孕妇体重增加的影响因素与妊娠结局

随着经济的发展和生活水平的提高,以及自我保健意识的增强和保健服务的需求增加,处在妊娠期的妇女,家庭和社会对胎儿发育及孕妇的健康都投入了较多的注意力,她们对孕期营养摄入格外关注,导致孕期体重增加幅度越来越大。孕妇体重增加过多对母婴结局的不良影响,越来越引起广大医务工作者和孕产妇的重视。本文就孕妇体重增加的影响因素和妊娠结局做一简要综述。     

孕妇肥胖及孕期体重增加过多对妊娠结局的影响

随着生活水平的提高,大多数孕妇孕期营养充足,但孕前肥胖及孕期体重增加过多将对妊娠结局产生不良影响.为探讨孕期营养对妊娠结局的影响,本研究对我院进行阴道试产的420例初产妇进行分析.现报告如下.     

天津市宝坻区150例孕妇孕期不同体重增加情况下妊娠结局的分析

目的探究分析天津市宝坻区孕妇孕期体重增加与妊娠结局之间的关系。方法将2018年6月1日—2019年5月31日宝坻区各医院分娩的产妇按照体重增加程度分为体重正常组、体重增加正常组、体重增加超重组,然后在3个分组中各随机选取50例作为研究对象,对比3组孕妇的妊娠结局。结果 3组产妇中,体重增加超重组产妇发生妊娠期高血压(12例)、糖代谢异常(糖尿病)(10例)、产后出血(8例)、剖宫产(13例)等不良妊娠结局的比率为86.00%,显著高于体重正常组(分别为1、0、1、2例,8.00%)和体重增加正常组(分别为6、5、4、5例,40.00%)的产妇;体重增加超重组新生儿的低体重儿(13例)、巨大儿(8例)、胎儿窘迫(6例)等的总占比率为54.00%,显著高于体重正常组(分别为4、0、1例、10.00%)和体重增加正常组(分别为7、3、2例,24.00%)新生儿;3组孕妇中,体重增加超重组的剖宫产产妇数量占比最高,且产妇剖宫产的手术时间[(76.5±3.6)min]、产后出血量[(521.2±15.4)mL]、切口愈合不良(6例)、胎头娩出困难(3例)指标值均高于体重正常组[分别为(50.3±4.5)min、(213.5±12.5)mL,0、0例]和体重增加正常组产妇[分别为(63.2±2.4)min、(254.6±11.9)mL,1、3例],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论孕妇在妊娠期体重均出现不同程度的增加,但体重增加超重后,妊娠不良结局发生率比较高,且对母婴安全均具有一定的威胁,因此产妇在妊娠期需将体重控制在正常范围内,有助于提高新生儿质量,提高产妇分娩安全性。     

呼吸困难乏力体重增加

病历简介患者 ,男 ,4 8岁 ,主因劳力性呼吸困难 5ｈ ,于1998年 12月 15日急诊入院。患者于入院当天晨练中突感气短 ,休息后缓解 ,但稍事活动又出现呼吸困难。既往体健 ,否认高血压、糖尿病史。近 2月出现全身乏力、腹胀、嗜睡、体重明显增加约 7.5ｋｇ。查体 :Ｔ 36.5℃ ,Ｐ 60次 /分 ,Ｒ 2 3次 /分 ,Ｂｐ 165/ 87ｍｍＨｇ ,发育正常 ,神清 ,肥胖体型 ,端坐呼吸 ,颜面浮肿苍黄 ,口唇无发绀 ,颈静脉无怒张 ,双肺可闻及散在哮鸣音 ,双中下肺野可闻及湿性罗音。心界叩诊向左侧扩大 ,心率 60次 /分 ,律齐 ,心音低钝 ,主动脉瓣第一听诊区可闻及舒…     

孕期妇女体重增加的探讨

上海市中福会国际和平妇幼保健院１９９３～１９９４年门诊产前检查确定为怀孕的２０００名妇女，从妊娠开始进行追踪调查，到分娩正常出生体重的活婴为止。观察项目包括，膳食调查３ｄ记录法，孕妇孕前及孕期体格检查，新生儿体格检查，并根据孕前体重、身高，计算孕前身体质量指数（ＢＭＩ）。根据ＢＭＩ不同，将孕妇分为４组。结果分娩正常出生体重婴儿的孕妇，孕期总增重平均为１５ｋｇ，较以往１２ｋｇ有较大的提高。孕早期体重增加很少，至孕１５ｗ不足２ｋｇ，从孕１７ｗ起，增重明显。孕中期平均每周增重０．２～０．９ｋｇ，孕晚期为０．４～０．８ｋｇ，孕中与孕晚期各周增重均无明显差别，与孕晚期增重高于孕中期的看法尚不一致。不同的ＢＭＩ４组孕妇间，孕期增重水平并无显著性差别，而婴儿出生体重随孕前ＢＭＩ的增大而增加，有统计学意义。此外本次调查发现，ＢＭＩ＜１９．８，１９．８～２６．０，２６．０～２９．０间的３组孕妇，其孕期营养素摄入水平并无明显差别。     

妊娠期妇女体重增加的研究

对广州市妇幼保健院围产保健门诊 2 0 0 1年确定为怀孕的 1 0 2 0名妇女从妊娠开始进行追踪调查 ,观察膳食调查 3 d记录、孕前及孕期体格检查及新生儿体格检查 ,并根据孕前体重、身高 ,计算孕前身体质量指数 (BMI)。根据 BMI不同 ,将孕妇分为 4组 ,即 BMI<1 9.8、BMI在 1 9.8～ 2 6.0之间、BMI在 2 6.0～ 2 9.0之间、BMI>2 9.0。调查结果显示 :分娩正常出生体重婴儿的孕妇 ,孕期总增重平均为 1 5 kg,较以往 1 2 kg有较大的提高。孕早期体重增加很少 ,至孕 1 5 w不足 2 kg,从孕 1 7w起 ,增重明显。孕中期平均每周增重 0 .2～ 0 .9kg,孕晚期为 0 .4～ 0 .8kg。孕中期与孕晚期各周均无明显差别 ,与孕晚期增重高于孕中期的看法尚不一致。     

强化降糖更易致体重增加

<正>来自ACCORD研究的最新数据表明,与标准降糖组相比,强化降糖组2型糖尿病患者尽管HbA1c水平控制较好,但体重增幅更大。研究者发现,初始应用噻唑烷二酮(TZD)类药物和(或)胰岛素者体重增加最明显。     

女性睡眠不足可致体重增加

女性夜晚睡眠不足,可能导致体重增加,并对健康造成不良影响。美国凯斯-西保留地大学博士桑贾伊·帕特尔在对大量中年妇女进行长期研究后发现,每晚睡眠不足5小     

孕妇孕前体重指数、孕期体重增加与新生儿出生体重及非选择性剖宫产的关系

目的探讨孕妇孕前体重指数(BMI)、孕期体重增加与新生儿出生体重及非选择性剖宫产的关系。方法选取2000年1月1日至2010年5月1日于解放军五三七医院住院分娩的孕产妇3231例为研究对象。纳入标准:所有孕妇身体健康,无相关家族遗传疾病史和妊娠期合并症,均为初产、单胎妊娠。按照孕妇孕前BMI将其分为低BMI组(n=671)、正常BMI组(n=1845)和高BMI组(n=715);按照孕妇孕期体重增加值,又将其分为≤9 kg组(n=331),(9~18)kg组(n=1755)和≥18 kg组(n=1145),分别比较两种分组方式的三组新生儿中巨大儿及低出生体重儿发生率和非选择性剖宫产率,并分析孕妇孕期体重增加与新生儿中巨大儿及低出生体重儿发生率和非选择性剖宫产率的关系。各组受试对象年龄、相关家族遗传疾病史和妊娠期合并症、产次等比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果三组孕前BMI不同孕妇新生儿出生体重比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕前低BMI组的低出生体重儿发生率高,孕前高BMI组巨大儿发生率高,非选择性剖宫产率随孕妇孕前BMI降低而降低。三组孕妇孕期体重增加不同,新生儿出生体重比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕妇孕期体重增加过多,则巨大儿发生率增加;孕妇孕期体重增加越少,非选择性剖宫产率则越低。结论孕妇孕前BMI过高和孕期体重增加过多,可导致新生儿出生体重增加,非选择性剖宫产率增高。     

孕期体重增加的影响因素研究进展

孕期体重增加(GWG)是评估孕妇及胎儿健康和营养状况的重要指标.孕前BMI值过高、不合理饮食、缺乏运动、社会心理及行为、环境污染物暴露、炎症因子和遗传因素等均可能导致孕妇GWG异常,影响妊娠结局及母婴健康.本文对近年来国内外有关GWG影响因素研究文献进行综述,为制定合理的孕期体重管理办法,有效开展健康干预提供依据.     

体重增加升高罹患痴呆症风险

瑞典《每日新闻》刊登的最新研究报告显示，发胖会增加以后罹患痴呆症的风险。这项研究搜集瑞典西南部哥腾堡7000多名居民的个人资料，调查时间持续28年．研究显示，身体发福与之后智力退化有明显关联，且超重越多，患痴呆症的风险越高．     

婴幼儿体重增加过快无益

最新研究表明．婴幼儿体重增加过快会引起低度炎症，是日后诱发各种心脏疾病的原因之一。     

体重增加速度与健康损害

肥胖是许多成人病的危险因素之一,在预防医学方面是重要的管理项目。目前,对肥胖的评价只是根据检查当时的身体测值进行的,而对以长期体重动态变化为依据进行健康评价尚不十分明了。作者采用职业健康管理资料,就长期体重动态变化对健康医学的意义进行了流行病学的分析研究,结果表明,即使是检查当时体重增加量相同者,由于体重增加速度的不同,对健康的影响也     

新型农村合作医疗正常孕妇顺产付费标准探讨

目的:探讨宁夏川区平罗和山区隆德两县新型农村合作医疗正常孕妇顺产付费标准及宁夏新型农村合作医疗正常孕妇顺产付费机制的建立。方法:利用系统随机抽样的方法抽取宁夏川区平罗县和山区隆德县新型农村合作医疗从2005年1月～2006年12月正常孕妇顺产补偿费用资料,平罗县抽取10%,有效例数263例,隆德县抽取30%,有效例数256例。用秩和检验、χ2检验进行统计分析。结果:①川区平罗县正常孕妇顺产住院费用标准:乡级医院建议为409.00元,县级医院有侧切术建议为878.00元,无侧切术建议为678.00元。②山区隆德县顺产住院费用标准:乡级医院建议为244.00元,县级医院有侧切术建议为532.00元,无侧切术建议为441.00元。结论:宁夏正常孕妇顺产付费标准应分川区和山区两种模式,乡级和县级医院两个等级,县级分有侧切术和无侧切术两级制定。     

中年体重增加老年肺功能下降快

正西班牙巴塞罗那全球卫生研究所在近期《胸腔杂志》上发表的一项研究报告指出,中年时期发胖容易导致老年肺功能下降速度加快。研究人员招募来自欧洲和澳大利亚的3 700名志愿者,对其进行了平均为期20年的追踪研究。结果显示,中年时期体重快速     

2942例新生儿身高体重增加分析

为了解新生儿满月时身高、体重增加情况,青岛市四方区2942例新生儿(男1483例,女1459例)为观察对象,采用统一量具测量出生28d新生儿体重、身长,登记于访视卡中。 体重增长情况 满月增重大于800g者2029例,占69％,500～800g者708例,占24％,小于500g者205例,占7％。在满月增重大于800g新生儿中,男1172例(58％)、女857例(42％)。男、女增重差异有非常显著性(X~2=141.46,P<0.001);其中增重>1100g     

女性成年后体重增加易患乳腺癌

去年初时尚美丽的赵女士终于拥有了梦寐以求的家轿。赵女士及家人着实感受到流淌心底的便利、舒适和欢欣。然而,今年春,以驾车为乐的赵女士常觉身心有一种莫可名状的不适和烦燥,后经医生诊断,才知道自己遭受的是来自汽车的隐形危害。     

幼年常用抗生素小心体重增加快

正最近,《国际肥胖杂志》发表了美国约翰·霍普金斯大学布莱恩·施瓦茨及其团队的研究发现。他们借助一项人群的大规模纵向研究,再次肯定了幼年使用抗生素会令儿童增重更快。而且这一作用具有累积效应,亦即使用抗生素次数越多,增重也越快。实际上,抗生素的增重作用在家畜养殖业早有应用。一些兽用抗生素也常常被人们以低于治疗剂量的形式用于促进家畜快速增重。抗生素对人同样有此效应,这并非施瓦