北京市成年人健康期望寿命影响因素分析

目的 了解北京市成年人健康期望寿命（HALE）主要影响因素。方法 采用沙利文法,利用北京市成年人居民自报健康调查的数据和HOPIT模型计算得到北京市各年龄组的伤残测度和HALE,以伤残测度为因变量利用广义相加模型分析评价北京市成年人HALE的影响因素。结果 影响北京市成年人HALE的主要影响因素有年龄（t=40.351,P<0.001）、性别（t=9.689,P<0.001）、学历（t=5.021,P<0.001）、体育锻炼（t=5.487,P<0.001）和饮酒（t=-2.380,P=0.017）有统计学意义,人均月收入（χ²=3.949,P=0.044）对北京市成年人HALE的影响是非线性的。结论 收入较低和较高都会导致伤残测度的增加,从而降低HALE,提倡健康的生活方式及重点加强女性的健康保健服务应成为今后工作的重点。     

杭州市成人居民健康期望寿命的测算

目的了解杭州市居民的健康状况及分布情况。方法采用沙利文法,利用杭州市社区居民自报健康调查的数据和HOPIT模型计算得到杭州市各年龄组的伤残测度,并结合简略寿命表,测算杭州市居民的健康期望寿命(HALE)。结果杭州市20~岁成年人的HALE为52.53年,而60~岁成年人HALE为6.29年。总体上,杭州市居民HALE值随着年龄的增加而降低,女性高于男性,市区高于郊县。以郊县女性老年人群HALE最低。结论杭州市居民HALE存在明显的年龄、性别和城乡差异。     

上海市成年人健康期望寿命测算研究

目的 评价上海市居民健康状况,测算健康期望寿命,分析影响居民健康相关因素,为卫生决策提供有力的信息和依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法随机抽取上海市≥18岁户籍居民作为调查对象,采用WHO在世界健康调查中使用的自评健康调查问卷,进行居民自评健康状况调查。应用CHOHT模型校正自评健康调查数据,获得人群自报伤残测度,结合上海市居民出生、死亡和人口资料编制人口寿命表计算期望寿命,采用Sullivan法测算居民健康期望寿命。结果 2017年上海市≥18岁成年人自评伤残测度为0.25,女性（0.28）高于男性（0.23）;≥18岁成年人期望寿命为65.76岁,女性（68.22岁）高于男性（63.39岁）;≥18岁成年人健康期望寿命为47.99岁,男性（49.05岁）高于女性（47.14岁）;健康期望寿命在期望寿命中的比例随年龄增加逐渐降低,18岁组居民健康期望寿命占期望寿命比例为72.97%,至85岁组仅为39.00%。结论 上海市成年人男性健康水平高于女性,随着年龄增加健康期望寿命损失占期望寿命的比例越来越高。应重视提高女性、老龄等人群的生存质量,提升对影响居民寿命质量的慢性病等重大疾病防控,加强重点人群的长期照护及健康支持体系,提升居民健康水平和生活质量。     

2010-2019年广州市居民健康调整期望寿命分析

目的 分析2010-2019年广州市期望寿命和健康调整期望寿命（HALE）的时空分布,量化不同病因及其后遗症对健康的综合影响。方法 利用2010-2019年广州市CDC的死因监测数据和全球疾病负担研究公开数据,基于寿命表法和沙利文法分别估算期望寿命和HALE,以伤残损失寿命年折合法计算去病因健康调整期望寿命。使用Joinpoint对数线性回归分析时间趋势,并描述空间分布。结果 2019年,广州市居民期望寿命为82.9岁（男性80.1岁,女性85.9岁）,HALE为75.6岁（男性74.0岁,女性77.3岁）。中心城区相对城区边缘有更高的期望寿命和HALE,且期望寿命与HALE的差值更小。2010-2019年,广州市居民期望寿命和HALE整体呈上升趋势。全市期望寿命增加2.8岁［平均年度变化百分比（AAPC）=0.4,95%CI：0.3~0.4］,其中,男性和女性分别增加2.8岁和2.9岁;全市HALE增加2.4岁（AAPC=0.3,95%CI：0.3~0.4）,其中,男性和女性分别增加2.5岁和2.2岁。因传染性疾病、孕产妇疾病、新生儿疾病和营养疾病失去的平均健康寿命中位数为6.2年（AAPC=-4.2,95%CI：-5.3~-3.1）,因非传染性疾病失去的平均健康寿命中位数为14.7年（AAPC=1.6,95%CI：0.9~2.3）,因伤害失去的平均健康寿命中位数为6.3年（AAPC=-3.5,95%CI：-4.5~-2.6）。其中,因肌肉骨骼疾病、皮肤和皮下疾病、心血管疾病、营养不良、糖尿病和肾脏病失去的平均健康寿命中位数高居前5位。结论 2010-2019年广州市居民期望寿命和HALE稳定增长,但城区边缘居民的生命质量低于中心城区。非传染性疾病是健康寿命损失的主要原因。需根据地域特征制定健康政策和防治措施,针对重点疾病合理分配社会医疗资源,以降低其疾病负担。     

上海市部分地区成年人伤残调整期望寿命的测算

目的 测算上海市部分地区成年伤残调整期望寿命。方法 应用自报健康调查资料和HOPIT模型。结果 上海市部分地区成年人20岁伤残调整期望寿命为41.1岁。60岁成年人为8.1岁。女性因伤残损失的健康寿命年高于男性。20岁以上女性伤残调整期望寿命低于男性。结论 伴随人口老龄化伤残对健康的影响是上海面临的严峻挑战。伤残调整期望寿命是衡量疾病或伤残负担的一个有力工具。     

湖北省2018年居民健康期望寿命测算

目的了解2018年湖北省居民健康期望寿命情况。方法利用CHOPIT模型矫正2018年湖北省自报健康调查中收集的健康自报数据从而得到伤残测度,在简略寿命表基础上用沙利文法计算湖北省居民健康期望寿命。结果湖北省居民出生时HALE为54.46岁,男性53.64岁,女性55.37岁,城市人群54.77岁,乡村人群54.01岁,可见女性高于男性,城市高于乡村。结论湖北省居民健康期望寿命存在年龄、性别和城乡差异。     

上海市成年人伤残调整期望寿命的测算(二)

以基于自报健康调查资料(HOPIT模型校正)所获得的人群伤残测度为基础，结合寿命表对上海市部分地区成年人伤残调整期望寿命进行测算。结果显示：上海市部分地区成年人20岁伤残调整期望寿命为41.1岁，60岁成年人为8．1岁。女性因伤残损失的健康寿命年高于男性，20岁以上女性伤残调整期望寿命低于男性。伴随人口老化，伤残对健康的影响是上海市面临的严峻挑战。伤残调整期望寿命是衡量疾病或伤残负担的一个有力工具。     

成都市成人伤残调整期望寿命研究

目的了解成都市成人健康状况。方法采用多阶段分层随机抽样法,对成都市1782名18岁以上常住人口进行健康状况调查．使用CHOPIT模型校正自报健康的切点位移偏倚,Sullivan法计算伤残调整期望寿命。结果成都市成人20岁组期望寿命（LE）为58．9岁,伤残调整期望寿命（DALE）为39．6岁;各年龄段女性LE高于男性,但健康测度低于男性,失能导致的寿命损失（DLE）占LE的比例（DLE／LE）高于男性;DLE／LE随着年龄的增加而增加,从20岁组0．33上升到85岁组0．54。结论失能对女性健康影响大于男性,失能对老年人健康的影响大于年轻人。     

糖尿病患病和死亡对浙江省居民健康期望寿命的影响

目的 评估糖尿病患病和死亡对居民健康期望寿命的影响。方法 采用去病因健康期望寿命计算方法,整合人群死因、健康自评以及糖尿病患病等资料,定量分析糖尿病对人群健康期望寿命的影响以及造成健康损失的内部构成。结果 2013年浙江省15岁居民健康期望寿命为55.80岁,去除糖尿病病因,男、女性居民健康期望寿命分别增加0.86岁和1.13岁,城市和农村居民分别增加1.04岁和0.66岁,女性居民增幅大于男性居民,城市居民增幅大于农村居民;糖尿病死亡、患病造成的健康寿命损失分别为0.10岁和0.79岁,患病/死亡健康寿命损失之比为7.92。结论 2013年浙江省居民糖尿病患病导致的健康寿命损失远大于死亡,应降低城市地区,特别是女性人群的糖尿病流行水平是减少糖尿病对人群健康寿命影响的重要措施。     

1999-2018年天津市居民平均期望寿命变化分析

目的 分析近20年天津市居民期望寿命变化规律以及对期望寿命增量的影响因素。方法 应用简略寿命表、期望寿命差异的年龄和死因分解法对天津市户籍居民1999-2018年死因监测数据进行分析,计算不同年龄、不同疾病死亡率对期望寿命增量的贡献值和百分比。结果 20年间天津市户籍居民期望寿命增加了4.97岁,男性、女性期望寿命分别增加4.11岁和5.86岁,女性增幅高于男性。0岁组死亡率下降对期望寿命增加的贡献率为19.17%,≥55岁组居民死亡率下降对期望寿命的增加贡献较大,累计贡献率为67.38%。脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率下降对期望寿命提高的贡献较大,贡献率分别为27.27%、21.37%、15.76%、12.22%、6.44%和4.86%。恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对≥75岁人群寿命增长产生负向作用。天津市期望寿命增加具有阶段性特点,1999-2011年为76.72~81.46岁,具有上升趋势（t=9.11,P<0.001）,年度变化百分比（APC）为0.58%;2011-2018年为81.46~81.69岁,为平稳趋势（t=0.89,P=0.387）,APC为0.13%。结论 1999-2018年天津市居民期望寿命增长主要归因于婴儿、老年人、脑血管病、呼吸系统疾病、心脏病、围生期情况、先天畸形以及损伤和中毒死亡率的下降,而≥75岁人群恶性肿瘤、损伤和中毒、糖尿病、神经系统疾病等死亡率的增加对期望寿命增长产生了负向作用。应加强重点人群、重点疾病的综合防治,进一步提高人群期望寿命。     

胸水军团菌抗体检测的探讨——附军团菌肺炎合并胸水一例报告

我们应用试和凝集汉及酶联免疫吸附试验方法检测了５０例非军团菌感染病人胸水中嗜肺军团菌１、６型抗体及病人血清中相应抗体。发现在这些普通病人胸水中也存在一定的嗜肺军团菌抗体滴度,并计算出这些抗体的９９％上限滴度。为今后检测嗜肺军团菌感染病的胸水提供了一个参比对照指标,实验后期,我们检测了一例军团菌肺炎病人,其胸水中ＬＰ１型抗体滴度远远超过了该上限值,并高于其自身血清中相应抗体。     

Educators' Intervention,Communication and Peers' Conflict in Nurseries

The aim of the present study is to assess the role of educators' interventions and communications in peer conflicts between preschoolers. Ninety-nine children (47 females and 52 males) aged from zero to three years were observed in seven Italian nurseries during free-play, mealtime and structured activity. Their interactions (verbal and non-verbal behaviour) were video-recorded and transcribed. Event sampling with continuous recording rules was followed and a conflict coding system was used to analyse conflict episodes. Specifically, conflict antecedents, origins, unfolding, resolution, outcomes (solitary play, parallel play and together outcomes) and educators' intervention (direct, indirect or no intervention) were analysed. In addition, educators' communicative functions (tutorial, conversational, didactic, control and asynchronous) were assessed. Fifty-five peer conflicts emerged from analysis of the data, most of them between two males in the older group during free-play. Educators' interventions were associated with a lower frequency of together outcomes and educators' tutorial utterances, and with a higher frequency of educators' control utterances. The study emphasises the importance of a natural resolution of conflict and the role of the educator as a “tutor” with children younger than three years old. It could, therefore, offer useful suggestions to educators, stimulating them to encourage a spontaneous resolution to conflict, and thus to promote children's autonomy. Further research is needed to clarify the influence of other variables, such as friendship relationships, contextual aspects (e.g. composition of the classes, composition of the group) and cultural aspects.     

北京市某宾馆一起军团病爆发的调查报告

1992年2、3月,北京市郊某宾馆发生了一起上呼吸道感染(上感样)流行。流行病学调查及细菌学检查证明:这是一起嗜肺军团菌血清10型(简称Lp10)引起的宾馆军团菌病小规模爆发,患病率为13.51%(5/37)。由Lp10引起的军团病爆发在国内属首次报道。     

Mothers' perceptions of children's food behaviors: use of focus group interview study

Children''s food behaviors have been expressed in a various ways because of recent changes in their family environment. Thus, this study was performed to investigate in-depth qualitative research on the mother''s perception on children''s food behaviors by focused group interview. This study was designed in four steps of planning, collection of participants, process, and analysis. Participants for the focus group interview were recruited and sampled from households with elementary school students in the Seoul and Gyeonggido areas. Groups were divided by total income and education expense levels. 1) High income household: It is better to improve currently existing web sites for nutrition education. 2) Mid income household: Easy, practical, and inexpensive off-line cooking class/nutrition education classes for mothers are needed. Nutrition programs for children should be developed through mass media and be promoted in the broadcasting circle. 3) Low income household: Motivation is required for mothers'' education and the serious nutritional problems of children should be informed through mass media and home correspondence from school. And interesting educational materials should be developed for children to read whenever they want.     

CR-39中子探测器刻度系数的测定

目的 为了工作人员的身体健康,对油田的工作人员进行中子个人剂量计的监测。方法 用CR-39中子探测器测量中子剂量。结果 刻度系数为K=11.5×10^-3 mSv/tr·cm²。结论 用CR-39测量中子剂量切实可行。     

唐山市某学院一起集体嗜肺军团菌病爆发的流行病学调查

1987年冬,唐山市某学院学生中发生一起嗜肺军团菌病爆发。以间接免疫荧光抗体法测定了58人的血清嗜肺军团菌I、VI和VIII型抗体。VI型抗体效价≥ 1:256者12人,其中肺炎型2人,发热型9人,无症状1人,均为学生。本次爆发可能与该学院浴室用水污染有关。有两个寝室表现明显集中多发趋势,人与人之间传染的可能性不能除外。     

Sources of influence on medical practice

OBJECTIVES: To explore the opinion of general practitioners on the importance and legitimacy of sources of influence on medical practice. METHODS: General practitioners (n=723) assigned to Primary Care Teams (PCTs) in two Spanish regions were randomly selected to participate in this study. A self administered questionnaire was sent by mail and collected by hand. The dependent variable collected the opinion on different sources that exert influence on medical practice. Importance was measured with a 9 item scale while legitimacy was evaluated with 16 items measured with a 1 to 7 point Likert scale. RESULTS: The most important and legitimate sources of influence according to general practitioners were: training courses and scientific articles, designing self developed protocols and discussing with colleagues. The worst evaluated were: financial incentives and the role played by the pharmaceutical industry. CONCLUSIONS: The development of medical practice is determined by many factors, grouped around three big areas: organisational setting, professional system and social setting. The medical professional system is the one considered as being the most important and legitimate by general practitioners. Other strategies of influence, considered to be very important by the predominant management culture (financial incentives), are not considered to be so by general practitioners. These results, however, are not completely reliable as regards the real network of influences existing in medical practice, which reflect instead different "value systems".     

中国震颤麻痹患病及发病调查

于1986年在中国29个省、市、自治区共117个调查点对震颤麻痹(PD)进行流行病学调查,调查人群共3 860 162人,结果发现PD患者566例,患病率为14.6/10万。50岁以后患病率随年龄增长而增高,50岁以上人群患病率为70.7/10万。男女两性患病率各为16.9/10万和12.4/10万,男女PD患者之比为4:3,各地区患病率以中南地区较高,为21.1/10万,尤以湖南及广西最高,分别为35.5/10万和33.1/10万。1986年PD发病率为1.5/10万/年,我国PD患病率及发病率均较欧美及日本为低。     

上海市虹口区震颤麻痹的现况调查

本文报道于1980年3月1日~6月30日对虹口区751,563人群中震颤麻痹的现况调查。本调查共发现137例震颤麻痹,其患病率为18.23/10万,但按中国人口标化,标化率为8.62/10万。有关按年龄组分布的患病率,我们发现40岁以下未见一例,于40~49岁年龄组中仅1例,患病率为1.06/10万50~59岁年龄组有26例,其患病率为25.05/10万;60~69岁年龄组有54例,患病率为82.77/10万;70~79岁年龄组有47例,患病率为171.75/10万;80岁年龄组有9例,其患病率为145.91/10万。调查中我们亦发现男性的发病年龄为60.08岁,女性为56.18岁,男女的发病年龄经统计学处理,无明显区别。