临床中药学与中药师的影响探究

临床中药学在医院的各学科中占据特殊地位,而临床中药师则是医院中药应用、研究、分析等工作的主要承担者,在中药的安全用药方面发挥着重要作用.在临床中药学的实际应用中,受到中草药复杂多样性的影响,临床中药师需不断丰富自身的中药学知识,在全面了解药品的功效、习性、不良反应的基础上,还需具备合理用药、熟悉中医的传统疗法等技能.本文探讨了临床中药学和临床中药师各自的作用、发展前景,并分析了临床中药师与临床中药学两者的联系.     

西米替丁在皮肤科的应用

目的探讨西米替丁在临床上治疗皮肤病的疗效,期许为临床上提供有价值的参考。方法从观察西米替丁在临床上治疗过敏性紫癜、水痘、带状疱疹、痤疮到治疗皮肤瘙痒症、银屑病和荨麻疹等疾病观察其在皮肤病上的效果。结果西米替丁在临床治疗上述疾病中效果比较显著。结论西米替丁在临床皮肤病治疗中有显著疗效,值得在临床上推广使用。     

试析静脉麻醉药物的现状及其辅助药物的发展

目的研究分析静脉麻醉药物的现状以及辅助药物的发展情况。方法参考相关文献对当前静脉麻醉药物以及辅助药物的使用现状进行分析。结果盐酸氯胺酮、硫喷妥钠、咪达唑仑、丙泊酚、依托咪酯等是临床常用的静脉麻醉药物,在临床麻醉中具有一定的作用,安诺昔康、右旋美托咪啶、肌松药拮抗剂是临床常用的麻醉辅助药物,在临床镇静、镇痛、麻醉中均发挥重要作用。结论静脉麻醉是临床常用的麻醉类型,麻醉中使用正确的麻醉药物和辅助药物能够有效的达到组织麻醉和止痛、震惊的作用,值得临床重视。     

临床信息模型与数据结构化的研究探讨

临床信息模型是实现临床数据在异构信息系统中传递而保持语义准确性和完整性的基础,是计算机准确识别和处理临床信息的前提。目前国际上已有的临床信息模型主要有openEHR原型和原型模型、临床元素模型以及ISO 13972详细临床模型等。基于临床信息模型构建结构化临床文档,不仅保证了信息传输中临床数据在语义上的唯一性、一致性和完整性,而且极大地方便了临床信息在医疗服务过程中的首次利用以及在医学科学和政策研究中的二次利用。     

我院临床路径的病种选择及管理实践

介绍了我院近两年开展临床路径工作中选择试点病种的思路,以及在临床路径管理过程中制定临床路径文本、提高入径率、重视变异管理、加强临床路径数据分析等管理措施.在实施临床路径管理后,与非临床路径组病例比较,实施临床路径可以降低患者平均住院日及总费用,分别减少3.4天及1519元,无论是患者还是医院,都从临床路径的开展工作中获益.同时强调对临床路径的管理应针对实施的不同阶段进行持续的动态管理.     

临床信息模型与数据结构化的研究探讨简

临床信息模型是实现临床数据在异构信息系统中传递而保持语义准确性和完整性的基础,是计算机准确识别和处理临床信息的前提。目前国际上已有的临床信息模型主要有openEHR原型和原型模型、临床元素模型以及ISO 13972详细临床模型等。基于临床信息模型构建结构化临床文档,不仅保证了信息传输中临床数据在语义上的唯一性、一致性和完整性,而且极大地方便了临床信息在医疗服务过程中的首次利用以及在医学科学和政策研究中的二次利用。     

医学科研、临床兼顾的研究生培养模式探讨

科研、临床兼优的研究生毕业以后更有机会成为社会需要的高水平临床医生。这需要在教学中设置高效课程,实施中以科研思维为基础建立临床思维习惯,是培养学术能力的有效途径。科研、临床兼优的带教老师或导师组是培养研究型临床研究生的前提。     

谈clinical investigation的中文释义

新药、新医疗器械在投放市场之前 ,一般要经过一个临床确认阶段 ,以确认其是否满足预期的有效性和安全性。国际标准化组织把这一过程的术语规范为“ｃｌｉｎｉｃａｌｉｎ ｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ”（以下简称ＣＩ）。我国在药品ＧＣＰ中把ＣＩ称之为“临床研究” ,在ＹＹ／Ｔ０２９７ -１９９７《医疗器械临床调查》中称之为“临床调查” ,而在一些医疗器械涉及临床的法规中则使用了“临床试验、临床验证、临床试用”等术语 ,这一临床术语不统一的现状 ,势必会造成人们在认识上和观念上的混乱。本文主要介绍国际标准中围绕这一术语所确立的…     

临床路径在我国医院管理中应用的现状与展望

通过对临床路径在我国的应用现状进行分析 ,回顾了临床路径在我国医疗管理、护理管理、药学及经营管理等方面的应用成果 ,并探讨了其在应用中存在的问题 ,认为临床路径在医院管理中具有良好的应用前景。     

临床药师对高血压治疗的用药干预

本文探讨高血压药物治疗中临床药师的干预作用。临床药师药物知识比较全面,在参与临床药物治疗过程中可发挥优势,对药物治疗和患者用药进行干预。本文通过一些实际案例分析,介绍临床药师对高血压患者药物治疗中进行干预,提高了临床药物治疗水平和患者用药依从性,减少不良反应的发生率,使临床用药更合理、安全。     

临床护理质量综合评价的方案初探

现阶段我国护理质量综合评价是以各项护理指标的达标为目标方向,质量管理方式多以检查或考核为主要形式,是一利以质量控制或质量保证模式为特点的、质量管理人员为主的质量评价体系。其指标中,较大局限性是不能体现以病人为中心,没有病人对护理质量的评价指标。现代国际护理质量综合评价方向则是以质量促进为特点,以临床护士为护理质量促进的主体,管理上更加注重预防质量问题的发生。人人参与持续性质量促进的新护理质量评价,是以如何不发生质量问题为质量促进的方向,虽也有质量指标,但不以达标为满足,而以不断提高质量为方向。另外,在评价指标中病人满意度为主要质量指标之一。     

医疗质量管理发展的新趋势

在医疗市场竞争激烈的今天，医疗质量的内涵正从单一的临床质量向治疗效果、服务时间、服务态度及费用等多元性质量要素转变。医院正努力以“优质、高效、低耗”的医疗服务求生存与发展，最终目标是降低成本。要适应这种新形势，应健全和完善医院质量管理委员会、质控部门及科室质量管理小组三级医疗质量保证体系；强化医务人员的质量意识，减少医疗差错，杜绝医疗事故。在医疗质量评价中，基础医疗质量、医院感染管理、环节医疗质量及全面质量控制均是保证质量提高的关键。持续质量改进是全面质量管理的发展，它不仅仅只限于先进的医疗技术，医生也是质量改进的关键。增强进修医师的业务能力是教学医院提高医疗质量的重要一环。劣质医疗成本消耗大，质量改进不仅可以节省成本，而且有利于提高医务人员的素质。     

OA期刊质量评价实证研究——双盲与开放评审模式对比分析

【目的】 对采用双盲评审模式和开放评审模式的OA期刊质量进行实证研究,验证“学术”与“开放”评价指标对OA期刊的评价效力以及“开放”指标的重要性。【方法】 将OA期刊的质量评价分为两个维度,即以引文分析为基础的传统“学术质量评价维度”和以开放程度为标准的“开放质量评价维度”;采用交叉列联分析和ROC（Receiver Operating Characteristic）曲线方法,使用双盲评审和开放评审模式的OA期刊数据来验证两个质量评价维度的关联及有效性。【结果】 双盲评审模式的学术质量与开放程度的关联很弱,开放评审模式学术质量与开放程度接近中度相关;不论是从双盲评审还是开放评审模式角度出发,开放评价维度都比学术评价维度更能有效评价OA期刊质量。【结论】 验证了DOAJ收录OA期刊的学术质量;OA期刊质量评价的“学术”和“开放”两个维度是互促与双赢的关系;开放评审模式可增加学术评价维度和开放评价维度的关联性;开放维度对OA期刊质量评价更有效。     

The role of accreditation in transforming health services management education

The core function of the Accrediting Commission on Education for Health Services Administration (ACEHSA) is to improve quality in health services management education. All specialized accrediting agencies provide quality assurance by developing standards of quality, assessing programs and reporting to stakeholders, as part of their public accountability function (Council for Higher Education Accreditation). Standards of quality derive from the level of competency considered essential within the domain of practice of health services managers. Accreditation review by ACEHSA is oriented to quality improvement and quality assurance, which have different purposes and are difficult to accomplish in the same process. The purpose of this paper is to discuss ACEHSA's role in evaluating the quality of health services management education programs in North America. The first objective is to describe the process of defining quality and to identify the skills, knowledge and abilities derived from it. The second objective is to discuss the measurement of quality, including using standardized measures, and determining whether the purpose is quality improvement or quality assurance. The third objective is to examine how quality measures are reported, and how reporting impacts the quality assessment process. Finally, the future role of ACEHSA is discussed, with regard to benchmarking measures of quality and publicly reporting relative levels of academic program quality.     

我院病历全面质量管理的构想与实践

从全面质量管理理念出发,对实施病历全面质量管理进行了初步构想,进一步明确了病历质量控制的功能定位及拓展,贯彻全程、全员、全面质控的理念,重视病历质量控制中的反馈和交流环节,强化质量文化的建设和传承.同时在病历质量控制实践中,从组织体系的完善、评价指标体系的调整、质控关键点的确定、环节质控与终末质控的结合、质控培训体系的建设等方面,加强了病历质量控制的综合管理力度.     

实施全面质量管理的实践与体会

医疗服务质量是医院的生命线,医疗技术水平与医疗服务质量的高低是医院赖以生存的根本。因此,质量管理是指导医院管理的重要认识问题。以医疗质量管理为重点是医院质量管理的永恒主题。宏观管理与微观质控相结合的多层次质量管理是新时期医院质量管理的发展途径。     

教学医院病历质量常态化管理举措

病历质量等于医疗质量三级结构中的终末质量部分,病历质量的良莠直接折射医疗质量的基础质量及环节质量,是等级医院评审的核心内容及难题之一,也是常规医疗质量控制管理的难点。因此加强病历质控常态化新机制的创立,是解决医疗质量持续改进的关键所在。     

医院病案质量控制策略与经验体会

病案质量是医疗质量管理的重点，文章从病案管理质量控制和病案内容质量控制两个方面探讨了病案质量控制策略与经验体会。     

大型综合性医院医疗质量管理的思考

分析了大型综合性医院的医疗质量管理需求和医院质量管理理论的进展,从医院医疗质量管理的实践出发,认为医疗质量管理的核心是医院的全面科学化管理,应结合医院评审的发展方向,通过全面质量管理体系,强化质量管理和质量文化建设,实现医疗质量的长效化管理,以提升医院核心竞争力.     

现代病案质控观点与要素分析

病案质量管理控制工作,是医院质量管理工作的重要内容之一。做好病案质控工作,策略是前提,方法和技巧是解决问题达到目标的关键。在策略方面,注重明确质控工作的核心对象和关键因素,把握质控过程之中的重点,树立科学的质量观,拓宽管理者的视野,优化质控的外围环境,建立广义的质控模式。在方法上面,强调质控方法的有效和多样性,寻求适合本医院特点的管理方法,不断提高管理效率,促进病案质量和质控工作质量的全面持续提高。