主动进行性病和HIV的检测咨询与治疗,有效地控制HIV和梅毒感染。