人工流产与孕育不良及封闭抗体缺失的相关性研究

目的 研究人工流产行为因素和孕育不良,特别是不明原因复发性自然流产(URSA)的相关性,探讨人工流产对封闭抗体缺失的影响.方法 收集来自某院妇科共302例病例,正常生育组54例(对照组)和孕育不良妇女248例,其中孕育不良组包括URSA 82例、继发性不孕112例、偶发性自然流产54例.采用ELISA法检测各病例组血清中的封闭抗体(BA).结果 正常生育组和孕育不良组的人工流产率分别是13.0％ (7/54)、41.5％ (103/248),其差异有统计学意义(x2=15.630,P＜0.001)；人工流产与孕育不良的归因分析,其比值比OR=4.769,95％CI=2.073～10.973;对3种孕育不良发生的OR值和95％CI值分别是:继发性不孕8.621 (3.584～20.833)、URSA2.778(1.101～6.993)、偶发性自然流产2.825 (1.055～7.576)；人工流产次数和年龄与孕育不良的Logistic回归分析:回归系数是1.458和-0.22,P值是0.000和0.516,OR值和95％CI值是4.296 (1.968～9.377)、0.979 (0.917～1.045)；对BA结果阳性和阴性病例的人工流产率进行比较,其差异无统计学意义(x2=0.620,P=0.471,P＞0.05),OR=1.209,95％CI=0.754～1.938.结论 人工流产是孕育不良的危险因素,随流产次数和年龄的增加,危险度增加;危险度最高的是继发性不孕,其次是偶发性自然流产和URSA;人工流产与封闭抗体的缺失无关.     

不良孕育史与染色体异常

目的:探讨不良孕育史与染色体异常的关系。方法:采用外周血淋巴细胞培养,常规制片,G显带,染色体核型分析。结果:检出染色体异常40例;染色体多态53例。结论:染色体异常是导致不良孕育的重要因素之一。     

68例已婚未产甲亢妇女的孕育及保健情况分析

目的 :调查已婚未产甲亢妇女的孕育及保健情况 ,为保健工作提供依据。方法 :对 68例已诊断为甲亢的已婚未产妇女从孕育情况、孕育意愿、甲亢及妊娠治疗的基本保健知识、实际治疗保健情况进行了调查。结果 :3 %的被调查人在甲亢未愈之前怀孕 (其中因死胎诱发甲亢危象死亡 2例 )。87%的被调查人有孕育希望 ,44%的被调查人明确在甲亢未愈之前最好不怀孕。49 %的被调查人对甲亢及妊娠治疗的基本保健知识不明确。 57%的被调查人不能进行甲亢的系统治疗 ,3 7%的被调查人无避孕措施。结论 :婚育龄的妇女是甲亢患病率最高的人群 ,调查显示绝大多数已婚未产甲亢妇女均有怀孕生子的希望 ,有近 2 / 3的被调查人对甲亢及妊娠治疗的基本保健知识不明确 ,不能进行甲亢的系统治疗 ,1/ 3的被调查人无避孕措施。必须加强对此类人群相关知识的教育指导 ,加强保健工作     

健康咨询孕育在健康教育工作之中

本文论述了健康咨询在健康教育中所起的作用。健康咨询的过程是传播健康知识，使咨询者懂得某种健康的道理，学会掌握所需保健技能的过程，使每个咨询者个体的行为朝着有利于健康的方向转化，健康咨询孕育在健康教育之中，借助于健康咨询的功力扩大健康教育工作是较有效的途径。     

不同微量元素在老年妇女子宫肌瘤患者中的分布情况及诊断意义

目的探究不同微量元素在老年妇女子宫肌瘤患者中的分布情况及诊断意义。方法选择2013年4月至2015年2月来本院就诊的114例子宫肌瘤患者为研究对象,早晨空腹抽肘关节的静脉血50 mL,静置待分离,加1∶10稀释的正丁醇,以测定血清中微量元素的含量。在患者进行肿瘤切除手术时,取正常子宫肌肉及肌瘤组织各1克,分别置于无菌管中,于-20℃保存。利用原子吸收分光光度计,以空气-乙炔火焰原子化法测定样品中微量元素锌、铜、镁的含量。利用非火焰法测定铬、镍元素含量。结果子宫肌瘤组患者血清中的Zn、Cu、Mg均明显低于正常组,Cr和Ni的含量则明显高于健康对照组。两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。子宫肌瘤组织中的Zn、Cu、Mg均明显低于正常组,Cr和Ni的含量则明显高于健康对照组。两组之间差异显著,具有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗后E2、FSH和LH的含量均发生明显的下降,其中观察组患者的E2、FSH和LH的含量明显低于对照组(P0.05)。结论不同微量元素在老年妇女子宫肌瘤患者与健康对照组的分布情况不同,并具有诊断意义。     

圆形分布规律在分娩时间分布中的应用

<正> 近年来,不少医学科研数据用圆形分布规律来处理,圆形分布规律对一些医学科研资料提供了正确的统计手段。本文就湖南省平江县妇幼保健所1987年新生儿出生资料,用圆形分布规律对其出生时间进行统计分析,以确定产妇在24小时中分娩时间的分布情况,为合理安排白天与晚间医护人员的比例,提供科学数据。一、计算步骤 (一)将时间化成角度。把昼夜引小{].t化成36(),以午夜正24点作为()(或36。),j顷时针方向以6点作为90,中午12点为180,傍晚18点为27(),余类推。这样每小时相当于15,每分钟相当于15'。例如8点10分相当于12()122 30了。     

B7-H1信号在脂多糖所致脓毒症小鼠免疫麻痹状态的作用

目的观察B7-H1信号在脂多糖(lipopoiysaccharide,LPS)所致脓毒症小鼠免疫麻痹中的作用。方法 2016年9月—2017年2月观察LPS刺激树突状细胞(dendritic cells,DCs)引起脓毒症免疫麻痹、DCs分化、B7-H1表达及抗原特异性T细胞增殖反应的变化,分别利用显微拍照技术、流式细胞分析术、免疫荧光技术和Brd U细胞增殖反应试剂盒检测。应用Graph Pad Prism 5统计分析,组间均数采用t检验或单因素方差分析Newman-Keuls检验。P0.05为差异有统计学意义。结果 LPS促进树突状细胞分化成熟,且B7-H1表达阳性百分比由(4.65±1.29)%增加到(46.05±1.08)%,抗原提呈SIINFEKL-H2Kb百分比由(18.68±0.52)%上升到(90.54±0.44)%;但抗原特异性T淋巴细胞反应OD值由(0.747±0.085)减少为(0.368±0.050),封闭B7-H1信号OD值增加到(0.585±0.033),对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论阻断免疫共抑制B7-H1信号可改善细菌所致脓毒症小鼠T细胞免疫反应低下的免疫麻痹状态。     

乳腺癌易患因素在天津市成年妇女中的分布

分析了乳腺癌易患因素在天津市区、郊县和化工企业的分布，结果显示乳腺癌高危因素的分布城市高于郊县和工厂，城市为２５．４３％，郊县为８．２６％。高危因素的构成以行经超过３５年（包括初潮年龄小于１２岁）者占主要部分，城市为７９．９１％，郊县为５３．３５％。本调查为天津市的乳腺癌群体防治工作提供了基础数据，进而为深入开展以高危人群为重点的乳腺癌防治提供了新的设想和依据。     

淋巴细胞主动免疫治疗在胚胎反复移植失败中的疗效研究

目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗在胚胎反复移植失败中的疗效。方法:对94例反复种植失败且封闭抗体阴性的病例进行回顾性分析,将病例分为研究组(免疫治疗组)58例,为进行淋巴细胞主动免疫治疗的病例;对照组(非免疫治疗组)36例,为未进行淋巴细胞主动免疫治疗病例,对比两组的妊娠率、流产率及种植率。结果:研究组的妊娠率、种植率为55.17%、11.11%明显高于对照组34.54%、9.09%(P<0.05),流产率未出现明显下降(P>0.05)。结论:淋巴细胞主动免疫治疗对提高反复种植失败患者的妊娠结局有较好的临床应用价值。     

不同种植体不同状态下周围菌群分布情况分析

目的通过比较不同类型的种植体周围菌群的分布情况,探讨不同种植体类型在健康和炎症状态下龈下菌群分布是否不同。方法选取40名患者的80枚种植体牙作为研究对象,其中FrialitⅡ种植体40例;Hoist种植体40例。采用自身对照配对设计,将种植体分为FrialitⅡ健康组(一组),Hoist健康组(二组),FrialitⅡ炎症组(三组)和Hoist炎症组(四组);比较两种种植体在健康状态下和炎症状态下牙周菌群的检出及分布情况。结果两种种植体炎症组的PD值均高于健康组,差异有统计学意义(P0.05);健康组均以革兰阳性兼性厌氧的口腔链球菌和放线菌属为优势菌:分别占52.25%、16.45%、51.35%和17.46%;两种种植体炎症组均以革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性兼性厌氧口腔链球菌为优势菌:分别占41.44%、32.07%、45.69%和28.53%。健康组分别与种植体炎症组相比,细菌构成比差异有统计学意义(P0.05)。结论在健康或者炎症状态下,FrialitⅡ和Hoist种植体龈下菌群的构成相似,不能认为种植体周围龈下菌群的构成与种植体类型有关。     

TPOAb对妊娠期亚临床甲状腺功能减退女性妊娠结局的影响

目的 研究甲状腺过氧化物酶抗体不同情况下妊娠期亚临床甲状腺功能减退女性妊娠结局的影响.方法 将2013年3月至2014年12月在南通市妇幼保健院早孕门诊检测发现的围产档案完整且在南通市妇幼保健院分娩的符合要求的妊娠期亚临床甲状腺功能减退女性73人作为研究对象,将其中甲状腺过氧化物酶抗体阳性入观察A组(n=25),阴性入观察B组(n=48),同期用南通市妇幼保健院妇女营养科营养软件(雅培围产营养规划V2.0)中记录的同期正常早孕妇女,随机抽取60人作为对照组.观察比较三组女性妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥和产后出血发生率,同时观察三组新生儿低体重、巨大儿、早产、新生儿低血糖和胎儿窘迫的发生率.结果 三组女性妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥和产后出血发生率比较,差异有统计学意义(妊娠期糖尿病x2=9.82、P=0.03;妊娠期高血压x2=15.75、P=0.01;前置胎盘x2=4.16、P =0.04;胎盘早剥x2=6.37、P=0.04;产后出血发生率x2=7.54、P=0.04),观察A组较观察B组发生率更高(妊娠期糖尿病x2 =6.75、P=0.04;妊娠期高血压x2=6.75、P=0.04;前置胎盘x2=7.33、P=0.04;胎盘早剥x2 =6.92、P=0.04;产后出血发生率x2=8.54、P=0.04),差异有统计学意义.三组新生儿低体重、巨大儿、早产、低血糖和胎儿窘迫的发生率比较,差异有统计学意义(新生儿低体重发生率x2=11.27、P=0.02;巨大儿发生率x2=9.75、P=0.03;早产发生率x2=13.16、P=0.02;低血糖发生率x2=8.02、P=0.04;胎儿窘迫发生率x2=12.54、P=0.02),观察A组更高(新生儿低体重发生率x2=8.54、P=0.04;巨大儿发生率x2=5.69、P=0.04;早产发生率x2 =9.25、P=0.03;低血糖发生率x2 =5.36、P=0.04;胎儿窘迫发生率x2=6.23、P=0.04),差异有统计学意义.结论 妊娠期亚临床甲状腺功能减退会引起母婴不良妊娠结局,而甲状腺过氧化物酶抗体阳性会加重不良妊娠结局.     

深圳市宝安区育龄妇女风疹病毒免疫力状况调查

目的:通过对育龄妇女风疹抗体水平的调查,了解育龄妇女对风疹病毒免疫力状况,为科学接种疫苗提供理论根据。方法:采用定量间接ELISA方法对深圳市宝安区20～40岁1291例育龄妇女进行风疹病毒免疫力检测。结果:深圳市宝安区育龄妇女风疹病毒无保护力人群占到15.88％,明显高于80年代的调查结果;另外,20～29岁年龄组、30～40岁年龄组风疹病毒无保护力人群分别为19.4％,13.5％,两组比较统计学有显著差异(P<0.05)。结论:约有1/5生育活跃期育龄妇女对风疹病毒无保护力,孕前应加强风疹疫苗注射,以减少先天性风疹综合征的发生。     

不同剂量米索前列醇终止早期妊娠失败的临床研究

目的:探讨单纯米索前列醇终止早期妊娠失败的临床疗效。方法:选择早期妊娠失败的患者310例,随机分为两组,Ⅰ组为研究组,采用阴道后穹窿放置米索前列醇,Ⅱ组为对照组,采用人工负压吸引术。再将Ⅰ组随机分为3个亚组,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc组,分别给予米索前列醇400μg、600μg、800μg3个不同剂量,比较分析完全流产率、药物不良反应发生率、流产并发症发生率、月经复潮情况。结果:①Ⅰ组3个亚组之间,在完全流产率、流产并发症发生率方面,Ⅰa组与Ⅰb、Ⅰc组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),Ⅰb组与Ⅰc组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在药物不良反应发生率方面,Ⅰa组与Ⅰc组比较差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰb组与Ⅰc组比较差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅰb组低于Ⅰc组;②Ⅰb组与Ⅱ组间完全流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),在流产并发症发生率方面,Ⅰb组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05);③两组流产后第1次月经周期均延迟,第2、3次月经周期基本恢复正常,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯米索前列醇终止早期妊娠失败是安全有效的方法,最佳剂量为600μg,阴道后穹窿给药不良反应小,值得临床推广,替代人工负压吸引流产术,可减少流产并发症。     

早孕妇女微量元素含量监测105例对照分析及饮食指导

目的:探讨深圳市早孕妇女微量元素含量,指导孕妇合理补充。方法:应用元素分析仪,监测105例早孕妇女血清微量元素铜、锌、铁、钙、镁、铅、镉等含量作为研究组,选择同期正常妇女105例作为对照组,对照分析两组微量元素缺乏的种类及发生率。结果:研究组铜、锌平均含量高于对照组,钙、镁、铁则低于对照组;研究组和对照组缺锌发生率均较高,达21.90%和23.81%;研究组缺铁发生率明显高于对照组、缺铜的发生率低于对照组。结论:深圳市早孕妇女以缺铁、缺锌、缺铜为主,缺钙者不多,通过饮食补充微量元素是最安全的有效途径。     

承德地区盐碘新标准实施后孕早期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查

目的 分析承德地区盐碘新标准实施后孕早期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查.方法 随机选取承德地区2018年1月至2020年3月在当地生活6个月以上孕早期妇女136例开展调查问卷,采集每位孕早期妇女家中食用碘、血样,分析盐碘、尿碘、甲状腺激素水平.结果 2018-2019年孕早期妇女尿碘差异有统计学意义(P＜0.05).不...     

孕妇孕晚期超声知识知晓情况调查

目的了解北京医院部分建档孕妇对孕晚期超声知识知晓情况,分析知晓情况差异的影响因素,了解孕妇对孕晚期超声知识需求。方法采用随机抽样的方法,运用统一设计的自制调查问卷对北京医院建档孕妇(孕37～40周)123人进行孕晚期超声知识调查与分析。结果 16道知识题均回答正确的人数为0;16个方面超声知识的总知晓率为46.54%,不同职业孕妇对16道问题回答正确率在0～100.00%之间,其中8道问题间有统计学差异(P<0.05)。不同学历孕妇知识点回答正确率差别不大,其中孕晚期超声更关注胎儿生长发育状况还是畸形筛查(χ2=9.53,P<0.01)、超声示脐血流异常是否可以提示胎儿宫内缺氧(χ2=8.96,P<0.05)及羊水小于正常是否可能导致胎儿宫内窒息(χ2=8.37,P<0.05)存在统计学差异。结论调查的孕妇群体对孕晚期超声知识知晓率低,医院及相关部门应根据不同孕妇接受能力,适宜地加强该人群的孕晚期超声知识教育。     

9 516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状与孕产史的关系

目的  探讨孕产史对妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状发生率的影响。方法  采用广泛焦虑量表(generalized anxiety disorder-7 items, GAD-7)和患者健康问卷(patient health questionaire-9 items, PHQ-9)评测重庆市妇幼保健院产科门诊2020年2-10月建档的9 516例妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状。单因素分析检测焦虑和抑郁症状的影响因素,logistics回归分析模型进一步分析孕产史对焦虑和抑郁症状发生率的影响。结果  妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状检出率分别为18.9%和47.5%。单因素分析显示年龄、孕前BMI、吸烟史、饮酒史、过敏史、产次和流产次数与焦虑和抑郁症状相关(均有P < 0.001)。校正混杂因素后,logistics回归分析模型分析显示相较于再产妇,初产妇焦虑症状的发生率增高(OR=1.16, 95% CI: 1.01~1.33, P= 0.031);流产史增加焦虑(OR=1.26, 95% CI: 1.13~1.41, P < 0.001)和抑郁(OR=1.19, 95% CI: 1.09~1.29, P < 0.001)症状的发生风险。结论  初次生产和流产史是妊娠早期妇女焦虑和抑郁症状的重要危险因素。     

某地区妊娠早期妇女碘营养状况与甲状腺功能减退症的相关性分析

目的研究分析甘肃地区妊娠早期妇女碘营养的实际情况,探究妊娠早期妇女碘营养的情况与其甲状腺功能减退症之间存在的关系。方法选取2015年2月至2016年5月于甘肃省平凉市庄浪县计划生育服务站进行常规产前检查的早期妊娠妇女200例作为研究对象,采用分光光度法测定其在空腹状态下尿碘水平以及血清中的促甲状腺激素、血清游离甲状腺素水平。结果选取的200例中早期妊娠妇女中尿碘水平的范围为8.2~1 857.8mg/L,中位数为178.3mg/L,碘缺乏总例数为79例,所占比例为39.5%,尿碘异常患者总例数为121例,所占比例为60.5%;早期妊娠妇女不同碘水平状态下血清中的促甲状腺激素有明显差异(P0.05),但血清游离甲状腺素水平无显著差异(P0.05);碘摄入异常患者的甲状腺功能减退症发生率为7.1%(9/126),显著高于碘摄入正常者的1.4%(1/74),具有统计学差异(χ~2=3.661,P0.05)。结论甘肃省平凉市庄浪县地区妊娠早期妇女中碘摄取量普遍不足,存在着碘缺乏的现象,碘摄取量不同会明显影响促甲状腺激素水平,且可能是导致甲状腺功能减退症的重要影响因素。     

2011年天津市和平区从业人员戊型肝炎病毒IgM抗体携带情况

目的通过检测从业人员血液中戊型肝炎病毒IgM（HEV—IgM）抗体,了解戊型肝炎（以下简称戊肝）在正常人群中的隐性感染情况,为预防和控制戊肝的流行提供依据。方法对2011年到天津市和平区疾病预防控制中心进行健康检查的天津市从业人员共33211人的HEV-IgM抗体进行检测,并对检验结果进行分析。结果2011年天津市从业人员33211人中HEV-IgM抗体阳性为22人,阳性率为0．66％;高于临床报病发病率的47．8倍。在检测人群中以31—40岁年龄组HEV—IgM抗体检出比例最高,被检出人员均无肝炎相关症状和其他阳性体征;经X^2检验,不同性别、不同职业的HEV—IgM抗体阳性率差异无统计学意义。结论加强对从事服务领域的人员隐形感染的筛查,对保护人群具有十分重要的意义。