生育保险为何要单独设立险种

生育保险是社会保险体系的一个组成部分，必须实行社会统筹，单独设立险种，单独设立生育保险基金，单独管理，这是社会主义市场经济体制的客观要求，是健全我国社会保险体系的需要，是由生育保险的特殊性决定的，也是国家的统一规定。单独设立生育保险险种，与养老、医疗、失业和工伤保险搞好衔接，总体推进，完善社会保险体系。     

厦门市社会保险基金管理监督的实践与体会

一段时间来，社会保险基金的安全与完整成为全社会关注的热点，也成为了各地社会保险经办管理部门的难点。针对社会保险基金管理与监督工作，我市作了一些有益的尝试，创新了一些制度，革新了一些方法，在一定程度上取得了可喜的成效。现将我市社会保险基金管理与监督的做法和经验作如下介绍，     

社会保险纠纷司法实务研究

社会保险纠纷的概念及分类 社会保险关系涉及劳动者、用人单位、社会保险征缴机构或税务机关、金融机构(银行)等多方主体.主要存在如下三方主体间的关系:一是劳动者与社会保险征缴机构或税务机关之间的关系.在这一关系中,劳动者既是权利主体也是义务主体,劳动者依法享有社会保险待遇,同时负有缴纳社会保险的义务;而依法征缴和发放社会保险金则是社会保险征缴机构或税务机关的职责所在.二是用人单位与社会保险征缴机构或税务机关之间的关系.用人单位负有依法向社会保险征缴机构缴纳保险费的义务,收缴社会保险费是社会保险征缴机构的法定职责.双方是一种管理与被管理的行政关系.三是劳动者与用人单位之间的关系.用人单位向社会保险征缴机构缴纳保险费而非直接向劳动者履行支付义务,双方没有直接的权利义务关系.     

社会保险基金管理水平评价指标比较研究

提出了五种测定基金管理绩效指标的简单算法,并对各方法的准确度、可比性等特点进行了对比讨论,对于实践中采用的收益率法提出了改进建议。该研究对于客观准确地评定基金管理人的行为,确保社会保险基金的安全、保值、增值,推进社会保障制度的改革,有较重要的现实意义。     

用人单位未缴纳社会保险费的法律风险分析

社会保险是指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险,实现社会安全而强制社会多数成员参加的、具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度,是国家强制保险。我国的社会保险项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险等,依法为劳动者办理社会保险是用人的法定义务。依法缴纳社会保险费关系到个人、和社会三方利益。     

数字-10751亿元

财政部近日公布的《2014年全国社会保险基金预算情况》显示,到今年年末,我国城镇职工基本医疗保险基金年末滚存结余预计为8618亿元,居民基本医疗保险基金滚存结余预计为2133亿元,总结余预计将达10751亿元.     

无锡市社会保险基金管理中心

2009年12月,无锡市委、市政府整合了原市社保中心、统筹结算中心和新农合办公室,重组成立了市社会保险基金管理中心,为市政府直属的公益类事业单位。中心的主要职能是:贯彻执行国家、省、市社会保险的各项法律法规及政策,依法收支、管理和运行社会保险     

考核医保定点单位引入专家评审机制

据天津市社会保险基金管理中心介绍：从2010年起，天津市社保中心在医保协议管理中首次引入专家评审机制。考核结果将直接影响下一年度各定点医疗机构、定点零售药店基本医疗保险服务协议的签订。     

控制征缴环节医疗保险费流失的思考

及时、足额征缴医疗保险费是医疗保险制度正常运转和健康发展的前提，是支付参保人员医疗费用的基础，也是衡量征缴工作质量的重要标准。如何控制征缴环节医疗保险费的流失，需要对流失的形式、成因进行分析，并采取相应措施加以控制。     

日本与亚洲"四小龙"医疗体制改革对发展中国家的启示

日本和亚洲"四小龙"(韩国、新加坡、中国台湾地区和香港地区)医疗体制改革为发展中国家提供了许多有价值的经验。尽管五种体制筹资和分配方法并不相同,但都实现了对卫生支出的控制。在医疗筹资方面,对遭受突发灾难家庭支付的医疗资金是由这些体制的特别计划——社会保险基金覆盖。在分配方面,日本通过核实认证服务基准,将不同医疗保障利益差作调整和对医疗服务成本控制相结合;韩国的经验表明,将对认证服务(价格被控制的)的需求转移到非认证服务(价格不能完全由市场决定)是很危险的;新加坡在成本和价格通货膨胀,医疗高科技竞争等情况下,公立医院私有化有很大的困难;韩国和中国台湾地区"按疾病分类付费"(DRG)节省了费用,同时还提供了关于"医药分家"的重要经验。     

发达国家老年护理保险制度及启示

20世纪下半期，伴随人口老龄化形势的发展，国外出现了老年护理保险制度。该制度对于应对老龄化形势、保障老人护理需求、抑制医疗费用的飞速上涨起到了积极的作用。依据实施主体的不同，老年护理保险制度可分为社会保险和商业保险两种类型。本文对两种类型老年护理保险各自的内容及二者共性进行了分析，并提出了对我国的启示。     

减少医保基金不当支出对策探讨

医保基金管理是整个医保工作的核心.最根本的一条是在科学核算的基础上,足额征缴,合理使用,把住基金流出通道,切实使基金合理化、科学化地使用.     

九江市职工医疗社会保险暂行规定

九江市职工医疗社会保险暂行规定第一章总则第一条为适应建立社会主义市场经济体制的要求，保障职工的基本医疗，维护社会安定，促进经济的发展，根据国家体改委、财政部、劳动部、卫生部《关于职工医疗制度改革的试点意见》，结合我市实际情况，特制定本规定。第二条职工...     

浅谈医疗保险基金总额预算管理

为了使有限的医疗保险基金切实用于保障职工的基本医疗，控制医疗费用的过快增长，除了需严格界定基本医疗保险的给付范围、确定统筹基金的起付标准和最高支付限额外，更重要的是采取行之有效的医疗费偿付办法──总额预算管理，主动控制医疗费在可能的医疗保险支付能力范围之内，实现基本医疗保险前题条件下的医疗保险基金“以收定支、收支平衡。”总额预算管理是社保机构通过预测来年医疗保险基金对医疗费的支付能力，经与约定医疗单位协商，将当年医疗费投入总额分解为约定医疗单位年度住院、门诊（卫生所）平均费用标准和工作量，实施总…     

试论进城务工人员医疗保险

社会医疗保险的目标是所有的从业人员都要参加到医疗保险的计划中来．进城务工人员的医疗保险问题，既关系到进城务工人员的合法权益，也关系到社会的稳定．成为社会保险部门需要重点关注的对象，本文就进城务工人员医疗保险路径进行探索。     

关于深圳医疗保险立法的若干思考

关于深圳医疗保险立法的若干思考深圳市医疗保险管理局（５１８０３０）邱晓丹目前在我国，随着社会主义市场经济的建立和发展，以社会保险，社会救济和社会福利为主要内容的社会保障体系正在逐步形成。深圳市为了适应建立社会主义市场经济新体制和国民经济、社会发展的需...     

新疆兵团企业职工基本养老保险基金运行情况研究

[目的]分析2009-2019年新疆兵团企业职工基本养老保险制度运行情况,并预测2020-2024年的情况。[方法]利用2009-2019年新疆兵团统计年鉴相关数据,分析兵团企业职工基本养老保险制度运行状况;采用简单趋势外推法,估算2020-2024年兵团的基金收支额以及收支结余情况。[结果]2009-2019年兵团企业职工基本养老保险基金收入增长缓慢,年均增速从2009年的18.32%降到2019年的10.74%,征缴收入增速下降,财政补助增速上升;基金支出继续增多,但增速下降;基金结余增速放缓,当期结余出现收不抵支,累计结余基本持平。2020-2024年兵团企业职工基本养老保险基金征缴收入与支出呈逐年增长趋势,且支出增长速度快于征缴收入增长速度;缴费收入与总支出之间的差距不断拉大,但其增长率有所放缓。[结论]兵团企业职工基本养老保险整体呈收支平衡状态,但存在收支失衡风险,应采取综合措施以增强基金自平衡能力,提升基金的可持续性。     

社会保险赔偿纠纷的法律适用简

用人单位与劳动者建立劳动关系应当签订劳动合同，严格遵守劳动法律规范既是用人单位的义务，也是劳动者的义务。就用人单位而言，为劳动者依法缴纳各项社会保险是法定的义务，不能以任何理由不履行或者逃避该义务。《社会保险法》于2010年10月28日通过，并于2011年7月1日起施行。该法第86条规定：“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，     

为孩子设立成长基金

投资疑问： 李先生 35岁 某私企老总 因为管理一家工厂，我平时工作比较忙，工作生活的压力比较大，所以我投资了保险。现在已经拥有社会保险以及人寿保险保障100万，重疾保障50万。今年1月我喜得贵子，孩子很健康漂亮，我和妻子都希望他一生快快乐乐，所以给孩子取名乐乐。我和妻子一商量，为了孩子的未来考虑，决定为乐乐设立成长基金，送孩子一份终身受用的礼物，最好是不需要我们花太多时间和经理来管理的投资理财方式。请问保险顾问我该怎么做？     

中国医疗社会保险改革面临的基本问题

世界各国现行的医疗社会保险制度可谓千姿百态，但无一例外地都遇到了麻烦，医疗社会保险改革因而成为当前国内外社会保障改革的一大难点。这里结合实际，分析了我国医疗社会保险改革所必须解决的一些基本问题，从而在一定程度上揭示了我国医疗社会保险发展的基本方向。