乳腺癌组织中PCNA和nm23的表达及其预后的关系

目的 探讨乳腺癌组织中增殖细胞核抗原(PCNA)和nm23的表达与预后的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测278例乳腺癌PCNA和nm23的表达情况并结合乳腺癌临床病理特征进行分析.结果 PCNA阳性率37.4%(104/278),nm23阳性率59.7%(166/278).PCNA和nm23的表达与乳腺癌组织学类型、发病年龄、临床分期无明显相关性(P>0.05);PCNA阳性表达与腋窝淋巴结转移呈正相关,与5年生存率呈负相关,nm23的表达与腋窝淋巴结转移呈负相关,与5年生存率呈正相关(P<0.01);PCNA表达和nm23表达之间呈显著负相关(P<0.01).结论 联合检测乳腺癌组织中PCNA和nm23表达可成为乳腺癌患者选择临床治疗方案和评估预后的重要参考.     

乳腺癌患者外周血微小转移的检测及其意义

目的通过检测乳腺癌患者外周血细胞角蛋白19(CK19)mRNA,研究外周血微转移情况与肿瘤大小、腋淋巴结转移情况、临床分期、年龄、绝经与否及受体情况有无相关性。方法以60例乳腺癌术后患者为研究对象,根据临床分期分为三组(0～Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期),运用RT-PCR技术,以CK19mRNA为标志物,分别检测其血液微转移发生情况。结果血液微转移阳性率为23.33%(14/60),其中0～Ⅰ期0.00%(0/9)、Ⅱ期16.22%(6/37)、Ⅲ期57.14%(8/14),三组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液微转移与肿瘤分期密切相关。血液微转移与肿瘤大小、腋淋巴结转移状态、年龄、绝经与否及受体情况无相关性。     

乳腺癌与乳腺癌复发患者VEGF及Nm23的表达及临床意义

目的:探讨乳腺癌患者和复发患者血管内皮生长因子VEGF、转移抑制基因nm23的表达及其与乳腺癌发生和复发的关系。方法:选择河北省人民医院2001年1月~2012年12月行手术治疗的乳腺癌患者和复发患者,其中乳腺癌患者38例,乳腺癌胸壁复发患者22例,用免疫组化S-P法检测正常乳腺组织、原发灶和复发灶VEGF、nm23的表达。结果:1乳腺癌复发患者癌灶VEGF的表达与乳腺癌患者无统计学差异(P>0.05),但明显高于正常乳腺组织(P=0.000)。乳腺癌复发患者癌灶nm23的表达明显低于正常乳腺组织(P=0.000)。2淋巴结转移组VEGF明显高于无淋巴结转移组(χ2=8.866,P=0.003);淋巴结转移组nm23明显低于无淋巴结转移组(χ2=6.127,P=0.012)。3VEGF、nm23的表达呈负相关(r=-0.536,P=0.000)。结论:1VEGF、nm23与乳腺癌发生、复发、淋巴结转移密切相关;2nm23可能抑制VEGF的表达,两者在乳腺癌发生、复发、淋巴结转移中起拮抗作用。     

青年与中老年女性乳腺癌患者临床病理特点、分子分型及预后的对比分析

目的探讨青年与中老年女性乳腺癌患者的临床病理、分子分型及预后情况。方法收集我院138例女性乳腺癌患者,将其中66例(年龄≤35岁)和72例(年龄>35岁)的患者分别纳入青年组和中老年组。回顾性分析两组患者的临床分期、肿瘤直径、病理分级、淋巴结转移及分子分型的特点及预后情况。结果两组患者在肿瘤直径、临床分期、病理分级、淋巴转移方面分布不同,与中老年组相比,青年组肿瘤直径>2 cm者所占比例高,临床分期晚,病理分级高,容易有淋巴结转移,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。分子分型总体分布不同,青年组以三阴性型居多(34.8%),中老年组以Luminal A型居多(36.1%),差异有统计学意义(P<0.01)。青年组与中老年组乳腺癌患者的3年、5年累积生存率分别为87.9%、62.1%及95.8%、76.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比中老年乳腺癌,青年女性乳腺癌更具有侵袭性,易发生淋巴结转移,且在临床分期、病理分级及分子分型方面存在明显的差异,因此在临床治疗中,应充分考虑青年乳腺癌的生物学特性,给予个体化的治疗。     

C-erbB-2、Ki67、nm23基因表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关性分析

目的探讨乳腺癌C-erbB-2、Ki67、nm23基因表达与腋窝淋巴结转移的相关性及判断乳腺癌预后价值的临床意义。方法对260例乳腺癌术后组织标本采用免疫组化S-P法进行C-erbB-2、Ki67、nm23基因检测。结果在260例中C-erbB-2、Ki67、nm23的阳性表达率分别为54.62%、53.85%、53.08%。在有腋窝淋巴结转移的152例(152/260)中,C-erbB-2的阳性表达率为77.63%;在无腋窝淋巴结转移组108例(108/260)中C-erbB-2的阳性表达率为20.37%(OR=13.57,P<0.01);Ki67在两组中的阳性表达率分别为71.05%、29.63%(OR=5.58,P<0.01);nm23在两组中阳性表达率分别为40.79%、70.37%(OR=0.29,P<0.01)。结论 C-erbB-2、Ki67在乳腺癌中的阳性表达与乳腺癌的腋窝淋巴结转移呈正相关,nm23基因阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结转移呈负相关,检测C-erbB-2、Ki67及nm23基因的表达情况并结合腋窝淋巴结是否转移等,综合分析它们之间的相互关系,不仅是评估乳腺癌患者预后的重要指标,而且还有助于选择制定合理的治疗方案。     

36例三阴性乳腺癌的临床与病理分析

目的 探讨三阴性乳腺癌的临床病理特点.方法 回顾性分析2006年5月-2010年7月经手术治疗的36例三阴性乳腺癌及同期非三阴性乳腺癌患者资料:发病年龄、肿物大小、病理分期、淋巴结转移情况及雄激素受体的表达,并进行分析比较.结果 三阴性乳腺癌组患者年龄较非三阴性乳腺癌组年轻(χ2=3.861,P<0.05);三阴性乳腺癌组淋巴结转移、TNM分期与非三阴性乳腺癌组比较差异有统计学意义(χ2分别为4.632、5.016,均P<0.05);三阴性乳腺癌组雄激素受体阳性表达率低于非三阴性乳腺癌组(χ2=42.960,P<0.05);三阴性乳腺癌组淋巴结转移率与肿瘤大小差异有统计学意义(χ2=6.076,P<0.05).结论 三阴性乳腺癌患者年龄较小,临床病理分期较高,淋巴结转移多见,雄激素受体阳性表达率较低,预后差.     

S100A11在乳腺癌和癌旁组织中的表达及其与临床特征的关系

目的:探讨S100A11在乳腺癌和癌旁乳腺组织中的表达及其与患者临床特征之间的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测S100A11在55例女性乳腺癌及癌旁乳腺组织中的表达,分析S100A11与患者年龄、肿块大小、病理类型、临床TNM分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2、腋窝淋巴结转移及是否绝经的关系。结果:S100A11蛋白在乳腺癌细胞的胞浆中表达阳性率为73.73%,在癌旁乳腺组织中表达阳性率为42.31%,乳腺癌细胞表达阳性率与乳腺癌旁乳腺组织中表达的阳性率比较差异有统计学意义(χ2=7.005,P=0.008,P<0.05)。S100A11在乳腺癌组织中的表达与病理浸润情况有关(P=0.041,P<0.05),而与患者年龄、肿块大小、临床TNM分期、ER、PR、HER-2、腋窝淋巴结转移情况及是否绝经无关(P>0.05)。结论:乳腺癌组织S100A11蛋白表达增高与肿瘤的浸润有关,是判断乳腺癌生物学行为的有价值的参考指标。     

乳腺癌术后肺转移65例临床分析

目的 乳腺癌术后肺转移分析.方法 回顾分析710例乳腺癌术后肺转移65例年龄、病理分型、术前临床分期、症状及体征、术式等.结果 65例乳腺癌术后肺转移的中位年龄为45岁,病理大部分为浸润癌,腋淋巴结转移阴性12例,阳性53例.结论 首先要早期发现乳癌,其次是术前化疗或应用免疫治疗.     

乳腺浸润性导管癌中NRP-1的表达及其临床意义

目的探讨nueropilin-1（NRP-1）在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法应用免疫组化EnVision法检测50例乳腺浸润性导管癌（包括有腋淋巴结转移22例及无腋淋巴结转移28例）及30例乳腺良性疾病组织中NRP-1的表达,分析其表达与患者临床病理特征之间的关系。结果乳腺癌组织中NRP-1阳性表达率明显高于乳腺纤维腺瘤和乳腺囊性增生症（P〈0.05）,乳腺浸润性导管癌患者中,NRP-1的表达强度与腋窝淋巴结转移和TNM分期密切相关（P〈0.01）。结论 NRP-1过度表达可能参与了乳腺癌发生淋巴结转移的过程。     

Mta-1与VEGF在原发性肝癌组织中的表达及其相关性

目的探讨肿瘤转移相关基因Mta-1、血管内皮生长因子(VEGF)在原发性肝癌组织和正常肝组织中的表达及其之间的相关性。方法免疫组化方法检测63例原发性肝癌组织和10例正常肝组织中转移相关基因(Mta-1)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达;分析Mta-1和VEGF与原发性肝癌组织的肿瘤体积、病理类型、临床分期、淋巴结转移等临床病理参数之间的关系及Mta-1表达与VEGF的相关性。结果Mta-1与VEGF在肝癌组织中的表达阳性率均明显高于正常肝组织(χ2=10.59、6.42,P0.01)。Mta-1在肝癌组织中的表达与肿瘤大小、临床分期、病理分级、有无淋巴结转移、有无门静脉癌栓、有无血道转移组织相关(P0.01),VEGF在肝癌组织中的表达与临床分期、病理分级、有无淋巴结转移、有无门静脉癌栓、有无血道转移组织相关(P0.01);在肝癌组织中Mta-1与VEGF蛋白表达呈正相关(rs=0.712,P0.05)。结论肝癌组织中Mta-1和VEGF均呈过量表达,且二者表达存在协同促进关系,为肝癌的分子靶向治疗提供了新的靶点。     

食管癌中p53过表达、nm23低表达及其与预后的关系

目的:探讨nm23和p53基因在食管癌中的表达及其与食管癌临床预后关系。方法:选取即用型nm23和p53单克隆抗体对58例食管癌组织标本进行免疫组化染色标记,并进行分期对比分析。结果:58例食管癌标本中I-Ⅱ期30例,Ⅲ-Ⅳ期28例。免疫组化nm23阳性46.6%(27/58)及p53阳性58.6%(34/58)。阳性率与患者的性别、年龄及肿瘤大小无相关性。在食管癌Ⅲ-Ⅳ期中:有淋巴结转移组的nm23表达率显著低于无淋巴结转移组(P<0.05);p53的表达与食管癌组织的分化程度有相关性(P<0.05),无淋巴结转移组的表达率与有淋巴结转移组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:检测p53和nm23基因对食管癌中的临床分期、分化程度、预后评估具有一定的价值。     

胰腺癌中DPC4/Smad4、nm23-H1/NDPK的表达及其意义

目的探讨nm23-H1/NDPK、DPC4/Smad4蛋白在人胰腺癌组织中的表达情况及其相互关系.方法采用免疫组织化学SABC方法.实验组为34例胰腺癌组织,对照组为慢性胰腺炎组织34例.结果 DPC4/Smad4蛋白在实验组中的阳性表达低于对照组织,差异有显著性意义(P＜0.05).nm23-H1/NDPK蛋白在实验组中的阳性表达明显高于在对照组织中的表达,两者差异有显著性(P＜0.05).而且在高分化组织、无淋巴结转移组、临床分期为I、II期组织中的阳性表达低于低分化组织、有淋巴结转移及临床分期为Ⅲ、Ⅳ期组织中的表达,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论⑴nm23-H1/NDPK基因可能是胰腺癌恶性程度的指标,也可能是转移与预后差的指标,nm23-H1/NDPK在胰腺癌中可能不显示肿瘤转移抑制功能.⑵DPC4/Smad4作为一种抑癌基因,其改变对胰腺癌发生发展可能起重要作用.⑶DPC4/Smad4与nm23-H1/NDPK在胰腺癌中表达不相关.     

nm23基因在原发性胃癌浸润转移中的作用

目的研究ｎｍ２３基因在原发性人胃癌组织中的表达状况及其与肿瘤转移的关系。方法采用ｍＲ ＮＡ印迹杂交技术。结果在淋巴结已出现转移的患者中,有６９％的病例其肿瘤组织中ｎｍ２３ｍＲＮＡ表达水平低;而在淋巴结无转移的患者中,则有８０％表达较高水平的ｎｍ２３ｍＲＮＡ。在不同分化程度的瘤组织中,分化程度较差者其ｎｍ２３ｍＲＮＡ表达水平较低。短期随访资料表明,ｎｍ２３ｍＲＮＡ水平与患者的预后有关。结论ｎｍ２３基因的表达水平可以作为预测胃癌患者预后的一个新的指标。     

二磷酸核苷激酶在云锡矿工肺癌中的表达及其与淋巴结转移的关系

目的研究ｎｍ２３基因的表达产物二磷酸核苷激酶（ＮＤＰＫ）在云锡矿工肺癌中的表达及其与肺癌淋巴结转移的关系。方法免疫组化ＬＳＡＢ法。结果ＮＤＰＫ在云锡矿工肺癌中有较高表达,阳性率５７．９％（３３／５７）,其中,鳞癌５６．４％（２２／３９）、腺癌６１．１％（１１／１８）,差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。在云锡矿工肺鳞癌中,无肺门或纵隔淋巴结转移者阳性率为６２．０％（１８／２９）,强阳性占阳性的６６．６％（１２／１８）;有肺门或纵隔淋巴结转移者阳性率为４０．０％（４／１０）,强阳性为０（０／４）。二者差异有显著意义（Ｐ＜０．０５）。ＮＤＰＫ的表达与云锡矿工肺腺癌有、无肺门或纵隔淋巴结转移之间,差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论ｎｍ２３基因可能在云锡矿工肺鳞癌和肺腺癌形成及转移过程中起不同的调节作用,其表达程度与云锡矿工肺鳞癌淋巴结转移呈负相关;未发现其与云锡矿工肺腺癌淋巴结转移有相关关系。     

DJ-1在子宫内膜癌中的表达及临床意义

目的:探讨DJ-1基因mRNA及其蛋白在子宫内膜癌、癌旁组织及正常子宫内膜组织中的表达规律及临床意义。方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白印迹(Western blot)及免疫组织化学Elivision法检测100例子宫内膜癌、癌旁组织及30例正常子宫内膜组织中DJ-1基因mRNA及其蛋白的表达情况,分析DJ-1基因在子宫内膜癌组织中的表达与肿瘤的病理类型、分化程度、浸润深度、淋巴结转移、期别及患者血CA125水平等临床病理特征之间的关系。结果:子宫内膜癌组织中的DJ-1 mRNA及DJ-1蛋白的表达均明显高于癌旁组织及正常子宫内膜组织,癌旁组织及正常子宫内膜组织间表达无显著差异。DJ-1 mRNA的表达与子宫内膜癌的病理类型、期别及血CA125水平无明显相关性;中低分化的子宫内膜癌组织中DJ-1 mRNA的表达高于高分化者,深肌层浸润的子宫内膜癌组织中DJ-1 mRNA的表达高于局限于黏膜层及浅肌层浸润者,DJ-1 mRNA在有淋巴结转移的患者中的表达高于无淋巴结转移者。结论:DJ-1 mRNA及蛋白在子宫内膜癌组织中高表达,且可能参与了子宫内膜癌的发展、浸润和转移等环节的调控。     

乳腺浸润性导管癌与癌前病变中错配修复蛋白hMSH2表达的研究

目的探讨错配修复基因hMSH2在乳腺浸润性导管癌和癌前病变中的表达及与临床病理指标的关系。方法采用免疫组化EnVision法检测75例乳腺浸润性导管癌、20例癌前病变(导管内乳头状瘤病13例,导管上皮不典型增生7例)及30例正常乳腺组织中hMSH2蛋白的表达情况。结果乳腺浸润性导管癌和癌前病变与正常乳腺组织相比hMSH2蛋白表达阳性率均明显降低,分别为72%和80%(P0.05)。hMSH2在乳腺癌中的表达率低于癌前病变组,但两者差异无统计学意义(P0.05)。乳腺癌中hMSH2表达降低与肿瘤体积大、组织分化差和腋窝淋巴结转移有关(P0.05),与患者年龄、临床分期及C-erbB-2、ER、PR表达无关(P0.05)。结论错配修复蛋白hMSH2表达缺陷是乳腺癌多步骤发展过程的早期事件,在进展阶段与乳腺癌的低分化和转移关系密切。     

uPA、β-catenin表达及MVD与甲状腺癌侵袭转移的关系

目的 研究甲状腺癌组织中尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)、β-连环素蛋白(β-catenin)表达及其与血管生成的关系,探讨其在甲状腺癌侵袭、转移中的作用.方法 采用免疫组织化学SP法检测90例人甲状腺癌组织中uPA、β-catenin及CD105的表达,并对CD105表达阳性血管进行微血管密度(MVD)计数,结合甲状腺癌的临床病理特征进行分析.结果 甲状腺癌组织中uPA阳隆表达、β-catenin异常表达及MVD值与甲状腺癌组织分型有关,在淋巴结有无转移间以及病理分期Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期之间差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺癌组织的MVD值与uPA阳性表达、β-catenin异常表达呈正相关(r=0.766,P<0.05);uPA阳性表达与β-catenin异常表达呈正相关(r=0.922,P<0.05).结论 甲状腺癌uPA阳性表达率高,广泛存在β-catenin膜表达率降低及胞质和(或)胞核内异常表达,且与其组织类型、临床分期及侵袭转移密切相关.MVD计数与甲状腺癌组织类型、临床分期及侵袭转移密切相关.uPA、β-catenin在甲状腺癌肿瘤血管生成中具有协同作用.uPA、β-catenin及MVD可作为甲状腺癌患者顸后判断的指标.     

宫颈癌中PTEN、p16、p27的表达及临床意义

目的:研究宫颈癌组织中肿瘤抑制基因PTEN、p16、p27的表达,探讨它们在宫颈癌诊断、治疗中的价值。方法:应用免疫组化技术,分别检测正常宫颈组织和宫颈癌组织中PTEN、p16、p273种肿瘤抑制基因蛋白表达,结合临床病例的分期、肿瘤分级、淋巴结是否转移进行统计学分析。结果:正常宫颈组织中PTEN蛋白、p16蛋白及p27蛋白的表达率分别是95%、20%和100%。PTEN、p27的表达下降与宫颈癌的病理分型无明显关系,与宫颈癌的临床分期、组织学分级及有无淋巴结转移关系密切。p16在宫颈癌组织中呈现过表达,但过表达与病理分型、临床分期、组织学分级及有无淋巴结转移无明显关系。结论:PTEN蛋白、p27蛋白在宫颈癌进展中起重要作用;在宫颈癌组织中p16蛋白表现为过表达,是宫颈癌的一类早发事件。在宫颈癌组织中PTEN蛋白与p27蛋白表达强度之间存在正相关性(P<0.05)。     

MMP2和MMP9在乳腺癌中的表达及与淋巴结转移的关系研究

目的探讨基质金属蛋白酶2（MMP2）和基质金属蛋白酶9（MMP9）在乳腺癌中的表达及其与侵袭、淋巴结转移及预后的关系。方法用免疫组化检测130例乳腺癌组织和10例乳腺良性病变组织中MMP2和MMP9表达。结果在130例乳腺癌组织中,MMP2和MMP9阳性表达率分别为83．08％（108／130）和71．54％（93／130）,明显高于乳腺良性病变（P〈0．01）,且随肿块大小,临床分期的增加呈明显升高趋势,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。腋下淋巴结转移组中MMP2和MMP9的高表达明显高于无淋巴结转移组（P〈0．01）。结论乳腺癌中MMP2和MMP9的表达与淋巴结转移密切相关,可作为判断乳腺癌淋巴结转移和预后的指标。     

浸润性乳腺癌HER2基因扩增与雌、孕激素受体及淋巴结转移的相关性

目的:研究浸润性乳腺癌HER2蛋白过表达人群中ER、PR的表达及与HER2基因扩增之间的相关性,并分析ER、PR的表达及HER2基因扩增与淋巴结转移之间的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测浸润性乳腺癌中ER、PR、HER2蛋白的表达情况,并筛选出HER2(++)患者100例,用CISH法检测HER2扩增情况。结果:100例HER2(++)患者中,扩增38例,扩增率为38.0%;低拷贝扩增17例,高拷贝扩增21例;淋巴结转移共41例,转移率为41.0%。其中ER(+)、PR(+)共44例,扩增7例,低拷贝扩增3例,高拷贝扩增4例,扩增率为15.9%,淋巴结转移18例,转移率为40.9%;ER(+)、PR(-)共15例,扩增6例,低拷贝扩增5例,高拷贝扩增1例,扩增率为40.0%,淋巴结转移5例,转移率为33.3%,与ER(+)、PR(+)组扩增率比较,无统计学差异(P>0.05);ER(-)、PR(+)共7例,扩增3例,低拷贝扩增0例,高拷贝扩增3例,扩增率为42.9%,淋巴结转移4例,转移率为57%;ER(-)、PR(-)共34例,扩增22例,低拷贝扩增9例,高拷贝扩增13例,扩增率为64.7%,淋巴结转移14例,转移率为41.2%,与ER(+)、PR(+)比较,扩增率具有统计学差异(P<0.01),且高拷贝扩增率与ER(+)、PR(+)组比较,具有统计学差异(P<0.01)。结论:HER2(++)患者基因扩增与ER、PR的表达存在相关性,ER(-)、PR(-)、HER2(++)患者扩增率明显高于ER(+)、PR(+)、HER2(++)患者,ER(-)、PR(-)高拷贝扩增率也高于ER(+)、PR(+)患者。ER(-)、PR(-)淋巴结转移患者HER2扩增率明显高于ER(+)、PR(+)患者。