2012年大连市部分医疗机构消毒灭菌效果监测

目的了解大连市医疗机构消毒灭菌效果,进一步加强消毒管理,有效控制医院感染。方法依据卫生部《消毒技术规范》规定的采样、检验方法,对大连市39所各级各类医疗机构进行现场抽样检测。共采集各类样品709份,对实验室检测结果进行合格率统计、分析。结果大连市各级各类医疗机构消毒灭菌效果总合格率为92．10％,医疗机构监测合格率最高的是民营医院和企业医院,均为100．00％,合格率最低的是部队医院,为80．77％;样品监测合格率最高的是灭菌器、灭菌后物品和使用中消毒剂,合格率均达到了100．00％,合格率最低的是医院动态空气,合格率为64．29％。结论大连市医疗机构消毒灭菌效果较好,合格率较高,但应加强薄弱环节的消毒管理。     

2008-2010年医院消毒灭菌效果监测与分析

目的 了解医院消毒与灭菌质量,为加强医院感染管理提供依据.方法 按照卫生部相关标准对医院消毒灭菌相关物品进行采样、检测.结果 物体表面、手培养监测合格率为100.0％;灭菌设备、灭菌物品、消毒物品、透析用水及透析液细菌菌落数监测平均合格率100.0％;使用中的消毒剂、灭菌剂、紫外线灯辐照强度、空气监测合格率也均处于较高水平.结论 由于消毒相关法律法规及操作技术规范的不断完善和监督管理的力度逐渐加大,以及医护人员消毒意识与知识水平的提高等诸因素的影响,促使医院消毒工作质量得到不断提高.     

医院消毒灭菌监测的技术挑战及其对策

目的：根据医院消毒灭菌监测的技术中存在的主要问题,探讨其管理对策。方法：对不同地区、不同类型和不同级别的部分医院开展调查。结果;医院消毒灭菌监测的技术工作存在一些突出的共性问题,表现在医院领导不重视,观念落后,消毒灭菌方法选择不当,使用人员消毒灭菌知识欠缺,消毒灭菌后物品被再次污染,消毒剂应用不合理,消毒灭菌效果的监测不规范等。结论：医院消毒灭菌监测工作仍是医院感染管理工作中的一个薄弱环节,需加强管理。     

部队医院消毒技术的临床研究

目的加强部队医院消毒工作的技术管理. 方法对当前部队综合性医院各类常用消毒方法、药品、器械临床使用效果客观评定. 结果化学消毒药物选择是否恰当往往影响其效果,在实际操作中应当严格按照消毒分类和医院消毒对象的分级分别选用;洗手设施不合理、水龙头和擦手毛巾污染是影响卫生洗手效果的主要原因. 结论定期检测是控制医院消毒灭菌工作质量的有效方法,长期监测是预防外源性医院感染的有效措施.     

广西省级21家医疗机构消毒效果抽检结果分析

目的 通过分析省级医疗机构消毒效果监督监测结果,了解医疗机构消毒质量现状,加强对医院消毒灭菌工作的监管及指导.方法 按照卫生部2002年版《消毒技术规范》及《医院洁净手术部消毒技术规范》进行.结果 抽检样品1 583份,合格1466份,总合格率为92.61%.各类抽检样品的合格率由高到低依次为:压力蒸汽灭菌器及紫外线杀菌灯均达100.00%、灭菌物品98.76%、使用中消毒剂97.03%、物体表面96.37%、无菌器械保存液85.71%、空气84.66%、医护人员手部卫生78.71%.结论 医疗机构的消毒工作质量不容乐观,存在潜在的发生医院感染的危险因素,应加强对医疗机构消毒效果的监管,确保医疗服务质量安全.     

加强供应室消毒灭菌监测预防医院感染

目的加强供应室消毒灭菌质量监测,强化消毒灭菌效果,控制医院感染。方法按《消毒技术规范》要求,采用化学．物理的监测方法对物品灭菌进行监测,定期对供应室无菌区、清洁区空气消毒效果监测。结果自2007年以来未发生因供应室原因所适成的医院意染。结论加强消毒灭菌质量监测,确保消毒灭菌效果,能有效控制医院感染发生。     

加强供应室消毒灭菌监测预防医院感染

目的加强供应室消毒灭菌质量监测,强化消毒灭菌效果,控制医院感染。方法按《消毒技术规范》要求,采用化学、物理的监测方法对物品灭菌进行监测,定期对供应室无菌区、清洁区空气消毒效果监测。结果自2007年以来未发生因供应室原因所造成的医院感染。结论加强消毒灭菌质量监测,确保消毒灭菌效果,能有效控制医院感染发生。     

医院消毒灭菌工作中存在的问题及管理对策

目的 根据消毒灭菌工作中存在的问题,探讨其管理对策。方法 对不同地区、不同类型和级别的医院开展调查。结果 消毒灭菌工作存在的一些突出的共性问题,主要是医院领导不重视,使用人员消毒灭菌知识欠缺、观念落后,消毒灭菌方法选择不当,消毒剂应用不合理,消毒灭菌后物品被再污染,消毒灭菌效果的监测不规范等。结论 消毒灭菌工作仍是医院感染管理工作中的一个薄弱环节,需加强管理。     

2%戊二醛消毒剂的使用方法

为了进一步加强医院感染管理,提高消毒灭菌质量,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,依据<医院感染管理办法>、<医疗卫生机构消毒技术规范>等的相关规定及要求,对目前我院各科室使用的低效消毒剂(苯扎溴铵)浸泡消毒器械改用高效消毒剂2%戊二醛浸泡消毒灭菌.     

手术室消毒灭菌管理与医院感染控制

目的 通过加强手术室消毒灭菌管理,控制医院感染的发生.方法 按照《消毒技术规范》规定的操作对消毒灭菌效果进行监测;采用回顾性和现场临床观察方法,观察患者术后伤口情况.结果 2010年医院手术室空气灭菌合格率为98.9％,灭菌物品与消毒物品灭菌合格率均为100.0％,医护人员手卫生合格率为100.0％,与2009年相比,手术室消毒灭菌合格率明显提高;2010年我院Ⅰ类切口术后感染率为0.4％,Ⅱ类切口感染率为2.0％,Ⅲ类切口感染率为5.6％,与2009年相比,医院术后感染率明显降低.结论 加强手术室消毒灭菌管理是有效控制医院感染的关键.     

常州市医疗机构内镜清洗消毒质量调查

目的了解常州市医院中内镜消毒现状,提高内镜消毒质量,为有效控制院内感染提供科学依据。方法根据《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版)和《消毒技术规范》(2002年版)要求,对医院内镜及其相关用品的消毒质量进行调查。结果 37家不同级别医院共检测内镜及其相关用品527份,总合格率为74.9%,市级医院消毒质量结果好于县级医院,县级医院好于乡镇医院。内镜检测合格率为69.7%,清洗消毒槽内表面检测合格率为66.9%,消毒剂有效成分含量合格率为75.7%。结论常州市内镜清洗消毒质量有待进一步提高,应加强内镜消毒质量管理,规范操作过程,加大内镜消毒工作的指导和监控力度。     

2010年某区医疗机构消毒效果抽检情况分析

目的了解医疗机构消毒卫生工作现状,为进一步做好此项工作提供可靠依据。方法按《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)、卫生部2002版《消毒技术规范》、《戊二醛类消毒剂卫生质量技术规范》等进行检测及评价。结果该区医疗机构医院消毒管理总体水平尚可,总合格率91.32%,不合格的项目主要为工作人员手、内镜内腔面、使用中的消毒剂。经对不合格的23件样品进行复检,其中1件使用中的消毒剂仍不符合规范。结论应建立长期有效的监督体制,规范医疗消毒卫生管理,减少医院感染的发生,阻断可能存在的传染病传播途径。     

血液透析系统灭菌效果评价方法的研究

目的:研究建立血液透析系统灭菌效果的评价方法。方法:采用定性杀灭试验和模拟现场试验方法并参照消毒技术规范和内镜清洗消毒机消毒效果检验技术规范,对未经灭菌的透析器和已灭菌的透析器分别安装于血透系统进行消毒和鉴定。结果:消毒液作用于未经灭菌的血液透析器5.5 h,采样液培养后均无菌生长;通过血透机清洗程序,作用相同时间,采样液经培养均无菌生长。消毒液作用于已灭菌的透析器,通过设定的血透系统消毒程序,对人工污染于载体内的枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值为6.26(>3.00)。结论:通过血透系统的清洗和灭菌程序,消毒后的血液透析系统经检测分别达到灭菌效果。     

2013年四川省直属医疗机构消毒质量监测结果分析

目的通过对医疗机构消毒灭菌效果监测结果的系统分析,评估存在的风险,探寻改善消毒质量的办法。方法2013年对四川省18所直属医疗机构,按《消毒技术规范》采样,按GB15982-2012《医院消毒卫生标准》、GB15980-1995《一次性使用医疗用品卫生标准》、GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》进行评价。结果监测样本1 197份,平均合格率为99.50%,有不合格情况的监测对象为内窥镜、室内空气、物体表面,合格率分别为94.74%、98.11%和99.69%,不合格内窥镜均为人工清洗后2%戊二醛浸泡20 min消毒者、不合格室内空气均为采用紫外线消毒者;私立医疗机构样本不合格率为4.88%,公立者为0.35%,前者高于后者;公立三甲本部、公立三甲分支、公立三甲以下医疗机构样本不合格率分别为0.12%、1.13%和0.68%,与其余两者相比,公立三甲本部最低,公立三甲分支最高。结论内窥镜、室内空气合格率较低,具有一定医院感染风险;采用人工清洗消毒内窥镜的医疗机构应加强管理,确保人工清洗消毒效果;建议逐步淘汰紫外线照射空气消毒法。     

3种高效消毒剂对牙科器械腐蚀性研究

目的探讨3种高效化学消毒剂对牙科常用小型器械的腐蚀性,为临床应用提供依据。方法按卫生部2002年版《消毒技术规范》"消毒剂对金属腐蚀性的测定"中所规定的测定方法和消毒剂使用方法,采用3种高效消毒剂(2%戊二醛、二氧化氯、氯氧三嗪)对4类材质14种小型器械进行消毒,并测定其腐蚀速率。结果3种消毒剂对牙科小型器械均有不同程度腐蚀,腐蚀速率的高低与消毒剂的浓度、浸泡时间和牙科小型器械的形状有直接关系,其中二氧化氯腐蚀性最强,氯氧三嗪次之,2%戊二醛腐蚀性最轻。结论临床消毒工作中要根据器械的不同材质,选择适宜的消毒剂,并严格控制消毒剂浓度和消毒时间,以减轻其对牙科小型器械的腐蚀。     

固原市原州区2010年31家医疗机构消毒监测分析

目的为了解原州区医疗机构消毒效果、有效控制医院内感染、提高医院质量及科学管理水平。方法依据卫生部《消毒技术规范》(2002年版)要求,对原州区31家医院、卫生院、个体诊所室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌医疗用品采样进行消毒效果监测。结果共采样238份、合格167份、合格率70.17%,其中室内空气、医护人员手检测合格率相对偏低分别为28.78%、55.65%,物体表面、紫外线灯检测合格率分别为82.16%、87.10%,使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌医疗用品消毒效果检测合格率均为100%。结论农村卫生院和个体诊所与区直属医院和民营医院相比消毒质量及效果差异有统计学意义,应加强医院感染管理科学规范化制度建设和医护人员消毒隔离知识培训及规范技术指导,同时建立符合实际、科学规范、切实可行的卫生监督管理体系。     

1998～2008年四川省直属医疗机构消毒质量监测结果分析

[目的]通过对医疗机构消毒质量监测结果分析,探索存在的问题,有利于加强医院感染管理,提高消毒灭菌工作质量,有效预防和控制医院感染发生。[方法]按卫生部《消毒技术规范》的技术要求,依据GB15982—1995《医院消毒卫生标准》等,于1998～2008年对19所省直医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手等进行连续11年监测。[结果]11年监测结果的总合格率为93.33%,各年合格率呈上升趋势。各监测项目中除压力蒸汽灭菌、干热灭菌、环氧乙烷灭菌效果的合格率达100%外,其余各监测项目各年度均未完全达到国家标准要求,表明医疗机构消毒质量还需进一步提高。[结论]影响消毒质量的因素很多,但管理是最重要的因素之一。应加强医院感染管理工作,认真落实各项消毒制度,开展消毒技术知识培训,提高医务工作人员的消毒灭菌意识,提高医疗机构消毒质量,加强对医疗机构医院感染和消毒工作的监督监测和技术指导,才能有效预防和控制医院感染的发生。     

基层医疗机构口腔门诊消毒与灭菌质量调查

目的了解基层医疗机构口腔门诊的消毒与灭菌质量,以便促进和提高消毒管理水平。方法采样、检测与卫生学评价按照卫生部《消毒技术规范》进行。结果采集了24家基层医疗机构口腔门诊的四类样品共101份,合格74份,总合格率为73.3%,其中社区卫生中心合格率77.3%;个体口腔诊所合格率72.2%。医护人员手、使用中消毒剂、灭菌敷料和灭菌手机头的合格率分别为38.9%、100%、44.4%、97.1%。结论基层医疗机构口腔门诊管理不到位,部分消毒灭菌物品卫生质量令人堪忧,建议对其加大指导和监管的力度。     

2006-2009年东安县医疗机构消毒效果监测分析

目的了解医疗机构的消毒状况,加强医疗机构消毒的管理,提高消毒质量,预防医疗机构院内感染[1],保障人群健康。方法按照《医院消毒卫生标准》、《消毒技术规范》进行样品采集、检测及卫生学评价。结果各年度消毒监测合格率分别为68.25%、74.2%、78.2%、85.8%,呈逐年上升趋势,各年度之间差异有统计学意义(P0.05),县级医疗机构、乡镇医疗机构、村卫生室、个体诊所合格率分别为83.7%、78.1%、77.3%、72.7%,差异有统计学意义(P0.05)。不同监测项目监测结果差异有统计学意义(P0.01),医护人员手合格率最低,为53.7%。结论各级各类医疗机构的消毒状况不容乐观,特别是乡镇医疗机构及村卫生室、个体诊所离标准要求相差甚远。要全面加强对医疗机构消毒的监督管理,不定期的对医疗机构的消毒效果进行监测,督促医疗机构落实消毒措拖,不断提高医院消毒管理水平,保障消毒质量。