我国农村合作医疗制度供给的非正常性滞后问题及其成因初探

我国农村合作医疗制度的变迁是一个历史性的过程,在这个过程中由于农民、政府以及医疗机构等利益团体的非均衡性博弈,导致了制度供给的滞后性问题,从制度变迁的初级行动团体、次级行动团体以及制度装置的角度分析制度变迁的非正常性滞后问题的成因,是一种可行的方法.本文尝试运用制度经济学的方法对农村合作医疗制度的非正常性滞后问题进行初步的探索,并对当前的研究进行简单的评价.     

专卖制度与我国药品流通体制改革

在分析与评价现行专卖制度的基础上,讨论了在我国药品流通领域实施专卖制度所面临的困难和问题。认为当前我国药品流通领域的确存在药价虚高、购销渠道混乱、医药腐败严重等问题,但建立药品专卖制度,仍然难以从根本上解决上述问题,药品价格虚高问题的解决有待于增加财政投入、提高投入效率和建立基本药物制度。     

哪些是医保改革的未来重点

近日,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,预示着在全国范围内医保制度会越来越统一。然而,中国医保制度至今仍然存在城乡居民和城镇职工医保制度差距较大、社会经办力量参与不足、重大疫情医保救济制度尚未完善等问题。希望通过聚焦《意见》中的几个重点问题,探索一些未来需要改革的领域。     

关于加强对新型农村合作医疗制度监管的思考

新型农村合作医疗(新农合)制度是解决我国农村居民医疗保障问题的重要制度,也是逐步解决看病难、看病贵问题的重要措施。随着新农合参合人数的不断增加和筹资水平的不断提高,加强对新农合的监管、保障新农合制度的顺利实施以及维护参合农村居民合法权益的重要性日益突出。本文从监管主体、参合情况监管、资金监管及受益情况监管等方面阐述了新农合制度监管工作中的问题和监管要点,旨在促进新农合制度的顺利实施。     

当前我国医患冲突的法律思考

目的:从法律制度建设层面剖析造成我国当前医患冲突问题的原因,探究通过法律制度建设纾缓与解决医患冲突问题的思路.方法:通过对医患之间冲突现象的法律分析,客观描述医患之间冲突的表现、影响,揭示医惠之间冲突的主要成因,开展调整、改革法律制度的分析讨论.结果:现行法律制度存在医患权利义务不明晰、医疗纠纷解决机制失灵、缺少医疗风险分担机制等问题.结论:当前解决医患之间冲突问题必须进一步完善法律制度,建立多元化医患纠纷解决机制、医疗风险分担机制、政府干预机制.     

新型农村合作医疗制度的几个关键性问题研究

建立新型农村合作医疗制度是我国卫生体制改革的重要任务之一,它可以解决农民的基本医疗保障问题。但是要真正搞好新型农村合作医疗制度,必须要解决好建立科学的卫生保健制度、政府在新型农村合作制度中所起作用的合理定位、科学合理的筹资和运用机制的建立等几个关键性问题。     

自由选择医保可行性多大?

<正>目前,我国城乡居民就医的可选择性受限,制度运行成本较高,存在重复参保、重复补贴、重复建设等问题,我国庞大的流动人口看病就医的需求问题突出。因而如何在制度设计上打破医保城乡二元分割的格局,实现我国基本医疗保障制度的城乡统筹发展是当前亟待解决的问题。     

构建城乡一体化基本医疗保障制度的困难与对策探析

我国基本医疗保障制度虽然已基本实现了制度的全覆盖,但在城乡之间发展不平衡,有悖于社会保障制度追求公平的价值取向。为了切实解决群众"看病难、看病贵"问题,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,必须建立能够充分体现公平正义理念,并切实全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。文章围绕制约我国医疗保障制度城乡一体化的一系列瓶颈问题,提出构建医疗保障制度城乡一体化的对策。     

我国现行医保制度问题诊断及影响因素分析

目的:对我国现行医保制度问题进行诊断分析并探讨其影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,从我国东、中、西部各地区共抽取1650名医保相关人员开展问卷调查,运用一般性描述分析、x~2检验和Logistic回归分析等方法分析医保制度问题的严重程度及其影响因素。结果:影响我国现行医保制度问题严重程度的因素为医保整合改革问题的严重程度(OR=2.476)、文化程度(OR=1.834)、医保制度筹资设计的合理性(OR=1.431)、基金运行管理问题的严重程度(OR=1.424)。结论:医保制度改革应重点围绕医保制度设计、运行和改革过程中存在的突出问题,完善相关制度设计,保证医保基金安全、可持续运行,制定明确统一的医保整合政策,促进整合改革顺利进行。     

国有企业医院建立现代医院制度探索

随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，国有企业医院建立现代医院制度已成为深化医疗改革的重要内容之一。本文从国有企业医院面临的问题、现代企业制度的特征、现代医院制度的特点、推进产权制度改革建立现代医院制度应注意的问题、北京大学首钢医院建立现代医院制度的实践与探索等方面对企业医院改制中建立现代医院制度问题进行了探讨。     

综合医院数据库非常规热备份问题分析

目的:通过对1例数据库热备份出现的问题进行分析,寻求医院数据库非常规热备份解决方案。方法:对数据库服务器扩容升级过程中进行数据库非常规热备份,观察并重现非常规热备份导致的异常现象,详细记录扩容升级步骤及出现的问题,分析原因,总结综合医院数据库服务器备份方案。结果:解决了医院数据库系统热备份过程中出现的问题,成功进行了数据库无损备份。结论:对数据库进行非常规热备份目的是,一旦出现问题可以利用备份数据最大程度进行数据恢复,尽管期间有可能会导致数据不一致等不确定问题,但还是应该按照规范流程进行数据库备份。     

医疗自助服务系统研究

目的:了解和促进医疗自助服务系统的发展。方法:通过梳理医疗自助服务系统的体系结构,分析其特点和存在的主要问题。结果:构建了医疗自助服务系统的体系结构,指出其存在的问题并提出针对性建议。结论:医疗自助服务系统是当前医院信息化建设热点之一,了解和解决其存在的问题具有积极的现实意义。     

应用奥马哈问题分类系统对军队离退休老干部医院-家庭过渡期护理问题评估

目的应用奥马哈问题分类系统对军队离退休老干部医院-家庭过渡期护理问题进行评估和分析。方法以奥马哈问题分类系统为依据,对128例住院治疗并即将出院的军队离退休老干部的护理问题进行分析、归类,找出现存的护理问题。结果军队离退休老干部中的81.25%(104例/128例)患有4种以上疾病,医院-家庭过渡期护理问题在4个领域都有分布,生理和健康相关行为领域问题较多。结论奥马哈问题分类系统能够全面评估军队离退休老干部医院-家庭过渡期的护理问题。     

基于平衡计分卡的医院绩效管理体系构建

目的通过绩效管理体系的完善,改善管理中存在的问题,激发员工积极性,提高医疗质量和医疗水平。方法分析存在的问题,借鉴成熟的平衡计分卡绩效管理理论和KPI方法,提出以BSC理论为基础的KPI绩效管理体系设计方法,有效应用于医院管理实践。结果依据医院管理模式及实际情况,建立以临床、医技、护理、职能等四个职系的基于平衡计分卡的分类、分层的三级KPI绩效考核体系。结论绩效体系的实施使得存在的问题得到明显改善,并在实践应用中不断总结,得出有效推行绩效管理体系的关键因素。     

基于“军卫一号”的新收入统计系统的设计与实现

目的：设计并实现新收入统计系统来解决医院收入统计中存在的一些问题。方法：通过对收入统计现存问题的分析,找出问题产生的原因,以程序实现的形式对问题进行解决。结果：新收入统计系统的开发实施解决了上述问题。结论：新收入统计系统的应用解决了原有收入统计系统数据来源分散、统计结果各不相同、扩展性较差、分类基础单一、无法满足全成本核算的要求等实际问题。     

试论社会医疗保险的基本原则

论述了社会医疗保险十个基本原则的基本内涵及实施中的具体问题。     

疾病预防控制机构实验室自我完善的途径和措施

疾病预防控制中心检测实验室管理体系有效运行依赖于自我完善机制的建立,它能使实验室自我发现问题,解决问题,实现管理体系的持续改进。实验室检查管理体系运行有效性和符合性的主要途径有内部审核、管理评审、质量控制。文件标准化管理是实验室质量管理体系建立和运行的基础,对保证体系的有效性和符合性起着重要的作用。通过对实验室加强体系管理可为全面提升实验室管理水平提供依据。     

住院电子病历常见问题及解决方案

在医院住院电子病历使用过程中,问题主要出现在电子病历模板、与其他系统接口程序、系统管理3个方面。文章列举这3方面具有典型意义的案例并提出了解决方法,供系统使用、维护人员参考。     

食品营养标签现状及卫生监督对策

作者分析了食品营养标签国内外的现状,并通过剖析食品标签监督管理中存在的主要问题,提出应尽快健立健全食品营养标签相关法律、法规、标准和技术支持性体系、探索建立综合监督管理机制、重视卫生营养学监督管理、加强营养知识的宣传教育工作等建议,以加强卫生监督管理效力,保障食品安全。     

麻醉呼吸机使用中两个常见问题的分析

从机械原理和设计思想上对麻醉医师遇到的两个常见问题进行分析和探讨。