一起恙虫病聚集性疫情调查处理

2011年11月,扬州市江都区某镇发热出疹性病例异常增多,经现场调查和实验室检测,确定为一起恙虫病聚集性疫情,现将调查处理情况报告如下. 1疫情概况 该镇位于江都市东北部,属里下河水网地区,下辖9个行政村,总人口2万余人.秋季农作物以水稻为主,有小规模棉花种植,无玉米等其他作物.本次疫情共报告恙虫病病例22例,主要分布在该镇4个村,罹患率为0.20％,其中4例为省疾控中心实验室确诊病例,其余18例为临床诊断病例.     

喀什地区内脏利什曼病分布的时间-空间聚集性研究

目的 探讨喀什地区内脏利什曼病分布的时间-空间聚集性.方法 以地理信息系统为依据,运用时空统计软件的Poisson模型对喀什地区既往11年内脏利什曼病发病数据进行分析,结合地理方位及遥感图片确定聚集区.结果 喀什地区存在3个内脏利什曼病分布的高危聚集区及其对应的高发时间框.A聚集区(中心经纬度:E 76.08°,N 39.52°)半径为6.58 km,在1999年1月1日至2003年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的45.98倍(P＜0.0001);B聚集区(中心经纬度:E 79.20°,N 39.91°)半径为4.93 km,在2002年1月1日至2006年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的9.58倍(P＜0.0001);C聚集区(中心经纬度:E76.23°,N39.40°)半径为7.63 km,在2000年1月1日至2004年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的5.18倍(P＜0.0001).结论 喀什地区内脏利什曼病的发病为非随机分布,存在明显的时间-空间聚集性,3个高危聚集区均位于绿洲地区.     

2011―2021年台州市恙虫病流行特征与时空聚集性

目的  了解台州市2011―2021年恙虫病的流行特征与时空聚集性,为台州市恙虫病的预防与控制提供科学依据。方法  从台州市疾病预防控制中心获得台州市2011―2021年恙虫病病例的资料,使用SaTScan 9.6软件进行时空聚集性分析和结果可视化。结果  2011―2021年台州市共报告恙虫病病例225例,年均发病率为0.32/10万。以50~69岁人群为主,占65.8%(148/225)。职业分布以农民为主,占87.1%(196/225)。仙居县位于台州市西北部,以低山地貌为主,为该病高发地区,报告病例数占比53.3%(120/225),该地区是扫描出的一类聚集区;二类聚集区为天台县、三门县和临海市交界地区。结论  台州市2011―2021年恙虫病发病率呈上升趋势,易感人群主要为山区≥50岁中老年农民,应加强对易感人群的宣传教育工作,在野外劳作时做好个人防护,控制恙虫病的发生和流行。     

应用时间序列分析研究秋冬型恙虫病时间分布特征及趋势

目的 应用时间序列分析探讨秋冬型恙虫病的时间分布特征及趋势.方法 基于山东省疾病报告信息系统2006-2011年恙虫病监测数据,对以年为单位的监测数据采用频谱分析、移动平均分析,预测2012-2014年该病发病数;以月为单位的数据进行乘法季节效应分析,进行差分自回归移动平均模型(ARIMA)建模拟合,预测2011年11、12月秋冬型恙虫病发病情况,并与实际发病数进行比较.结果 频谱分析结果显示秋冬型恙虫病流行周期为3年;移动平均分析表明其流行强度将持续增强,2012-2014年各年预测发病数分别为310、337、366例,年增长率约9％.乘法季节效应分析显示该病符合秋冬型流行特点,10、11月季节效应指数分别为8.454、2.230,其他月份指数均＜ 1.000; ARIMA(0,1,1)(0,1,0)12模型为(1-B)(1 -B12)Xt=(1-0.811B)ut,残差序列为白噪声,Box- Ljung统计量为3.116,P=0.999,模型拟合效果良好.应用该模型预测2011年11、12月发病数,预测值与实际发病数相符,实际观测值均在预测值的95％CI内.结论 秋冬型恙虫病流行可能具有周期性,总体流行强度将持续增强,2012-2014年该病年增长率约为9％;每年以10月流行最严重,应用ARIMA(0,1,1)(0,1,0)12模型可较好地预测发病情况.     

福建省2014―2020年恙虫病流行特征和时空聚集性

目的  分析福建省2014―2020年恙虫病流行特征和时空聚集性,为制定防控策略提供依据。方法  收集福建省2014―2020年通过中国疾病预防控制信息系统报告的恙虫病病例信息,采用WPS 2016、SPSS 20.0、ArcGIS 10.0、SaTScan 9.5等软件进行数据处理和统计分析,探索时空分布特征。结果  2014―2020年福建省共报告恙虫病病例8 595例,年均发病率为3.03/10万,病例主要集中在6―10月,病例集中于40~＜70岁(73.10%),职业以农民为主(73.30%)。年均发病率最高的地区是南平市11.71/10万,发病率居前的县区为平和县(36.71/10万)、光泽县(31.28/10万)。时空扫描显示最大可能聚集区多达10个,以平和县为中心覆盖了6个县区。结论  福建省恙虫病发病存在一定的时空聚集性,应加强对重点人群和重点地区的日常监测和病原检测工作,降低福建省恙虫病发病水平。     

Besag-Newell方法在内蒙古布鲁氏菌病空间聚集性分析的应用初探

目的 分析2004-2007年内蒙古布鲁氏菌病的空间聚集性特征及其流行蔓延趋势.方法 运用Besag-Newell方法对2004-2007年内蒙古布鲁氏菌病的发病资料进行分析.结果 2004-2007年均存在空间聚集性的盟市为锡林郭勒盟、呼伦贝尔市和乌兰察布市,2006、2007年新出现空间聚集性的盟市为呼和浩特市和包头市;2004-2007年存在空间聚集性的旗县分别为13、20、16和19个;4年间内蒙古布鲁氏菌病的空间聚集性有从中东部向西南部扩展的趋势.结论 采用Besag-Newell方法分析布鲁氏菌病的空间聚集性,有助于加深对内蒙古地区布鲁氏菌病空间分布模式和流行蔓延趋势的认识,为相关部门的防控提供理论依据.     

深圳市2006-2013年恙虫病时空分布特征

目的 了解深圳市2006-2013年恙虫病流行病学特点,利用地理信息系统(GIS)技术探索2006-2013年深圳市恙虫病的空间分布特征,为恙虫病的防控工作提供科学依据。 方法 描述深圳市2006-2013年恙虫病流行病学分布特征,利用空间自相关性分析确定恙虫病的高风险地区。 结果 2006-2013年全市共报告恙虫病病例127例,其中死亡1例,年均报告发病率0.15/10万,历年发病率呈增高趋势(P<0.05);2013年发病率最高,达0.43/10万;2006-2013年各区中南山区年均发病率最高,达0.593/10万;发病主要集中在5-11月份,占86.6%;男女比为1.17:1;职业以工人和家务及待业人员为主,共报告68例(占53.54%); Moran’s I全局统计量为0.548(P=0.05),局部自相关系数大于1的地区包含西乡、西丽、桃源、新安、南头、沙河、粤海、南山、招商、蛇口等10个街道,这些街道是深圳市恙虫病发病数的高聚集区域。 结论 2006-2013年深圳市恙虫病的发生存在逐年增高趋势,具有明显的季节差异,运用空间自相关分析及时发现疾病的聚集情况,确定高发和危险地区,在流行季节应针对重点人群加强健康教育,减少感染机会,控制恙虫病的发生和流行。     

恙虫病误诊23例分析

目的提高对恙虫病的认识。方法回顾分析23例误诊病例的临床资料。结果误诊为上呼吸道感染11例,支气管炎3例,急性胃肠炎3例,麻疹1例,泌尿系感染2例,伤寒1例,肝炎2例。结论加强对医务人员的恙虫病知识培训,提高对本病的认识,特别是发热门诊的筛查,可提高恙虫病早期诊断率。     

2008—2022年北京市恙虫病流行特征分析

目的 了解2008—2022年北京市农民与其他职业人群恙虫病的空间分布特征,为恙虫病的防控提供科学依据。方法 利用中国传染病报告信息管理系统中2008—2022年报告的现住址在北京的恙虫病监测数据,描述和分析北京市农民和其他职业人群恙虫病的流行特征及其变化情况。结果 2008—2022北京市共报告1 275例恙虫病病例,其中农民961例(占75.37%),其他职业人群314例(占24.63%)。病例累及全市15个区的68个街道(乡镇),其中农民病例分布在7个区的32个街道(乡镇),涉及5个及以上街道(乡镇)的区有平谷区和怀柔区;其他职业病例分布在15个区的56个街道(乡镇),涉及5个及以上街道(乡镇)的区有平谷区、朝阳区和怀柔区;报告恙虫病病例的区和街道(乡镇)数量均呈现增加趋势。标准差椭圆分析发现,农民和其他职业人群病例分布的椭圆中心位置变化较小,但2020—2022年农民病例和其他职业人群的标准差椭圆出现明显的增大。结论 北京市恙虫病病例分布存在明显的空间聚集性且分布范围呈逐渐扩大趋势;与农民相比,其他职业人群病例的空间分布扩散更快。应在高危区域开展传播媒介和风险因素调查研究,加强...     

广东省2006—2011年恙虫病流行病学分析

目的分析广东省2006—2011年恙虫病疫情资料,为开展预防控制工作提供参考依据。方法对广东省2006—2011年恙虫病疫情资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2011年全省共报告恙虫病病例4 973例,死亡8例,年均报告发病率为0.88/10万,各年报告发病率分别为0.41/10万、0.41/10万、0.76/10万、0.96/10万、1.16/10万和1.40/10万。5—11月为发病高峰期,共报告病例4 651例,占总病例数的93.53%。2006—2011年报告发病数居前5位的地市分别为广州(2 138例)、肇庆(717例)、云浮(353例)、茂名(318例)、韶关(248例),这5个市报告病例数占全省总病例数的75.89%。男性2 410例,女性2 563例,男女性别比为1∶1.06;病例年龄主要集中在40岁及以上年龄组,共报告3 553例(占71.45%);病例职业以农民为主,共报告2 884例(占57.99%)。结论广东省恙虫病发病高峰在夏秋季,发病人群以40岁及以上农民为主;建议加强恙虫病的监测和防治知识的宣传教育。