慢性阻塞性肺疾病危险因素病例对照研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的相关危险因素，为开展COPD的一级预防提供依据。方法采用按年龄±3岁进行1：1配比的病例一对照研究方法，对435例来源于2003年1月-2006年4月某市级医院的COPD患者及其对照者应用条件Logistic回归进行危险因素分析。结果单因素分析结果显示，性别（OR=1．802，95％CI：1．385--2．346）、药物过敏史（OR=4．346，95％CI：2．838～6．657）、吸烟（OR=2．857，95％CI：2．145～3．807）、吸烟年限〉10a（OR=2．719。95％CI：2．041～3．621）、日吸烟量〉10支（OR=2．250，95％CI：1．601～3．161）、开始吸烟年龄≤20岁（0R=1．909，95％CI：1．140。3．198）、吸烟指数大于300年支（OR=2．241，95％CI：1．645-3．054）和高血糖（OR=2．469，95％CI：1．772～3．441）为COPD的危险因素。多因素分析结果显示，性别（OR=1．595，95％CI：1．124～2．264）、药物过敏史（OR=4．029，95％（CI：2．411～6．735）、吸烟（OR：2．635，95％CI：1．844～3．764）和高血糖（OR=2．390，95％CI：1．632-3．502）为COPD的危险因素。结论男性、药物过敏史、吸烟和高血糖为COPD的主要危险因素。     

200例早产危险因素分析

目的探讨早产相关危险因素,为制定针对性的预防策略提供依据。方法选取2011年3月-2013年2月北京安太嘉园医院200例发生早产的初产妇和同期分娩的200例足月分娩的孕妇分别组成病例组和对照组,收集早产各种可能的危险因素,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选危险因素。结果单因素分析结果显示,年龄、食肉频率低、家务劳动偏重、经济水平低、产次〉12次、产检次数少、流产史、前置胎盘、妊娠期高血压、胎膜早破、家人吸烟、尿路感染、焦虑是早产发生的危险因素;焦虑（OR=2．16,95％CI：1．28—3．64）、食肉频率偏低（OR=4．33,95％CI：2．60～7．22）、尿路感染（OR=2．85,95％CI：1．63～4．98）、有流产史（OR=6．98,95％CI：2．77—14．63）、前置胎盘（OR=4．74,95％CI：2．29～9．79）、家务过重（OR=3．25,95％CI：1．24～4．63）、胎膜早破（OR=5．06,95％CI：2．44—10．58）、家人吸烟（OR=2．16,95％CI：1．36—3．79）是发生早产的独立危险因素。结论孕妇在孕期应保持轻松愉悦的心理、避免重体力劳动、补充营养、及时体检、避免被动吸烟等预防早产。     

江苏省泰兴地区食管鳞癌发病与社会经济状况的关联研究

目的　分析江苏省泰兴地区人群社会经济状况与食管鳞癌发病的关系。方法　采用病例对照研究,收集人口学资料、社会经济状况指标及可能的危险因素,使用主成分分析法计算财富得分,利用非条件logistic回归方法调整混杂因素,计算多种社会经济状况指标与食管鳞癌发病的OR值及其95％CI。结果　多因素分析显示,教育程度为高中及以上（OR=0．66,95％CI：0．46～0．96）、人均居住面积≥67 m²（OR=0．71,95％CI：O．54～0．94）、饮用自来水超过5年（OR=0．76,95％CI：0．59～0．98）以及财富得分>0．93（OR=0．63,95％CI：0．48～0．83）食管鳞癌发病危险低。从事商业、服务业人员与从事农、林、牧、渔、水利业生产者相比,发生食管鳞癌的危险性低（OR=0．65,95％CI：0．43～0．97）。结论　社会经济状况与江苏省泰兴地区食管鳞癌发病为负性关联,其相关机制有待进一步研究。     

贲门癌危险因素病例对照研究

目的：探讨贲门癌发生的危险因素，为深入进行病因学研究提供线索。方法：对福州市6所医院2000年和2001年4月至7月的住院病人603例进行多组病例对照研究。贲门癌组为病理、手术和胃镜确诊的贲门癌191例，非贲门部胃癌190例，健康对照组为与肿瘤病例同期住院的骨科、泌尿外科的非肿瘤病人222例。采用统一调查表进行床边询问，对资料进行单因素及多因素Logistic分析。结果：贲门癌的主要危险因素有一一级亲属患肿瘤（OR＝4．286 95％CI：2．431－7．554）、进食速度快（OR＝2．028 95％ CI：1．142－2．912）、三餐不按时吃（OR＝1．909 95％ CI：1．396－2．610）、饮用井水（OR＝1．741 95％CI：1．042－2．910）每日吸烟量多（OR＝1．347 95％CI：0．989－1．835）。主要保护 因素有：常吃新鲜水果（OR＝0．645 95％CI：0．439－0．945）、使用冰箱年数长（OR＝0．731 95％CI：0．536－0．997）、化程度高（OR＝0．468 95％CI：0．276－0．74）。结论： 贲门癌与非贲门部胃癌可能有不同的危险因素，值得进一步研究。     

南通地区成人白血病危险因素的1：2病例一对照研究

目的探讨南通地区引起成人白血病的可疑危险因素,为预防白血病的发生提供科学依据。方法对2007年12月-2008年12月就诊于南通市第一人民医院和南通大学第一附属医院的69例确诊白血病患者（病例组）及138例非血液病患者（对照组）进行回顾性调查。对所有的病例和对照采用统一问卷调查。调查受试者的一般情况、吸烟饮酒史、家庭周围居住环境、居室装修史、有害物质接触史、疾病史和家族遗传史等,应用条件Logistic回归模型对资料进行分析。分析过程遵循先单因素后多因素的原则,对单因素分析结果有意义（P〈0．2）的变量再进行多因素的逐步回归分析。结果1：2病例一对照研究单因素Logistic回归分析显示,白血病的危险因素有：肥胖（OR=0．811,95％CI：0．646～1．017）、经常吸烟（OR=3．344,95％CI：1．395～8．016）、住所周围有“三废”污染（OR=2．545,95％CI：1．156～5．607）、农药接触史（OR：2．262,95％C1：1．093—4．680）、苯接触史（OR=2．380,95％CI：1．949—5．970）、其他有机溶剂接触史（OR=2．944,95％CI：0．952～9．101）、电磁辐射（OR=3．779,95％CI：1．410～10．131）、居室装修史（OR=3．465,95％CI：1．443～8．317）、家族癌症史（OR=2．333,95％C1：0．784～6．943）。多因素Logistic回归分析显示,危险因素为：住所周围有“三废”污染（OR=2．594,95％CI：1．050—6．409）、农药接触史（OR=3．304,95％CI：1．388～7．865）、苯（OR=4．558,95％CI：1．510～13．752）及其他有机溶剂接触史（OR=3．319,95％CI：1．084～10．159）、电磁辐射（OR=3．103,95％CI：1．156—8．332）、家庭装修史（OR=3．964,95％CI：1．512—10．395）。结论住所周围有“三废”污染、接触农药、苯和其他有机溶剂、暴露于电磁辐射、家庭装修后〈3个月入住可能是南通地区成人白血病的主要危险因素,白血病的发生与多种因素相关,防治工作应从多方面立体展开。     

痛风遗传易感基因及相关危险因素的病例对照研究

目的了解痛风遗传易感基因及相关危险因素,为痛风预防控制措施的制定提供科学依据。方法采用1：l配对病例对照研究的方法,于2008年2—12月,在山东省随机选取5家医院内科门诊确诊的痛风患者作为病例,同时,选取年龄相近、同民族、同县（市）、同一时间在该医院内科门诊就诊的胃肠炎患者作为对照,共调查95对病例对照,进行问卷调查、生化指标测定和基因多态性检测,并进行多因素条件logistic回归分析。结果多因素条件logistic回归结果表明,直系亲属患高尿酸血症者（OR=44．142,95％CI：5．832～334．095）,喝啤酒量较大（OR=1．539,95％CI：1．017～2．732）,经常吃蛤蜊（OR=2．256,95％CI：1．206—4．220）,总胆固醇水平高（OR=I．793,95％CI：1．010—3．183）,ApoAI—CⅢ-AIV基因簇-75位点A等位基因（OR：1．937,95％CI：1．001～4．983）,ApoAI—CIn—AIV基因簇＋83位点T等位基因（OR=1．891,95％CI：1．011～3．537）,ApoAI—CⅢ-AIV基因簇XmnI位点突变型等位基因X2（OR=4．417,95％CI：2．211．8．822）的频率升高是痛风发生的危险因素。结论痛风的危险因素涉及饮食、血脂指标和遗传基因多态性多个方面,应制定综合防控措施,预防痛风的发生。     

云南省一起疑因饮用受污染的井水导致甲型肝炎爆发的调查

目的对云南省富宁县某中学甲型肝炎(甲肝)爆发进行调查,查找危险因素和传播途径,提出针对性预防措施。方法通过制定病例定义,查阅村诊所、乡卫生院、县医院门诊记录,对学校师生开展症状筛查,进行病例搜索。开展病例对照研究,比较病例组和对照组(同班级、同性别无症状学生中随机选取)的危险因素暴露情况。结果共搜索到104例甲肝,其中学生103例,罹患率5.67%;教师1例,罹患率为0.83%。流行曲线呈现点源暴露模式。病例对照研究显示,饮用生井水[比值比(Odds Ratio,OR)=8.35,95%可信区间(Confidence Interval,CI)=4.19~16.85]和用井水漱口(OR=2.70,95%CI=1.22~5.99)是发病的危险因素。采集的井水样本检测菌落总数8180菌落形成单位/毫升(ml),总大肠菌群1600最大可能数/100ml。结论本次甲肝爆发可能系饮用或使用了被污染的自备井水所导致。建议学校改用经过统一消毒的管网自来水,卫生和教育部门应加强学校饮水的卫生监督和管理。     

中国农村人群高血压危险因素的meta分析北大核心CSCD

目的探讨中国农村人群高血压发病的主要危险因素,为今后防治提供依据。方法以高血压、农村、危险因素等为主题词或关键词,检索1998—2013年发表的有关中国农村人群高血压发病危险因素的病例对照研究,按照文献纳入与排除标准选择文献、评价质量,提取数据,采用RevMan5．1软件进行meta分析。结果共17篇文献符合条件纳入研究,meta分析结果表明各危险因素的合并OR值及95％a分别为：年龄（OR=1．07,95％CI：1．06—1．08）、BMI（OR=1．36,95％CI=1,27～1．45）、高血压家族史（OR=1．79,95％CI=1．34—2．39）、吸烟（OR=1．20,95％CI=1．07～1．34）、饮酒（OR=1．20,95％CI=1．14—1．27）、嗜盐（OR：1．28,95％CI=1．17—1．41）、高脂肪摄入（OR=1．17,95％CI=1．05—1．31）、文化程度高（OR：0．78,95％CI=0．71～0．87）、经济收入高（OR=0．90,95％CI=0．86—0．94）、锻炼（OR=0．81．95％CI=0．69～0．94）、腰臀比（OR=1．51,95％CI=1．2—1．89）、性别（OR：1．28,95％Cl=1．15-1．42）。结论高血压家族史、腰臀比、BMI、嗜盐、性别、吸烟、饮酒、高脂肪摄入、年龄为中国农村人群高血压发病的危险因素,文化程度高、锻炼、经济收入高则为保护性因素。     

道路交通伤害的病例交叉研究

目的探讨道路交通伤害的危险因素。方法采用病例交叉研究方法，通过专门设计的问卷对402名驾驶员进行面访，调查内容包括酒后驾驶、发怒水平、焦虑／烦躁、急性困倦状况、车辆故障、疏忽大意、不按规定让行和不按交通标志行驶等。应用1：1匹配的病例对照研究资料处理方法进行单因素分析，用条件logistic回归进行多因素分析。结果多因素分析结果显示的危险因素有：发怒水平高（OAS记分为5～7分）（OR=114．88，95％CI：4．29～3074．86）、不按规定让行（OR=46．96，95％CI：12．74～173．11）、不按交通标志行驶（OR=24．57，95％CI：8．69～69．45）、疏忽大意（OR=14．54，95％CI：6．85～30．86）、纵向间距不够（OR=14．30，95％CI：3．68～55．60）、感觉／判断错误（OR=14．67，95％CI：4．88～44．10）、车辆故障（OR=8．57，95％CI：1．38～53．27）和措施不当（OR=8．46，95％CI：2．46～29．14）。结论道路交通伤害的危险因素中，机动车驾驶员的不良行为、异常心理状态和驾驶技能等因素不容忽视，对驾驶员开展有针对性的道路交通安全教育十分必要。     

过敏性疾病家族史与儿童哮喘发病的相关研究

目的探讨过敏性疾病家族史与儿童哮喘发病的关系。方法采取两阶段分层整群随机抽样调查方法,抽取宝鸡市区1029名0～14岁儿童进行哮喘危险因素调查,利用χ2检验分析过敏性家族史与儿童哮喘的关系。结果按照性别分层,男童中一级亲属哮喘史（OR＝17．83,95％CI：2．36～134．77）、一级亲属其他过敏史（OR＝1．92,95％CI：1．06～3．49）、二级亲属哮喘史（OR＝4．18,95％CI：1．55～11．29）、二级亲属其他过敏史（OR＝3．87,95％CI：1．27～11．79）均与儿童哮喘相关;女童中一级亲属哮喘史（OR＝4．58,95％CI：1．28～16．02）、二级亲属哮喘史（OR＝3．87,95％CI：1．41～10．66）与儿童哮喘相关;根据合并ORM-H,一级亲属哮喘史（ORM-H ＝7．94,95％CI：2．77～22．73）、一级亲属其他过敏史（ORM-H ＝1．80,95％CI：1．14～2．84）、二级亲属哮喘史（ORM-H ＝4．03,95％CI：1．98～8．19）、二级亲属其他过敏史（ORM-H ＝2．36,95％CI：1．11～5．00）也均与儿童哮喘相关。结论过敏性疾病家族史是儿童哮喘的危险因素,有过敏性疾病家族史的儿童应尽量避免其他哮喘危险因素,以降低儿童哮喘的发生概率。     

一起由毒刺蛾幼虫引起的皮疹暴发调查

目的近年来随着环境和气候的变化,毒刺蛾幼虫皮炎暴发疫情增多,通过本次调查确定病因,查清发病的危险因素和接触途径。方法对出现症状的村民进行现场个案及环境调查,描述病例的流行病学特征,按照2∶1比例进行病例对照研究,并请专家鉴定虫的种类。结果发病率71.70%（223/311）,年龄最大的（〉80岁）和年龄最小的（〈9岁）人群罹患率最高,该村的罹患率高于外村,村北的罹患率高于村南,村西的罹患率高于村东,环境调查发现村西北角富润江边一棵枫杨树上孳生大量的毛虫,经专家鉴定为毒刺蛾幼虫。病例对照分析结果显示,4个因素与发病有关,即路过枫杨树（≥4次/d）（OR=12.0,95%CI：3.9~51.0）、用江水搽身体（OR=10.0,95%CI：1.5~448.0）、用江水洗菜洗衣服（OR=4.5,95%CI：1.4~19.0）和在江中游泳（OR=6.6,95%CI：1.5~62.0）。结论该疫情为一起由毒刺蛾幼虫引起的皮疹病例暴发,茶毛虫毒毛除可随风飘散接触人体皮肤引起疾病外,也可通过污染水源接触人体皮肤导致发病并引起暴发。     

远洋船员乙型肝炎病毒感染的影响因素分析

目的 分析舟山海岛地区远洋船员感染HBV的影响因素,为该地区乙型肝炎的防治提供科学依据.方法 本研究选择2011年7月1日至2012年6月30日在舟山医院进行体检且HBsAg指标阳性的453名远洋船员作为感染组.按照1：1选择以年龄±2岁、同工种且乙型肝炎标志物检测全阴者进行匹配,设立453名对照,并进行影响因素分析.结果 单因素分析结果表明,乙型肝炎疫苗接种是感染HBV的保护因素（OR=0.507,x2=11.339,P＜0.05）,而饮用生水和出国劳务是感染HBV的危险因素（OR=1.471、2.215,P＜0.05）.多因素条件Logistic回归分析显示,乙型肝炎疫苗接种史是海岛船员感染乙型肝炎的保护因素（OR=0.523,x2=10.150,95％CI：0.351～0.779）,出国劳务史是海岛远洋船员感染乙型肝炎的危险因素（OR=1.992,x2=5.000,95％CI：1.089～3.646）.结论 出国劳务史是海岛船员感染乙型肝炎的主要危险因素,乙肝疫苗接种史是HBV感染的保护因素,应强化远洋船员乙型肝炎疫苗接种,并加强远洋船员的安全性健康教育.     

江西省一起因饮用受污染的井水导致甲型肝炎暴发调查

目的 对江西省赣县某农村小学甲肝暴发进行调查,查找危险因素和传播途径,并提出针对性预防控制措施.方法 调查疑似病例为2008年11月1日至2009年2月14日期间,该校师生中符合下列任何之一者:(1)出现黄疸(尿、巩膜或皮肤黄染)者.(2)丙氨酸氨基转移酶(ALT)出现2倍及以上升高并具有≥2项下列症状者:纳差、厌油、腹痛、恶心、乏力、呕吐.确诊病例为疑似病例并甲肝病毒IgM抗体阳性者.通过查阅乡镇卫生院和村诊所门诊记录、对学校师生开展症状筛查,进行病例搜索.开展病例对照研究,比较病例组和对照组(从同年级无症状、IgM阴性的学生中随机选取)的危险因素暴露情况.结果 共搜索到21例甲肝病例,均为小学生,罹患率为3.5％.流行曲线呈现两个高峰,间隔28 d,均为点源暴露模式.病例对照研究显示,饮用B井生水是发病危险因素(0R=4.0,95％CI:1.1～ 15).B井水检测细菌总数600 cfu/ml,大肠菌群23 MPN/100 ml.结论 本次甲肝暴发系因饮用被污染的B井生水所导致.建议学校改用经过统一消毒的管网自来水,公共卫生部门应加强学校饮水的卫生监督.     

农药污染水源与消化道恶性肿瘤高发的相关性研究

目的探讨饮用农药污染水源与农村消化道恶性肿瘤高发的相关性。方法采用系统抽样方法抽取青田县5个乡镇2009--2011年75例消化道恶性肿瘤病例作为病例组,根据年龄性别匹配原则选取同期150例消化道疾病患者作为对照组,进行病例对照研究。根据取水点距离农药污染源的距离及人群暴露年限判定饮用水源危险度。结果病例组消化道恶性肿瘤以胃癌为主,占48．00％（36／75）。全县5个乡镇中,海溪乡饮用污染水源的人群比例较高,达80．00％（36／45）。病例组暴露于污染饮用水源的比例为41．33％（31／75）,高于对照组的18．67％（28／150）,差异有统计学意义（41-3％：18．7％,x2=13．28,P〈O．01）。人群饮用污染水源患消化道恶性肿瘤的可能性是不饮用污染水源人群的3．07倍（OR=3．07,95％CI：1．66-5．69）。结论长时间饮用受农药污染的农药污染水源可能是农村消化道恶性肿瘤高发的危险因素之一。     

玉溪市伤寒、副伤寒流行风险因素分析

目的 探索玉溪市伤寒、副伤寒流行风险因素,为制定针对性更强的控制方案提供科学依据.方法 采用因子分析法及Logistic多元回归分析法,对玉溪市伤寒、副伤寒流行风险因素进行分析.结果 因子分析法得出,玉溪市伤寒、副伤寒流行危险因素依次是经常在外就餐、经常食用凉菜、经常食用烧烤、经常饮生水、卫生习惯差和有接触史.Logistic回归分析得出伤寒、副伤寒流行危险因素是经常在外就餐（OR=3.458）、饮生水（OR=1.814）和食用凉菜（OR=1.021）3个因素.结论 经常在外就餐、饮用生水和食用凉菜是玉溪地区伤寒、副伤寒流行的三大风险因素,采取因地制宜的有针对性的防控措施是有效控制伤寒、副伤寒疫情的必然要求.     

饮用农田边水源水与消化道恶性肿瘤关系的病例对照研究

目的分析农田边饮用水源水是否为农村消化道恶性肿瘤高发的危险因素,为肿瘤防控提供依据。方法应用病例对照研究,以青田、龙泉和缙云3个县（市）2009—2011年报告确诊的180例消化道恶性肿瘤为病例组,按居住乡镇、年龄与性别1∶2配比360名健康人群为对照组,分析饮用农田边水源水对消化道恶性肿瘤致病的影响。结果 3个县（市）调查点的全部病例组饮用农田边水源的暴露比高于对照组（OR=4.005,95%CI为2.228~7.199）,青田县病例组饮用农田边水源水人群的消化道恶性肿瘤发病危险性是饮用非农田边水源水人群的5.375倍（95%CI为2.287~12.635）,而龙泉市和缙云县则未见统计学关联（P〉0.05）。胃癌组暴露农田边水源水比例高于对照组（OR=4.875,95%CI为2.007~11.839）,但肝癌、结直肠癌和食管癌病例组农田边水源水暴露比例与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。青田县胃癌组病例暴露农田边水源水的比例是对照组的5.750倍（95%CI为1.683~19.649）,其他病种病例组与对照组的暴露比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论农田边饮用水源水可能是农村部分地区胃癌高发的危险因素之一。     

1起高校内甲型肝炎爆发的调查

目的查找江西中医学院暴发甲型肝炎（以下简称甲肝）疫情的原因。方法采用1：2配比病例对照研究方法对可疑的危险因素进行分析，应用EpiData软件录入数据和校验，采用SPSS11．5软件进行统计分析。结果多因素logistic回归分析结果显示：籍贯不同、在银河美食城就餐、食用凉皮、凉面、喝开水、饭前洗手差异具有统计学意义（P〈0．05）。其中在银河就餐、食用凉皮、凉面OR值〉1，是发病的可能危险因素；喝开水、饭前洗手OR值〈1，为保护因素。结论造成此起甲肝流行的原因是由食堂从业人员引起的食源性暴发，银河美食城内陕西风味小吃店的厨师是甲肝隐性感染者，他生产制作的被污染食品是造成本次甲肝暴发的主要原因。     

广州市原发性肝癌危险因素配对病例对照研究

目的探讨广州市原发性肝癌（PHC）的危险因素,为预防肝癌的发生提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究的方法,选取2013年1月至2013年12月期间通过病理学确诊的在广州居住10年及以上的100例医院新发PHC病例,同时选择100名与病例同社区、同性别、年龄±3岁、无血缘关系的非肝癌人群为对照,进行生活行为方式、饮食卫生习惯、疾病因素等问卷调查。对调查结果进行单因素和多因素条件logistic回归分析。结果 100对病例对照中,男性86对,女性14对,PHC患者的平均年龄为（50.58±11.66）岁,对照组平均年龄为（51.37±12.54）岁。病例对照组的年龄构成一致（P〉0.05）。多因素logistic回归分析显示：PHC的危险因素为饮酒、乙型肝炎病史、恶性肿瘤家族史,其OR分别为：33.142、70.385、33.218（95%CI分别为5.729～245.367、13.452～408.274、6.745～212.403）;PHC的保护因素为饮茶、食用豆类、深绿色蔬菜,其OR分别为：0.016、0.038、0.007（95%CI分别为0.002～0.071、0.005～0.621、0.001～0.053）,均P〈0.05或P〈0.01。结论 PHC的发生是多种因素综合作用的结果,控制饮酒、乙型肝炎等危险因素,多食用豆类、深绿色蔬菜、饮茶等可减少肝癌的发生。     

2011年烟台市部分农村居民戊型肝炎病毒感染状况调查

[目的]了解烟台市农村居民戊型肝炎病毒(HEV)感染状况,为戊肝防制提供基本的依据。[方法]2011年5月,在烟台市的蓬莱市、莱阳市、龙口市抽取20岁以上农村居民492人进行血清抗-HEV IgG检测。[结果]调查492人,抗-HEV IgG阳性的189例,阳性率为38.41%。抗-HEV IgG阳性率,男性为41.54%,女性为34.13%(P>0.05);20～29岁为1/9,30岁以上各年龄组均在30%以上(P>0.05);蓬莱市为40.66%,莱阳市为39.33%,龙口市为35.00%(P>0.05);经常喝生水的为51.69%,偶尔喝生水的为42.68%,不喝生水的为30.80%(P<0.01);饮用农村集中供水者为33.80%,饮用地下水者为40.54%,饮用露天井水者为62.50%(P<0.05);自家或邻居有牲畜圈的为55.17%,无牲畜圈的为36.18%(P<0.01)。[结论]烟台市部分农村居民HEV感染率较高,卫生状况不良和水源污染可能是HEV感染的重要原因。     

一起诺如病毒致胃肠炎暴发疫情调查

目的调查一起胃肠炎暴发疫情,以查找病原和传播危险因素,为采取针对性防控措施扑灭疫情提供依据。方法制定病例定义,并进行流行病学调查。采集病例、桶装水及环境有关标本,进行可疑病原体PCR核酸检测。选择部分确诊病例开展诺如病毒GⅡ型排毒期调查。结果在学校共发现269例病例,学生264例(罹患率17.38%),教师5例(罹患率4.39%);学生家长中共发现7例病例;病例班级的空间分布存在显著差异,1号教学楼西面楼梯两侧班级罹患率明显高于其他班级(χ2=195.00,P<0.01)。24名学生、3名家长、1名生活老师和1名清洁工诺如病毒GⅡ型阳性,学校食堂工作人员、物体表面涂抹标本、桶装水均阴性。诺如病毒GⅡ型排毒期最短为发病后3d,最长14d,中位时间为7d。结论本次疫情为一起诺如病毒GⅡ型引起的胃肠炎暴发疫情;可能的感染来源为首例病例呕吐物污染环境后造成一次局部范围的共同暴露,通过接触传播使疫情进一步扩散。