对四川省患者就诊最不满意方面的评价

目的探讨提高病人对就诊医院满意率的途径。方法分析四川省城乡及汉族地区农村与少数民族地区农村就诊患者对就诊医院最不满意的若干问题。结果门诊服务满意率比较:农村高于城市;汉族地区农村高于少数民族地区农村(P值均<0.05)。住院服务满意率比较:城乡差别无统计学意义(P>0.05);汉族地区农村高于少数民族地区农村(P<0.05)。此外,四川省城乡居民对住院服务的满意率均低于对门诊服务的满意率(P值均<0.05)。门诊与住院病人对就诊医院最不满意的11个方面的评价,有较高的一致度(WR=0.8408),但无统计学意义(χ2=16.816,P>0.05)。门诊和住院患者对就诊医院最不满意的方面:居第1位的均为医疗费用高(门诊33.33%,住院42.61%),居第2位的均为设备、环境差(门诊28.26%,住院16.48%);城乡比较、汉族地区农村与少数民族地区农村比较,构成比差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论卫生系统应努力降低患者医疗费用负担,改善就医条件和环境,优化卫生资源配置,提高现有医疗设备的利用率。此外,少数民族地区农村的医疗机构还应进一步改善服务态度,提高技术水平。     

湖州市城乡地区卫生系统反应性调查

分别对湖州市城镇与农村地区的卫生系统反应性进行评估,结果显示：湖州市卫生系统反应性水平较高,其中农村地区略高于城镇地区。因此,应结合农村地区的客观条件,进一步深化农村卫生改革,由农村地区拉动城镇地区,从而提高整个城市的卫生反应性水平。     

西部地区农村居民卫生系统反应性评价调查分析

本次研究采用分层随机抽样的方式在西部地区12个省(市/自治区)抽取36个样本县的居民作为调查对象,运用问卷调查法收集数据,研究我国西部地区农村居民卫生系统反应性评价现状,并为改善西部地区医疗卫生服务质量以及改善医患关系提供建议。调查发现,西部地区农村居民就医可及性还较差,医疗卫生服务反应性水平未能完全满足居民要求。建议进一步完善西部农村地区基层卫生服务体系建设,建立稳定的农村卫生投入机制;优化医疗服务流程,缩短居民候诊时间,提升卫生系统反应性水平,提高居民的就医满意度。     

四川省患者对就诊医院最不满意方面的评价

目的探讨提高病人对就诊医院满意率的途径。方法分析四川省城乡及汉族地区农村与少数民族地区农村就诊患者对就诊医院最不满意的若干问题。结果门诊服务不满意率比较：农村高于城市；汉族地区农村高于少数民族地区农村（P值均〈0．05）。各地区住院服务不满意率的比较，差别均无统计学意义（P值均〉0．05）。此外，四川省城乡居民对住院服务的无不满意率均低于对门诊服务的无不满意率（P值均〈0．05）。门诊与住院病人对就诊医院最不满意的11个方面的评价，有较高的一致度（WR=0．8408），但统计学意义不显著（Χ^2=16．816，P〉0．05）。门诊和住院患者对就诊医院最不满意的方面，居第一位的均为医疗费用高（门诊33．33％，住院42．61％），居第二位的均为设备、环境差（门诊28．26％，住院16．48％）。城乡比较、汉族地区农村与少数民族地区农村比较，构成比差异均显著（P值均〈0．05）。结论卫生系统应努力降低患者医疗费用负担，改善就医条件和环境，优化卫生资源配置，提高现有医疗设备的利用率。此外，少数民族地区农村的医疗机构还应进一步改善服务态度，提高技术水平。     

印度尼西亚卫生系统面临的主要卫生经济问题及改革取向

在分析了印度尼西亚医疗卫生服务提供系统和卫生系统绩效基础上,展示了印度尼西亚卫生系统面临的主要问题和挑战。其中,包括慢性病疾病负担沉重、医疗服务和资源分配不均、农村卫生服务可及性较差以及政府卫生筹资比例较低等。目前印度尼西亚卫生系统的改革取向是实现公平和自治目标,通过社区和私立部门以及公民的参与,实现公平的卫生服务和卫生资源的可得性,增强卫生服务体系,改善公民健康。     

四川省少数民族地区乡镇卫生院现状调查

乡镇卫生院是我国农村卫生承上启下的枢纽，其成败兴衰事关我国农村卫生事业发展和农民健康的大局。乡镇卫生院是农村三级医疗、预防、保健网络的枢纽，是实现人人享有初级卫生保健宏伟目标的重要依托；是开展农村社区卫生服务、新型合作医疗、乡村一体化管理的中心。为了研究四川省民族地区乡镇卫生事业发展问题，提高新形势下推进民族地区跨越发展和长治久安的新思路、新举措，特对四川省少数民族地区乡镇卫生院资源现状开展调查。     

四川省民族地区卫生发展状况研究

文章采用社会调查及统计分析方法,分析四川省少数民族地区卫生发展的现状与特点,阐明其自然环境因素、社会经济文化因素、卫生服务因素、卫生政策因素对农村卫生发展和居民健康状况带来的影响,由此提出通过文化渗透、卫生资源合理布局、加强卫生投入、建立以健康问题为中心的疾病防控体系、发展远程医疗等策略促进民族卫生发展。     

重庆市农村卫生改革典型案例调查分析与扩展性思考

[目的]研究重庆市农村地区卫生改革的不同状况,寻找出农村卫生改革成功地区的框架性思路.总结促进农村卫生事业发展的经验. [方法]在重庆市选择4个农村区县,对卫生行政部门进行问卷调查;并对重点研究区县的卫生服务机构进行现场调查,对该县的卫生领导管理者、医务工作者和农民群众进行访谈. [结果]4个区县中.黔江区的农村卫生基础设施建设、卫生服务能、卫生经济投入均领先于其他区县. [结论]应建立使地方政府重视农村卫生事业的保障机制;区县卫生局应该在农村卫生事业改革中有所作为;地方政府应重视国有性质村卫生室的建设与发展,加强农村公共卫生服务.     

重庆市农村地区卫生改革典型案例调查分析

目的研究重庆市农村地区卫生改革的不同状况，寻找出农村卫生改革成功地区的框架性思路，总结促进农村卫生事业发展的经验。方法在重庆市选择四个农村区县，对卫生行政部门进行问卷调查；并对重点研究区县的卫生服务机构进行现场调查，对该县的卫生领导管理者、医务工作者和农民群众进行访谈：结果四个区县中，黔江区的农村卫生基础设施建设、卫生服务能力、卫生经济投入均领先干其他区县。结论政府尤其是各区县政府应承担起主导农村卫生事业发展的责任，保证农村卫生事业的公益性质；各区县卫生局应发挥“政治型企业家”的开拓创新精神，成为农村卫生改革和制度创新的原动力。     

福建省农村卫生事业改革与发展对策思路

通过调查福建省农村医疗卫生服务体系存在的问题及其原因，提出福建省农村卫生事业改革与发展的对策思路：进一步加强政府对农村卫生工作的领导，增加对卫生事业的投入；改革管理体制，创新运行机制；加强农村三级医疗服务网的“网底”建设，健全乡村卫生服务一体化管理，提高农村医疗卫生服务质量；建立和完善农村社会医疗保障系统，解决农民因病致贫或返贫问题。     

四川省卫生监督机构人力资源现状调查

目的 了解四川省三级卫生监督机构人力资源配置的现况,为建立结构合理的卫生监督执法队伍提供参考。方法 采取全样本抽取的方法,调查四川省2016年省、市、县三级卫生监督机构配置人力资源的基本情况,按年龄、学历、职称等方面进行统计和分析。结果 四川省卫生监督人员数量不足,学历偏低,年龄结构不合理。川西、川北、川中、川南卫生监督人员在人员数量、监督人员负责服务范围、学历构成方面存在显著性差异,川西地区监督人员数量不足情况尤为严重。结论 各级卫生监督机构应重视卫生监督工作,应加强卫生监督人员队伍建设,提高监督人员综合素质,采取相应措施使得监督机构能够引得进人、留得住人,从而促进卫生监督工作更加全面、更加细致的开展。     

2011年四川省公民健康知识现状分析

目的了解四川省2011年居民掌握健康知识情况,为制订干预策略提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样进行问卷调查。结果本次共调查6 546人,健康知识知晓率为72.6%,49个知识点中有5个知识点知晓率低于60%。结论城乡之间、民族地区与非民族地区、性别、是否从事医药卫生工作的调查对象知识知晓率差异具有统计学意义,需要更深层次了解居民对这些知识点的看法。     

四川省城乡居民就医行为现状及其影响因素分析

目的 了解四川省城乡居民就医行为的现状及其影响因素。方法 基于2018年四川省卫生服务调查数据描述四川省城乡居民两周内患病就诊及就诊机构选择的基本特征,采用多水平logistic回归分析居民两周内患病是否就诊以及就诊机构选择的影响因素。结果 居民两周患病率为41.7%,其中选择就诊的比例为46.4%;影响居民患病后是否就诊以及就诊机构选择的因素主要是居民是否患有慢性病、自感患病伤的严重程度、病伤的持续天数和患者受教育程度(均P<0.05);基本医疗保险类型是就诊机构选择的重要影响因素(P<0.05);居民选择就诊机构并无城乡差异,但少数民族地区的居民选择基层医疗机构就诊的可能性是非少数民族地区居民的2.627倍(P<0.001)。结论 四川省居民两周患病后就诊的比例较低,应进一步完善不同类型基本医疗保险制度,提高基层医疗机构服务水平并加强健康教育,合理规范居民就医行为。     

甘肃省麦积区乡镇卫生人力资源现状调查分析

目的：了解甘肃国扶贫困县（区）农村乡镇卫生院人力资源情况。为合理配置农村卫生人力资源提供参考。方法：设计调查表，对全区农村乡镇卫生院人力总量、专业构成、学历、职称、执业情况等进行调查，参照2005年《麦积统计年鉴》和2006年在册人数进一步核实数据，统计分析。结果：农村22所乡镇卫生院共有技术人员387人，平均院有卫生人员17．59人，最少2人，最多62人，城区周边卫生院院均人员数是边远山区卫生院的3．2倍，每千农业人口拥有0．86乡镇卫生院技术人员，每1名乡镇卫生院技术人员服务面积是9Km^2。高、中、初级职称构成比为1：27：105，中专（职高）学历占65．89％。结论：麦积区农村乡镇卫生院卫生人力资源匮乏，分布不合理，学历职称水平偏低，总体素质偏低。     

四川省城市社区卫生服务人力资源现况调查

目的:了解四川省城市社区卫生服务人力资源现况,分析存在的问题,为提出相应的完善措施提供依据.方法:采用分层抽样的方法,在四川省抽取7个城市共80家社区卫生服务机构,进行负责人自填问卷收集资料,运用统计软件SPSS10.0进行分析.结果:四川省各级城市基本具备了开展社区卫生服务的人才队伍;但是地区差异明显,人才结构不合理:具本科学历的医生平均不足30%,低于专科学历的护士＞85%;成都市机构中具中级职称的医师比例仅45.68%,其它两类地区更低;成都市机构中公共卫生医师比例占20.3%,其他两类地区分别只有3.03%和6.45%;参加过全科医师培训和社区护理培训的平均只有2%.结论:各级相关部门应联合起来,统一行动,制定相应政策,建立合格的培训体系,加快人才结构调整,从各个方面完善社区卫生服务人力资源建设.     

四川省秦巴山区乡镇卫生院现状调查

目的了解四川省秦巴山区乡镇卫生院的现状,为制定乡镇卫生院建设方案提供参考依据,以更好地服务秦巴山区居民,进一步落实健康扶贫政策。方法采用分层随机抽样方法,对12个四川秦巴山区乡镇卫生院进行问卷和访谈调查。结果调查的12个四川秦巴山区乡镇卫生院基础建设到位,平均占地面积、建筑面积、业务用房面积分别为2409.25 m^2、2377.99 m^2、1915.75 m^2,每千人口编制床位数为1.52,能够达到乡镇卫生院建设标准。仪器设备配置较低,院均购置仪器金额为78万元。卫生人员编制空编占25.65%,在岗职工中编外人员占33.77%。卫生专业技术人员学历、职称偏低,专科及以下学历占92.69%,中级及以下职称占98.08%。财政投入严重不足,负债严重,财政投入占总收入的27.28%,事业发展占总支出的6.80%,卫生院院均负债77.95万元。结论针对四川省秦巴山区乡镇卫生院现状,应合理配置卫生服务资源,加大人力、物力、财力投入及政策引导。     

苏北农村卫生需求状况与卫生人力资源调查分析

[目的]探讨苏北农村卫生需求状况与卫生人力资源,为建立合理的农村医疗保障制度提供依据.[方法]典型抽样、入户调查、描述性统计分析.[结果]农村居民卫生服务需求与利用存在“三高五低”现象.从卫生资源人力结构上看,学历结构以中专学历最多,占51%.职称结构以初级职称为主,占35%,初级及以下职称占65%.说明本地区卫生资源相对贫乏,居民卫生服务利用不足,结构不合理.[结论]苏北地区农村经济相对落后,应从医疗保障制度加大对该地区的卫生扶持,解决该地区农民因病致贫,因病返贫的问题.     

四川民族地区中学生心理健康现况及影响因素研究

目的 了解四川省民族地区中学生心理健康现况及影响因素。 方法 采用中学生心理健康量表对四川省凉山州地区860名中学生的心理健康状况进行测量,分析该地区中学生心理健康状况的影响因素。 结果 该民族地区44.19％的中学生存在心理问题,居前五位的心理问题分别是学习压力(48.37%)、情绪波动(47.67%)、焦虑(46.98%)、强迫症状(45.42%)、抑郁(43.37%)。多因素分析结果表明:学习成绩好、与父母联系频率高对中学生多个维度的心理健康具有保护作用(P<0.05);汉族学生相对于少数民族学生易出现适应不良问题(P<0.05);男生相对于女生易出现心理不平衡问题(P<0.05);初中生相对于高中生易出现偏执、心理不平衡问题(P<0.05);独生子女的情绪不稳定问题高于非独生子女(P<0.05);父亲学历较高的中学生相对容易出现强迫症状、焦虑及情绪不稳定问题(P<0.05)。 结论 四川民族地区中学生的心理健康问题不容乐观,学习压力问题居首位;中学生的心理健康状况受多个因素影响,家长与子女的沟通交流对中学生的心理健康至关重要。