确定职业健康检查对象及项目的体会与探索

职业健康检查主要目的是发现职业禁忌证、动态观察职业病危害因素对劳动者健康的影响及早期发现职业病人。《职业病防治法》规定,对从事接触职业病危害作业的劳动者,用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定,组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。由于职业病危害因素性质不同、劳动者接触职业病危害因素的方式和时间不同、同一职业病危害因素在不同作业场所的浓度或强度存在很大差异。现将我们在确定职业健康检查对象、项目及周期方面的尝试和探索介绍如下。     

某采石场10例矽肺患者的调查分析

职业健康监护是为了早期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证,评价职业健康损害与作业环境中职业病危害因素的关系,以便及时采取干预措施,保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理。职业健康检查包括上岗前、在岗期间、离岗时和离岗后医学随访以及     

北京市大兴区职业健康监护工作体会与探索

职业健康监护是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过系统地定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时地将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和个人，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护是职业病预防控制工作的重要内容之一，     

接触有毒有害作业工人的职业健康监护结果分析

目的对深圳市宝安区内从事有毒有害作业工人进行职业健康监护,调查分析存在的主要职业病危害因素。方法按照职业健康监护技术规范GBZ 188-2007,根据劳动者接触职业病危害因素种类选择健康监护项目,对上岗前、在岗期间、离岗时共计11 647名劳动者进行健康检查。结果辖区内主要职业病危害因素包括苯系物、粉尘、噪声、三氯乙烯、正己烷、铅、强酸强碱。上岗前健康检查2 126人,查出职业禁忌证168人;在岗期间健康检查9 268人,查出职业禁忌证231人,疑似职业病14人;离岗时健康检查253人,查出疑似职业病6人。结论部分企业仍然存在明显的职业病危害因素,对劳动者健康产生一定的影响,企业必须采取有效的职业病防治措施,预防控制职业病发生。     

某化工公司碳五石油树脂技术改造项目职业病危害控制效果评价

目的明确该项目产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施运行情况及其效果,对未达到职业病危害防护要求的系统或单元提出职业病控制措施的建议。方法采用职业卫生现场调查,并通过检查表分析法评价职业病防护设施和职业卫生管理体系,对工作场所存在的主要职业病危害因素进行检测与评价,对作业人员进行职业健康检查与评价。结果该项目在生产过程中产生和存在的职业病危害因素有:有毒化学物质、粉尘及物理因素,其中催化剂配制岗位苯(CSTEL3.85～42.53 mg/m3)、二氯乙烷(CSTEL<2.20～71.97 mg/m3)、氯化氢(CMC0.10～8.00 mg/m3)均超过职业接触限值要求。经对催化剂配制岗位防毒设施改造后检测,以上物质检测结果均符合职业接触限值的要求。职业健康检查未发现疑似职业病或职业病患者。结论该项目的职业病防护设施有效,管理制度得到落实,能有效保护劳动者健康。     

谈我国职业健康监护信息资料管理与利用

1职业健康监护为及时发现劳动者职业性健康损伤,根据劳动者职业接触史,对其进行有针对性的定期或不定期的健康检查,通过系统收集、整理、分析其健康状况,从而评价劳动者健康变化与职业危害因素间的关系称为职业健康监护。职业健康监护涉及政府、职业卫生技术服务机构、用人单位等相关部门。加强职业健康监护规范的实施与管理,以预防为目的连续监测疾病的分布和发展趋势,并及时地将资料分析结果报告给有关单位和个人,以便及时采取干预措施,是贯彻落实《职业病防治法》的重要措施;也是预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康,…     

在岗期间职业健康检查引入“行动水平”管理的探讨

正用人单位开展作业人员职业健康检查是职业病早期预防工作的重要组成部分,《中华人民共和国职业病防治法》中明确要求用人单位应定期组织从事接触职业病危害作业的劳动者开展职业健康检查。《职业健康监护技术规范》(GBZ188—2014)是开展职业健康监护工作的依据及规范,规定了职业健康监护的基本原则和接触相关职业病危害因素的劳动者开展职业健康监护的目标疾病、健康检查的内容和周期,其中在岗期间职业健康检查周期粉尘类因素依据作业场所有毒作     

某半导体有限公司SMD事业部职业病危害控制效果评价

目的通过对某半导体有限公司SMD事业部进行工作场所职业病危害因素及其接触水平、职业病防护设施与措施及其效果等做出综合评价,做到"预防为主、防治结合",保障劳动者健康。方法依据现行的法律、规范、标准及企业提供的基础性资料,进行职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查,通过检查表分析等方法对建设项目进行定性定量的综合评价。结果建设项目生产工艺布局、职业病防护措施等符合相关要求;生产过程产生的化学毒物和噪声等职业病危害因素、化学因素检测结果均低于职业接触限值;噪声强度检测结果最大值为82.8 dB(A)。结论建设项目属于电器制造业,综合分析其为职业病危害一般项目,评价结果符合国家卫生标准要求,建设项目职业病危害控制效果达标。     

某有机化工企业职业病危害控制效果评价

目的对某有机化工企业职业病危害控制效果进行评价,提出进一步控制职业病危害的措施。方法采用职业卫生现场调查、职业病危害因素检测、职业健康检查等方法。结果该企业总体布局和设备布局、职业病危害防护设施等方面符合或基本符合相关要求,作业场所大多数职业病危害因素浓度（强度）符合国家职业卫生标准,职业健康检查未发现职业禁忌证和疑似职业病患者,职业卫生管理方面存在许多不足。结论该企业职业病危害一般,职业病危害控制效果良好。     

贯彻《职业病防治法》落实职业健康监护

《职业病防治法》的颁布实施 ,充分体现了党和政府对广大劳动者健康的关怀。《职业病防治法》第 32条和第 33条的落实是贯彻《职业病防治法》重要措施之一。现将基层落实职业健康监护的体会讨论如下。1　职业健康监护是保障劳动者健康重要手段职业健康监护的最终目的是保护劳动者的健康。通过定期对职工各种健康资料的分析 ,可以掌握以下情况。1 1　职业病的发病情况　通过职业健康监护检查可早期发现职工受有害因素危害的情况及程度 ,早期发现职业禁忌 ,早期发现职业病人 ,对处于可疑阶段的病人 ,通过改善作业环境和调离有职业危害因素的岗…     

某公司粮食现代物流项目职业病危害控制效果评价

目的对某公司现代物流项目进行职业病危害控制效果评价,分析该项目建成投产后存在的职业病危害因素危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果并提出建议。方法采用现场职业卫生学调查、职业病危害因素检测、职业健康检查、定量分级等方法进行综合评价。结果该项目存在的化学性职业病危害因素谷物粉尘、磷化氢,物理因素噪声,检测结果均符合职业接触限值的要求,防护措施效果能够达到保护劳动者健康的水平。结论针对该项目在职业卫生管理、应急救援等方面存在的不足,提出了合理可行的建议。     

天津市某电缆生产企业职业病危害现状评价

目的明确天津某铝制品电缆生产项目产生的职业病危害因素,分析其对劳动者健康的影响,评价职业病防护措施效果。方法通过职业卫生现场调查、职业卫生现场检测等方法,对该电缆生产项目的职业病危害现状进行综合评价。结果现场检测结果显示拉丝操作工和叉车工噪声测量值分别为88．1dB（A）、87．3dB（A）,超过国家标准,粉尘毒物浓度均符合相关标准,职业健康检查未发现职业病和职业禁忌证。结论该铝制品生产企业主要职业病危害因素是噪声,臭氧、丁酮、甲醇,重点职业病危害因素是噪声。该企业有比较完善的职业卫生管理制度和完整的职业健康监护资料,职业卫生管理体系运行良好。     

某饲料预混料建设项目职业病危害控制效果评价

目的 分析饲料预混料建设项目产生的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,提出改进措施,保护劳动者健康.方法 根据国家有关职业卫生标准,采取现场职业卫生调查、工作场所职业病危害因素检测和职业健康检查等方法进行评价.结果 主要职业病危害因素有粉尘和噪声,其中粉尘检测点合格率为87.5％,噪声监测点合格率为100％.结论 该项目对粉尘、噪声等职业病危害因素均采取了防护措施,有效地降低了职业病危害因素的浓度或强度,职业病危害控制措施基本可行,有效.     

北京市大兴区某汽修公司烤漆房职业病危害现状评价

目的了解某汽修公司喷漆车间烤漆房的职业病危害现状,评价企业的职业病防治措施效果,确保其符合国家职业卫生法律和标准,以保护工人的身体健康。方法采用现场卫生学调查、职业病危害因素检测和职业健康检查等方法对企业进行评价。结果该项目能够落实有关职业病危害防护措施,在生产过程中存在的主要职业病危害因素是苯、甲苯、二甲苯、乙酸乙酯、乙酸丁酯、乙苯和稳态噪声。经检测,各检测点产生的职业病危害因素的浓度或强度均符合国家标准、规范的要求。依据劳动者所接触的危害因素,对该项目作业工人进行了在岗劳动者职业健康体检,检查结果未发现疑似职业病患者。结论在按照建议内容进行改进后及采取个人防护措施的前提下,该项目符合职业卫生现状评价要求。     

某污水深度处理扩建工程项目职业病危害控制效果评价

目的 通过对某污水深度处理扩建工程项目职业病危害控制效果评价,明确建设项目产生的职业病危害因素,分析其危害程度及对劳动者健康的影响,评价职业病危害防护措施及其效果,对未达到职业病危害防护要求的系统或单元提出职业病控制措施的建议.方法 采用职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康检查、检查表法定性和定量评价.结果 过滤泵房、澄清池B、过滤软化泵房定点噪声强度超过国家规定的职业接触限值.结论 该项目职业病危害防护措施基本可行.     

职业健康检查结果评价的探讨

对接触职业病危害因素的作业工人进行职业健康检查不仅要发现职业病危害因素对其影响,更重要的是要对接触职业病危害因素的作业工人进行群体的危害程度评价,同时也是企业管理层对职业病危害因素进一步治理的重要依据。《中华人民共和国职业病防治法》的颁布极大地推动了职业病防治工作的开展,《职业健康监护管理办法》的出台,使职业健康监护工作有章可循。但目前,笔者通过近两年来在本省职业健康检查机构资质审定工作中发现,职业健康检查存在不少问题,如有些检查内容未结合职业病危害因素、有些体检项目不全,在职业性健康检查评价报告的撰写…     

职业健康监护与思考

近几年来,群发性职业病事件时有发生,职业病已成为影响社会稳定的公共卫生问题。职业健康监护是通过连续性职业健康监护资料,分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害因素的关系,及早发现改善作业环境的需求,及时采取干预措施,检索和发现职业危害易感人群,最大限度地保护劳动者的健康,预防职业病的发生;     

2016年大连市重点职业病监测结果分析

目的通过分析2016年大连市重点职业病职业健康监测情况,为大连市职业病防治工作提供科学依据。方法针对2016年大连市1 603家企业中接触重点职业病危害因素劳动者的职业健康检查数据进行统计分析。结果 2016年接触重点职业病危害因素劳动者中接受职业健康检查人数为36 359人,疑似职业病或职业禁忌证检出率较高的重点职业病危害因素为高气压(18.10%),其次为噪声(0.91%)、粉尘(0.23%)和苯(0.14%);2016年诊断重点职业病23例,长海县渔业的减压病发病率较高,差异有统计学意义(P=0.00);私有企业发病率高于其他企业,差异有统计学意义(P=0.00)。结论高气压、粉尘、苯和噪声是大连市劳动者职业健康中重点职业病危害因素,尤其应预防职业性减压病的发生,加大长海县渔业的职业卫生监管力度。     

2691例职业健康检查结果与分析

职业健康检查是三级预防原则中第二级预防的重要组成部分 ,定期的职业健康检查 ,对职业病危害因素所致病损 ,可早发现 ,早诊断 ,早治疗。为了积极贯彻执行《中华人民共和国职业病防治法》[1] ,为产生职业病危害的用人单位建立健全劳动者健康监护档案提供医学依据 ,我们对 17个用人单位接触职业病危害因素的在岗作业人员进行了职业健康检查 ,结果报告如下。1　体检对象和方法1.1　体检对象　在产生职业病危害的 17个用人单位工作半年以上的在岗作业人员 2 6 91人 ,其中男 1713人 ,女 978人。其职业病危害因素构成和产生职业病危害的用人单位…     

某市重点职业病监测现状分析

目的了解某市重点职业病监测现状,找出存在的主要问题,为制定职业病防治策略提供合理性建议。方法向安全生产监督管理部门、职业健康检查机构及劳动保障部门分别收集重点职业病危害因素相关信息、重点职业病职业健康检查情况及职业病病人工伤保险待遇落实情况等资料,对收集的数据进行汇总和分析。结果安监局备案的职业病危害项目申报表涉及重点职业病危害因素340家,重点职业病危害因素接触人数为20 165人,监测职业病危害因素包括煤尘、矽尘、石棉尘、苯、铅和噪声。体检机构上报接触重点职业病危害因素的企业数为93家,重点职业病危害因素接触劳动者人数为10 164人,监测职业病危害因素包括煤尘、矽尘、苯和噪声,职业病人1人、职业禁忌劳动者2人,无疑似职业病。接触煤尘劳动者532人,无尘肺样改变;接触苯工作人员共935人,潜在轻度苯中毒危害的检出率为5.9%;接触噪声工作人员共9 102人,双耳高频平均听阈≥40 d B(A)74人,异常率0.8%。结论⑴实际进行职业健康检查的企业数和劳动者数量远远少于在安监部门备案数,建议以辖区为单位建立互通平台,各县区安监部门与体检机构做好对接工作,从而实现对劳动者进行全面有效的健康监护。⑵该市私营企业数量多且职业卫生法律意识淡薄,对劳动者的职业健康检查存在少检或漏检现象,是今后安监部门监管的重点。⑶职业病及职业禁忌证出现在年龄45~52岁、工龄24~30年者,这部分人群是体检机构健康监护的重点。职业病、疑似职业病和职业禁忌证检出率低,建议安监部门增加监督频次,督促企业及时安排体检异常的劳动者进行复查,同时提高体检机构的诊断及鉴别诊断能力。⑷现场检测覆盖率较低,建议安监部门督促企业重视职业病危害因素的现场检测,从源头控制职业病危害因素。