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相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 156 毫秒
1.
李建军  刘慧 《职业与健康》2010,26(2):211-212
现代医学从经验科学到理论科学过渡的今天,急诊医师已认识到循证医学(evidencebasedmedicine,EBM)是处理急危重症和意外伤害时应尽可能遵循科学证据,并指导制定临床处理方案的重要性。EBM的核心思想是任何医疗决策都应建立在新近详实最佳的临床科学研究证据基础上,以保证决策的科学化。为_『提高医院的急救工作质量,学习和运用EBM的理念,自觉地、理智地利用现有最好的证据实施具体患者的急救医疗决策,采用最新最先进、最有效的证据指导急救工作。急诊科医生应具有内、外、妇、儿等多学科的专业知识,需要有及时正确判断处理病人的综合能力,也需要有更确切、更可信、更实用的临床证据指导医生急诊救治。  相似文献   

2.
循证医学,顾名思义就是遵循证据的医学,不同于传统的以经验为主的医学模式,是现代医学领域的一场划时代的革命。循证医学的哲学思想起源于19世纪中叶,强调任何医疗决策的制定应遵循和应用科学证据,强调在疾病的诊断和治疗过程中,将个人的专业知识与现有的最好研究证据、患者的选择结合起来,为每个患者做出最佳的医疗决策。  相似文献   

3.
循征医学在疗养医学中的应用探讨   总被引:1,自引:1,他引:1  
疗养医学是研究各种疗养因子的性质及对人体的作用机理,并有效地应用它们防治疾病、促进康复、增强体质的科学。随着时代的发展,科学的进步,传统的疗养医学方法相对。循征医学(Evidence—Based Medicine,EBM):慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,  相似文献   

4.
精准医学是一种将个体基因、环境与生活习惯差异考虑在内的疾病预防与治疗的新策略,旨在对疾病进行精确分类及诊断,为患者提供个性化、更具针对性的预防和治疗措施。大规模人群队列研究是精准医学研究的重要基础,能够为精准医学实践提供循证医学的最佳证据。对精准医学的批评与质疑主要集中在受益人群少、对健康社会决定因素的忽视以及可能导致有限医疗资源的浪费。尽管这样,精准医学仍然是一个“希望无限的领域”,并有望成为未来医疗保健的实践模式。  相似文献   

5.
政治医学诞生的必然性及其研究对象   总被引:3,自引:0,他引:3  
政治医学的诞生是科学发展的必然,是政治文明的成果,是时代的呼唤。作者将政治医学定义为:政治医学是现代医学和政治学及哲学相结合的一门科学,研究政治因素与人民健康、疾病防治的关系,以更好地采取政治措施防治疾病、促进人民健康。  相似文献   

6.
循证医学与三级医师查房制   总被引:7,自引:0,他引:7  
循证医学是一门关于获取与应用医学证据的科学,是20世纪90年代初在经验医学基础之上兴起的一门指导医学实践的方法学。它强调任何医疗决策都应建立在最佳科学证据的基础之上,正在改变着经验医学的诊疗模式,并将对建立在经验医学基础之上的三级医师查房制度产生深刻的影响。  相似文献   

7.
医学的人文与人文的医学   总被引:2,自引:0,他引:2  
孙超 《卫生软科学》2003,17(1):21-23
从医学的人文属性和人文价值出发,结合现代医学发展变化的新特征。研究了人文医学观建立的科学基础和现实基础。提出了人文医学观存在的必然性和对于医学发展的重要意义。  相似文献   

8.
医学实践中一种新的模式——循证医学方法正在形成。循证医学对过去单凭直觉经验、不系统的临床实践、以病生理原理作为充分依据即作出临床决策的方式提出了质疑。它强调临床决策应来源于医生对现有临床研究证据的充分分析。循证医学要求医生具备新的技能,包括有效的文献检索及对现有临床文献中所提供的证据如何正确评估的方法。  相似文献   

9.
基于HIS的循证医学支持系统的设想   总被引:3,自引:3,他引:3  
一、基于HIS的循证医学支持系统的开发思想2 0世纪90年代初,循证医学(evidence basedmedicine ,EBM)出现,其基本思想是充分利用客观的临床科学证据,进行医疗决策[1,2 ] 。目前,循证医学的研究方法多集中在随机对照实验和Meta分析[3] 。实际上,循证医学并不仅限于此,其核心是追踪当前最好的外在证据以回答临床待解决的问题。基于HIS的循证医学支持系统就是要充分利用新一代HIS系统提供的丰富医疗数据,为临床医生和研究者提供客观的临床科学证据,进行医疗决策。目前,在国内已经实际投入使用的HIS中,Med Trak是一个适于在其基础上进行…  相似文献   

10.
王均乐  王瑾 《山东卫生》2007,(12):46-46
“医学模式”这个词对于从事医学职业的人来说并不陌生,但是,医学模式的作用和价值不是所有从事医学或卫生的人都清楚。医学模式的意义在于,医学模式是在不同历史阶段和医学科学水平下,观察与处理医学问题的基本思想和方法,是对人类健康与疾病总体的特点和本质的概括,它的核心就是医学观。换句话讲,医学模式是对医学发展不同历史阶段的观念概基础上,进一步摆正健康与疾病谁先谁后的问题。  相似文献   

11.
Precision medicine incorporates patient-level covariates to tailor treatment decisions, seeking to improve outcomes. In longitudinal studies with time-varying covariates and sequential treatment decisions, precision medicine can be formalized with dynamic treatment regimes (DTRs): sequences of covariate-dependent treatment rules. To date, the precision medicine literature has not addressed a ubiquitous concern in health research—measurement error—where observed data deviate from the truth. We discuss the consequences of ignoring measurement error in the context of DTRs, focusing on challenges unique to precision medicine. We show—through simulation and theoretical results—that relatively simple measurement error correction techniques can lead to substantial improvements over uncorrected analyses, and apply these findings to the sequenced treatment alternatives to relieve depression study.  相似文献   

12.
流行病学展望:医学大数据与精准医疗   总被引:3,自引:2,他引:1       下载免费PDF全文
近年来随着高通量技术的发展、电子病历系统的普及和大数据开发工具的进步,医学大数据的研究价值开始受到重视。而精准医疗计划的提出,则为医学大数据的应用开拓了前景。流行病学作为工具学科,未来的研究重点将以系统流行病学为设计原则,深度挖掘现有的大数据资源,促进转化研究和知识整合,深入揭示对暴露-疾病这一过程中分子机制,加快实现科学研究向人群健康促进的终极目标转化。  相似文献   

13.
精准医疗:分子流行病学的机遇与挑战   总被引:1,自引:1,他引:0       下载免费PDF全文
自2003年人类基因组计划完成,到2015年1月美国总统奥巴马宣布启动精准医疗计划,人类初步完成基因组到生物学、生物学到健康、健康到社会的三级跳。作为新型交叉领域,精准医疗的产生和发展离不开生命科学、基础医学、临床医学、流行病学、统计学、社会学和信息学等多学科的共同支撑和促进。分子流行病学作为流行病学与分子生物学的交叉学科,被认为是促进精准医疗的核心力量。本文将基于精准医疗和分子流行病学各自的特点和研究进展,着重探讨分子流行病学对精准医疗的贡献和意义,并展望精准医疗未来可能的机遇与挑战。  相似文献   

14.
精准医疗可实现对疾病的精准防治,提高医疗水平。精准医疗服务系统是提供精准医疗服务的载体和媒介,可推动精准医疗计划的落地,极大程度地满足患者的医疗服务需求。作者在文献研究和实践的基础上,结合我国精准医疗发展的实际情况和发展趋势,构建了精准医疗服务系统的基本框架,即以精准医疗服务供给系统和需求系统为基础、以服务产品系统为核心、以支撑系统为保障,并提出了精准医疗服务系统建设的实施路径。  相似文献   

15.
《Value in health》2020,23(5):529-539
Precision medicine is a dynamic area embracing a diverse and increasing type of approaches that allow the targeting of new medicines, screening programs or preventive healthcare strategies, which include the use of biologic markers or complex tests driven by algorithms also potentially taking account of patient preferences. The International Society for Pharmacoeconomics and Outcome Research expanded its current work around precision medicine to (1) describe the evolving paradigm of precision medicine with examples of current and evolving applications, (2) describe key stakeholders perspectives on the value of precision medicine in their respective domains, and (3) define the core factors that should be considered in a value assessment framework for precision medicine. With the ultimate goal of improving health of well-defined patient groups, precision medicine will affect all stakeholders in the healthcare system at multiple levels spanning the individual perspective to the societal perspective. For an efficient, timely and practical precision medicine value assessment framework, it will be important to address these multiple perspectives through building consensus among the stakeholders for robust procedures and measures of value aspects, including performance of precision mechanism; aligned reimbursement processes of precision mechanism and subsequent treatment; transparent expectations for evidence requirements and study designs adequately matched to the intended use of the precision mechanism and to the smaller target patient populations; recognizing the potential range of value-generation such as ruling-in and ruling-out decisions.  相似文献   

16.
Precision Medicine has become a common label for data-intensive and patient-driven biomedical research. Its intended future is reflected in endeavours such as the Precision Medicine Initiative in the USA. This article addresses the question whether it is possible to discern a new ‘medical cosmology’ in Precision Medicine, a concept that was developed by Nicholas Jewson to describe comprehensive transformations involving various dimensions of biomedical knowledge and practice, such as vocabularies, the roles of patients and physicians and the conceptualisation of disease. Subsequently, I will elaborate my assessment of the features of Precision Medicine with the help of Michel Foucault, by exploring how precision medicine involves a transformation along three axes: the axis of biomedical knowledge, of biomedical power and of the patient as a self. Patients are encouraged to become the managers of their own health status, while the medical domain is reframed as a data-sharing community, characterised by changing power relationships between providers and patients, producers and consumers. While the emerging Precision Medicine cosmology may surpass existing knowledge frameworks; it obscures previous traditions and reduces research-subjects to mere data. This in turn, means that the individual is both subjected to the neoliberal demand to share personal information, and at the same time has acquired the positive ‘right’ to become a member of the data-sharing community. The subject has to constantly negotiate the meaning of his or her data, which can either enable self-expression, or function as a commanding Superego.  相似文献   

17.
系统流行病学   总被引:7,自引:6,他引:1       下载免费PDF全文
医学大数据、转化医学、精准医学时代为慢性复杂疾病及其病因的研究带来新的契机。如何实现循证医学、科学转化、合理精准是我们目前面临的任务和挑战。系统流行病学是一种进行疾病危险因素风险识别的流行病学方法,是流行病学的新领域,其利用系统生物学、流行病学、计算数学等技术将健康大数据与系统生物学结合起来,在分子、细胞、组织、人群社会行为和生态环境等多水平、多组学上深入研究疾病发生风险的统计学模型,并对未来风险状况进行计算模拟和预警预测。由于数据来源的多样性、复杂性以及大数据的特征,为系统流行病学的设计方法和分析方法提出了新的挑战。本文详细介绍了系统流行病学的理论基础、概念、研究目的、研究内容、研究意义、研究设计、分析方法及其在公共卫生领域的应用。  相似文献   

18.
精准医学及其前沿技术促进了生殖医学的发展。高通量测序、全基因组关联研究(GWAS)、蛋白质组学技术成功用于不孕不育症的病因诊断、遗传病检测和胚胎植入前遗传学检测(PGT)的临床实践,单细胞全基因组扩增(eWGA)、生物大数据分析等近年也应用于人类配子和胚胎早期发育的研究。例如通过GWAS确定了11个基因座、17个单核苷酸多态性(SNPs)与多囊卵巢综合征(PCOS)有很强的相关性;eWGA应用到PGT中,就可通过分析植入前胚胎中的单个细胞推断出卵子本身的全部基因组信息,从而减少先天性遗传缺陷婴儿的出生,降低辅助生殖的医源性风险;人工智能辅助(AI)方法在体外受精-胚胎移植过程中用于卵母细胞或胚胎选择,显示出越来越大的优势。本文综述精准医学在辅助生殖领域中的应用。  相似文献   

19.
现代医学已不能单纯依靠自身解决当今人的健康问题,政治、经济、文化、社会制度等对人的健康都有影响,将来的医学要拓宽医学视野,要从人与社会、自然等关系全方位、多层次地研究影响人类健康的因素,要构建社会主义社会的"和谐大医学"。  相似文献   

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