原发性高血压的遗传度研究

本文调查了83名原发性高血压儿童的1级亲属(183名)和2级亲属(367名)的血压值和高血压病史,同时对80名血压正常儿童的1级亲属(184名)和2级亲属(346名)进行了调查作为对照组。在对高血压的患病率进行年龄校正的标准化处理后,得到1级亲属资料计算的遗传度为70±9.8%,用2级亲属资料计算的遗传度为57±7.9%。文章对二者的差异进行了分析,并认为后者较为可靠。     

阿尔茨海默病的遗传流行病学研究

目的 探讨遗传因素在阿尔茨海默病发生中的作用及其一般遗传模式.方法 对29个阿尔茨海默病先证者进行家系调查,应用Falconer回归法估算遗传度,应用Penrose's法和江三多的阈值模型理论估计阿尔茨海默病的遗传模式等.结果 阿尔茨海默病先证者Ⅰ级亲属的患病率为5.06％,高于一般人群的患病率(0.912％);阿尔茨海默病的遗传度为53.34％;同胞患病率(s)与人群患病率(q)之比为6.348,接近1/q1/2;阈值模型理论推算出阿尔茨海默病Ⅰ级亲属的理论发病率为5.10％.结论 阿尔茨海默病有明显遗传倾向,但不符合单基因遗传模式,具有多基因遗传特征.     

盐城市沿海地区儿童原发性高血压病例对照研究

目的了解沿海地区儿童原发性高血压的主要危险因素,为开展高血压早期的一级预防提供科学依据。方法采取随机抽样的方法,对研究单位的所有儿童进行高血压普查,将普查中发现的127例6～13岁原发性高血压儿童与随机选择131名非高血压儿童作为对照,通过问卷及体检的方式,获得2组儿童及其1、2级亲属的相关资料,建立相应数据库后,使用SPSS11.0软件进行单因素和多因素的非条件Logistic回归分析。结果盐城市沿海地区儿童原发性高血压的主要危险因素是高血压家族史、肥胖、出生时低体重、口味偏咸、喜喝饮料等,而经常食用奶及奶制品、豆制品、水果以及经常性的室外活动是保护因素。结论盐城市沿海地区儿童原发性高血压除有与其他报道相类似的危险因素外,还有如口味偏咸、出生时低体重及经常喝饮料等,提示在实施高血压的一级预防工作中,应该从高危家庭和学校入手,加强健康教育和健康促进。     

山西省贲门癌遗传流行病学研究

目的 探讨山西省贲门癌发病因素中遗传因素的作用.方法 采用病例对照研究方法 ,对病例及对照的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属所有成员的姓名、性别、出生和死亡日期以及疾病诊断与治疗进行调查.用Falconer法和Li-Mentel-Gart法计算贲门癌的遗传度和分离比.结果 (1)病例组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属的贲门癌患病率分别是0.54%、0.04%、0.05%;病例组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属的上消化道癌患病率分别为2.50%、0.36%、0.13%.贲门癌与上消化道癌患病呈现Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ级亲属的趋势,表现为家族聚集性,男女性均如此.(2)贲门癌先证者Ⅰ级亲属患贲门癌的遗传度为11.71%,其中女性为14.72%,男性为14.01%;贲门癌先证者Ⅰ级亲属患上消化道癌的遗传度为13.87%,其中女性为23.08%,男性为11.49%,均低于25%,属低遗传肿瘤.(3)病例组同胞中上消化道分离比为0.0452,其中男性为0.0441,女性为0.0507,均低于0.25,不符合单基因遗传方式,属多基因遗传方式.结论 遗传因素是贲门癌的危险因素,但不是山西省贲门癌高发的主要危险因素.     

胆石病家族聚集性及遗传方式的研究

目的　探索胆石病家族聚集性及遗传方式。方法　采用遗传流行病学病例对照研究方法 ,对 317个家系 ( 138个胆石病先证家系和 179个对照家系 )进行研究。结果　病例组一级亲属总的胆石病患病率为 2 .60 % ,显著高于对照组的 1.2 9% ( χ2 =4.78,P =0 .0 2 88) ;分离比为显著低于 0 .2 5 ,不符合单基因遗传疾病的特征 ;遗传度估算显示 ,该病一级亲属中 ,遗传度为2 1.80 % ,其中男性亲属的遗传度为 36.34% ,显著高于女性亲属的 14 .15 %。结论　在胆石病的病因中 ,遗传因素起一定作用 ,尤其对男性作用更为明显。     

上海市徐汇区学龄前儿童高血压和肥胖的关系研究

目的探讨上海市徐汇区学龄前儿童高血压与肥胖之间的关系,拟定学龄前儿童高血压和肥胖的综合防治方案。方法选取2017年3-11月上海市徐汇区43家托幼机构的9 753名在园儿童纳入研究,测量儿童血压及身高、体质量。结果上海市徐汇区学龄前儿童肥胖检出率为5. 40%(527例),其中男童7. 11%(361名),女童3. 55%(166名)。男童与女童肥胖检出率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。学龄前儿童高血压检出率为3. 24%(316名),其中男童为3. 68%(187名),女童为2. 76%(129名)。男童与女童高血压检出率比较,差异有统计学意义(P0. 05)。肥胖儿童中,高血压患病率为10. 63%(56例);非肥胖儿童中,高血压患病率为2. 82%(260例)。Logistic回归分析发现学龄前儿童高血压与体质量有关。结论学龄前儿童肥胖和高血压的综合防治方案:每年监测血压,早发现、早治疗;通过饮食、运动、培养良好行为习惯等措施控制儿童体质量,延缓BMI上升。     

家庭环境与4～5岁儿童注意缺陷多动障碍发生的单因素分析

[目的]调查学龄前儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)发生情况,探讨家庭环境与ADHD发生的关系. [方法]采取问卷调查和专家访谈相结合的方式,调查山东省滨州市2 136名4～5岁儿童ADHD患病情况;应用自编家庭环境问卷对患儿家庭环境进行测评. [结果] 1)ADHD患病率:总患病率为5.85%,其中男童检出率为7.34%(84/1 145),女童检出率为4.14%(41/991),男童检出率明显高于女童(x2=9.87,P＜0.01);2)家庭环境:单亲或重组家庭、家庭成员问关系紧张、父母经常在家庭中使用暴力、父亲有不良嗜好是ADHD发生的危险因素;父亲文化程度高是保护因素.儿童不同居住地之间、独生子女与非独生子女之间、母亲不同受教育程度之间,其儿童ADHD患病率差异均无统计学意义. [结论]ADHD患病率为5.85%,男童检出率高于女童;不良家庭环境在儿童ADHD的发生中起一定作用.     

子宫肌瘤家族聚集性及遗传方式的研究

目的探索子宫肌瘤家族聚集性及遗传方式。方法采用遗传流行病学病例对照研究方法,对274个家系(137例子宫肌瘤先证家系和137例对照家系)进行研究。结果病例组一级亲属总的子宫肌瘤患病率为1303%,显著高于对照组的802%(χ2=419,P<005);分离比为00443,远低于025,不符合单基因遗传疾病的特征;遗传度估算显示,该病一级亲属中遗传度为2584%。结论子宫肌瘤发病呈家族聚集性,在子宫肌瘤病因中,遗传因素起一定作用。     

3～6岁儿童贫血患病率及相关因素分析

[目的]了解青海省西宁市3～6岁儿童贫血患病率及相关影响因素,为防治儿章贫血提供科学依据.[方法]选择西宁市6所幼儿园1 182名3～6岁儿童,测定血红蛋白.问卷调查儿童饮食行为和家长营养知识.[结果] 西宁市3～6岁儿童血红蛋白含量平均为(127.84±13.65)g/L,男童略高于女童,差异无显著性(P＞0.05);贫血检出率10.15%.[结论]在幼儿园儿童及家长中开展营养知识教育,合理调整儿童饮食结构,纠正偏食,挑食的不良习惯,可以降低贫血发生率.     

2008年沈阳市皇姑区学龄前儿童弱视情况调查

[目的]全面了解我区学龄前儿童弱视发病情况,找出弱视高危人群和可疑人群,进一步分析儿童弱视发病现状,为早期发现儿童弱视提供依据,做到早期发现早期干预。[方法]以本区在园儿童6053名为筛查对象,使用美国伟伦公司的Suresight手持自动验光仪筛查儿童双眼屈光状态。[结果]6053名2～6岁学龄前儿童弱视307人,患病率5．07％。其中2、3岁组患病率4．85％（男童为4．93％、女童为4．76％）,4、5岁组患病率5．11％（男童为5．08％、女童为5．13％）,6岁组患病率5．16％（男童为5．21％名、女童为5．10％）。[结论]学龄前儿童接受筛查可以降低儿童弱视的患病率,定期对幼儿进行弱视筛查、监测和治疗极其重要。     

脑梗死的遗传流行病学研究

目的　探讨脑梗死的遗传方式以及遗传因素在脑梗死发病中的作用。方法　采用遗传流行病学配对病例对照研究方法 ,对 112对脑梗死先证者家系和对照家系的脑梗死发病情况进行研究 ,使用Li Mantel Gart法及Falconer法估算脑梗死的分离比和遗传度。结果　病例组一、二级亲属脑梗死患病率明显高于对照组亲属 (P <0 .0 5 ) ;分离比为 0 .14 37(0 .1130～ 0 .174 4 ) ,显著低于0 .2 5 ,不符合单基因遗传性疾病的特征 ;遗传度估算结果 ,患者一、二级亲属遗传度分别为 4 7.84 %±4 .5 5 %和 4 0 .95 %± 13.0 5 % ,其中男性高于女性。结论　脑梗死属多基因遗传方式 ,遗传因素对其发病有一定的作用。     

遗传因素在缺血性脑血管病发病中的作用

目的探讨遗传因素在缺血性脑血管病发生中的作用。方法采用遗传流行病学配对病例—对照研究方法,收集157对先证者家系和对照家系一级亲属心脑血管病的患病情况,对有家族史的缺血性脑血管病患者的危险度进行定量评估并计算遗传度。结果36.94%的缺血性脑血管病患者具有家族史,无论男女有心脑血管病家族史的均明显高于对照组。缺血性脑血管病例的母亲心脑血管病患病率（28.66%）明显高于父亲的患病率（8.28%）（χ^2=21.66,P〈0.01）,缺血性脑血管病遗传度为（53.16±4.53）%。结论遗传因素是缺血性脑血管病发病的危险因素。     

2001～2005年普宁市2家大型纺织制衣厂工人血压检测分析

[目的]探讨纺织噪声对工人高血压发病的影响。[方法]在普宁市2家大型纺织制衣厂从新建成投产至今连续5年对同一人群进行跟踪调查。[结果]上岗前暴露组（1265人）、对照组（936人）临界高血压患病率分别为4．03％和3．95％，高血压患病率分别为5．30％和5．34％（P〉0．05）。暴露组接触噪声1年、2年，临界高血压患病率分别为6．08％、7．19％，对照组分别为4．17％、4．49％，差异均有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。接触噪声3年，临界高血压与高血压患病率暴露组为6．72％、8．22％，对照组为4．38％、5．98％；接触噪声4年，临界高血压与高血压患病率暴露组分别为6．56％、9．09％，对照组分别为4．59％、6．09％，暴露组均高于对照组（P〈0．05）。[结论]长期接触高强度噪声对纺织作业人员的血压升高有一定作用。     

伤害及其定义的内涵和外延

2003年我国卫生部把伤害纳入疾病预防控制的内容,明确该项工作包括传染性疾病、慢性非传染性疾病和伤害三部分.那么,伤害的定义是什么?伤害到底包括哪些内容?其预防控制工作的对象又是什么?只有搞清楚这个问题,才能够知晓伤害预防与控制的目标和预防医学在伤害控制工作中的定位.     

2型糖尿病家系代谢综合征患病情况调查

目的 分析2型糖尿病家系代谢综合征(MS)及各组分的患病情况.方法 对715个2型糖尿病家系中有完整血压、血脂及血糖资料的4468个成员(包括配偶),由专门小组调查并采血样(未明确糖尿病者做口服葡萄糖耐量试验)后分析MS及各组分的患病率.MS的诊断根据2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)建议的工作定义.结果 (1)该家系成员MS患病率为23.86%,其中二级亲、配偶、一级亲、先证者患病率旱现逐渐升高的趋势;(2)一级亲、二级亲和配偶中分别有80.10%、59.76%、70.30%个体至少有1种代谢异常;(3)无代谢异常、有1～2种代谢异常及MS的构成比在一级亲中分别为19.90%、55.02%和25.08%,在二级亲中为40.24%、50.82%和8.94%,在配偶中为29.70%、53.31%和16.99%;(4)一级亲40岁以下者代谢异常以血脂异常最常见,40岁以上则以高血糖为最常见;(5)一级亲中60岁以下各组MS患病率呈男高女低趋势,60岁以上则女性高于男性.结论 MS的发病有明显的家族聚集倾向,家系成员尤其一级亲是MS的高危人群,应对该人群进行早期识别和重点预防.     

中国1980-2010年心血管疾病流行病学研究回顾

慢性非传染性疾病(慢病)是全球的主要疾病负担,有63％的死亡是由慢病造成的,其中48％的死亡归因于心血管疾病.慢病的疾病负担将持续增长且这种增长将主要发生在中、低经济收入水平国家[1].我国位于世界银行的中、低收入国家分类行列[2],随着社会经济的发展,人口老龄化、膳食模式改变、体力活动减少、男性高吸烟率和传染病的有效控制,我国在相对较短时间内疾病谱就从传染病为主转化为慢病为主[3].回顾我国1980-2010年30年来心血管流行病学的研究进展,总结防治经验、成就,再次认识我国面临的心血管疾病负担,对促进今后心血管流行病学研究和预防控制工作具有重要意义.     

418例肺癌患者家族癌症发病史流行病学调查分析

目的了解肺癌患者中的家族癌症史的流行情况。方法依据《人群疾病家族史和病史调查表》采用面对面的方式对巴中地区418例肺癌患者家族癌症史进行调查。结果418例肺癌患者中家族史癌症阳性和肺癌阳性率分别为36.12%(151/418)和28.47%(119/418),两者间阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。患者家属中癌症阳性人群主要为3人或以下,人数越多几率越低(P<0.05)。一级亲属的家族史癌症阳性和肺癌阳性率均显著高于二级和三级亲属(P<0.05)。结论针对性的对癌症患者及其家属进行健康教育尤其是一级亲属的健康教育有助于改善肺癌患者早期诊断。     

南京市部分社区居民体重和相关慢性病的患病情况

目的通过调查南京市部分社区居民,分析居民超重/肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常等慢性病的患病情况,为有关部门采取有效应对措施提供科学依据。方法采用整群抽样方法抽取南京市某区18周岁以上居民812名进行体格和实验室检查,根据体质指数及腰围身高比,计算超重及肥胖率与高血压、糖尿病及血脂异常的关系。结果共调查居民812名,超重率为39.4%,肥胖率为17.6%,中心肥胖率为62.9%,高血压患病率为36.8%,血脂异常患病率为28.3%,糖尿病患病率为13.6%。高年龄组超重肥胖率、中心肥胖率、血脂异常患病率、糖尿病患病率、高血压患病率均高于低年龄组。超重肥胖组(或中心肥胖组)高血压、糖尿病、甘油三酯异常及高密度脂蛋白异常患病率均高于正常体重组,差异有统计学意义(P0.05)。结论调查显示南京市某区超重肥胖率和糖尿病患病率有所增高。     

牡丹区城市居民高血压患病率及膳食习惯与高血压患病的关联性分析

[目的]了解菏泽市城区居民高血压患病情况及饮食习惯与高血压患病的关联性,为高血压防治提供科学依据。[方法]从菏泽市牡丹区2011年7月省部联合减盐防控高血压项目个人问卷中抽取30～69岁的632份进行分析。[结果]调查632人,查出高血压患者80例,患病率为12.66%。高血压患病率,男性为15.19%,女性为10.13%(P>0.05);18～29岁为3.43%,30～39岁为9.21%,40～49岁为12.20%,50～59岁为22.58%,60～69岁为26.97%(P<0.01);嗜荤食的为27.03%,不嗜荤食的为11.76%(P<0.05);嗜油腻的为19.55%,不嗜油腻的为10.82%(P<0.01)。[结论]牡丹区城区居民高血压患病率60～69岁的人群高于其他年龄阶段的;嗜荤食、嗜油腻的高血压患病率高于不嗜荤食、不嗜油腻的。     

秦皇岛市北戴河区社区居民高血压、糖尿病与肥胖关系的调查

目的了解成人高血压、糖尿病与肥胖的关系,为心脑血管疾病的防治提供依据。方法参照1995年全国糖尿病流行病学调查操作指南,随机抽取城市社区的20～92岁居民进行面对面调查。结果 2010年8—10月对北戴河区3 572人进行调查,其中有效资料为3 569份,有效率99.92%。高血压患病率为15.19%(男21.26%,女9.16%%)。超重、全身性肥胖和腹型肥胖总患病率分别为19.73%、30.38%和16.63%;不同体重指数(BMI)的高血压患病率差异有统计学意义(χ2=178.61,P0.01)。随着BMI的增大,高血压患病率有逐渐上升的趋势。按照BMI标准,超重、肥胖和腹型肥胖人群血糖异常的患病率分别为19.50%、25.74%和16.01%,不同BMI糖尿病患病率差异有统计学意义(χ2=143.98,P0.01),均显著高于体重正常人群。结论肥胖与高血压、糖尿病往往共存,是心脑血管疾病的危险因素。控制体重对高血压、糖尿病、心脑血管病的防治有着极其重要的意义。