芜湖市中老年人群高尿酸血症影响因素分析

目的了解安徽省芜湖市中老年人高尿酸血症的危险因素,为采取防治措施提供科学依据。方法采用横断面方法调查安徽省芜湖市中老年居民1 965人,采用Logistic回归分析高尿酸血症的影响因素。结果芜湖市中老年居民高尿酸血症的校正患病率为13.9%,男女性患病率分别为18.3%,8.9%,差异有统计学意义(P=0.003)。多变量Logistic逐步回归分析发现,对高尿酸血症有影响的变量有高血压、体质指数、年龄、主食摄入量和水产品摄入量(OR值分别为2.79,1.19,1.08,0.76,1.87)。校正年龄、血压和性别后,超重和肥胖者患高尿酸血症的危险分别是体重正常人群的2.29倍(95CI=1.76~2.98,P0.001)和4.56倍(95CI=3.12~6.66,P0.001);校正年龄、性别和BM I后,高血压人群患高尿酸血症的危险是血压正常人数的1.63倍(95CI=1.21~2.21,P0.001);同时具有肥胖和高血压的人群患高尿酸血症的可能性是体重和血压正常人群的6.52倍(95CI=3.88~10.95,P0.001)。结论高血压、肥胖及其共同作用可能是高尿酸血症的发生重要危险因素。     

甘肃汉族人群高血压家族史与高血压关联的研究

目的 了解甘肃省20~80岁汉族人群高血压患病现状,探讨高血压家族史（family history,FH）与高血压之间的关系。方法 本研究为横断面研究,采用多阶段分层整群抽样方法,选择甘肃省4个调查地区的汉族人群,进行面对面问卷调查、体格检查和血生化检测。结果 共调查4 247名20~80岁汉族常住居民,问卷应答率为97.4%,合格率为98.7%。其中男性有1 777人（41.8%）,女性有2 470人（58.2%）,高血压粗患病率为28.2%。多因素Logistic回归分析显示,有FH者患高血压的风险比无FH高（OR=3.36,95%CI:2.58~4.41,P<0.001）,当患病亲属从1代增加到2代和3代时,高血压的患病风险从2.33倍（OR=2.33,95%CI:1.77~3.09,P<0.001）增加到5.97倍（OR=5.97,95%CI:4.42~8.13,P<0.001）和14.64倍（OR=14.64,95%CI:8.30~26.27,P<0.001）。结论 有高血压FH的人群高血压患病率明显升高,且随着家族中患病亲属代数的增加,高血压的患病风险逐渐增加。有FH的人能形成一个易于识别的群体,对该群体的针对性干预能够使其受益,从而降低高血压的发病风险。     

甘肃省回族和东乡族朝觐人群高尿酸血症患病情况及相关因素分析

目的 了解甘肃省朝觐人群血尿酸水平及高尿酸血症患病情况,并研究其相关因素,为防治高尿酸血症提供科学依据.方法 对2010年7月赴麦加朝觐的1 995例朝觐体检者的血尿酸及身高、体重、血压、空腹血糖、丙氨酸转氨酶、天氡氨酸转氨酶、尿素氮、肌酐水平进行统计分析.结果 该朝觐人群血尿酸水平及高尿酸血症检出率为:同族男性(354.00±78.80)μmol/L和19.25％,女性(284.91±72.31)μmol/L和14.88％;东乡族男性(365.39±88.02) μmol/L和26.72％,女性(285.64±86.39) μmol/L和15.17％.回族、东乡族男性血尿酸水平及高尿酸血症患病率均明显高于女性,差异均有统计学意义(P＜0.05).东乡族男性高尿酸血症患病率明显高于回族男性,差异有统计学意义(x2=-6.564,P＜0.05),女性间差异无统计学意义(P＞0.05).二项分类的非条件logistic回归分析结果显示,民族(OR=1.37,95％CI:1.03～1.82)、体质指数(OR=2.76,95％ CI:1.99～3.82)、血压(OR=1.35,95％CI:1.05～1.73)、丙氨酸转氨酶(OR=1.57,95％CI:1.17～2.10)、尿素氮(OR=1.70,95％CI:1.31～2.20)、肌酐(OR=1 1.26,95％CI:3.00～42.20)均与高尿酸血症相关.结论 甘肃省朝觐穆斯林人群高尿酸血症患病率较高,且民族、体质指数、血压及肝肾功能均与该人群的高尿酸血症患病率相关.     

大庆市油田职工高尿酸血症患病情况及危险因素分析

目的了解大庆市油田职工高尿酸血症患病情况及其危险因素,为制定高尿酸血症预防措施提供依据。方法对2018—2019年在大庆市龙南医院体检的油田职工进行问卷调查,了解油田职工高尿酸血症患病情况,采用多因素logistic回归分析高尿酸血症的危险因素。结果收回3 499份油田职工的调查问卷,发现高尿酸血症患者835例,患病率为23.86%,其中男性患病率为34.33%,女性患病率为12.32%,男性高尿酸血症患病率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=232.73,P0.001);男性高尿酸血症患病率随着年龄增大而逐渐降低(χ~2趋势=52.997,P0.001),女性高尿酸血症患病率各年龄组间的差异无统计学意义(χ~2=3.370,P0.05)。多因素logistic回归分析发现,只喝啤酒(OR=1.233)和饮茶(OR=1.176)是高尿酸血症发生的危险因素,女性(OR=0.287)是高尿酸血症的保护因素。结论大庆市油田职工高尿酸血症患病率偏高,男性高于女性,且具有年轻化趋势。相关部门可以通过制定预防控制措施,有效地降低高尿酸血症的患病风险。     

高尿酸血症与H型高血压之间的年龄依赖性

目的 探讨湖南省社区居民高尿酸血症与H型高血压之间年龄依赖的关联性,为H型高血压防治提供科学依据。方法 以整群抽样方法调查湖南省6个地区30 ~90岁的常住社区高血压居民,通过问卷调查、实验室检测血液生化指标及logistic回归分析统计学方法分析不同年龄层高尿酸血症与H型高血压之间的相关性。结果 本研究纳入1 395名研究对象,其中H型高血压86.6%。单因素分析结果显示,≤60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群间H型高血压患病率、教育程度、BMI、ALT、STP、Cr、BUG、TG、VLDL的差异具有统计学意义（均P＜0.05）;＞60岁人群,非高尿酸血症与高尿酸血症人群之间ALT、STP、Cr、BUG、TG、TC、VLDL差异具有统计学意义（均P＜0.05）。logistic回归分析:伴有高尿酸血症使H型高血压事件的发生风险显著增加（P = 0.001, OR = 2.24, 95%CI = 1.37～3.67）。年龄分层,仅≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压事件的的独立危险因素（P = 0.007, OR = 2.36, 95%CI = 1.26～4.41）。交互作用分析结果显示:≤60岁,尿酸与性别、总蛋白、VLDL的交互作用影响H型高血压（女性:P = 0.040, OR = 0.826, 95%CI = 0.69～0.99;STP:P = 0.028, OR = 1.007, 95%CI = 1.001～1.012;VLDL: P = 0.011, OR = 1.183, 95%CI = 1.04～1.35 ）;＞60岁,尿酸仅与VLDL存在交互作用影响H型高血压（P＜0.001, OR = 1.698, 95%CI = 1.262～2.285）。结论 ≤60岁人群,高尿酸血症是H型高血压的独立危险因素。     

常州市武进区健康人群高尿酸血症患病率及相关因素分析

目的：分析常州市武进区健康人群高尿酸血症患病率及相关危险因素。方法对2013年的3538名健康人群体检资料进行分析。结果人群血尿酸水平为（326.69±90.30）μmol／L,男性（356.76±81.90）μmol／L,女性（253.97±64.68）μmol／L,差异有统计学意义（t＝36.004,P ＜0.001）;高尿酸血症患病率为16.26％。男性20.54％,女性5.89％,差异有统计学意义（χ2＝114.26,P ＜0.001）。多因素 logistic 回归分析显示：年龄（OR ＝1．02,95％CI ：1．01～1．03）、男性（OR ＝1.40,95％CI ：1.01～1.95）、超重（OR ＝2.59,95％CI ：2.09～3.20）和肥胖（OR ＝3.82,95％CI ：2.89～5.05）、高血压（OR ＝1.45,95％CI ：1.12～1.87）、总胆固醇（OR＝1.17,95％CI ：1.05～1.32）、甘油三脂（OR ＝1.19,95％CI ：1.12～1.27）、血肌酐（OR＝1.04,95％CI ：1.03～1.05）、尿素氮（OR＝1.18,95％CI ：1.10～1.28）、谷丙转氨酶（OR＝1.01,95％CI ：1.01～1.02）均为高尿酸血症的危险因素。结论男性、年龄、超重和肥胖、高血压、血酯异常、肝功能异常等均与高尿酸血症相关,应加强综合干预。     

张家口市体检人群高尿酸血症患病现况及影响因素分析

目的了解河北省张家口市体检人群高尿酸血症患病现况及影响因素,为预防高尿酸血症提供依据。方法以2016年5月—2017年5月在张家口市第一医院进行健康体检者为研究对象,测量身高、体重和血压等体格指标,检测空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)等血生化指标,采用Logistic回归模型分析高尿酸血症患病的影响因素。结果完成体检17 273人,平均(47.42±14.28)岁,男性10 324人,占59.77%,女性6 949人,占40.23%。检出高尿酸血症3 825例,检出率为22.14%;男性高尿酸血症检出率为28.39%,高于女性的12.87%(P0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,超重/肥胖(OR=2.206,95%CI:1.986~2.450)、高TG(OR=2.089,95%CI:1.903~2.293)和高TC(OR=1.121,95%CI:1.006~1.249)是男性患高尿酸血症的危险因素;高龄(OR=0.982,95%CI:0.979~0.985)和高FPG(OR=0.657,95%CI:0.587~0.736)是保护因素。高龄(OR=1.008,95%CI:1.001~1.014)、超重/肥胖(OR=2.193,95%CI:1.864~2.579)、高FPG(OR=1.379,95%CI:1.128~1.687)和高TG(OR=2.209,95%CI:1.879~2.597)是女性患高尿酸血症的危险因素。结论张家口市体检人群高尿酸血症患病率较高,超重或肥胖、高TG等是高尿酸血症患病的危险因素。     

河南省高血压防治效果及高血压 控制率的影响因素分析

目的 了解河南省高血压患病、治疗和控制情况的变化趋势以及高血压控制率的影响因素,为改进高血压防控方案提供科学依据。方法 利用2013年和2018年河南省卫生服务调查数据,分析高血压防控相关指标的变化趋势以及高血压控制率的影响因素。结果 河南省2018年居民高血压患病率、治疗率和控制率分别为22.43%、63.86%和55.15%,与2013年（患病率、治疗率和控制率分别为15.63%、66.56%和62.05%）相比,高血压患病率上升,治疗率和控制率均下降（ P 值<0.05）;女性（ OR =1.255,95% CI :1.089~1.446）、文化水平高（小学: OR =1.222,95% CI :1.015~1.471;初中: OR =1.425,95% CI :1.164~1.743;高中及技校: OR =1.936,95% CI :1.497~2.503;大专及大学以上: OR =3.854,95% CI :2.296~6.469）、自评健康状况良好（一般: OR =1.54,95% CI :1.320~1.797;良好: OR =1.977,95% CI :1.567~2.493）和非贫困（ OR =1.231,95% CI :1.024~1.480）是高血压控制率的积极因素（ P 值<0.05）,农村（ OR =0.663,95% CI :0.576~0.764）是高血压控制率的危险因素。结论 河南省2018年高血压患病率仍较高,高血压防治效果不明显,应加大高血压综合防控力度,并且重点关注农村、男性、文化水平低和贫困人群的高血压防治工作。     

高尿酸血症肾损害社区流行病学调查及其危险因素分析

目的 通过社区人群筛查了解国内现阶段城市原住居民中高尿酸血症及其相关肾损害患病现状,并探讨相关危险因素在国内社区人群发生高尿酸血症肾损害中的意义.方法 选择桂林市城区原住居民集中的象山社区,对年龄在18~75岁之间居民4 075人进行横断面筛查.结果 社区人群高尿酸血症总患病率为19.1%,其中男性高尿酸血症患病率(22.9%)显著高于女性(15.9%),P<0.001.高尿酸血症人群中慢性肾脏病(CKD)患病率(30.5%)显著高于尿酸正常人群(19.0%),P<0.001.男性高尿酸血症人群CKD患病率(34.3%)显著高于同性别正常血尿酸人群(21.2%),P<0.001,发病风险为正常尿酸人群的1.516倍;也显著高于女性高尿酸血症人群(25.9%),P<0.001,CKD发病风险为女性高尿酸血症人群的1.496倍.高尿酸血症合并CKD人群中38.4%仅为微量白蛋白尿,34.6%为微量白蛋白尿+GFR下降,27.0%为单纯GFR下降.结论 高尿酸血症是CKD重要危险因素,高尿酸血症患病率显著增加是CKD患病率增高的重要原因,且轻度增高的血尿酸即增加CKD患病率.男性比女性更易受尿酸损害而发生CKD.微量白蛋白尿是单纯高尿酸血症发生肾损害的早期诊断标志和干预靶点.     

武进区人群高尿酸血症患病率与影响因素分析

目的调查武进区35～70岁人群高尿酸血症患病率及影响因素,为高尿酸血症的防治提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,在常州市武进区抽取6个行政村（居委会）作为调查地区,以所有居住满4年的35～70岁居民作为调查对象,进行问卷调查、体格检查和生化指标检验,资料完整的研究对象共3122人。结果研究人群高尿酸血症患病率为18．4％,其中男性患病率为26．8％,高于女性（11．9％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。男性血尿酸水平为（373．17±109．56）μmol／L,高于女性[（292．23±99．03）μmol／L],差异有统计学意义（t=21．309,P〈0．01）。高尿酸血症组男性所占比例、年龄、体质指数（BMI）、腰围、臀围、吸烟率、饮酒率、血肌酐、收缩压、舒张压、血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、空腹血糖水平均高于血尿酸正常组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。高尿酸血症组高脂血症检出率最高（78．9％）,其次为超重和肥胖（66．1％）、高甘油三酯（62．1％）、高血压（56．2％）、腹型肥胖（37．7％）和糖尿病（9．2％）。多因素非条件logistic回归分析显示,超重（OR=1．752,95％CI：1．372—2．239）、肥胖（OR=1．816,95％CI：1．242～2．655）、腹型肥胖（OR=1．767,95％CI：1．335-2．339）、高血压（OR=1．687,95％CI：1．358～2．096）、血脂异常（OR=2．523,95％CI：1．997～3．188）、血肌酐（OR=1．048,95％CI：1．039—1．058）、男性饮酒（OR=1．789,95％CI：1．362～2．351）和女性年龄（OR=1．029,95％CI：1．009—1．049）均为高尿酸血症的危险因素,而吸烟和糖尿病与高尿酸血症的关系未见统计学意义。结论超重、肥胖、腹型肥胖、高血压、血脂异常、血肌酐、男性饮酒和女性年龄均为高尿酸血症的危险因素。     

北京市某区居民膳食模式及其影响因素研究

目的 利用膳食模式进行饮食行为分析并探讨其影响因素。方法 采用多阶段分层抽样方法,对某区18~79岁的居民进行调查。采用食物频数调查表了解居民膳食情况,利用因子分析法建立膳食模式,无序多分类Logistic回归法分析膳食模式的影响因素。结果 被调查居民3 624人中有5种主要膳食模式,分别命名为肉类模式、果汁饮料模式、主食酒水模式、传统模式和蛋奶模式。单因素分析结果发现文化程度、职业类型、性别、年龄与膳食模式得分关联均有统计学意义（均有P<0.05）。多分类Logistic分析结果显示:肉类模式得分与文化程度呈正相关（P=0.003,OR=1.841,95%CI:1.234~2.748）,与女性呈负相关（P<0.001,OR=0.428,95%CI:0.315~0.582）;果汁饮料模式得分与年龄（P<0.001,OR=0.946,95%CI:0.932~0.961）、女性（P=0.020,OR=0.694,95%CI:0.510~0.943）、患有糖尿病（P=0.013,OR=0.456,95%CI:0.246~0.846）呈负相关;主食酒水模式与女性负相关（P<0.001,OR=0.083,95%CI:0.058~0.118）,与从事体力活动性工作正相关（P=0.027,OR=1.529,95%CI:1.050~2.228）;传统模式与家人共同生活（P=0.005,OR=1.636,95%CI:1.160~2.305）正相关,与学生负相关（P=0.027,OR=0.091,95%CI:0.011~0.765）;蛋奶模式与年龄（P<0.001,OR=1.036,95%CI:1.021~1.051）、女性（P<0.001,OR=1.922,95%CI:1.414~2.612）、文化程度（P<0.001,OR=2.598,95%CI:1.759~3.837）呈正相关。结论 居民的饮食行为会受到年龄、性别、文化程度、职业等因素的影响,应根据不同人群的膳食模式特点,为其提供针对性的健康教育与行为干预。     

我国东中西部地区的农村老年人抑郁状况及影响因素

目的 了解我国东中西部农村老年人的抑郁状况及其影响因素。方法 以2013年中国健康与养老追踪调查数据中2 896名65岁及以上的农村老年人为研究对象,采用二分类Logistic回归模型,从社会人口、社会经济、生活方式以及健康状况四个方面探讨东中西部的农村老年人抑郁状况的影响因素。结果 东中西部的农村老年人患抑郁状况的差异有统计学意义（χ2=33.63,P<0.001）,东中西部农村老年人抑郁率分别为24.34%、30.11%、36.77%。东中西部农村老年人的抑郁症状主要受性别、婚姻状况、家庭月均支出、参加社交活动、饮酒、慢性病以及自评健康的影响（均有P<0.05）,有伴侣（OR=0.774,95%CI:0.640~0.936）、中等家庭月均支出（OR=0.797,95%CI:0.651~0.977）、参加社交活动（OR=0.788,95%CI:0.668~0.930）及饮酒（OR=0.789,95%CI:0.649~0.960）为抑郁的保护因素,女性（OR=1.736,95%CI:1.400~2.153）、慢性病（OR=1.328,95%CI:1.091~1.618）及自评健康不良（OR=2.924,95%CI:2.259~3.784）为抑郁的危险因素。结论 防治农村老年人的抑郁,需要注重农村地区老年人的心理干预,加强社会支持。同时还需防治慢性病,全面提高老年人健康水平。     

贵州黔南民族地区农村60岁以上老年人衰弱现况及影响因素

  目的  了解贵州黔南民族地区农村老年人衰弱现况及分析其影响因素,为提高老年人的健康水平及生命质量提供理论依据。  方法  采用多阶段整群抽样方法在贵州黔南民族地区3个镇10个村抽取1 352名农村老年人进行问卷调查,采用SPSS 22.0进行统计分析,单因素分析采用χ2检验;多因素分析采用二分类Logistic回归分析模型分析。  结果  贵州黔南民族地区1 352名农村老年人中衰弱者497人,衰弱率为36.76%;Logistic回归分析模型分析结果显示,民族（β=0.40,OR=1.49,95% CI:1.16~1.91,P＜0.001）、年龄（β=0.27,OR=1.31,95% CI:1.09~1.57,P＜0.001）、家庭年收入（β=-0.28,OR=0.76,95% CI:0.67~0.86,P＜0.001）、饮食类型（β=0.29,OR=1.33,95% CI:1.17~1.52,P＜0.001）、居住情况（β=-0.76,OR=0.47,95% CI:0.32~0.69,P＜0.001）、慢性病（β=1.01,OR=2.75,95% CI:2.10~3.60,P＜0.001）和日常生活功能状况（β=0.78,OR=2.17,95% CI:1.66~2.85,P＜0.001）是影响该地区老年人衰弱的主要因素。  结论  贵州黔南民族地区农村老年人衰弱严重程度相对较高,尤其高龄、少数民族、日常生活活动能力受损及患慢性病老年人是衰弱防治的重点人群,应积极开展慢性病管理及老年人合理膳食的指导,引导老年人形成健康的生活方式,以预防或延缓老年人衰弱的发生发展。     

老年人电子健康素养及影响因素

  目的  调查老年人电子健康素养及影响因素。  方法  从济南市随机抽取24个社区,采用电子健康素养量表调查1 201名老年人。采用χ2检验进行单因素分析,使用Logistic回归分析模型进行多因素分析。  结果  1 201名老年人电子健康素养合格率11.1%。多因素分析显示,小学及以下受教育程度（OR=4.50,95% CI:1.924~10.530,P=0.001）、家庭养老（OR=3.08,95% CI:1.326~7.165,P=0.009）、自评健康较差（OR=2.12,95% CI:1.022~4.406,P=0.044）、自评生活压力较大（OR=4.09,95% CI:1.686~9.938,P=0.002）是老年人电子健康素养的危险因素;城镇户籍（OR=0.52,95% CI:0.337~0.815,P=0.004）、照顾孙子女以本人为主（OR=0.43,95% CI:0.273~0.682,P < 0.001）、城市基本医保/新农合医保（OR=0.22,95% CI:0.047~0.998,P=0.05）、商业性医保（OR=0.10,95% CI:0.019~0.552,P=0.008）、父母健在（OR=0.44,95% CI:0.264~0.719,P=0.001）是老年人电子健康素养的保护因素。  结论  户籍类型、受教育程度、医疗保险类型、照顾孙子女方式、养老方式、自评健康状况、父母健在情况、自评生活压力是老年人电子健康素养的影响因素。     

我国居家老人对社区三类健康服务需求的影响因素分析

目的 综合分析我国居家老人对社区保健知识、精神蔚籍和上门看病送药三类健康服务需求的影响因素。方法 利用CLHLS2017—2018调查数据,运用SPSS 23.0软件进行统计分析,采用二元logistic回归分析方法,探寻我国居家老人对社区三类健康服务需求的影响因素。结果 我国居家老人社区三类健康服务（保健知识:χ2 = 935.263,P＜0.001;精神蔚籍:χ2 = 406.578,P＜0.001;上门看病送药:χ2 = 325.448,P＜0.001）的需求与供给差异显著;除居住地、退休前职业、地区和抑郁程度是影响居家老人对三类健康服务需求的共同因素之外,两周患病（否:OR = 1.282,95%CI:1.072～1.534,P = 0.007）、每年体检（是:OR = 1.19,95%CI:1.021～1.387,P = 0.026）以及高血压诊断（否:OR = 1.224,95%CI:1.045～1.433,P = 0.012）等也影响居家老人对保健知识的需求,居住方式（独居:OR = 1.321,95%CI:1.094～1.594,P = 0.004）也影响居家老人对精神蔚籍的需求,年龄（70～79岁:OR = 0.792,95%CI:0.649～0.966,P = 0.022）和每年体检（是:OR = 0.821,95%CI:0.716～0.941,P = 0.005）也影响居家老人对上门看病送药的需求。结论 建议社区卫生机构全方位开展对健康居家老人的保健知识宣传;重视对独居和抑郁居家老人的心理健康服务;权衡自身资源和居家老人的实际情况,逐步推进上门看病送药服务。     

老年人虐待与心理健康:社会支持的调节效应

  目的  探讨农村地区老年人虐待和心理健康的关系及社会支持在两者关系中的调节效应。  方法  采用多阶段分层随机抽样的方法在湖南省长沙、株洲和湘潭农村地区抽取1 418名60岁及以上老年人作为调查对象,建立Logistic回归分析模型对变量间的关系进行检验。  结果  在控制了人口基本特征变量后,虐待经历、精神虐待、照料忽视、虐待长期性与多重性每提高一个单位,心理健康水平分别下降21.4%（OR=2.14,95% CI:1.49~2.83,P=0.001）、34.2%（OR=3.42,95% CI:1.53~4.26,P < 0.001）、17.8%（OR=1.78,95% CI:1.36~2.41,P=0.001）、25.4%（OR=2.54,95% CI:1.68~2.93,P < 0.001）和13.7%（OR=1.37,95% CI:1.15~2.37,P=0.001）。当加入社会支持变量后,虐待对心理健康的负面影响系数下降了,但男性老年人中差异无统计学意义,主观支持比客观支持的调节效应更大。  结论  虐待是老年人心理健康问题的危险因素,高水平社会支持可以减少虐待对女性老年人心理健康的负面影响。     

中国中老年人群和高个成年人中心型肥胖的腰围界值点验证

目的 探讨中国中老年人群和高个成年人的适宜腰围界值点及其对糖尿病患病危险的预测价值.方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调查数据,分析≥45岁人群和身高在全人群第85百分位数(P85)以上成年人的腰围分布特征,分析不同的腰同界值点与体重指数(BMI:kg/m2)≥24的诊断一致性,采用多元logistic回归分析不同腰围水平的调查对象患糖尿病和空腹血糖受损的相对风险,并以ROC曲线最短距离确定上述人群的适宜腰围界值点.结果 中国中老年人腰围男性均值为80.8 cm,女性均值为79.4 cm;高个男性腰围均值为84.1 cm,女性为77.9 cm.中老年人腰围以男性85 cm、女性80 cm作为界值点,与BMI≥24的诊断一致性最好,预测糖尿病的ROC曲线距离最短.与腰围<85 cm组相比,85 cm～组、90 cm～组和95 cm～组的中老年男性患糖尿病[OR值分别为2.1(95%CI:1.6～2.8)、3.0(95%CI:2.3～4.0)和4.5(95%CI:3.4～5.8)]和空腹血糖受损[OR值分别为1.6(95%CI:1.2～2.2)、2.6(95%CI:1.9～3.5)和3.5(95%CI:2.6～4.6)]的相对风险明显增加.与腰围<80 cm组相比,80 cm～组、85 cm～组和90 cm～组中老年女性患糖尿病[OR值分别为1.9(95% CI:1.4-2.6)、3.2(95%CI:2.4～4.3)和4.8(95%CI:3.7～6.1)]和空腹血糖受损[OR值分别为2.5(95%CI:1.8～3.4)、3.2(95%CI:2.4～4.4)和4.2(95%CI:3.2～5.6)]的相对风险明显增高.高个成年人腰围以男性90 cm、女性85 cm作为界值点,预测糖尿病患病的ROC曲线距离最短.与腰围<85 cm组相比,95cm～组高个男性患糖尿病和空腹血糖受损的相对风险明显增高[OR值分别为3.6(95%CI:2.1～6.4)和5.5(95%CI:3.0～10.1)].与腰围<80cm组相比,85 cm～、90 cm～组高个女性患糖尿病的相对风险明显升高[OR值分别为5.0(95%CI:2.7～9.4)和8.0(95%CI:4.6～14.1)],90 cm～组患空腹血糖受损的相对风险OR=3.7(95%CI:2.0～6.9).结论 男性85 cm和女性80 cm是中老年人群的适宜腰围界值点;对于高个成年人,此腰围界值点对于空腹血糖受损有预测价值;人群中心型肥胖预防指标建议使用男性85 cm和女性80 cm作为腰围界值点.     

儿童青少年外周总胆红素分布及其与血脂异常的关系

目的 为探索儿童青少年外周总胆红素（total bilirubin,TBIL）分布特点及其与血脂异常的关系。方法 采用普查方法调查宜兴市7所中小学的学生,3 787名资料完整对象被纳入分析。采用成组t检验分析男女TBIL的差异,方差分析比较不同年龄组TBIL水平。单因素和多因素Logistic回归分析TBIL与血脂异常的风险。结果 6~16岁男生和女生TBIL均随年龄的增加而上升（均有P_趋势<0.05）,在7~岁、8~岁和10~岁年龄组,女生TBIL较男生偏高（均有P<0.05）。男生和女生TBIL与高密度脂蛋白正相关（均有P<0.001）,与甘油三酯负相关（均有P<0.001）;女生中TBIL水平与总胆固醇和低密度脂蛋白正相关（均有P<0.001）;校正年龄、性别和体质指数后,与最低四分位数的TBIL对象（Q1）相比,Q2（OR=0.690,95%CI:0.568~0.739,P<0.001）、Q3（OR=0.575,95%CI:0.471~0.701,P<0.001）、Q4（OR=0.552,95%CI:0.451~0.676,P<0.001）的对象血脂异常风险降低。结论 儿童青少年TBIL随年龄的增加上升,高年龄组男生高于女生,高水平的TBIL可以降低血脂异常风险。     

上海市松江区社区居民高尿酸血症与慢性肾病的相关性研究

  目的  分析社区居民高尿酸血症（hyperuricemia，HUA）及血清尿酸（serum uric acid，SUA）水平与慢性肾病（chronic kidney disease，CKD）的相关性。  方法  随机整群抽取上海市松江区新桥镇20~75岁的常住居民9 257名进行横断面调查，采用Logistic回归模型分析不同性别血清尿酸与慢性肾病的关系。  结果  不同性别分别依SUA水平将调查对象按五分位分为5组，男性CKD患病率依次为4.9%、5.7%、6.0%、8.0%和13.8%，女性CKD患病率依次为12.8%、12.7%、11.9%、13.3%和18.2%，且无论男女CKD患病率随着SUA水平升高均有增加趋势（均有P<0.05）。以SUA第一分位水平组为参照进行Logistic回归分析，男性第四、五分位水平组的调整OR值分别为2.12（95%CI:1.32~3.39）和3.84（95%CI:2.45~6.02），女性第五分位水平组的调整OR值为1.38（95%CI:1.05~1.80）。按SUA>420 μmol/L（男性）或>360 μmol/L（女性）标准定义HUA，在全体调查对象中，HUA与CKD明显相关（OR=2.03，95%CI:1.69~2.44，P<0.001），校正潜在混杂因素等后，两者仍独立相关（OR=2.04，95%CI:1.68~2.49，P<0.001），其中男性HUA患者CKD的患病风险是尿酸正常者的2.89倍（95%CI:2.12~3.94），女性是1.98倍（95%CI:1.51~2.60）。  结论  上海市松江区社区居民中，HUA可能是CKD的独立相关因素。