儿童青少年单纯性肥胖的运动干预

市根据世界卫生组织(WHO)的有关报道,肥胖可简单地定义为过多体脂堆积达到可危害健康的程度的一种疾病[1],其中无明显内分泌代谢病病因可寻者称为单纯性肥胖(simple obesity),占肥胖症总数的95%以上.     

肥胖严重危害儿童青少年健康

儿童肥胖也正成为一个日趋严重的、全求性的、危害健康的公共卫生问题。据统计儿童单纯性肥胖发生率,我国为3%~17%,国外高达5%~40%。超重儿童和青少年中大约有60%患一种心血管疾病,成年后有60%患各种慢性疾病。早在1948年WHO就已确认肥胖是一种疾病。随着世界经济的全球化,威胁人类健康的肥胖症也在全世界各地迅速蔓延。肥胖现象最近出现了两种令人担忧的趋势:一是由第一世界向第三世界蔓延,二是逐渐向儿童青少年发展。1儿童肥胖的状况     

我国儿童青少年睡眠不足与肥胖的关联性研究

目的 分析我国9～18岁汉族儿童青少年睡眠不足与肥胖和中心性肥胖的关系。方法 选取参加2014年全国学生体质与健康调研的睡眠时间和体格检查资料完整的172 710名学生作为研究对象。根据美国睡眠医学学会推荐睡眠量判定睡眠不足,依照中国肥胖问题工作组和我国卫生行业标准判定儿童青少年肥胖和中心性肥胖。采用t检验或χ²检验比较组间差异。采用logistic回归分析睡眠不足与肥胖和中心性肥胖的关系。结果 2014年我国9～18岁汉族儿童青少年睡眠不足人数为133 410人（77.2%）,肥胖学生有11 145人（6.5%）,中心性肥胖检出人数为12 603人（17.8%）。睡眠不足学生中肥胖者有8 358人（6.3%）,中心性肥胖者有12 244人（17.9%）。睡眠不足者中肥胖和中心性肥胖检出率男生高于女生。小学生睡眠不足肥胖和中心性肥胖检出率最高。控制潜在的混杂因素后,与睡眠充足组学生相比,睡眠不足组学生发生肥胖的风险增加14.5%（OR=1.145, 95% CI：1.092～1.200）,发生中心性肥胖的风险增加12.7%（OR=1.127,95% CI：1.078～1.178）。与每日睡眠时间<6 h者相比,每天睡眠时间7～10 h可明显降低学生肥胖和中心性肥胖的发生风险。结论 睡眠不足可显著增加儿童青少年肥胖和中心性肥胖的发生风险,保障学生每日7～10 h的充足睡眠可降低肥胖和中心性肥胖的发生风险。     

我国儿童青少年肥胖的现状及发展趋势研究

目的：为了进一步探讨我国儿童青少年的发展规律，我们对1985年－2000年十五年中国7－18岁的儿童青少年肥胖的变化趋势进行了研究，资料和方法。资料来自1985年、1991年、1995年和2000年中国学生体质与健康调查研究，肥胖判别方法：肥胖的差别标准为体重超过标准体重20％为肥胖（标准体重利用同等身高人群的第80百算平均发展速度和平均增长速度。结果：研究结果表明：2000年男女7－18岁各年龄组胖检出率分别在4．94％－8．41％和2．25％－4．85％之间，男性高于女性。2000年我国7－18岁儿童青少年肥胖检出率比1985年明显上升，男性上幅度大于女性，男性儿童青少年肥胖检出率的上升幅度在844．82％－2244．83％，根据1995－2000儿童青少年肥胖的增长率，十年后（2010年）我国7－18岁儿童青少年肥胖检出率男性将达到18．46％女性达到9．18％。结论：我国儿童青少年肥胖检出率较发达国家增长快，但通过纵向比较我国儿童青少年肥胖检出率的增长率则呈下降趋势，并趋于稳定。     

儿童青少年肥胖对健康的危害

最新的研究报告显示,全球儿童、青少年肥胖率明显增加,且各年龄组儿童体质量均以0.2kg/年的幅度增长.在我国,随着人们生活水平的提高以及行为、生活方式和膳食结构的改变,儿童肥胖检出率呈逐年增加趋势,2000年前后,大城市肥胖开始全面流行,男女整体肥胖率分别超过5%和接近3%,肥胖是一种危害健康的慢性疾病,对儿童健康危害较大,还对儿童心理造成一定影响,儿童肥胖也是成年期肥胖和一些成年期疾病发生的重要危害因素.儿童肥胖对健康的危害成为日益突出的问题已引起社会关注.本文就近年来国内外有关儿童、青少年期肥胖对健康的危害综述如下.     

儿童青少年超重肥胖现状及成因研究

儿童超重肥胖患病率增加及其产生的严重不良后果已成为世界范围内重要的健康问题,日益受到医学界的广泛关住.儿童青少年超重肥胖症状如不加以控制会持续到成年阶段,增加心血管、代谢系统疾病的风险.本文就近年来儿童青少年超重肥胖现状及成因进行综述,为更有效地预防控制儿童青少年超重肥胖现象提供参考.     

儿童青少年肥胖与睡眠不足关系的研究进展

儿童青少年肥胖率呈现快速上升趋势,已成为威胁儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。良好的睡眠是儿童青少年健康成长的关键,近年来越来越多的研究表明,睡眠时间是儿童青少年肥胖的独立影响因素,睡眠不足可显著增加肥胖发生风险,但是具体的机制还不清楚。对儿童青少年肥胖流行现状、睡眠时间现状及其影响因素、肥胖与睡眠不足的关系以及睡...     

不同时期儿童青少年体质变化对肥胖发展的影响

胎儿期、婴幼儿期、学龄前期（脂肪重聚）和青春期是儿童青少年肥胖发展为成年肥胖的几个重要时期。儿童青少年在这些重要时期的某些生理改变使以后发生肥胖的危险性增加，但不同时期儿童青少年的体质变化对成年肥胖的影响也不同。所以，了解儿童青少年各时期的体质变化和特征，对于肥胖的预防和治疗具有重要意义。     

成都市7～17岁儿童青少年超重肥胖BMI参考值研究

目的制定成都市7 ～17岁儿童青少年超重、肥胖的BMI界值。方法采用随机整群抽样方法,抽取成都市7 ～17岁儿童青少年6 396人,测量生长发育指标,作为建立BMI界值的数据库;以身高标准体重法为参照标准,绘制成ROC曲线,从中确立最佳界值点。结果运用ROC曲线法对成都市7 ～17岁男女童超重、肥胖的BMI界值点分析, 7 ～17岁男童超重最佳界值点的灵敏度在91% ～100%之间,平均97.5%,特异度在86% ～100%之间,平均94.7%;男童肥胖最佳界值点的灵敏度在90% ～100%之间,平均97.6%,特异度在92% ～100%之间,平均97.0%。7 ～17岁女童超重最佳界值点的灵敏度在94% ～100%之间,平均97.2%,特异度在88% ～100%之间,平均95.8%;女童肥胖最佳界值点的灵敏度各年龄组均为100%,特异度在96% ～100%之间,平均98.7%。结论据ROC曲线法对成都市7 ～17岁男童超重的BMI界值点参考值分别在17.40至22.71之间,肥胖在18.69至25.02之间; 7 ～17岁女童超重的BMI参考值分别在16.77至23.58之间,肥胖在18.48至26.24之间。男女童最佳界值点不同,随年龄增大,界值升高。     

中国6~17岁儿童青少年超重肥胖流行特征

目的 分析我国6~17岁儿童青少年超重肥胖流行情况,为制定肥胖防治策略提供科学依据。方法 利用"2010-2012年中国居民营养与健康状况监测"中6~17岁儿童青少年调查资料,分析我国儿童青少年超重肥胖现状。6岁儿童采用WHO 2007年推荐的分年龄性别BMI超重肥胖判定标准判定超重肥胖,7~17岁儿童青少年采用《中国学龄儿童青少年超重和肥胖预防与控制指南》中的分年龄、性别的BMI超重肥胖判定标准进行判定。结果 6~17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为9.6%和6.4%,其中城市儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.0%（男生：12.8%,女生：9.0%）和7.7%（男生：9.7%,女生：5.5%）,农村儿童青少年超重率和肥胖率分别为8.4%（男生：9.3%,女生：7.4%）和5.2%（男生：6.2%,女生：4.1%）。按家庭经济收入水平分,高、中和低家庭收入儿童青少年的超重率分别为12.3%、10.7%和8.2%,肥胖率分别为8.6%、7.2%和5.7%。结论 2012年,我国6~17岁儿童青少年超重肥胖表现为城市高于农村,男生高于女生;患病率与家庭经济收入水平有关。     

体成分与儿童青少年肥胖的相关研究进展

体成分是指人体内脂肪、蛋白质、无机盐、水份等各组分的含量,及其在人体总质量中的百分比。近年来相关研究发现,体成分对儿童青少年肥胖的检测评估、干预及肥胖相关疾病的预测有重要指导意义,通过体成分测量,能够区别出超标的体成分,可以更有针对性地制订预防措施,控制儿童青少年肥胖。本文就体成分在儿童青少年肥胖中应用的研究进展进行综述,并探讨体成分在儿童青少年肥胖评估、干预及相关疾病的预防中的应用价值。     

儿童青少年超重、肥胖现状及影响因素的研究

【目的】 了解南宁地区7~18岁儿童青少年超重、肥胖的流行现状及影响因素,为进一步研究肥胖的发病机制及制订有效的防治措施提供科学依据。 【方法】 按照分层整群随机抽样的方法抽取南宁地区5 658个 7～18岁儿童青少年,测量其身高、体重,以《中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准》作为判断标准,并对检出的超重、肥胖儿童青少年进行影响因素调查及多元逐步回归分析。 【结果】 南宁地区7～18岁儿童青少年超重、肥胖检出率分别为10.12％、8.48％;男童超重、肥胖检出率明显高于女童(P<0.01);各年龄组间超重及肥胖检出率差异有统计学意义(P<0.05)。从回归系数的数据表明,对超重、肥胖性质影响最大的变量,从大到小依次是父母肥胖史、看电视(玩电子游戏)时间、户外运动时间、吃油腻食物及甜食、进食速度、出生时体重、婴儿4个月内喂养方式。 【结论】 南宁地区7~18岁儿童青少年超重及肥胖发生率接近全国平均水平,遗传、饮食行为和运动是儿童青少年肥胖的主要影响因素。     

银川城区儿童青少年骨矿物质含量与肥胖相关关系的研究

目的 分析儿童青少年骨矿物质含量(BMC)与肥胖之间的关系,为预防儿童青少年骨质疏松提供更有力的依据.方法 于2017-2020年以整群随机抽样的方法从银川市随机抽取1578名儿童青少年作为研究对象,进行问卷调查、体格检查、骨矿物质含量测定,采用二元Logistic回归分析不同定义的肥胖指标与骨矿物质含量之间的关系.结...     

血清单胺氧化酶与儿童青少年肥胖之间的关系研究

目的 探究血清单胺氧化酶水平与儿童青少年肥胖程度及其与心血管代谢指标之间的关系,为肥胖及其相关并发症的预防和治疗提供理论依据.方法 于2018年4-11月对沈阳市1 007名中学生进行体检,包括身体测量和血清生化指标检测,并根据不同肥胖等级分组进行分析.结果 研究对象中肥胖率为14.40％,男性高于女性(16.33％v...     

运动改善大脑奖赏功能防治儿童青少年肥胖的研究进展

大脑奖赏系统功能异常与肥胖的发生密切相关,运动锻炼可通过调节肥胖儿童青少年大脑奖赏系统功能改善享乐性过度进食,增加体力活动水平,对儿童青少年肥胖的防治产生积极影响.在此过程中,由中脑投射至纹状体的多巴胺神经通路可塑性发挥了重要作用.本文就这一领域的研究现状进行综述,为儿童青少年肥胖的防控提供新的理论视角.     

上海城区6 965名在校学生生长发育状况调查

【目的】了解上海城区儿童青少年生长发育情况。【方法】2006年上海市浦东新区、黄浦区和虹口区11所中小学学生6 965名,男3 440人,年龄(12.6±3.5)岁,女3525人,年龄(12.5±3.5)岁。采集数据包括每位学生的身高和体重。【结果】2006年上海7~18岁儿童、青少年不同年龄性别身高、体重均值,BMI百分位数值;在身高发育曲线图上,11和12岁时,男女身高发育曲线出现典型的二次交叉,体重发育曲线图未见二次交叉现象;超重和肥胖学生分别为916名(13.2%)和590名(8.5%),其中男生超重和肥胖检出率分别为16.6%(572/3 440)和11.5%(396/3 440),女生超重和肥胖检出率分别为9.8%(344/3 525)和5.5%(194/3 525)。男生超重肥胖检出率显著高于女生(χ2=173.5,P<0.01)。【结论】目前上海儿童青少年生长发育符合一般规律,生长发育水平有逐渐增加的趋势,但男生与青春发育前期的女生的超重与肥胖的检出率高于全国平均水平,应进一步采取有效措施以控制超重与肥胖的发生率。     

济南市城区6～17岁儿童青少年超重和肥胖流行现状

目的采用国内外儿童超重肥胖筛查标准描述济南市城区儿童青少年超重和肥胖流行现状,为政府和教育部门制定儿童肥胖干预策略提供基础数据。方法数据来源于2012年9月-2014年9月开展的"十二五"国家科技支撑计划项目"儿童心血管疾病预警、诊治技术研究"分课题济南调查点。共纳入济南市城区7 840名6~17岁儿童青少年。使用中国标准、美国疾病预防控制中心(CDC)标准、国际肥胖问题工作组(IOTF)标准和世界卫生组织(WHO)标准描述济南市城区学龄儿童超重肥胖流行现状,并计算加权kappa值(kw)比较中国标准与国际标准之间的一致性。结果采用4种BMI筛查标准,济南市城区6~17岁儿童青少年超重率分别为21.0%(中国标准)、17.2%(CDC标准)、21.0%(IOTF标准)和22.1%(WHO标准),肥胖率分别为19.9%(中国标准)、17.4%(CDC标准)、12.4%(IOTF标准)和18.6%(WHO标准)。无论采用何种标准,男生肥胖率显著高于女生,6~11岁组肥胖率显著高于12~17岁组。中国标准与三种国际标准即CDC、IOTF和WHO标准之间的一致性很好,kw值分别为0.88、0.80和0.91。结论济南市城区6~17岁儿童青少年超重肥胖流行现状严峻,主要集中在男童和6~11岁儿童,提示相关部门应尽早采取干预措施。     

超重肥胖少儿血清促甲状腺激素水平研究

目的 探讨促甲状腺激素水平和儿童、青少年超重肥胖的关系,为临床干预及其治疗提供依据。方法 选取2016年4月-2017年4月期间在温州医科大学附属第二医院体检的385名3~18岁的儿童、青少年(对照183人、超重116人和肥胖86人)纳入本研究,比较其临床资料。结果 对照、超重、肥胖三组间血促甲状腺激素水平(TSH)浓度逐渐升高,谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、尿酸(UA)、空腹胰岛素(Fins)、HOMA稳态模型(HOMA-IR、HOMA-β)均逐步增高(P<0.05)。且在超重肥胖人群中,有15.30%的儿童、青少年都出现了不同程度的甲状腺功能异常,根据TSH浓度分组后,高TSH组肥胖率显著升高(P<0.01)。随着TSH的升高,ALT、谷氨酰转肽酶(GGT)、TG呈升高趋势,高密度脂蛋白胆固醇(HDL)呈下降趋势(P<0.05)。经Logistic回归分析后,结果显示TSH并不独立影响儿童、青少年的超重肥胖。结论 在超重肥胖儿童、青少年人群中会出现如肝酶、血脂、尿酸升高等代谢异常,同时在肥胖少儿中都出现了不同程度的甲状腺功能异常,TSH的浓度都有不同程度的升高,且TSH升高可能是肥胖出现后产生的适应性改变。     

河南省6~17岁儿童青少年超重肥胖流行情况及影响因素分析

目的 了解河南省儿童青少年超重肥胖流行情况及其影响因素,为制定有效的干预措施提供参考。方法 采用分层整群随机抽样方法,于2019年抽取河南省内7个市6~17岁学生作为研究对象,进行问卷调查和体格检查。结果 共计19 390名儿童青少年纳入研究,超重肥胖检出率为42.3%,其中超重4 415人(22.8%),肥胖3 790人(19.5%)。其中10 390名男生超重和肥胖检出率分别为23.0%和20.8%,9 000名女生超重和肥胖检出率分别为22.5%和18.1%,男生的超重和肥胖检出率均高于女生。小学生的超重和肥胖检出率均高于高中生和初中生。多因素Logistic回归分析结果显示,父亲超重(OR=1.842),母亲超重(OR=2.586),儿童青少年喜爱吃甜食、膨化食品(OR=3.161),进食速度过快(OR=3.268),经常在外就餐(OR=1.882),每天看电视、玩手机时间超过2 h(OR=2.376),每天睡眠时间不足(OR=2.640)是超重肥胖的危险因素(P<0.05)。结论 河南省儿童青少年超重肥胖率较高,应积极采取综合性干预措施,避免超重肥胖的发生和发展。