毒鼠强中毒的研究现状

近年来．由于鼠药市场混乱，毒鼠强中毒事件时有发生．给人民群众身心健康带来了严重危害。毒鼠强中毒占各种中毒的首位．其死亡率高达20％。由于有关毒鼠强中毒的系统资料不多，因此临床上对毒鼠强中毒的认识还不够深。本文参考有关资料，结合工作中的体会．重点对毒鼠强的毒理、临床表现、诊断及治疗等有关问题作一总结．以期提高人们对毒鼠强中毒的认识．提高救治成功率．降低死亡率。     

急性毒鼠强中毒诊断与治疗方案的探讨

目的探讨急性毒鼠强中毒诊断与治疗的方案.方法回顾性总结分析本院44例毒鼠强中毒病例的临床特点、血或尿或洗胃液的毒物检测结果、诊断与鉴别诊断要点以及治疗方案和预后等资料.结果毒鼠强中毒主要临床表现为阵发性抽搐;44例的血或尿或洗胃液标本均检出毒鼠强,是确诊主要依据;采用减少毒物吸收、促进排泄、抗惊厥、血液净化及对症等治疗措施,均治愈;随访病例发现毒鼠强在体内可残留近3年.结论血、尿、洗胃液毒鼠强含量是毒鼠强中毒诊断的特异指标;抽搐、昏迷等临床表现可作为诊断分级参考指标;及时进行综合性治疗是抢救成功的关键.     

浅谈常见急性鼠药中毒

鼠药中毒在媒体屡见报道，在综合性医院急诊室也常碰到，徐州市中毒控制所毒检科（原徐州市职业病防治院检验科）从１９９７年至今已收到鼠药中毒送检标本７３例，其中儿童中毒６２例，主要为误服，但投毒事件也常有发生；发出确认氟乙酰胺报告５例，敌鼠钠盐２例。由于毒检科无气相色谱仪，无法对毒鼠强作确证试验，其余病例根据鼠药的外观、物理性状并结合中毒症状，提出疑似毒鼠强中毒诊断。其中经我院收治４５例，经对症治疗无一例死亡，全部痊愈出院，收到很好的治疗效果。 急性鼠药中毒以神经精神症状为主的有毒鼠强、氟乙酰胺（主要…     

血液灌流治疗急性重度毒鼠强中毒15例

目的探讨基层医院应用血液灌流救治急性重度毒鼠强中毒的疗效。方法对我院收治的15例急性重度毒鼠强中毒患者，在综合治疗基础上应用血液灌流治疗。结果本组患者经给予2～4次血液灌流治疗，全部治愈，无并发症和副作用。结论早期血液灌流辅助救治急性重度毒鼠强中毒，疗效确切，值得在基层医院推广应用。     

45例急性亚硝酸盐中毒成功救治体会

目的探讨救治集体急性亚硝酸盐中毒的综合治疗方案。方法45例患者发生集体急性亚硝酸盐中毒后给予及时正确的判断病因，医院科室间密切配合，设置救治专区，确保迅速应用亚甲蓝，并辅以氧疗及补充维生素C。结果45例病人均获成功救治，随访无后遗症。结论及时明确病因、尽早应用解毒剂是成功救治集体亚硝酸盐中毒的关键，医院多科室密切配合是成功救治集体急性亚硝酸盐中毒的重要保证。     

急性四亚甲基二砜四胺中毒73例

四亚甲基二砜四胺（teramethylene-disulfone-tetramine）简称“424”，又名毒鼠强，为剧毒杀鼠剂。目前在我国已被禁止生产，但生活性中毒仍屡见不鲜且至今尤特效解毒剂，除常规救助外，一般使用安定、苯巴比妥进行对症治疗。二巯基阿磺酸钠对重度急性毒鼠强中毒（ATI）的救治疗效肯定。现将我院近3年救治的急性毒鼠强中毒73例，总结报告如下。     

15例急性重度毒鼠强中毒患者的临床观察

毒鼠强中毒目前尚无特效解毒剂,病死率高.我院近2年来通过安定等综合治疗抢救了15例重度急性毒鼠强中毒患者,现报告如下.     

急性重度毒鼠强中毒38例救治体会

探讨急性重度毒鼠强中毒救治的成功因素。回顾性分析38例急性重度毒鼠强中毒，分为两组，治愈组20例，死亡组18例，观察其血清毒鼠强浓度、中毒后洗胃时间、入院后是否即刻气管插管机械通气、血液灌流及血清酶变化等情况。结果表明，急性重度毒鼠强中毒患者的血清毒鼠强浓度及血清LDH、CK、AST浓度与患者的死亡率呈正相关；中毒后2h内洗胃、入院后即刻气管插管机械通气及血流灌流治疗能显著提高治愈率。     

百草枯中毒诊断与治疗“泰山共识”(2014)

<正>百草枯中毒是当前严重影响我国人民群众身体健康的中毒性疾病,目前尚无特效解毒药,具有很高的病死率。近年来关于百草枯中毒的基础与临床研究国内外已经取得了部分进展,但是对于中、重度百草枯中毒的救治仍然没有形成突破。山东大学齐鲁医院在百草枯中毒救治"齐鲁方案"(Qilu Scheme)的基础上,深入研究最新临床证据,广泛征求国内知名专家的意见,参考专家组编写的全国统编教材《急诊医学》《预防医学》"百草枯中毒"有关章节及国家标准《职业性急性百草枯中毒的诊断》(GBZ246—2013),提出百草枯中毒诊断与治疗"泰山专家共识"(简称"泰山共识")征求意     

急性毒鼠强中毒治疗中二巯基丙磺酸钠应用疗效观察

目的 为寻找急性毒鼠强中毒的特效解毒药物提供依据。方法 对我院近3年抢救的47例急性毒鼠强中毒患者部分应用二巯基丙磺酸钠(NaDMPS)治疗,观察该药物使用与否对患者的昏迷时间及抽搐控制时间进行比较。结果 治疗组与对照组患者昏迷时间有非常显著性差异(P<0.001),即使用NaDMPS患者比未用该药物患者昏迷时间明显缩短。结论 NaDMPS对毒鼠强中毒有促醒作用,提示NaDMPS在急性毒鼠强中毒救治过程中作为一种解毒药有一定的应用价值。