大学生腹型过敏性紫癜15例临床分析

目的探讨大学生腹型过敏性紫癜的临床特点。方法对2008年9月至2014年3月本院收治的15例腹型过敏性紫癜的临床特点进行回顾分析。结果 15例患者均有腹部绞痛,腹痛部位不固定,症状严重,腹部体征轻微。其中,5例伴有恶心、呕吐,7例有便血,15例便潜血均为阳性。腹痛发生后1~5 d出现双下肢紫癜。内镜表现为胃肠黏膜有广泛出血、糜烂、溃疡。解痉和抗酸药物治疗无效,抗过敏药物和糖皮质激素治疗有效。结论大学生腹型过敏性紫癜有胃肠黏膜广泛出血点,腹痛症状严重,腹部体征轻微,胃肠黏膜有特殊内镜表现。抗过敏药物和糖皮质激素治疗效果好。     

38例腹型过敏性紫癜临床分析

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床表现特点,以提高临床腹型过敏性紫癜的诊断水平。方法回顾性分析38例腹型过敏性紫癜患者病历资料。结果 17例(44.7%)于发病前1~7 d有明确诱因;7例(18.4%)以消化道症状首发,可早于皮损2~21 d出现;38例均出现腹痛;14例(36.8%)腹泻,14例(36.8%)呕吐,10例(26.3%)排黑便,4例(10.5%)排血便,4例(10.5%)呕血。结论腹型过敏性紫癜缺乏早期特异性临床表现,应提高对本病的认识,结合其临床、辅助检查及内镜特点,及时进行早期诊断和治疗。     

首发腹痛的成人过敏性紫癜临床分析(附24例报告)

目的探讨腹型过敏性紫癜的临床早期诊断。方法回顾性分析24例首发腹痛的成人过敏性紫癜的临床资料。结果紫癜出现前临床表现以反复发作腹部不固定的剧烈腹痛,腹痛2~7 d出现下肢紫癜,19例行胃肠镜检查发现十二指肠及回肠末端内见黏膜散在片状出血点,糜烂,浅表溃疡,肠腔内出血。结论对年轻急腹症的病人应警惕腹型过敏性紫癜,早期胃肠镜检能提供有价值的依据。     

28例腹型过敏性紫癜患儿胃镜表现及临床分析

目的:探讨过敏性紫癜患儿胃镜下表现与临床特点,以提高对腹型过敏性紫癜的认识。方法:对某院28例腹型过敏性紫癜患儿进行胃镜检查,并分析相关资料。结果:全部病例胃镜下所见胃及十二指肠黏膜均表现为充血、水肿、出血、糜烂及溃疡、典型表现为斑片状略高出黏膜表面的出血斑点,胃镜改变以十二指肠降部改变最为显著,内镜下改变可早于皮肤紫癜。结论:过敏性紫癜患儿在胃镜检查下病变部位以十二指肠最多见,提示小肠是腹型紫癜的好发部位。胃镜检查可提高对腹型过敏性紫癜患儿在皮疹出现前的诊断准确率。     

小儿腹型过敏性紫癜误诊7例分析

腹性过敏性紫癜以腹痛为主，急腹症则以腹痛为突出症状，二者易混淆，造成手术失误。但腹型过敏性紫癜又可合并肠坏死，腹穿孔等外科急腹症，此时保守治疗又会延误病情，重者危极生命，所以早期诊断．适时手术十分重要。现将我院收治疗7例腹型过敏性紫癜报告如下：     

1例小儿重症过敏性紫癜的护理

过敏性紫癜是一种以全身毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病。临床特点除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛等。近来，本科收治了1例罕见的重症过敏性紫癜患儿，经过医护人员全方位的治疗护理，患儿好转出院。现将护理体会介绍如下。     

腹型过敏性紫癜临床特征分析

目的　分析腹型过敏性紫癜病例的临床特点.方法　回顾性分析75例腹型过敏性紫癜患者的临床特点.结果75例患者中有65例(86.7％,65/75)以腹痛为首发症状,其中,中上腹部疼痛38例(50.7％,38/75)、脐周疼痛14例(18.7％,14n5)、右下腹部疼痛6例(8.0％,6n5)、右上腹部疼痛3例(4.0％,3n5)、左上腹部疼痛2例(2.7％,2/75)、全腹疼痛1例(1.3％,1/75),1例出现转移性右下腹痛;腹痛之后出现皮肤紫癜症状30例(40.0％,30/75),腹痛伴呕吐、腹泻者40例(53.3％,40/75)、腹痛伴粪隐血试验阳性者28例(37.3％,28/75).19例胃镜检查显示17例以十二指肠降部黏膜损害为主,表现为充血性红斑、糜烂及不规则溃疡形成;12例结肠镜检查显示回肠末段的黏膜充血性红斑、糜烂及不规则浅溃疡形成,6例直肠和乙状结肠黏膜充血、红斑.病变部位活检病理为非特异性炎性细胞浸润.结论　腹型过敏性紫癜胃肠道症状、常规实验室检查无明显特异性,内镜检查阳性率高,且内镜表现具有一定的特征性,对疑诊患者行内镜检查有助于临床诊断.     

儿童过敏性紫癜临床表现及其胃镜特点分析

目的 探讨小儿过敏性紫癜临床表现及其胃镜改变的临床意义.方法 回顾性分析35例过敏性紫瘢患儿胃肠表现及胃镜检查资料.结果 胃肠道症状主要表现为腹痛35例,消化道出血8例,呕吐15例,腹泻4例.患儿胃镜下粘膜病变表现为充血、水肿、糜烂、出血、溃疡,特异性改变为散在的斑片状略高出粘膜表面的大小不一出血斑点,部分融合成片,多呈圆形,以胃窦部及十二指肠球部和降部改变为著.食管粘膜均无异常发现.结论 小儿过敏性紫癜临床症状程度与胃肠粘膜病变的程度密切相关.胃镜检查在小儿过敏性紫疲诊断中具有重要意义.     

儿童腹型过敏性紫癜115例临床分析

目的：研究儿童腹型过敏性紫癜的发病情况及临床特点。方法：回顾性分析115例腹型过敏性紫癜惠儿临床资料。结果：腹型紫癜占全部过敏性紫癜病例的63．9％,均有典型的皮疹及消化道症状,尿检异常44例。结论：腹型过敏性紫癜临床较常见,但容易误诊,提高对腹型紫癜的认识,结合纤维胃镜等辅助检查,有助于早期诊断,腹型紫癜病情复杂,易导致肠套叠,坏死性肠炎,消化道出血等消化道并发症,大剂量甲泼尼龙治疗有助于疾病的尽早恢复。     

成人腹型过敏性紫癜26例分析

过敏性紫癜也称sehoulein-Henoch综合征，好发于学龄前及学龄儿童，临床上分为皮肤型、关节型、腹型、肾型及混合型，以腹痛、恶心、呕吐、便血等为首发表现的成人腹型过敏性紫癜少见。由于临床表现和辅助检查缺乏特异性，皮肤紫癜出现晚于腹部症状，早期很难作出诊断，极易误诊。我院2003年8月-2007年8月收治以消化道症状为首发的过敏性紫癜26例，现分析如下。     

儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊临床分析

目的 探讨儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊的原因,以提高对此病的认识.方法 回顾性分析22例误诊漏诊患儿的临床资料.结果 22例误诊漏诊的患儿中急性胃肠炎5例、急性阑尾炎5例、肠系膜淋巴结炎3例、胆道蛔虫3例、急性细菌性痢疾2例、肠套叠2例、急性出血坏死性小肠炎1例、急性白血病1例.误诊时间3～20d.结论 儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊的疾病均是早期未出现或未发现紫癜及对特殊皮疹认识不足的腹痛疾病,急腹症为主.强调对那些不能够合理解释的腹痛患儿,应尽早检查,早期诊断、早期治疗.     

儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊临床分析

目的探讨儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊的原因，以提高对此病的认识。方法回顾性分析22例误诊漏诊患儿的临床资料。结果22例误诊漏诊的患儿中急性胃肠炎5例、急性阑尾炎5例、肠系膜淋巴结炎3例、胆道蛔虫3例、急性细菌性痢疾2例、肠套叠2例、急性出血坏死性小肠炎1例、急性白血病1例。误诊时间3-20d。结论儿童腹型过敏性紫癜误诊漏诊的疾病均是早期未出现或未发现紫癜及对特殊皮疹认识不足的腹痛疾病，急腹症为主。强调对那些不能够合理解释的腹痛患儿，应尽早检查，早期诊断、早期治疗。     

26例过敏性紫癜胃镜检查结果分析

过敏性紫癜属于毛细血管变态反应性出血性疾病,可由感染、药物、食物等引发,特别是一些含特殊蛋白质的食物如海鲜类食品.根据临床表现分为皮肤型、关节型、腹型、肾型或混合型.以腹痛、恶心、呕吐、便血为主要表现的腹型或混合型过敏性紫癜,由于临床表现缺乏特异性,并且皮肤症状出现晚于腹部症状,易误诊.所以有必要提高对胃镜下过敏性紫癜表现的认识,以尽早确诊、及时治疗.现将观察结果报告如下.     

儿童过敏性紫癜肾炎的护理

小儿过敏性紫癜肾炎是儿童最常见的继发性肾小球疾病,也是儿科全身性疾患累及肾脏的常见原因之一。发病时可出现皮疹、腹痛、关节痛、肾损害等症状,经规范治疗后也可达到治愈标准。而很多过敏性紫癜性肾炎患儿经治疗已有所好转,但是却因日常护理不够,导致病情复发,因此,家长日常护理中应注意小儿饮食营养均衡,易于消化,注意低盐、低脂、优质低蛋白,避免食用高蛋白质、高致敏性食物;日常保障小儿个人卫生、保持室内空气清新、避免到公共场合活动、定期对室内消毒,以有效阻断病菌的传播途径,降低儿童过敏性紫癜肾炎的发生。     

健康教育在儿童腹型过敏性紫癜治疗中的应用

过敏性紫癜是最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现。紫癜伴腹部症状者称之为腹型过敏性紫癜(HSP),约2/3的患儿一般出现在皮疹发生1周以内[1]。临床上出现腹痛、呕吐和消     

儿童腹型过敏性紫癜的内镜特点及病因分析

目的了解儿童腹型过敏性紫癜（HSP）的内镜特点,探讨儿童腹型过敏性紫癜的相关病因。方法对本科住院的91例儿童腹型过敏性紫癜行内镜检查;并检测食入性变应原及应用13↑C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染;观察治疗过程中腹痛缓解情况。结果91例行胃镜检查患儿中胃十二指肠黏膜均有不同程度受损占89例（97．8％）。内镜下主要表现59例为略高出黏膜的点状出血和淤斑伴周围渗出（66．3％）,22例出现糜烂或多发溃疡伴出血（24．7％）,其中病变以十二指肠降段出现率最高（81例,91．0％）,其次为十二指肠球部（45例,50．6％）、胃（29例,32．6％）。91例患儿中13↑C尿素呼气试验阳性64例;其中有82例对一种或多种食物不耐受。结论腹型过敏性紫癜患儿内镜下胃十二指肠为出血斑及溃疡为特点,内镜检查对儿童腹型过敏性紫癜早期诊断具有一定价值;食物过敏及幽门螺杆菌感染为其发病的危险因素。     

腹型过敏性紫癜61例临床分析

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,除皮肤紫癜外,可伴有关节、腹部和肾脏症状.腹型过敏性紫癜,特别是以腹痛为首发或主要症状者,不易早期确诊.现对我所收治的61例腹型过敏紫癜进行回顾性分析,报告如下.     

孩子反复腹痛巧排查

儿童期的反复腹痛可由不少病因引起,需要家长们仔细观察、辨别:器质性腹癌孩子出现腹痛,首先要考虑和排除的是器质性腹痛,包括外科疾病腹痛,如急腹症(急性阑尾炎、肠套叠、肠梗阻等)。内科疾病引起的过敏性紫癜、腹型癫痫、腹型偏头疼等。外科疾病引起的腹痛常伴有全身症状,疼痛部位固定,多呈持续性腹痛或阵发性加剧,难以自行缓解。内科腹痛分别会出现躯体紫癜、全身癫痫、或偏头痛等。对策:这种情况应及时就诊,针对原发病进行治疗,以免贻误病情。肠道蛔虫病这是最常见的一种病因,其症状是食欲不振和腹痛。但疼痛一般不重,     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎52例临床分析

目的探讨职业性三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎的早期诊断和治疗经验。方法对52TCE药疹样皮炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病潜伏期为5～122d,平均36.8d。住院前非正规治疗时间为3～20d,平均10.7d。总发热47例(90.4%),皮疹52例(100.0%),ALT或AST活力增高52例(100.0%),剥脱型皮炎37例(71.2%),多型红斑11例(21.2%),重型多形红斑3例(5.8%),大疱表皮松懈坏死症1例(1.9%)。痊愈49例,好转自动出院3例,治愈好转率100.0%。平均住院病程73.5d,使用糖皮质激素平均时间68.9d。结论对接触TCE者,一旦出现发热、皮疹或感冒等症状,应首先考虑到TCE药疹样皮炎的可能性。TCE药疹样皮炎除发热、皮疹外,多伴肝功能异常。早期、足量使用糖皮质激素可有效控制病情。     

过敏性紫癜患儿饮食控制的疗效观察

目的观察过敏性紫癜患儿饮食控制的临床疗效。方法 120例过敏性紫癜患儿依照就诊顺序编号并随机分为观察组、对照组各60例,入院后均予常规药物治疗,对照组仅禁食鱼、虾、肉、蛋、奶类食物,其他不限;观察组针对患儿病情进展予以系统的饮食控制治疗。结果观察组患儿主要临床症状(皮肤紫癜、腹痛、关节痛、蛋白尿)消失时间、平均住院时间及复发率均低于对照组(P<0.01)。结论严格的饮食控制对过敏性紫癜患儿有显著疗效,可缩短病程,减少疾病复发。