描述中低收入国家疾病经济风险的指标综述

利用系统综述方法,对1990年1月1日至2008年1月1日间描述中低收入国家不同医疗保险制度抵抗经济风险能力的中英文文献,进行检索和分析,将52篇文章中反映疾病经济负担的指标归纳为2类11个指标。在应用中,建议同时考虑经济负担与卫生服务利用指标。     

中低收入国家的卫生体系

<正>过去10年来,全球卫生开始逐渐意识到卫生体系的重要性,包括制度、组织和资源(人力、物力、财力)等与卫生服务提供有关的要素,以更好的满足人群需求。而中低收入国家的卫生体系尤为重要,但这些国家缺乏足够资金改善卫生基础设施,一些特定的疾病项目主要依赖外部资金支持,尤其是药物     

中低收入国家签订医疗服务合同问题研究

许多中低收入国家公共医疗服务效率相对低下。转变公共部门的管理思想,世界银行暗示：同私立部门签订具有竞争力的合同可能会提高医疗服务实施的效率。本对印度、巴布亚新几内亚、南非、泰国、津巴布韦等国签订合同形式进行了实例研究,并对得出的证据加以了总结。     

中低收入国家合同医疗的探讨

安娜．米勒斯调查了５个中低收入国家的合同医疗情况,并在１９９８年Ｈｅａｌｈｔｐｌｉｃｙａｎｄｐｌａｎｎｉｎｇ杂志５卷期撰文,从多方面分析合同医疗在中低收入国家实行的可行性及影响因素。     

中低收入国家合同医疗的探讨

安娜·米勒斯调查了５个中低收入国家的合同医疗情况，并在１９９８年Ｈｅａｌｔｈｐｏｌｉｃｙａｎｄｐｌａｎｎｉｎｇ杂志５卷１期撰文，从多方面分析合同医疗在中低收入国家实行的可行性及影响因素。     

低收入国家卫生事业投资困难

本介绍和分析了尼泊尔，乌干达，巴基斯坦，加纳和越南５个低收入国家在卫生事业上投资的困难，简要介绍了有关国家有关卫生事业建设的资金状况，未来的趋势，资金的运行和分配情况，及其拮据和捉襟见肘的困境。     

中低收入国家卫生质量管理方法及启示

通过文献复习,介绍了部分中低收入国家提高卫生质量的几种管理方法:标准化临床评估法、医疗记录保存法、卫生项目认证法,并分析了其面临的挑战及未来的发展方向。提出了改善我国卫生质量管理的建议:建立专业的卫生质量管理组织、建立科学化的卫生质量评价流程、加强卫生质量管理信息化建设、促进卫生服务多主体监管等。     

中低收入国家中不安全流产并发症的治疗费用

<正>估计每年有520万妇女寻求治疗不安全流产带来的并发症,而估算不安全流产的地区性和全球性花费,从而为政策制定和卫生知识宣传提供依据近来也成了人们的关注点。一篇系统性综述评价了中低收入国家流产后保健成本研究的质量,并且描述了不同医疗条件下的单位成本。该文献共分析了21项研究。亚洲、欧洲和中东的研究一直就很少。研究显示成本水平的差异与所在地区、治疗方法、设备水平、病例严重程度以及报道该数据的研究是否为运筹学研究等相关。负压吸引术的平均估测成本比刮宫术(D&C)低225美元,这一结果支持了世界     

在低收入国家中袋鼠式护理法的应用

袋鼠式护理法是一种适合在低收入国家中，对低出生体重儿实施的护理方法。本文介绍了其在各级医疗机构中使用的意义、方法和注意事项，认为在发展中国家中推广使用袋鼠式护理法，可以提高新生儿，尤其是低出生体重儿的保健水平。     

在低收入国家中袋鼠式护理法的应用

袋鼠式护理法是一种适合在低收入国家中 ,对低出生体重儿实施的护理方法。本文介绍了其在各级医疗机构中使用的意义、方法和注意事项 ,认为在发展中国家中推广使用袋鼠式护理法 ,可以提高新生儿 ,尤其是低出生体重儿的保健水平。     

中低收入国家药品定价和采购的政策选择

药品支出上涨是全球问题。为应对这一压力,多数高收入国家制定并实施了一系列的药品定价和采购政策。然而,尽管中低收入国家希望能够有效控制药品支出预算,但其药品市场不规范,并缺乏可行的药品定价或采购政策。高收入国家药品支出通常由国家或社会医疗保险机构支付,而中低收入国家大多是个人自付,这会给政策执行造成阻力。由于对药品定价和采购政策是否高效缺乏严谨的调查研究,因而一定程度上阻碍了中低收入国家政策方案的实施。本文对已发表的有关药品定价和采购政策的文章进行综述发现,许多有效的政策也伴随着各种风险。全球尚没有一种最佳的政策选择,各国应根据具体国情,多种政策结合使用。中低收入国家的实证研究尚不足,由于缺乏完善的法律体系以及未建立专门的药品采购机构,任何一种政策选择所伴随的风险在这些国家都会引起更大的争议,然而这或许是帮助其改善药品定价和采购体系的关键因素。     

中、低收入国家卫生智囊团的实践经验影响政策改变

近年来,中、低收入国家独立卫生政策研究机构的数量与日俱增,原因在于政府研究能力有限和民主化进程中的压力。本研究的目标是：（1）调查中﹑低收入国家中卫生政策研究机构对卫生政策的议程设置﹑制定﹑执行、监管和评估所作的贡献;（2）评估包括组织形式和结构在内的哪些因素支持中﹑低收入国家的卫生政策研究机构对卫生政策发挥积极作用。本研究在孟加拉﹑加纳﹑印度﹑南非﹑乌干达和越南选取了6家卫生政策研究机构开展案例研究,研究对象包括两个非政府组织、两所大学和两个政府办政策研究机构。案例研究通过文献查阅、财务信息分析、对工作人员和其他利益相关人员进行半结构式访谈,以及对结论草案进行多次反馈等方式开展。其中有些机构对他们各自国家的政策发展作出了巨大贡献。这些机构都积极建言献策,多数从事与政策相关的研究,而开展政治对话﹑系统评价或委托性研究的机构则相对较少。这些机构所开展的工作大多以政府或出资人的需求为导向,多数机构的主要成果一般为研究报告,经常与面向政府官员的口头汇报相结合。在支持对政策的有效参与方面,有几个关键因素,其中包括支持性的政策环境﹑管理和财务的相对独立性,以及与决策者建立可增进信任和影响的密切关系。当研究机构与政府之间的正式关系未处在重要位置时,政府内部单位则面临相当大的困难。     

对低收入国家卫生事业状况的分析

我们正处在世纪之交。回顾过去,世界各国在经济领域均取得了长足的进展。人类生活质量不断提高,平均期望寿命不断延长,公众对卫生事业和保健等常规性服务由质到量的需求均在不断地增长。卫生、保健在一定意义上说已经超出了学科的范畴,进而涉及整个社会。一系列的卫生问题不断涌现,全球卫生事业正面临着新的挑战。面对这种趋势,世界各国都在从本国国情出发,已经或正在着手改革传统的卫生观念和运行机制,为提高国民的健康状况进行着积极的探索。在这方面经济发达的工业化国家已经走在了前面,而低收入的国家尽管也取得了一些成就,但相比之下他们面临     

乡镇卫生院防保力量有待加强

１问题的提出根据医院分级管理的要求,乡镇卫生院是向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务及具有卫生行政管理职能的卫生事业单位。目标任务非常明确地突出了防保工作。但在大多数卫生院履行自己的职责时,往往把医疗放在首位,这就有悖于卫生院的目标任务。导...     

中低收入国家遭受校园欺凌与青少年学生心理健康的关系

目的 了解中低收入国家青少年遭受校园欺凌的发生率及其与青少年学生心理健康的关系,为青少年校园欺凌防控与心理健康干预提供参考.方法 数据来源于19个中低收入国家2009-2015年全球校园健康调查,共22963名13～ 17岁中学生.采用二元Logistic回归分析遭受校园欺凌的影响因素,多元线性回归分析遭受校园欺凌与心...     

中低收入国家的慢性病：背景、决定因素与卫生政策

近年来,中低收入国家慢性病不断上升的趋势及其产生的影响受到广泛关注,但有关这种上升趋势的解释和说明大多基于高收入国家的慢性病发展史,但其所经历的发展历程与中低收入国家并不完全相同.本文对这些差异进行评价,以更好地理解中低收入国家慢性病的流行趋势,并对慢性病决定因素的相关理论加以讨论,为慢性病的防控提供循证支持.此外,本文将慢性病防控政策看作是降低人口患病风险和个体易感性的重要干预手段,并讨论了中低收入国家需要开展的相关政策研究.在此基础上进一步强调了加强初级卫生保健改革的必要性,并将其作为降低慢性病流行趋势的一项重要政策.