妊娠妇女在不同孕期血清铁蛋白、叶酸和维生素B12检测的临床意义

目的:探讨不同孕期妊娠妇女血清铁蛋白(SF)、叶酸(FA)和维生素B12(Vit B12)水平的变化及临床意义。方法:应用化学发光法对1 129例不同孕期的妊娠妇女进行了血清SF、FA、Vit B12的水平检测,并与115例正常妇女进行比较。结果:除早孕组血清SF、FA、Vit B12水平与正常妇女比较无显著差别外,其余各组均有显著差异(P<0.01)。结论:中晚期妊娠妇女体内缺乏铁、钙、FA和Vit B12,应及时对他们进行补充。     

血清叶酸、维生素B12、铁蛋白联合检测对贫血早期诊断的临床应用

目的:探讨血清中叶酸、维生素B12、铁蛋白联合检测,对贫血性疾病早期诊断的临床应用价值。方法:对364例患者同时进行血清叶酸、维生素B12、铁蛋白含量测定,统计各种指标对贫血患者的检出率,对患者单独检测及联合检测的检出率差异进行比较分析。结果:叶酸与维生素B12联合检测检出贫血患者比单独检测的检出率高;三项指标联合检测检出贫血患者的检出率高于叶酸与维生素B12联合检测的检出率;三项指标联合检测检出贫血患者比单独检测的检出率高。结论:血清叶酸、维生素B12、铁蛋白联合检测,对贫血患者的早期诊断和治疗具有重要的临床意义,降低贫血患者的漏检率,值得临床推广与应用。     

不同孕期孕妇血清叶酸、维生素B12与铁蛋白表达水平及其意义

目的探讨孕妇血清叶酸、维生素B12、铁蛋白水平(以下简称为"贫血3项指标")及其意义。 方法选择2017年1月至2019年1月，于滨州市第二人民医院进行产前检查并分娩的早、中、晚孕期孕妇，以及进行健康体检的育龄期非妊娠女性各130例为研究对象，分别纳入早、中、晚孕期组及对照组，并对各组受试者进行贫血3项指标检测。采用单因素方差分析及SNK-q法，对4组受试者贫血3项指标检测结果分别进行总体及两两比较；采用χ²检验，对早、中、晚孕期组孕妇贫血3项指标异常(叶酸/维生素B12/铁蛋白这3种物质之一缺乏)、贫血发生率及妊娠并发症发生情况分别进行总体及两两比较；采用独立样本t检验，分别对不同孕期组贫血3项指标异常与正常孕妇分娩新生儿出生时生长发育指标进行比较。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，所有受试者签署临床研究知情同意书。 结果①早孕期组与对照组受试者贫血3项指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。中、晚孕期组受试者血清叶酸、维生素B12及铁蛋白水平分别为(8.8±2.4) nmol/L、(238.2±103.8) pmol/L及(41.5±10.3) μg/L，(6.3±1.2) nmol/L、(134.2±23.5) pmol/L及(15.7±6.8) μg/L，均分别低于早孕期组和对照组的(12.9±3.4) nmol/L、(353.7±122.9) pmol/L及(77.7±15.1) μg/L，(13.6±3.8) nmol/L、(376.9±128.7) pmol/L及(80.3±16.3) μg/L，并且差异均有统计学意义(中孕期组vs早孕期组：q＝16.226、12.702、32.478，均为P<0.001；中孕期组vs对照组：q＝18.997、15.254、34.810，均为P<0.001；晚孕期组vs早孕期组：q＝26.120、24.140、55.625，均为P<0.001；晚孕期组vs对照组：q＝28.891、26.691、57.957，均为P<0.001)。随着孕龄增加，孕妇贫血3项指标逐渐下降，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。②晚孕期组孕妇贫血3项指标异常发生率、叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血及缺铁性贫血发生率，以及贫血总发生率，均分别高于早、中孕期组；中孕期组上述指标发生率，均高于早孕期组，并且上述差异均有统计学意义(P<0.05)。③晚孕期组孕妇妊娠期高血压疾病、心肌缺血/损害、胎儿异常及妊娠并发症总发生率，均分别高于早、中孕期组，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。早孕期组与中孕期组上述妊娠并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。④早、中、晚孕期组孕妇中，贫血3项指标异常者分娩新生儿的身长，均短于正常者分娩新生儿，并且差异均有统计学意义(P<0.05)；晚孕期组孕妇中，血清铁蛋白水平低者分娩新生儿的出生体重，轻于正常者分娩新生儿，并且差异有统计学意义(P<0.05)。除早孕期组孕妇中维生素B12缺乏者与正常者及晚孕期组孕妇中铁蛋白缺乏者与正常者分娩新生儿头围比较，差异无统计学意义(P>0.05)外，其余情况下，贫血3项指标异常孕妇分娩新生儿出生时头围，均小于正常者分娩新生儿，并且差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论随着孕妇孕龄增长，其血清叶酸、维生素B12及铁蛋白水平降低，贫血及妊娠并发症发生风险增加。各孕期孕妇贫血3项指标异常，均可能影响胎儿的生长发育。     

妊娠妇女血清总同型半胱氨酸、叶酸和维生素B_(12)水平分析

目的:研究分析妊娠妇女血清总同型半胱氨酸(tHcy)、叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)水平以及与其相关疾病的关系。方法:选择正常妊娠285例、妊娠期高血压疾病81例、其他不良妊娠37例、非孕育龄健康对照98例,分别以比色法测定血清tHcy水平;化学发光法测定FA、Vit B12水平。结果:正常妊娠妇女tHcy、FA、Vit B12水平显著低于正常对照,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);妊娠期高血压疾病、不良妊娠tHcy水平显著增高且与正常对照相比,差异有统计学意义(P<0.05);而妊娠期高血压疾病FA、Vit B12水平与正常妊娠相比,差异无统计学意义(P>0.05);不良妊娠FA、Vit B12水平与正常妊娠相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病、不良妊娠血清tHcy水平显著增高;低水平FA、Vit B12可能是不良妊娠的重要因素之一。     

血清叶酸和维生素B12水平与抑郁症的关系

目的通过观察抑郁症患者血清叶酸和维生素B12浓度,探讨营养因素与抑郁症的相关性。方法选择Hamilton抑郁量表17项中得分大于17分和／或Hamilton焦虑量表14项中得分超过14分的30例患者组成抑郁症组,Hamilton抑郁量表得分低于17分、Hamilton焦虑量表得分低于14分的30例患者作为对照组。检测血红蛋白、血清叶酸和维生素B12水平以及进行Zung抑郁自评量表（SDS,20项）和焦虑自评量表（SAS,20项）测查。采用t检验比较两组以上指标的差异。结果抑郁症组血清叶酸[（4．06±1．61）vs．（6．48±2．36）ng／ml,P〈0．05]和维生素B12水平[（427．96±126．20）vs．（498．46±119．08）pg／ml,P〈0．05]均显著低于对照组。血清叶酸和维生素B12水平与Hamilton抑郁分值均无相关性。结论抑郁症患者的血清叶酸和维生素B12水平低于正常人。     

孕期叶酸、维生素B12与妊娠期糖尿病的关系

目的 了解孕期女性叶酸和维生素B₁₂的膳食摄入和体内代谢状况,及其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系。方法 本研究为基于母子营养与健康队列的横断面研究,以山东省高密市人民医院、北京市海淀区妇幼保健院和怀柔区妇幼保健院为研究现场,遵循自愿原则募集孕24～30周的孕妇进入研究。采用3天24小时膳食回顾法进行膳食调查,计算孕妇每日叶酸、维生素B₁₂及相关营养素摄入情况;采集孕妇空腹静脉血,血清和红细胞叶酸检测采用微粒子化学发光法,血清同型半胱氨酸检测采用酶循环法,血清维生素B₁₂的检测方法为化学发光法。同期利用口服葡萄糖耐量试验进行妊娠期糖尿病的诊断。结果 本研究共纳入368名孕妇,妊娠期糖尿病患病率为39.9%。膳食叶酸摄入、维生素B₁₂摄入在非GDM组的中位数分别为543.00μg DFE和3.01μg,在GDM组的中位数分别为360.90μg DFE和2.58μg;非GDM组的孕妇红细胞叶酸均值(969.64±288.57 ng/mL)高于GDM组(962.86±280.28 ng/mL),血清叶酸、血...     

孕期叶酸和维生素B12与妊娠期糖尿病的关系研究进展

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)对近期和远期的母婴健康均有不良影响。孕期营养已被证明是GDM可干预的影响因素之一。叶酸和维生素B₁₂是人体的必需营养素,孕妇容易出现叶酸过量或缺乏、维生素B₁₂缺乏、叶酸和维生素B₁₂不平衡的情况。本文对当前叶酸和维生素B₁₂及二者不平衡与GDM的关系的相关研究结果进行文献回顾,结果表明,孕期高叶酸和低维生素B₁₂状态可能增加GDM的发生风险,提示孕期应注意增补叶酸的适宜剂量,且应避免维生素B₁₂的缺乏。     

孕妇血清维生素B12、叶酸和同型半胱氨酸水平分析

目的 探讨高同型半胱氨酸(Hcy)血症是否与妊娠期高血压疾病的发生有关.方法 选择19例妊娠期高血压疾病患者为病例组,同期71例正常孕妇和40例育龄期非孕妇作为对照组,正常孕妇分为孕4～12、13～20、21～28、29～38周4组,检测各组血清Hcy、维生素B12(Vit B12)、叶酸(FA)并比较.结果 妊娠高血压疾病组血清Hcy、Vit B12和FA水平分别为(14.1±3.3)μmol/L、(143±19.6)pmol/L和(10.2±4.5)nmol/L,Hcy水平高于非孕组和正常妊娠各组,Vit B12和FA水平均低于非孕组和正常妊娠各组,差异均有统计学意义;正常妊娠组孕13～、21～和29～38周血清HCY水平高于非孕组,Vit B12和FA水平低于非孕组,差异均有统计学意义.结论 妊娠期维生素B12、FA缺乏导致血清Hcy升高可能是孕妇患妊娠期高血压疾病的发病原因.     

514例健康成人血清叶酸及维生素B_(12)水平测定与分析

<正>叶酸和维生素B12(VB12)是对人体十分重要的维生素。二者同时或者单一缺乏均可造成营养性巨幼红细胞性贫血及高同型半胱氨酸血症等。尤其是叶酸,其携带一碳单位参与嘌呤及胸腺嘧啶的合成及氨基酸代谢,对细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用;如孕妇摄入叶酸不足,胎儿易发生先天性神经管畸形等严重的疾病[1]。国外研究认为血清叶酸及VB12的缺乏率逐年增高,以老年人最为明显[2-3]。国内已有针对孕妇、贫血     

血清叶酸、维生素B_(12)、铁蛋白在恶性血液病中的表达及其临床意义

目的探讨临床常见恶性血液病血清中叶酸、维生素B_(12)、铁蛋白的表达水平及意义。方法采用化学发光免疫分析法检测186例恶性血液病患者血清FA、维生素B_(12)、FERR的表达水平,其中58例急性髓系白血病(AML组),15例急性淋巴细胞白血病(ALL组),19例慢性粒细胞白血病(CML组),9例慢性淋巴细胞白血病(CLL组),30例骨髓增生异常综合症(MDS组),19例多发性骨髓瘤(MM组),17非霍奇金淋巴瘤(NHL组),19例骨髓增殖性肿瘤(MPN组)。分别与60例健康对照者比较。结果除MDS组外,其余七组叶酸均低于对照组,差异具有统计学意义P0.05;AML组ALL组CML组MM组NHL组MPN组中维生素B_(12)均高于对照组,而CLL组MDS组与对照组表达差异无统计学意义;铁蛋白除CLL组及MPN组外,其余组均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清FA、维生素B_(12)、FERR表达水平在常见八种恶性血液病患者中表达具有一定差异及意义,检测方法简单有效。     

叶酸、维生素B12和B6的补充对预防乳腺癌的作用

叶酸、维生素B12及维生素B6的补充可降低血同型半胱氨酸水平和磷酸吡哆醛水平,对肿瘤有潜在的生物学作用。本文仅就其对肿瘤的作用机制,流行病学调查和临床干预试验,综述叶酸、维生素B12和B6的补充对预防乳腺癌的作用。对肿瘤的作用机制叶酸、维生素B12及维生素B6(磷酸吡哆醛)对肿瘤的潜在生物学作用:(1)作为嘌呤和胸苷酸合成的辅酶,参与DNA合成。缺乏这些维生素可能使尿嘧啶错误结合到DNA上,导致染色体破坏和DNA修复破裂[1～3]。(2)叶酸、维生素B12参与DNA甲基化。一种维生素B12依赖的蛋氨酸合成酶,能催化一个甲基基团从甲基四氢叶…     

系统性炎症因子、血清铁蛋白、叶酸和维生素B12在急性髓系白血病严重程度及预后中的价值

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、白蛋白/纤维蛋白原(AFR)、血清铁蛋白(SF)、叶酸(FA)、维生素B₁₂(VB₁₂)在急性髓系白血病(AML)预后及总生存期(OS)的关系。方法 基于电子病历回顾性统计分析AML临床资料,根据病情特点分为疾病组(原始细胞大于> 5%)64例,缓解组(原始细胞<5%)44例,同时期健康体检者60例做为对照组,分别检测实验对象的血常规、SF、FA、VB₁₂等指标。结果 疾病组NLR、AFR、SF、VB₁₂水平明显高于对照组与治愈组、FA水平明显低于对照组与缓解组(P<0.05);缓解组与对照组NLR、AFR、SF、VB₁₂、FA水平差异无统计学意义(P> 0.05);Cox回归分析显示NLR、SF、VB₁₂升高,叶酸低与疾病严重程度显著相关。NLR曲线下面积最大,为0.863,特异度、敏感度分别为64.7%、88.3%。结论 SF、AFR与NLR是改善总生存期(OS)的独立预后因素;NLR异...     

妊高征与叶酸、维生素B12的相关性研究

目的:探讨晚孕妇女血清FOL、VitB12的水平,以及与妊高征的关系.方法:应用化学发光技术对938例正常晚孕妇女及63例妊高征孕妇血清FOL及VitB12进行检测.结果:妊高征孕妇血清FOL、VitB12水平均明显低于正常晚孕妇女(P＜0.05),但在轻、中、重度妊高征组之间没有发现明显的差异(P＞0.05).结论:体内FOL及VitB12的缺乏可能参与妊高征的发病.     

孕妇不同孕期血清铁蛋白水平及贫血患病率特点分析

目的探讨孕妇不同孕期血清铁蛋白(SF)水平及贫血患病率特点,为指导孕妇保健、预防贫血提供依据。方法选取2016年1月-2018年12月在该院接受产前检查的875例孕妇为研究对象,根据孕期不同分为孕早期组(≤12周)302例、孕中期组(13～27周) 360例和孕晚期组(≥28周) 213例。采用化学发光免疫分析法(CLIA)检测3组孕妇血清SF水平,采用十二烷基磺酸钠(SLS)检测血红蛋白(Hb)水平。比较不同孕期孕妇血清SF、Hb水平特点,并分析二者相关性,根据检测结果统计受检孕妇SF缺乏和贫血患病情况。结果孕妇血清SF、Hb水平随孕周增加而逐渐下降,3组比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。875例受检孕妇中血清SF缺乏占24. 80%,贫血占21. 94%。血清SF缺乏孕妇的贫血患病率明显高于血清SF正常孕妇,差异有统计学意义(P<0. 05)。血清SF缺乏发生率、贫血患病率随孕周增加逐渐升高,3组比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论随着孕周增加,孕妇血清SF缺乏和贫血患病率也逐渐增加,早期加强血SF水平检测,对预测、评估贫血发生和指导临床干预治疗具有重要意义。     

同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12水平与不良妊娠结局的相关性分析

目的:探讨同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12与不良妊娠结局的相关性。方法:选取2016年10月-2017年3月发生不良妊娠结局的孕妇70例为观察组,未发生不良妊娠事件的孕妇627例为对照组,健康未孕育龄期妇女60例为未孕组。对比3组血清同型半胱氨酸、叶酸和维生素B12血清水平;通过Pearson相关性分析检验同型半胱氨酸和叶酸、维生素B12的相关性;通过非条件logistic多元逐步回归分析统计发生不良妊娠事件的相关危险因素。结果:观察组的同型半胱氨酸水平(11.2±2.8μmol/L)高于另外两组,而叶酸水平(645.9±281.4nmol/L)、维生素B12水平(247.2±102.3pmol/L)均低于另外两组(均P0.05);Pearson相关性分析结果显示,血清同型半胱氨酸水平与叶酸、维生素B12水平呈负相关关系(r=-0.089,-0.108,均P0.05);非条件logistic多元逐步回归分析结果显示,同型半胱氨酸升高、维生素B12降低以及年龄增大是不良妊娠发生的相关危险因素(均P0.05)。结论:同型半胱氨酸升高、维生素B12降低以及年龄增大是不良妊娠发生的相关危险因素,临床应加强孕期保健,对年龄较大的孕妇应加强同型半胱氨酸及维生素B12的监测,预防不良妊娠的发生。     

海南黎族孕妇α-地中海贫血及机体铁蛋白、维生素B_(12)和叶酸水平分析

目的:调查海南黎族孕妇α-地中海贫血基因携带率、基因类型以及机体铁蛋白、维生素B12和叶酸水平。方法:收集海南保亭、琼中、五指山、陵水4个地区黎族孕妇EDTA-K2抗凝全血及血清标本共239例,全自动血细胞分析仪检测红细胞相关参数,化学发光免疫分析仪检测血清铁蛋白、维生素B12和叶酸含量,同时用GAP-PCR法检测α-地贫3种常见基因缺失型。结果:海南黎族孕妇α-地贫基因携带率为63.18%,保亭、琼中、五指山和陵水地区分别为63.26%、46.97%、61.36%和77.50%,以静止型和标准型为主;铁蛋白缺乏率为54.81%,保亭、琼中、五指山和陵水地区分别为46.94%、54.55%、54.55%和60.00%,其中合并α-地贫和缺铁占35.56%;维生素B12缺乏者占0.84%,叶酸缺乏者占0.42%,合并维生素B12和叶酸缺乏占0.42%。黎族孕妇贫血发生率32.22%,所有标本中小细胞低色素性贫血104例占43.51%,其中单纯α-地贫31例占29.80%;单纯铁缺乏14例占13.46%,同时合并地贫和缺铁51例占49.04%,其他8例占7.69%。血象正常者中的α-地贫95.65%为静止型。结论:海南黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁情况较严重,而叶酸和维生素B12无明显缺乏。需要加强黎族孕妇α-地中海贫血和缺铁防治,血象检查可作为有效的筛查手段。     

急性白血病患者血清中铁蛋白、维生素B12、叶酸及促红细胞生成素水平的临床价值研究

目的探讨急性白血病(AL)患者血清中铁蛋白、维生素B_(12)、叶酸及促红细胞生成素(EPO)的水平变化情况及其临床价值。方法选取2012年3月-2015年3月丹东市某医院收治的51例AL患者作为病例组,根据患者的病情进展情况将患者分为3个亚组:初发组21例、缓解组17例、复发组13例。选取同期25名健康体检者作为健康对照组。分别检测2组研究对象血清中铁蛋白、维生素B_(12)、叶酸和EPO水平,并进行统计学分析。结果病例组患者的铁蛋白、维生素B_(12)及EPO水平明显高于健康对照组,差异具有统计学意义(P0.05);而2组研究对象的叶酸水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。初发组患者的铁蛋白、维生素B_(12)及EPO水平明显高于健康对照组,而叶酸水平明显低于健康对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。缓解组患者的铁蛋白、维生素B_(12)及EPO水平明显低于初发组,而叶酸水平明显高于初发组,差异均具有统计学意义(P0.05)。复发组患者的铁蛋白、维生素B_(12)及EPO水平明显高于缓解组,差异具有统计学意义(P0.05);而复发组患者与缓解组的叶酸水平比较,差异无统计学意义(P0.05);初发组与复发组患者的铁蛋白、维生素B_(12)、叶酸及EPO水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清中铁蛋白、维生素B_(12)、叶酸及EPO水平的监测对AL患者病情的预测具有一定的参考意义。