北京市将启用医联码共享患者信息

<正>从2011年1月起,北京市将在50家三级医院和11家郊区县区域医疗中心正式推行"医联码",患者就医基本信息将实现全市各医院共享,为医疗付费制度改革打基础。2012年,"医联码"将在全市二级以上医院全面推广。"医联码"就是一组条形码,贴在患者就诊卡上。条形码里面采集了患者就诊的基本信息,如姓名、性别、家庭住址、药物过敏史、疾病诊断结果等,该信息将     

爱心联卡改善高血压患者疾病治疗效果的效果评价

目的探讨爱心联卡在改善高血压患者疾病相关知识掌握的效果。方法将240例高血压患者随机分为观察组(发放爱心联卡组)和对照组(常规护理干预)各120例,采用问卷调查的方式观察两组患者的疾病相关知识掌握情况,其内容涉及疾病知识、心理、饮食、活动、药物指导及其他注意事项等方面,同时测量血压变化值,最后比较2组患者疾病相关知识掌握情况和血压变化。结果观察组疾病相关知识掌握的优良率和血压下降幅度均明显高于对照组。结论爱心联卡能够改善高血压患者疾病相关知识掌握率和血压控制。     

探讨微阵列酶联免疫法在艾滋病哨点监测工作中的应用

目的:探讨微阵列酶联免疫法检测的临床价值。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)和微阵列酶联免疫法(Ar-ray-ELISA)检测试验组样本的抗-HIV抗体、抗-TP抗体。分别统计两种方法检测阳性、阴性的样本数目,并进行统计学处理。结果:两种方法分别检测400份实验组样本,统计检测结果并经卡方检验证明无差别。检测结果的总符合率均为100%。结论:微阵列酶联免疫法与ELISA法无统计学差异,初步证明可以满足艾滋病哨点监测工作中检测工作的要求。     

医企合作创新的探索与实践

本文结合医院和医院所属企业合作创新的探索与实践,论述了产学研医合作中医院和企业的相互关系,总结了产学研医合作成功的成果,分析了医院科研成果产业化的源头、主体、医企合作创新的形式,合作成功的因素.     

酶联免疫与气质联用法测定猪尿中的克伦特罗

目的：探讨酶联免疫法与气质联用法测定猪尿中的克伦特罗。方法：分别采用酶联免疫法与气质联用法对猪尿中的克伦特罗进行检测。结果：酶联免疫法操作简便、灵敏度高，气质联用法结果准确可靠。结论：采用酶联免疫法筛选，气质联用法确证能满足克伦特罗残留监控的需要。     

医疗信息共享,"医联工程"先行

"医联工程"项目即"市级医院临床信息共享项目",由申康于2006年10月正式启动建设,旨在实现医院间的信息共享,提高医疗质量,优化医疗服务. 截至目前,"医联工程"已经实现了23家市级医院及所属6 家分院的医疗信息横向共享,并与上海长宁、闵行、卢湾、闸北四个区级卫生信息平台实现纵向互联,为横向与纵向两个方面的信息互通与业务协同搭建了桥梁,为新的医疗保健服务模式的诞生奠定了信息化基础.     

品茗赏茶联

中国是茶的故乡,古往今来,不少文人雅士与茶结下难解之缘,自然也留下了不少妙趣横生的茶联。遍及神州名山大川、茶楼、茶社和茶亭。当我们游览这些地方时,边品茗边欣赏茶联,顿觉静中有动,眼界大开。     

法洛四联征的外科治疗

目的总结法洛四联征外科手术的治疗经验。方法2001年12月~2005年11月,对81例法洛四联征患者实施根治手术,患者年龄11个月至39岁,平均年龄(13.1±9.0)岁。经右房或右室流出道切口完成疏通和室间隔缺损修补,采用心包或涤纶片修补,65例单纯补片加宽重建流出道,13例行跨环补片,3例用带单瓣内衬自体心包片修补。结果手术死亡2例,病死率为2.5%。4例出现术后并发症,包括灌注肺合并肺部感染1例,再次开胸止血2例,二次气管插管1例。结论法洛四联征的根治手术可取得满意的临床效果,彻底的畸形纠正和合理的围手术期处理是手术成功的关键。     

脂联素与动脉粥样硬化

脂联素为脂肪组织分泌的一种细胞因子,实验证实其具有改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抗炎等作用.脂联素与动脉粥样硬化具有明显相关性,低脂联素血症与初始的动脉粥样硬化相关,是动脉粥样硬化严重程度的重要标志.本文综述了现阶段脂联素与动脉粥样硬化的最新研究进展.     

多囊卵巢综合征患者脂联素及脂联素受体表达的对照研究

目的:探讨不同表现型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清和卵泡液中脂联素水平及黄素化颗粒细胞脂联素、脂联素受体mRNA表达的差异,及其对卵子成熟和IVF结局的影响。方法:随机选择行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的71例患者并分4组,第1组为肥胖PCOS组(BMI>24kg/m2)14例,第2组为正常体重PCOS组(BMI≤24kg/m2)22例,第3组为肥胖非PCOS组(BMI>24kg/m2)17例,第4组为正常体重非PCOS组(BMI≤24kg/m2)18例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定采卵日血清和卵泡液中脂联素蛋白表达水平,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量测定卵巢黄素化颗粒细胞脂联素、脂联素受体mRNA的表达水平。结果:两组PCOS患者血清与卵泡液中脂联素及颗粒细胞脂联素受体水平与相应对照组无差异;肥胖患者(PCOS或非PCOS)中血清脂联素与颗粒细胞脂联素受体的表达低于正常体重者(P<0.05);4组卵泡液脂联素含量明显低于血清含量(P<0.05)且两者显著相关(r=0.38,P<0.01);颗粒细胞内无脂联素mRNA的表达;PCOS患者血清脂联素与BMI负相关(r=-0.394,P<0.05),与注射HCG日>14mm卵泡数正相关(r=0.381,P<0.05);妊娠患者血清脂联素水平明显高于未妊娠者(P<0.05)。结论:人卵巢黄素化颗粒细胞有脂联素受体mRNA的表达,但不表达脂联素mRNA;脂联素及其受体表达与肥胖密切相关,与PCOS无明显相关性;采卵日血清中高水平脂联素可预示良好的IVF结局。     

上海市级医院临床信息共享项目的系统架构

旨在研究设计上海市级医院临床信息共享项目的系统架构,探讨系统设计中的关键问题,为区域医疗信息共享系统的设计提供借鉴.上海医疗信息共享系统包括通用共享的就医卡、医院内部系统、联结各医院的网络、临床信息交换共享平台、数据中心、辅助决策支持系统和公众服务门户.系统设计中的关键问题包括个人身份认证、标准和规范的建立、信息共享模式、信息存储模式、与医院相关系统关系和个人隐私保护.     

医院临床数据中心建设与应用

为解决医疗记录报告单的管理混乱问题,文章提出了医院临床数据中心体系架构,主要从系统整体架构、层次结构以及关键技术实现等方面进行了阐述,实现了基于Ensemble集成平台的医疗记录报告单数字化集中归档,生成PDF格式的报告单,为医护人员及病人提供各类应用服务。医生借助电子病历里调阅PDF格式的医疗记录报告单,解决了电子病历与各临床信息系统之间的信息集成,提高了医院的服务质量。     

居民健康卡应用实践与探索

居民健康卡建设是推进深化医改、优化服务流程、改善就医环境、实现医疗卫生机构服务协同,方便群众就医的重大民生工程。本文以锦州市居民健康卡建设为研究对象,从健康卡申领、制作、发放、使用、管理等方面进行了分析和描述,对健康卡逐步加载金融、医保、新农合等功能进行了探索和阐述。居民健康卡的完善使用,将极大推动本省各市卫生信息化建设进程,对方便群众看病就医、实现卫生信息平台资源共享起到积极的作用。     

医院无线临床信息系统架构及实现

无线临床信息系统是目前医院信息化建设的一个热点领域。医院的HIS、LIS、PACS等信息还散落在各个不同的系统中,临床对于以病人为中心,统一病人相关临床数据的要求日益迫切。无线临床信息系统是医院电子病历发展应用的必然阶段,它能极大程度的解决医护信息共享问题,使临床医护人员更贴近病患,能及时在床边处理医嘱。本文将以本院建设的成功案例为蓝本,着重介绍医院各个信息系统与电子病历集成的无线临床信息系统的架构。     

应重视医联体内双向转诊病案共享问题

通过分析内蒙古自治区某医院医联体（联盟）的发展现状、运行机制、工作内容及病案管理与共享的特点,发现医联体（联盟）单位在双向转诊病案共享中存在双向转诊病案管理安全隐患、信息化建设投入不足和缺乏卫生信息专业人才等问题。根据医联体（联盟）单位实际发展情况,从高度重视双向转诊病案安全工作、提高参与信息化建设热情和加强培养高素质信息化人才队伍等角度,提出从技术层面、管理层面和使用层面构筑病案管理安全屏障,提高医联体（联盟）单位领导者的认识,培训病案工作人员计算机应用水平,打造专业技术团队等一系列针对性解决措施,旨在为各级医疗机构开展双向转诊提供借鉴依据,使病案数据在双向转诊中真正实现实时共享。     

上海某二级医院医联体的建设与思考

通过介绍不同模式的医联体建设现状,分析医联体建设取得的成效及存在的问题。存在的问题包括人才引进困难、患者的信任度不高、双向转诊推进困难、信息系统未实现互联互通和医联体成员单位间药品对接困难等。认为医联体是分级诊疗的有效抓手,松散型医联体的作用不应低估,应从政府层面、医院层面和患者层面探讨如何推进医联体建设真正落地,为二级医院医联体建设提供借鉴。     

医联体联合病房云医疗业务系统设计与应用

为实现医联体上下级医疗机构之间医疗业务的无缝衔接,华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院利用互联网技术,构建了上下级医疗机构之间的信息共享与交换机制,研发了医联体联合病房云医疗业务应用系统。该系统实现了上下级医疗机构的医疗资源与数据信息共享,方便患者就医,提高医疗服务水平。     

基于IHE PIX的MPI研究及其在医院的应用分析

目的：研究如何实现医院信息系统内部患者唯一性的识别,从而实现系统间的患者信息共享。方法：应用IHEPIX原理和MPI跨域机制,建立分层次的信息系统MPI服务模型,并通过就诊卡系统设计实施。结果：通过建立患者主索引系统,实现了信息系统之间以调用患者标识为基础的信息共享。结论：建立统一、有效的患者识别方法是电子健康档案共享的必要基础。结合医院实际,设计合理的MPI系统能够满足医院患者信息共享的需求。     

现代医院信息网络综合体系的建立

充分利用现代化硬件通信平台,拓展医院信息高速公路,构建医院管理信息系统、临床医疗信息系统、办公自动化系统、文献检索服务系统、WWW发布系统、多媒体导医系统、IC卡就医系统、临床药物信息咨询系统、远程信息服务系统等多种应用系统,最终建立以经济信息、医疗信息、材料物资信息及科研资源信息为主线的全过程、全方位的现代医院信息网络综合体系。一网多用,实现院内数据资源的高度共享,使医院的管理、临床、科研及卫勤保障工作驶入信息化的快车道。     

基于分级诊疗的专科型医联体建设SWOT分析

目的探索分级诊疗背景下某二级医院对专科型医联体建设的思考,并提出相关对策。方法运用SWOT分析法分析该院专科型医联体建设的内部优势和劣势、外部机会和威胁。结果该院和邻近的三级专科医院有多年的合作基础,地理位置适中,临床资源丰富,专科基础较好;但因为不同级别医院存在管理差异,存在各自的利益诉求,信息发展不均衡,专科发展遭遇瓶颈;专科型医联体建设符合政策导向,也是医院发展的方向,抱团取暖符合各方利益。专科型医联体建设本身无现成模式可循,不必期望短期内见到成效。结论专科型医联体建设符合各级医院发展的需要,应抓住