GSTT1基因、GSTM1基因多态性与乳腺癌易感性的病例-对照研究

目的探讨女性乳腺癌人群中,雌激素代谢酶GSTT1基因、GSTM1基因多态性与乳腺癌易感性的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)对天津市105例正常对照者和100例乳腺癌患者的GSTT1基因、GSTM1基因多态性进行检测,Logistic回归分析评估单个、联合基因以及雌激素暴露相关因素对罹患乳腺癌的危险度。结果GSTT1基因缺失型在两组间分布频率的差别有统计学意义(χ2=13.766,P=0.000),GSTM1基因在两组间分布频率的差别有统计学意义(χ2=13.135,P=0.000);联合基因型分析显示,随着GSTT1或GSTM1基因型缺失情况的出现,个体罹患乳腺癌的危险性增加(趋势性检验,χ2=27.011,P=0.000);GSTM1基因和GSTT1基因同时缺失的人群OR(95%CI)为12.338(3.621～22.042);多因素非条件Logistic回归分析结果显示:GSTT1基因和GSTM1基因缺失与乳腺癌的发生相关。结论雌激素代谢酶相关基因多态性与乳腺癌发生相关。     

被动吸烟与儿童哮喘关系的病例对照研究

【目的】探讨被动吸烟与儿童哮喘的关系。【方法】应用1：1配对的病例对照研究方法，调查和分析儿童及其母亲在孕期被动吸烟情况与儿童哮喘的关系。【结果】131对对照病例，经条件Logistic回归分析，父亲吸烟、吸烟年限、吸烟量与子女的哮喘有关，并随着吸烟年限及吸烟量的增加，子女哮喘的危险性增加，父亲既吸烟又饮酒增加儿童哮喘的危险性。在母亲孕期父亲是否在孕妇面前吸烟，都会增加子女哮喘的危险性，且随着吸烟频度及吸烟量的增加，子女哮喘的危险性也增加。提示孕妇及儿童暴露于香烟烟雾环境，都会增加儿童哮喘的危险性。【结论】向父母宣传被动吸烟对哮喘儿童的危害性，争取家庭合作，控制被动吸烟对预防儿童哮喘意义重大。     

膳食叶酸和MTHFR基因多态性对乳腺癌发病的影响

目的 探讨膳食叶酸摄入、5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性联合暴露与乳腺癌发病风险的关系。方法 采用匹配病例对照研究,从2014年4月-2015年5月,序贯收集乳腺癌新发病例794例,从2015年4月～2015年6月,招募健康女性805例。采用问卷调查收集研究对象一般人口学特征、乳腺癌常见危险因素、膳食情况等信息;采用飞行时间质谱生物分析技术检测MTHFRC677T基因型;采用非条件多因素Logistic回归分析MTHFRC677T基因多态性及膳食叶酸(水果、蔬菜日摄入量)与乳腺癌发病风险的关系。结果 调整年龄、婚姻状况、主动吸烟、被动吸烟、人工流产次数、乳腺良性疾病、日均能量摄入后,结果提示水果日摄入量低增加乳腺癌发病风险(OR=1.869,95%CI〖WTBZ〗:1.494~2.337);以水果高摄入联合MTHFRC677T-〖WTBZ〗CC型为参照,水果低摄入联合CC型或CT+TT型均增加乳腺癌发病风险(ORs>1.6,95%CI〖WTBZ〗不包含1)。结论 膳食叶酸(水果)的摄入可降低乳腺癌的发病风险,但与叶酸代谢相关的MTHFR C677T基因多态性可能不独立影响乳腺癌的发病风险。     

被动吸烟与神经管缺陷关系的病例对照研究

目的 探讨妇女怀孕前后被动吸烟与神经管缺陷（NTDs）的相关性。方法 采用1[DK]∶1配对病例对照研究,选取2010-2014年山西省“削峰工程”监测医院登记的生育NTDs患儿的妇女411例作为病例组,同时选择怀孕前后居住在同一个县（或区）、民族相同、末次月经与病例妇女相差3个月以内的生育健康儿童的妇女411例作为对照组进行问卷调查。用单因素和多因素条件logistic回归模型探究妇女怀孕前后被动吸烟与NTDs的关系。结果 妇女怀孕前后被动吸烟增加生育NTDs患儿的风险（aOR=1.209,95%CI:1.043～1.401,P=0.012）。且随着被动吸烟的频次增加,生育NTDs患儿的风险增加,与未被动吸烟的妇女相比,每周被动吸烟4～6次的妇女和每周被动吸烟大于6次的妇女生育NTDs患儿的OR值分别为2.113和2.903（趋势〖XC小五号.EPS;P〗=13.381,P＜0.001）。妇女被动吸烟的主要场所是家中（71.6%）,且妇女被动吸烟程度与丈夫吸烟情况相关（r=0.405）。结论 妇女怀孕前后被动吸烟会增加生育NTDs患儿的风险,且随着被动吸烟频次的增加,生育NTDs患儿的风险增加。     

孕期被动吸烟对新生儿出生体重影响的临床研究

目的 分析鄂州市孕期被动吸烟与新生儿低出生体重的关系。方法 采用1∶2病例对照研究方法, 对2008年1月1日-2011年12月1日间在鄂州市妇幼保健院分娩的1 080名20~30岁非主动吸烟的产妇孕期被动吸烟情况与新生儿低出生体重关系进行分析。结果 病例组产妇被动吸烟发生率(47.5%)明显高于对照组 (28.3%,P<0.001)。控制相关混杂因素后,孕期每周平均累积被动吸烟时间为1~3 d或超过3 d的产妇发生新生儿低出生体重的风险相比无被动吸烟的产妇增加1.54倍(OR=2.54,95%CI:1.81~3.57)和3.29倍(OR=4.29,95%CI:2.62~7.04),相应归因分值AFe分别为60.6%和76.7%。孕期产检次数增加到7次以上可以减少被动吸烟组产妇约53%(OR=0.47,95%CI:0.30~0.73) 的低出生体重儿的发生风险。 结论 孕期被动吸烟与新生儿低出生体重发生密切相关,且暴露时间与新生儿低出生体重发生风险存在很明显的剂量反应关系。     

谷胱苷肽转硫酶基因多态性与吸烟因素对肺癌影响的研究

目的探讨谷胱苷肽转硫酶(GST)和吸烟因素对肺癌易感性的影响。方法选取2002年广州市新发肺癌病人91例及同期非肺部疾患病人91例进行病例-对照研究。对两组研究对象分别进行问卷调查及采用聚合酶链式反应(PCR)方法用限制性片段长度多态性(RFLP)技术测定GST的基因多态性,并分析GST的基因多态性与吸烟因素对肺癌患病结局的影响。结果对GST基因多态性单独分析时,与肺癌关系较弱。其OR值为1.38,与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。而吸烟因素存在下,两者联合作用可增加患肺癌的危险,吸烟且GST-M1缺失者发生肺癌危险性为不吸烟而GST-M1正常者的3.07倍(P<0.01)。结论GST的单一基因的多态性不能增加患肺癌的危险,而与吸烟联合作用时则可增强患肺癌的风险。     

吸烟、被动吸烟与肺癌发病风险的病例对照研究

目的 探讨吸烟、被动吸烟与肺癌的关联.方法 采用病例对照研究设计,面访肺癌新发病例1 303例和按性别、年龄(±2岁)频数匹配的健康对照1 303例.结果 吸烟是男性肺癌的重要危险因素(调整OR=4.974,95％ CI:3.933 ～6.291),随着开始吸烟年龄提前、吸烟年限延长、日吸烟量、吸烟包年以及吸烟深度的增加,患肺癌危险性增高,呈剂量反应关系(Ptrend＜0.001),戒烟≥10年患肺癌的危险性降低45.4％.男性吸烟患肺鳞癌的危险性比患肺腺癌大.被动吸烟是非吸烟者肺癌的危险因素(调整OR=1.912,95％CI:1.486～2.460),工作环境被动吸烟的男性非吸烟者患肺癌的调整OR为2.221(95％CI:1.361 ～3.625),家庭环境被动吸烟的女性非吸烟者患肺癌的调整OR为1.804(95％ CI:1.270～2.562).68.04％男性肺癌的发生可归因于吸烟,26.51％非吸烟者肺癌的发生可归因于被动吸烟.结论 吸烟是肺癌的重要危险因素,工作环境被动吸烟是男性非吸烟者肺癌的主要危险因素,家庭环境被动吸烟是女性肺癌的主要危险因素.戒烟具有重大的公共卫生学意义.     

ATM基因多态性和乳腺癌发病风险的相关性

目的 通过对524例乳腺癌实验组和518例对照组的4个单核苷酸多态性位点进行基因型分型,探讨ATM基因多态性与乳腺癌发病风险的相关性.方法 基于病例-对照组研究,通过对单个基因的分析、连锁分析和单倍型分析,用风险值(OR)和95％置信区间(CI)表示患病风险.结果 ATM基因中rs 1890637、rs3092856及...     

吸烟与乳腺癌的流行病学研究进展

过去10年来,共有20多篇关于吸烟与乳腺癌相关性的研究报告发表。有的研究结果表明,吸烟与乳腺癌之间呈负的相关关系,这些报告认为可能的原因是吸烟拮抗雌激素和降低绝经年龄。另一些研究发现两者之间具有正的相关性,并推测可能存在其它吸烟致乳腺癌的途径。两者的相关性在那些开始吸烟年龄较小的妇女中较强,估计与发育过程中的乳腺组织对致癌物较敏感有关。还有一些报告认为吸烟与乳腺癌之间没有联系。另据报导,被动吸烟与乳腺癌亦有联系。     

甘露糖结合蛋白基因多态性与肺结核发病关系的研究

目的 探讨甘露糖结合蛋白（MBP）基因多态性与中国人肺结核发病的关系。方法 采用病例对照研究，收集肺结核病例125例和健康对照198名的环境因素暴露情况及静脉血。MBP基因多态性分析采用特异引物PCR方法，用SPSS11．5软件进行危险因素的单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。结果 病例组和对照组MBP-52、54、57位点的等位基因突变频率分别为8．0％、7．2％、0．4％和5．3％、4．3％、0．5％，按性别分层的Mantel—Haensezl x^2分析两组间差异无统计学意义。单因素分析表明体重指数、婚姻状况、卡介苗接种史、卡痕、结核病接触史及家族史、体力劳动、文化程度与肺结核的发生有关。在多因素分析中调整上述危险因素后，总MBP（OR=2．182，95％CI：1．058～4．499）和MBP52突变型等位基因型（OR=2．574，95％CI：1．028～6．446）与肺结核发病有统计学意义。结论 总MBP和MBP-52突变型等位基因可能与肺结核发病有关。     

母体孕期主动或被动吸烟与后代多指(趾)畸形的病例对照研究

目的 近年来,临床上所见多指（趾）畸形的患儿数量与日俱增。除了遗传因素外,母体怀孕期间自身行为和环境因素的影响也越显重要;然而,关于这些影响的流行病学数据十分匮乏。方法 采用以医院为基础、以患儿年龄配对的1∶2病例对照研究,对多指（趾）患儿与正常儿的母亲进行问卷调查。采用交互作用分析、协变量筛选和多元logistic回归分析探究母亲孕期吸烟（主动或被动）和后代多指（趾）畸形的危险因素关系。结果 研究对象共纳入病例组143例,对照组286例。孕妇在怀孕期间吸烟,显著增加后代多指（趾）畸形的发病风险（主动吸烟：OR=4.74,95% CI：1.43～15.65,P=0.011;被动吸烟：OR=2.42,95% CI：1.32～4.44,P=0.004）。调整混杂因素后,母亲孕期吸烟对后代多指（趾）畸形的影响仍显著存在（主动吸烟：aOR=7.27,95% CI：1.72～30.72,P=0.007;被动吸烟：aOR=2.41,95% CI：1.11～5.23,P=0.026）。结论 母亲孕期主动或被动吸烟是后代发生多指（趾）畸形的危险因素,显著增加其发病风险。     

Bladder cancer and black tobacco cigarette smoking

A retrospective study was planned in the Hérault (Mediterranean) region of France where bladder cancer mortality and incidence rates are high. In the present paper, variations in bladder cancer risk according to various smoking-related variables, in particular time of exposure and type of tobacco, are examined. This case-control study with 219 male incident cases and 794 male population controls randomized from electoral rolls was carried out in 1987–89. Trained interviewers obtained information on demographics, dietary habits (coffee, alcohol, artificial sweeteners, vegetables, spices, etc.), occupational exposures and detailed history of tobacco smoking (average number of cigarettes per day, number of years of smoking, age at which they began and/or quitted smoking, use of filter-tip and type of tobacco). The odds ratio (OR) for cigarette smokers versus non-smokers was greater than 5. Results for number of cigarettes daily, duration of smoking and lifetime smoking showed a highly significant dose-response relationship, which was confirmed when these variables were treated as continuous in a logistic regression model. Eighty-eight percent of the smokers used black tobacco. Quitting smoking did not result in a significant reduction in bladder cancer risk. Higher risks were associated with starting to smoke at an early age (OR before age 13 versus after age 21=3.42; 95% CI 1.07–10.9) and with black tobacco smoking (OR black versus blond =1.63; 95% CI 0.73–3.64). Results suggest that black tobacco may be more harmful than blond tobacco and may have an early non-reversible role in bladder carcinogenesis.     

Environmental tobacco smoke and breast cancer incidence

To evaluate whether environmental tobacco smoke (ETS) influences breast cancer incidence, data from a population-based case-control study were analyzed. Respondents with available ETS information assessed by in-person questionnaires included 1356 newly diagnosed cases and 1383 controls. Relative to nonsmokers who reported no residential ETS exposure throughout the life course, the odds ratios (OR) for breast cancer were not substantially elevated in relation to ETS exposure, active smoking, or a joint measure of active and passive smoking (OR, 1.15, 95% CI, 0.90, 1.48). An increased OR, however, was noted among nonsmokers who lived with a smoking spouse for over 27 years (2.10, 95% CI, 1.47, 3.02), although no dose-response was evident. Also, among women with hormone-receptor-positive tumors only, the OR for both active and passive smoking was increased (1.42 for ER+ PR+, 95% CI, 1.00, 2.00). Our data suggest that if there is an effect for ETS on breast cancer, that effect is restricted to selected subgroups of women, such as those with long-term exposure from a smoking spouse.     

妇女怀孕前后被动吸烟与神经管畸形关系的病例对照研究

目的 探讨母亲怀孕前后被动吸烟与子代发生神经管畸形(NTD)危险性的关系.方法 资料来源于北京大学生育健康研究所在山西省平定、昔阳、太谷和泽州4个县开展的以人群为基础的出生缺陷病例对照研究.病例为2003年1月到2007年6月监测到的515例NTD病例(其中无脑儿236例,脊柱裂237例,脑膨出42例),对照组为同期在同地区调查的682例无体表出生缺陷的婴儿.研究人员在妇女分娩一周内问卷调查妇女怀孕前后的被动吸烟及其他信息.用非条件logistic回归模型调整混杂因素.结果 与无被动吸烟的妇女相比,怀孕前后有被动吸烟的妇女生育NTD的危险性(OR值)为1.84(95%CI:1.39～2.44).妇女被动吸烟频度与子代发生NTD危险性之间存在显著的剂量反应关系.与无被动吸烟的妇女相比,偶尔有被动吸烟的妇女和每天有被动吸烟的妇女生育NTD的OR值分别为1.51和2.44(趋势x2=24.9,P＜0.001).结论 妇女怀孕前后被动吸烟增加生育NTD患儿的危险性.     

酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的Meta分析

目的 探讨酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的关联性。方法 通过Stata 12.0软件对国内外发表的有关酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的队列研究和病例对照研究进行Meta分析。结果 共纳入16项病例对照研究和15项队列研究,包括50 519例患者和973 216例对照者。病例对照研究Meta分析提示,酒精暴露可明显增加女性个体发生乳腺癌的风险,合并OR值为1.18,95％置信区间为1.05～1.32;以绝经状态为亚组的Meta分析提示,酒精暴露可增加绝经后女性个体发生乳腺癌的风险,合并OR值为1.26,95％置信区间为1.08～1.46。队列研究Meta分析提示,有酒精暴露者女性乳腺癌的发生率是非饮酒者的1.1倍,合并RR值为1.10,95％置信区间为1.06～1.15;以绝经状态为亚组的Meta分析提示,有酒精暴露的绝经后女性乳腺癌的发生率是非饮酒者的1.1倍,合并RR值为1.14,95％置信区间为1.10～1.19。结论 酒精摄入可显著提高女性尤其绝经后乳腺癌的发病风险。     

中国城市居民乳腺癌危险因素的研究

目的 乳腺癌是全世界妇女中最多发的肿瘤。我国城市女性乳腺癌危险因素的筛查及其探索监测方法研究（并有相关的论文陆续发表）,对乳腺癌的预防和控制十分重要。方法 在我国选择北京、天津、上海、重庆、武汉、广州六大城市作为监测地区,采用以人群为基础的１：１配对的病例对照研究方法,共抽取２１００对病例与对照,进行问卷调查。应用ＳＡＳ６．１２软件进行单因素、多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,并对六城市分别做指     

母亲围孕期被动吸烟与子代先天性心脏病关系的病例对照研究

目的 探讨母亲围孕期被动吸烟与子代先天性心脏病（CHD）的关系。方法 采用病例对照研究设计,于2014年1月至2016年12月在陕西省开展的CHD病例对照研究。病例组为妊娠满28周至出生后7 d确诊为CHD的围产儿和妊娠<28周但经超声等检查确诊为CHD的胎儿;对照组为未发生任何出生缺陷的同时期新生儿。采用logistic回归模型分析母亲围孕期被动吸烟与子代发生CHD的关系,并进行亚组分析探索其稳定性。结果 共纳入2 259例调查对象,其中病例组695例,对照组1 564例。病例组中围孕期被动吸烟者占26.76%,而对照组中仅占6.01%。在控制了混杂因素后,围孕期被动吸烟者子代患CHD的风险是无被动吸烟者的3.32倍（OR=3.32,95% CI：2.41～4.56）。该风险随着孕妇被动吸烟暴露频率的增加而增大：每周被动吸烟1～3 d的孕妇生育CHD子代的风险是无被动吸烟者的2.75倍（OR=2.75,95% CI：1.62～4.66）;而每周被动吸烟超过3 d的孕妇生育CHD子代的风险是无被动吸烟者的3.62倍（OR=3.62,95% CI：2.48～5.29）。亚组分析显示,母亲围孕期被动吸烟和子代CHD的关系稳定。结论 母亲围孕期被动吸烟是子代发生CHD的危险因素。孕妇应尽可能避免二手烟的暴露,防范被动吸烟的危害。     

Passive smoking, cytochrome P450 gene polymorphisms and dysmenorrhea

PURPOSE: This study investigated whether the association between passive smoking exposure and dysmenorrhea is modified by two susceptibility genes, CYP1A1MspI and CYP1A1HincII. METHODS: This report includes 1,645 (1,124 no dysmenorrhea, 521 dysmenorrhea) non-smoking and non-drinking newly wedding female workers at Anqing, China between June 1997 and June 2000. Multiple logistic regression models were used to estimate the associations of passive smoking exposure and genetic susceptibility with dysmenorrhea, adjusting for maternal age, BMI, age of menarche, education, vibration exposure, shift work, noise exposure, pregnancy history, perceived stress and physical laboring stress. RESULTS: In the passive smoking group, women who have C/C6235 genotype (OR = 1.8, 95% CI = 1.0-3.3) in CYP1A1MspI and Ile/Ile462 genotype (OR = 2.9, 95% CI = 1.1-7.7) in CYP1A1HincII was associated with an increased risk of dysmenorrhea. When stratified by women genotype, the adjusted OR of dysmenorrheal was 1.6 (95% CI = 1.2-2.1) for passive smoking group with Ile/Ile462 genotype, and 1.5 (95% CI = 1.0-2.1) with C/C6235 genotype, compared to non-passive smoking group, respectively. The data further showed that there was a significant combined effect between passive smoking and the CYP1A1 Msp1C/C6235 (OR = 1.5, 95% CI = 1.0-2.1), and HincII Ile/Ile462 (OR = 1.6, 95% CI = 1.2-2.1), respectively. CONCLUSION: CYP1A1 MspI and HincII genotypes modified the association between passive smoking and dysmenorrhea.