修订区域卫生规划要注意的几个问题

区域卫生规划工作在国外已有30多年的发展历史，我国在1995年进行“两江”医改试点时。首次公开提出要实施区域卫生规划，1999年下发了《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》。对区域卫生规划目标和原则、     

影响区域卫生规划有效实施的几个重要问题

以区域卫生规划的管理思想和管理模式优化区域内卫生资源配置,在我国卫生领域虽然已形成共识,在以往的项目实践中也取得了一些成效,但区域卫生规划的全面推行仍处于起步阶段。要促使区域卫生规划真正实施,而不是停留在规划阶段,必须注意解决区域卫生规划实施过程     

区域卫生规划监督和评价框架的构建

区域卫生规划在我国始于20世纪80年代中期，1997年，我国政府公布了发展区域卫生规划的政策以保进该项工作在全国的推广实施。到2001年年底，29个省，市，自治区分布了其省级卫生资源配置标准，然而，对区域卫生规划实施的过程还缺少有关监督与评价的研究。作者试图利用逻辑模型建构区域卫生规划监督与评价的研究，它将包括3个主要部分：短期结构评价，中期结果评价与长期结果评价，每个部分的评价内容再进一步细化，最后对框架特点进行了讨论。     

提高对区域卫生规划工作的认识

编制和实施区域卫生规划是中央和国务院的既定政策，是深化卫生改革的必要措施，是优化卫生资源配置、提高资源利用效率的实际需要。怎样认识区域卫生规划的意义，在医院工作的同志们怎样迎接实施区域卫生规划所带来的挑战，笔者进行了讨论。一、为什么要开展区域卫生规划...     

再论推动我国区域卫生规划实施的措施

对阻碍区域卫生规划实施的原因进行了系统分析,在此基础上,提出了推动我国区域卫生规划实施的措施.     

实施区域卫生规划的政策建议

早在20世纪80年代，我国开始引入区域卫生规划的理念。经过多年实践，区域卫生规划的理论与实践在我国已取得一定的成绩，对于优化卫生资源配置、确定区域内卫生领域优先问题都起到了积极的促进作用，但实施效果并不理想。     

佛山市实施区域卫生发展规划的探讨

佛山市实施区域卫生发展规划的探讨广东省卫生厅医政处编者按佛山市是我国经济发展建设的先进地区。对这类地区卫生事业应如何改革、发展和建设，他们通过实施区域卫生发展规划，创造性地积累了较为成功的经验，具有先进性、科学性和可行性，为建立中国特色社会主义卫生事...     

市场经济条件下实施区域卫生规划的思考

1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中把实施区域卫生规划作为国家一项重要卫生政策提出了明确的要求。国家计委、财政部和卫生部义制定下发了《关于区域卫生规划指导意见》、随之，各省、市、自治区纷纷成立相应组织机构和工作班子，制定和下发了卫生资源配置标准，绝大多数的市(地)制定了区域卫生规划，全国区域卫生规划编制的形势喜人。可是，随着我国市场经济体制改革的不断深化和发展，自2002年起，区域卫生规划工作进入低迷期，自上而下的推进和监督措施减弱，尤其是在大力发展私营经济的大环境下．医疗资源投资多元化．向市场开放．引进社会和民     

建言区域卫生规划——区域卫生规划实施进展

作为我国卫生改革与发展的重大举措，区域卫生规划在我国兴起已十余年，但由于种种原因，实施效果并未达到预期目的，没有充分发挥其科学配置卫生资源的重要作用。新一轮医改方案即将出台，区域卫生规划也将成为人们关注的热点。     

进一步实施与推进区域卫生规划的主要问题与建议

区域卫生规划是许多国家政府对卫生事业实行宏观管理的最有效手段,它对于完善卫生服务体系和提高全民的健康水平具有深远的意义。但是,区域卫生规划在我国实施以来,尚未取得很好的效果,进一步实施与推进区域卫生规划的一些主要问题依然未能很好地得到解决,需要社会各界对区域卫生规划的开展进行重新审视和思考。     

开展区域卫生规划进行卫生资源调整积极探索社区卫生服务发展新思路

全面实施区域卫生规划，加强卫生资源的宏观管理，能够充分地合理配置和有效利用卫生资源。文章介绍了天津市在充分做好调查研究的基础上，以区域卫生规划为指导，开展全市卫生资源调整，积极推进社区卫生服务发展的思路和具体做法，以期引起讨论。     

区域卫生规划与医疗机构改革

区域卫生规划是政府推进医疗机构改革的一个关键切入点。在医药卫生体制改革逐步浓化、医疗机构分类管理制度广泛实施的今天，我们要正确认识区域卫生规划与医疗机构改革之间的关系，正视医院改革中区域卫生规划的障碍与难点，在规划调整进一步提高医疗资源利用效果，推进医疗机构改革。     

部分国家医疗卫生服务体系规划的经验与启示

本文通过综述部分国家医疗卫生服务体系规划的主要做法与特点,提出了对我国制定实施医疗卫生服务体系规划的几点启示。国际经验表明,对医疗卫生服务体系进行规划以提高资源配置效率、满足多层次医疗服务需求、控制医疗费用的过快增长,是国际通行的做法。政府及其直属部门是负责规划制定和实施的主体,不同层级政府在规划中的职责和作用不同;在规划制定与实施过程中,运用合作治理网络鼓励多方利益相关者广泛参与;积极发挥政府规划作用,保证医疗卫生服务的公平可及;规划权威性的实现途径主要包括立法、行政规制、经济激励等综合性措施;运用多学科理论改进规划工具和方法,增强规划的科学性和精细化。借鉴国际经验,能够为我国医疗卫生服务体系规划的制定和实施提供参考。     

我国医药卫生与医疗保障和社会经济协调发展战略研究

描述了目前国内任何地区的区域卫生规划研制和实施时面对的中短期（2－5年内）工作重点－我国医药卫生、医疗保障和社会经济协调发展战略。我们认为要形成卫生事业与社会之间的协调发展状况,必须在短期内克服和解决四方面逻辑相关的问题：如社会和卫生两方关注的表现问题得不到有效解决;医保改革将缺乏有效运作条件;两者也导致医院内部改革缺乏动力,卫生事业发展 突破性进展;区域卫生规划在上述基础上极有可能流于形式。另外,医疗卫生机构在体制和产权制度方面的改革滞后于宏观神经经济改革的进程,也给上述问题的解释和解决披上了模糊的色彩,文章依据研究结果,分步阐述了短中期规划中的工作重点。     

Issues in primary health care development in Vanuatu

The primary health care (PHC) approach has been adopted as ameans of achieving health for all in Vanuatu since 1984. Thishas proved remarkably successful as a guiding force for primarycare especially at the national level. It has, however, provedmore difficult than at first anticipated to devolve planningand management to the regional and district levels. A task force,which was set up in 1989, appears to have been successful, atleast initially, in developing concrete plans for greater co-ordinationat the regional level. This article reviews some of the issuesinvolved in implementing the objectives of PHC in Vanuatu, withparticular reference to a regional review and planning processbegun in 1989. Problems and future directions in the practicalapplication of the principles of PHC are discussed.     

City and regional planning: a primer for public health officials

Recognizing that planners' decisions affect the public's health, some public health officials are becoming more involved in city and regional planning. This article describes city and regional planning fundamentals to help public health practitioners better understand plan making and plan implementation, including the development project review process; provides examples of how three local public health agencies are currently involved in planning; and discusses general strategies for such participation. With this information, public health officials could increase their influence on local planning with consequent public health benefits.     

Integrating multiple publics into the strategic plan. The best plans can be derailed without comprehensive up-front research

The mission of a health care organization represents its vision for the future. The authors present an approach used to develop an organizational mission for a large multispecialty physician clinic. In implementing the strategic planning process, research objectives must be clearly stated that identify in advance how the data will be used. Failure to integrate strategic data from all relevant publics will likely result in a mission statement that misses the significant interests of one or more stakeholders and reduces the effectiveness of the strategic planning process. Although costly, comprehensive research can uncover some surprising differences in perception that, if ignored, might complete defeat strategic planning efforts.     

上海新一轮区域卫生规划的特点和实施探讨

在研读《上海市区域卫生规划（2011-2020年）》和分析上海近年卫生发展状况及挑战的基础上,指出上海新一轮区域卫生规划在目标的设定上遵循需求导向和问题导向,在任务和指标设计上统筹考虑了立足上海和服务全国、＂立地＂和＂顶天＂、硬件和软件、当前需求和未来发展,以及具有分级规划和可落地性等特点,并建议规划的实施要注重工作机制的建立、改革的配套和发挥社会力量的作用等。     

整合视角下基层卫生服务体系现状与制度安排思考

本文从整合的理念出发,对我国基层医疗卫生服务体系中存在的组织机构和任务欠缺协同性、促进体系整合的配套政策缺位、卫生服务模式提供缺乏整合性、规划先行对于卫生服务体系整合没有发挥引导和调节作用等诸多硬性和软性方面的问题进行分析,并提出了制度安排在注重卫生服务体系硬性和软性整合若干方面的协同性、注重规划对于卫生服务体系整合的作用以及基于卫生服务体系整合状态下的基本药物制度实施设想。     

Integrating health services into an MCH-FP program: lessons from Matlab, Bangladesh

Since 1977 the International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh, has conducted a field experiment in family planning and MCH in its Matlab research station. The project began with an emphasis on family planning and MCH services were added in stages. This paper uses time series regression methods to address the question of whether the addition of health services contributed to family planning efficacy in Matlab in a program launched with minimal MCH services. The results show that some MCH interventions increased contraceptive prevalence, some decreased it, and others had no effect. The broader significance of these findings for implementing integrated programs is discussed.