肝炎灵联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察

肝炎灵和甘利欣是临床用于治疗慢性乙型肝炎的常用药 ,据报道它们具有护肝降酶和促使ＨＢｅＡｇ阴转的作用 ,但它们的确切疗效尚不能肯定 ,本研究旨在观察肝炎灵和甘利欣对慢性乙型肝炎的疗效。1　材料和方法1·1　病例选择和临床资料　按 1995年第五次全国传染病与寄生虫病学术会议讨论修订的标准 ,选择慢性乙型肝炎轻、中度 36例 ,男性 2 2例 ,女性 14例 ,年龄17～ 5 2岁 ,平均 (35 7± 8 3)岁 ,所有病例ＡＬＴ均升高 ,但在正常 10倍以内 ,Ｂｉｌ在 85 5 μｍｏｌ/Ｌ以下 ,乙肝标记物呈大三阳或小三阳 ,ＨＢＶＤＮＡ阳性 ,部分病例治疗…     

拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎30例报告

慢性重型乙型肝炎病情危重 ,并发症多 ,病死率高 ,目前尚无特效治疗药物和方法。如何提高慢性重型乙型肝炎的疗效、降低病死率 ,是临床医生所关注的问题。 2 0 0 0年 1月以来 ,我们在综合治疗的基础上 ,试用拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ)治疗慢性重型乙型肝炎 30例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　病例选择　 6 0例慢性重型乙型肝炎为邵阳市中心医院传染科 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月住院患者。所有患者血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和ＨＢＶＤＮＡ(ＰＣＲ)均阳性 ,甲、丙、丁和戊型肝炎病毒标志物均阴性 ,符合 2 0 …     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎64例临床观察

核苷类似物抗病毒药物拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ ,3ＴＣ)于 1998年被我国批准用于治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ) ,为探求其临床疗效 ,按拉米呋定临床应用指导意义 (简称意见 ) [1] ,我们于 1999年 10月～ 2 0 0 1年 1月采用 3ＴＣ治疗ＣＨＢ 6 4例 ,取得了满意的临床近期疗效 ,报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　治疗组 (3ＴＣ组 ) 6 4例中 ,男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄最小 16岁 ,最大 6 5岁 ,其中 16～ 30岁4 9例 ,31～ 50岁 13例 ,51～ 6 0岁 1例 ,6 0岁以上 1例。病期 1～ 2 9年 ,平均 7 5年。 6 4例均为轻～中度ＣＨＢ ,对照组 (Ｉ…     

松之泰肝泰宝胶囊对慢性乙型肝炎血清病毒标志物的影响(附40例报告)

慢性乙型肝炎的治疗迄今尚是一个难题 ,医学界众多学者都在不断探索有效的治疗方法。笔者分析了本院 1998年 3月至 1999年 3月应用松之泰肝泰宝胶囊口服治疗慢性乙型肝炎病人 4 0例 ,结果显示该药对乙型肝炎血清病毒标志物有较好的抑制作用。现初步总结如下。1　材料和方法1·1　病例选择　选择临床诊断为慢性乙型肝炎的住院病人 80例 ,诊断符合 1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准 ;ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ -ＤＮＡ持续阳性半年以上 ,且排除ＨＡＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＥＶ同时感染者 ;近半年内未接受任何抗病毒和免…     

愈肝汤治疗慢性乙型肝炎62例疗效观察

1997年 6月至 1998年 6月 ,我们用自拟愈肝汤治疗慢性乙型肝炎 62例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本组病例按 1990年上海全国病毒性肝炎学术会议修订的标准诊断 ,均为慢性乙型肝炎 ,总共 92例 ,其中男性 57例 ,女性 35例 ,年龄 18～ 53岁 ,平均 2 9 5岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 3 8年 ;属慢性迁延性肝炎者 54例 ,慢性活动性肝炎者 38例。全部病例均有轻重不同的神疲乏力、纳差、胁痛等症状 ;肝功能ＡＬＴ70～ 2 30ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ60～ 170ｕ/Ｌ ;ＨＢＶ血清标志物ＨＢｓＡｇ和抗ＨＢＣ均为阳性 ,ＨＢｅＡｇ阳性者 76例…     

25例慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗效果分析

拉米夫定是一种具有很强抑制乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)ＤＮＡ复制的核苷类药物 ,已被我国药品监督管理局批准为治疗慢性乙型肝炎的药物 ,在临床的长期应用中 ,发现少数患者治疗结果不理想 ,未达到ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶ ＤＮＡ转阴的效果 ,现将 2 5例患者治疗后无效的临床情况分析如下。资料与方法1　对象　 1998～ 2 0 0 0年我院门诊随访的慢性乙型肝炎患者 2 5例 ,其中男 2 2例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均36 1± 9 9岁。2　诊断标准　 1995年 5月第五次全国传染病与寄生虫病学术会议制定的《病毒性肝炎防治方案》为标准 ,2 5例患者均符合…     

乙肝宁颗粒剂防治慢性肝纤维化56例疗效观察

乙肝宁颗粒剂治疗慢性乙型肝炎有效 ,但其对肝间质纤维化的作用尚未见报道 ,今将我们观察的 56例乙型肝炎肝间质纤维化患者的情况报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　临床观察 56例ＨＢｓＡｇ阳性患者 ,其中ＨＢｓＡｇ( +)、ＨＢｅＡｇ( +)、ＨＢｃＡｇ( +) 18例 ,ＨＢｓＡｇ( +)、ＨＢｅＡｂ( +)、ＨＢｃＡｇ( +) 2 0例 ,ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｂ 18例 ,男性 34例 ,女性 2 2例 ,年龄 50～ 72岁 ,平均 60 5岁 ,病程 5～ 12年 ;对照组 30例 ,其中ＨＢｓＡｇ( +)、ＨＢｅＡｇ( +)、ＨＢｃＡｇ( +) 10例 ,ＨＢｓＡｇ( +)、ＨＢｅＡｂ( +)、…     

更昔洛韦联合乙肝疫苗穴位注射治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

为了观察抗病毒药物更昔洛韦静脉滴联合乙肝疫苗穴位注射治疗慢性乙肝的疗效 ,作者应用这一治疗方案治疗了 4 0例慢性乙肝患者 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　病例选择　按全国第五次传染病寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎诊断标准 ,将我科 1999年 11月至 2 0 0 1年 1月收治的慢性乙肝患者 77例 ,分为治疗组 4 0例 ,其ＨＢｓＡｇ、ＨＢＶ -ＤＮＡ均阳性 ,其中ＨＢｅＡｇ阳性 2 0例 ;37例ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性患者拒绝接受抗病毒治疗作为对照组 ,其中 17例ＨＢｅＡｇ阳性。 77例患者均无其它病毒重叠感染 ,两组患者的临床诊断情况见表…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎62例临床观察

慢性乙型病毒性肝炎在我国发病率较高 ,难以治愈 ,目前对于慢性乙型病毒性肝炎尚无特异性的治疗方法[1] 。拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ ,3ＴＣ)是一种胞嘧啶核苷衍生物 ,在体外和动物模型中有很强的抑制乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)复制的作用 ,临床实验也证明 3ＴＣ可以迅速降低ＨＢＶ -ＤＮＡ的浓度 ,改善肝组织学的病变[2 ,3] ,是治疗慢性乙型肝炎的有效药物之一。为此 ,我们采用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 6 2例 ,同时设对照组 4 5例 ,取得了较好的临床效果。现将结果报告如下。1　材料与方法1·1　入选标准　⑴符合 2 0 0 0年全国传染病与…     

抗乙肝转移因子治疗小儿慢性乙肝T细胞亚群的变化

抗乙型肝炎转移因子 (ＨＢＶ ＴＦ)系促进乙肝患者产生抗ＨＢＶ特异性免疫功能的药物 ,现将我院肝炎门诊 1998年2月～ 1999年 6月 2 3例慢性乙型肝炎患儿治疗后的Ｔ细胞亚群的变化报道如下。对象与方法1　对象　系 1998年 2月～ 1999年 6月肝炎门诊病人 43例 ,男 2 9例、女 14例 ,年龄 3～ 12岁。皆为慢性乙型肝炎患儿 ,符合 1995年北京第五次全国传染病和寄生虫病学术会议修订的临床诊断标准。2　方法　①随机分为两组 ,治疗组 2 3例 ,男 14例、女 9例 ,年龄 3～ 12岁 (5 30± 2 2 8岁 ) ,用抗乙型肝炎转移因子针剂 1ｍｇ ,ｑｏｄ肌注 ,3…     

慢性乙型肝炎抗—HBe阳性101例分析

随着对乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)分子生物学认识的加深 ,慢性乙型肝炎可分成不同的类型。现将我院 3年来收治的10 1例 ,ＨＢｓＡｇ ( )、ＨＢｅＡｇ (- ) ,抗 ＨＢｅ ( )或同时抗 ＨＢｃ ( )、ＨＢＶ ＤＮＡ ( )慢性乙肝患者的临床资料分析如下。临床资料1　病例选择　 10 1例均为我院 1998～ 2 0 0 0年住院患者 ,男86例 ,女 15例。年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均 38 6岁。入院时乙肝病史 2年以内 2 3例 ,3～ 5年 47例 ,5年以上 31例。2　诊断标准　 10 1例慢性乙型肝炎患者均按 1993年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准诊断。慢性乙…     

ALT值与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察(附56例报告)

拉米夫定是一种新的脱氧核苷类似物,我们于2 0 0 0 -12开始应用于慢性乙型肝炎(CBH)抗病毒治疗的临床研究。并且着重对治疗前ALT值与拉米夫定的疗效进行观察,现报导如下。1　资料与方法1·1　病例选择　5 6例CBH患者均系我院门诊病人,均符合2 0 0 0年第十次全国病毒性肝炎与肝病学术会议制定的诊断标准[1 ] 。5 6例中男41例,女15例,年龄15～48(平均3 2 )岁,临床分型为CBH轻度2 9例,中度2 4例,重度3例。所有病人在用拉米夫定治疗前未用过其它抗病毒药,并排除合并甲型、丙型、丁型、庚型、TTV和脂肪肝。1·2　分组　(A组)ALT正常组2 3…     

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎临床应用的研究

从九十年代初以来 ,中华医学会传染病与寄生虫病学会较为重视广东省药物研究所研制生产的单磷酸阿糖腺苷 (Ａｒａ -Ａｍｐ)治疗慢性乙型肝炎的临床应用研究 ,组织建立全国性科研协作网 ,领导 2 3个省市进行多中心验证。现将近年使用效果综合如下。1　材料和方法1 1　病例选择①按 1 990年全国第六次病毒性肝炎会议诊断标准确诊为慢性乙型肝炎的病人 ;②ＨＢｓＡｇ阳性、ＨＢｅＡｇ阳性和 /或ＨＢＶ -ＤＮＡ阳性、ＡＬＴ异常的半年内未用过抗病毒药物及免疫调节剂的成人慢性乙型肝炎病人 ;③无心、肾、内分泌、造血系统疾患及妊娠者。1 2　…     

拉米夫定治疗乙肝完全应答后疗程与复发率的观察

拉米夫定的临床应用已有较长时间,从拉米夫定治疗中获益的患者亦不断增加,但也有一些患者停药后复发。现本人将治疗获完全应答的慢性乙型肝炎按维持疗程的长短分组,以了解慢性乙肝停药后复发率与疗程是否相关,为防止复发提供客观的临床依据。1资料和方法1.1研究对象48例慢性乙肝患者系1999-2001年我院门诊和住院病人,入院前病程为6个月-13年,平均年龄(7.5±1.5)年,其中男30例,女18例,年龄9-65岁,平均年龄(39.5±11.2)岁,诊断依据2000年病毒性肝炎诊断标准,以及"拉米夫定临床应用指导意见"的要求,血清HBsAg阳性,HBeAg阳性,HBV-DNA阳性,治疗前3个月内血清ALT增高超过正常1.5-10.0倍以内,排除重叠其他肝炎病毒感染及治疗前6个月内使用过抗病毒药物者,治疗前患者被告知     

更昔洛韦治疗重型乙型肝炎39例疗效观察

重型乙型肝炎病情凶险 ,预后极差 ,其长期治疗以来尚无特效的治疗方法。自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月我们采用抗病毒药物更昔洛韦治疗重型乙型肝炎 39例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1·1　病例选择　 76例均为同期住院患者 ,全部病例均符合 2 0 0 0年西安会议《病毒性肝炎防治方案》诊断标准 ,患者入院后随机分为治疗组 39例 ,对照组 37例。治疗组中男 33例 ,女 6例 ,年龄 19～ 6 3岁 ,平均 35 6岁 ;重度黄疸 39例、高疲乏力 35例、严重消化道症状33例、肝脏缩小 2 1例、腹水 17例、出血倾向 12 ;临床诊断急性重型 5例 ,亚急性重型 1…     

门冬氨酸钾镁治疗重型、极重型流行性乙型脑炎66例疗效分析

1 临床资料1.1 一般资料本组66例随机分为治疗组35例,对照组31例。治疗组35例,男23例,女12例;年龄最小6月,最大23岁,平均6.4岁±3.6岁;其中重型24例,极重型11例。对照组31例,男20例,女11例;年龄最小9月,最大21岁,平均6.3岁±3.5岁;其中重型22例,极重型9例。以上两组各项经统计学处理,无明显差异。     

拉米夫定治疗90例慢性乙型肝炎疗效观察

我国人群中乙型肝炎病毒的感染率高达 6 0 % ,其中约1 2亿为慢性病毒携带者 ,而他们中的约 2千万人将死于与乙型肝炎有关的肝脏疾病。而拉米夫定是一种逆转录酶的强力抑制剂 ,故有望成为针对慢性乙型肝炎病毒感染者的抗病毒治疗的重要药物。我们经过对应用拉米夫定 1年的疗效观察 ,疗效肯定 ,现报告如下。对象与方法1　对象　年龄 16～ 4 5周岁 ,确诊为慢性乙型肝炎病毒感染的病人 ,且其ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ ＤＮＡ双阳性持续 1年以上 ,治疗前ＡＬＴ反复异常半年以上 ,胆红素 <5 0 μｍｏｌ/Ｌ。不包括有明显的心、肾、脑、神经、精神病、有…     

益气舒肝健脾解毒汤治疗慢性乙型肝炎 41例疗效观察

2001年以来,笔者用自拟益气舒肝健脾解毒汤治疗慢性乙型肝炎,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1 1诊断标准均参照1995年(北京)全国第5次传染病、寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎诊断标准》[1]作出诊断。本组病例无肾功能异常。1 2一般资料观察病例为2002年～2003年本院住院病人,共78例,按预先制定的随机卡分为两组。治疗组41例,其中男30例、女11例;年龄25～65岁,平均(48 7±12 9岁) ;病程2～15年,平均(6 8±3 7)年。对照组37例,其中男29例、女8例;年龄22～66岁,平均(46 5±11 8岁) ;病程2～17年,平均(6 7±4 1)年。两组病例的性别、…     

拉米夫定治疗慢性HBV感染

慢性ＨＢＶ感染的抗病毒治疗一直是近年来的研究热点。核苷类药物具有显著抗ＨＢＶ作用的发现为慢性乙型肝炎开辟闻新的治疗途径，其中研究较广泛深入的是拉米夫定。本文将最近国外文献中有关拉米夫定的作用机理、临床适应症、疗效评价、安全性、疗程、耐药性以及联合治疗等问题的报道予以综述。     

拉米夫定对58例慢性活动性乙型肝炎治疗效果分析

目的 研究拉米夫定治疗慢性乙型肝炎抗病毒及临床疗效。方法 将114例HBVDNA为阳性的慢性活性乙型肝炎,随机分为治疗组58例,对照56例,两组均采用基本护肝对症治疗,治疗组加用拉米夫定100mg口服,每日1次,疗程一年,观察其血清病毒学指标,肝功能及临床转归。结果 治疗组与对照组血清转换率分别为17.8％(10/56)和4％(2/50)。两组治疗前HBV DNA含量均值分别为(28±0.92)×10~6拷贝/ml和(29±0.87)×10~6拷贝/ml,(P>0.05),治疗后治疗组有37例1个月后转为0拷贝/ml,3例6个月后转0拷贝/ml,1年后持续0拷贝/ml,其余52例持续1年均为阳性,两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组治疗前血清丙氨酸转氨酶(ALT)分别为(196±10)U/L和(186±13)U/L(P>0.05),1年后分别为(31±3)U/L和(108±10)U/L(P<0.01)。两组治疗前总胆红素(TBil)分别为(45±5.0)umol/L和(42±6.1)umol/L(P>0.05),治疗后TBil恢复正常比例分别为100％(58/58)和32％(18/56)(P<0.01)。治疗组病情稳定,均达到临床治愈,无再次入院者,随访半年亦无一例死亡,亦无不良反应;对照组肝功能反复波动,持续不能降至正常者有34例,再次入院者有20例,3次入院者有11例,其中3例病情逐渐加重,抢救无效死亡。结论 拉米夫定是安全高效的抗HBV药物,无论HBeAg是否阳性,只要HBV DNA为阳