京万红软膏治疗褥疮的临床效果观察

目的探讨京万红软膏治疗不同分期的褥疮的临床效果。方法将符合条件的64例Ⅱ期和Ⅲ期褥疮患者随机分为对照组和试验组。对照组采用0.9%氯化钠液清洗创面,0.5%碘伏消毒压疮周围皮肤,脓性伤口再以3%双氧水清洗;试验组处理同对照组之后将京万红软膏涂于消毒纱布上,敷盖创面,消毒纱布包扎,每日换药1次。结果试验组愈合效果明显地好于对照组(P0.05)。结论京万红软膏治疗Ⅱ期、Ⅲ期褥疮,患者易于接受且临床愈合快、经济安全、无刺激性,可以用于治疗Ⅱ期、Ⅲ期褥疮。     

两种藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面的临床效果分析

目的观察使用两种藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面的疗效,分析其合理性及应用价值。方法选择30例存在面部深Ⅱ°创面的、重度以上烧伤患者的病历资料。将其分为实验组与对照组,实验组15例采用伤后清创,立即去除面部表皮,将藻酸盐银离子敷料(拜尔坦)作为一级敷料覆盖,每日更换,第3天起,采用银离子抗菌凝胶(斯丽凯)外敷,将藻酸盐伤口敷料(生肤藻)作为二级敷料覆盖,隔日换药,直至创面愈合。对照组15例伤后清创,保留面部创面表皮,采用暴露疗法,外用医用生物胶体分散剂(汇涵术泰)外喷qid一周,第8天开始,外敷银离子抗菌凝胶(斯丽凯)及纱布,隔日换药一次,直至创面愈合。结果实验组患者创面愈合时间短于对照组(P0.05),创缘炎症反应出现率低于对照组(P0.05)。结论合理使用藻酸盐敷料治疗面部深Ⅱ°烧伤创面,能缩短创面愈合时间、减少感染几率、减轻换药疼痛、提高愈合质量。     

局部氧疗治疗Ⅱ/Ⅲ度急性放射性皮炎的应用研究

目的 评价局部氧疗治疗瘤床整合补量调强放疗Ⅱ/Ⅲ度急性放射性皮炎(湿性脱皮)的疗效。方法 对接受瘤床整合补量调强放疗过程中或放疗结束后出现Ⅱ/Ⅲ度急性放射性皮炎的患者64例随机分为局部氧疗组(36例)和对照组(28例)。局部氧疗组给予皮损部生理盐水冲洗和清洁,随后给予浸有康复新和庆大霉素混合液的纱布湿敷30min,湿敷后给予皮损部及周围局部吹氧15~20min,氧流量为3~5L/min。吹氧后给予皮损处康复新溶液喷淋或湿敷。上述处理每日3次。对照组不给予吹氧,其他处理与局部氧疗组相同。观察两组患者的中位愈合时间、感染发生率、瘢痕形成率以及治疗相关的毒性反应。结果 局部氧疗组的中位愈合时间为7.4d(4~13d),对照组为11.5d(5~17d),P=0.046。治疗组2例合并感染(5.5%),对照组有7例合并感染(25%),P=0.001。治疗组无一例形成瘢痕,对照组有4例形成瘢痕。治疗组无一例患者发生氧气相关毒性反应。结论 采用局部氧疗治疗Ⅱ/Ⅲ度放射性皮炎显效快、预后好,值得临床推广,目前我们已将局部氧疗作为Ⅱ/Ⅲ度放射性皮炎治疗的常规。     

优拓与安普贴联合治疗老年患者压疮的临床疗效

目的探讨优拓联合安普贴治疗压疮的临床效果。方法115例(145处)Ⅲ或Ⅳ期压疮患者随机分为两组,创面给予常规清创处理后,实验组创面先用优拓覆盖,再覆盖安普贴;对照组直接覆盖安普贴。结果实验组平均愈合时间为7.6±2.2d,较对照组愈合时间11.6±3.2d明显缩短(P<0.05)。同时实验组换药次数明显减少,为2.8±0.8次,而对照组为4.8±0.9次(P<0.05),并且实验组疼痛程度减轻(P<0.05)。结论优拓联合安普贴治疗压疮能够明显缩短创面愈合时间、减少换药次数,并使疼痛得到有效缓解。     

耳穴埋籽联合穴位贴敷在缓解肛肠疾病患者术后疼痛中的应用

目的探讨耳穴埋籽联合穴位贴敷对肛肠疾病患者术后疼痛的影响。方法选取2017年2月至2019年3月萍乡市中医院收治的肛肠疾病患者86例作为研究对象,随机分为两组,每组43例。对照组术后予以穴位贴敷治疗,试验组在对照组基础上予以耳穴埋籽治疗,比较两组止痛时间、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗后,试验组VAS评分低于对照组,术后止痛时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在肛肠疾病患者术后采用耳穴埋籽联合穴位贴敷治疗,可有效降低患者术后疼痛程度,缩短止痛时间。     

观察藻酸盐银敷料在肛周脓肿术后创面换药中应用的效果与分析

【目的】观察藻酸盐银敷料治疗肛周脓肿术后创面的疗效【方法】选取本科行肛周脓肿切开引流术的116例患者,随机分成对照组56例,采用聚维酮碘纱条换药,观察组60例采用藻酸盐银敷料换药;观察创面的愈合时间和换药次数、换药时创面疼痛程度以及渗出液量。【结果】观察组创面的愈合时间和换药次数、换药时创面疼痛程度低于对照组,渗出液明显减少时间短于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。【结论】藻酸盐银敷料用于肛周脓肿切开引流术后创面换药能吸收渗液、保持创面相对湿润、促进肉芽生长,减轻患者疼痛,缩短换药时间。     

一例康复新液联合牛碱性成纤维细胞生长因子治疗三级急性放射性皮炎患者的护理

目的:探讨康复新液联合牛碱性成纤维细胞生长因子治疗三级急性放射性皮炎的效果.方法:一例发生三级急性放射性皮炎的患者卧床休息,监测体温变化,保持伤口周围皮肤清洁,创面分泌物培养加药敏示阴性.创面处理:每日换药2-3次,先用0.9%无菌生理盐水冲洗创面,局部吹氧5L/分至创面干燥,涂抹庆大霉素预防感染,待干后喷涂牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF),待干,然后将无菌纱布浸润康复新液敷于创面上,每2-3小时用无菌注射器喷洒康复新液于无菌纱布,表面覆盖一层干燥无菌纱布.结果:患者皮肤在30d后愈合.结论:康复新液湿敷联合牛碱性成纤维细胞生长因子,具有去腐生肌,改善局部微循环,促进肉芽组织及血管新生,从而使创面愈合.     

优拓与安普贴联合治疗老年患者压疮的临床疗效

目的 探讨优拓联合安普贴治疗压疮的临床效果.方法 115例(145处)Ⅲ或Ⅳ期压疮患者随机分为两组,创面给予常规清创处理后,实验组创面先用优拓覆盖,再覆盖安普贴;对照组直接覆盖安普贴.结果 实验组平均愈合时间为7.6±2.2d,较对照组愈合时间11.6±3.2d明显缩短(P＜0.05).同时实验组换药次数明显减少,为2.8±0.8次,而对照组为4.8±0.9次(P＜0.05),并且实验组疼痛程度减轻(P＜0.05).结论 优拓联合安普贴治疗压疮能够明显缩短创面愈合时间、减少换药次数,并使疼痛得到有效缓解.     

银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的应用与效果观察

目的 观察新型保湿银离子抗菌敷料在压疮感染性伤口中的治疗效果,为控制伤口的感染,促进伤口愈合提供参考.方法 2009年5月-2011年12月将42例(58处)Ⅲ、Ⅳ期压疮伴感染的患者随机分为两组,试验组21例(28处)伤口采用银离子抗菌敷料包扎伤口,对照组21例(30处)采用聚维酮碘纱布覆盖伤口;两组伤口均采用伤口床准备、生理盐水冲洗伤口、局部减压、定时翻身、皮肤护理、全身使用抗菌药物、营养支持等压疮整体护理干预,比较两组压疮的感染控制率、换药次数、压疮的清创时间与愈合指数(PUSH计分)等.结果 两组伤口治疗3周后PUSH分值评分,试验组为(7.34±2.51)分、对照组为(10.26±2.09)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);3周内换药次数比较,试验组为(9.02±1.13)次,对照组为(15.22±2.32)次,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);试验组创面愈合16处、显效9处、有效2处,总有效率96.43％;对照组愈合3处、显效8处、有效10处,总有效率为70.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组创面清创时间试验组为(15.12±2.05)d,对照组为(23.24±8.18)d;局部症状消退时间试验组为(5.34±2.13)d,对照组为(9.15±3.12)d;两组创面清创时间与局部症状消退时间比较,差异有统计学意义(P＜0.01);而全身SIRS表现消退时间,试验组为(15.24±3.12)d,对照组为(15.37±2.48)d,两组比较差异无统计学意义.结论 试验组伤口清创时间、局部感染症状控制时间短于对照组,愈合速度快于对照组,换药次数少于对照组,试验组伤口愈合率高于对照组,因此,新型保湿银离子抗菌敷料对压疮感染性伤口感染的控制优于传统聚维酮碘纱布,缩短压疮伤口的清刨时间与愈合时间,减少换药次数,减轻护理工作量,使用方便,安全,能促进伤口愈合.     

藻酸盐敷料对肛周脓肿根治术后创口愈合的临床应用价值探讨

目的比较藻酸盐敷料与传统敷料在促进肛周脓肿患者创口愈合方面的差异,以探讨藻酸盐敷料促进患者肛周脓肿根治术后创口愈合的临床应用价值。方法以行肛周脓肿根治术治疗的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组进行治疗。观察组患者用藻酸盐敷料换药,对照组患者用凡士林纱布换药,统计两组患者在创口愈合方面的差异。计量资料采用t检验,计数资料采用x~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者创口愈合时间、换药次数、住院时间、创面pH值[(13.36±3.58)d、(7.48±2.35)次、(14.24±2.48)d、7.19±0.05]均少于对照组患者[(22.47±5.74)d、(24.58±5.47)次、(21.46±4.37)d、7.42±0.09],经检验组间差异均具有统计学意义(均P0.05);换药时按照疼痛分级分类,观察组0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级疼痛分别有2、23、5、3例,对照组患者分别有1、9、13、10例。患者观察组患者疼痛程度为0、Ⅰ级的例数多于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);创面培养结果显示,观察组患者铜绿假单胞菌阳性1例,对照组患者铜绿假单胞菌阳性3例、金黄色葡萄球菌3例、鲍氏不动菌1例,观察组患者阳性率为3.03%,对照组阳性率为21.21%,差异无统计学意义(P0.05)。结论较之于凡士林敷料,藻酸盐敷料能加快患者创口愈合,并减轻换药时疼痛和降低患者创口感染的风险。     

1例高危妊娠产妇会阴侧切伤口感染的护理

目的研究藻酸盐离子抗菌敷料治疗1例高危妊娠产妇会阴侧切伤口感染的护理方法、效果及护理体会。方法选取2018年1-8月期间收治的1例高龄高危妊娠产妇,有先兆流产史,顺产单胎女婴,生产过程中为缩短产程行会阴侧切术,术后伤口感染,传统换药护理效果不明显,改用碘伏棉球消毒周边皮肤,生理盐水冲洗伤口,藻酸盐银离子抗菌敷料隔日换药,换药前辅助高锰酸钾溶液坐浴。合理饮食,给予切实的心理指导,收到了良好的效果。结果患者1周内感染伤口愈合。结论藻酸盐银离子抗菌敷料治疗会阴侧切伤口感染,有良好的疗效,配以高锰酸钾坐浴达到了缩短愈合时间,减轻痛苦的效果。     

藻酸盐敷料用于预防微插管鞘技术辅助超声引导下PICC穿刺点出血的护理及效果

目的 探讨藻酸盐敷料在预防微插管鞘技术(MST)辅助超声引导下行外周中心静脉置管(PICC)后穿刺点出血的效果.方法 将200例行MST辅助超声引导下PICC的患者随机分为观察组和对照组各100例,观察组采用在穿刺点覆盖藻酸盐、对照组采用小纱布按压的方法预防置管后穿刺点出血.结果 观察组穿刺点出血率为17.0％,对照组为66.0％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 行PICC后穿刺点采用藻酸盐敷料止血,首次换药时间为置管第3天,预防出血效果好,是预防MST辅助超声引导下行PICC后穿刺点出血的有效方法.     

如意金黄散治疗32例造影剂外渗创面临床观察

目的：评估如意金黄散在治疗造影刑外渗后创面的安垒性和有效性。方法：入选患者32例随机分为试验组和对照组两组，试验组18例采用如意金黄散加地塞米松，调制用茶水成糊状均匀涂抹在肿胀创面上，用保鲜膜包裹，四小时后揭去保鲜膜，对照组14倒采用传统的如贴土豆片、50％硫酸镁湿敷等方法治疗。观摩至创面愈合。比较两组忠者创面愈合时间，疼痛感厦愈合率效果。结果：试验组创面愈合时间为3天，无不良反应，比对照组5天明显缩短，其中一例创面皮肤出现水泡，颜色变紫。治疗总显效率试验组为98％，明显高于对照组72％。试验组患者普遍感觉疼痛可以忍受，较对照组患者疼痛有明显减轻。结果：如意金黄散用于治疗造影魁外渗创面疗效确切，无明显不良反应，较传统贴土豆片、50％硫酸镘湿敷等方法治疗有更好的安全性和治疗效果。     

藻酸盐湿性敷料在腹部手术后切口愈合不良中的应用效果

目的观察藻酸盐湿性敷料在腹部手术后切口愈合不良中的应用效果。方法选取2018-07至2019-06广州市第一人民医院南沙医院进行腹部手术后切口愈合不良患者70例为研究对象,按切口敷料不同分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组,接受传统敷料处理;观察组,接受藻酸盐湿性敷料处理。比较两组伤口愈合时间、伤口感染控制时间、首次更换敷料时疼痛评分及再发感染率等。结果观察组切口愈合时间、切口感染控制时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次更换敷料时伤口疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再发感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论藻酸盐敷料在腹部手术后切口愈合不良中应用效果较好,能缩短愈合时间,加快感染控制速度。     

莫匹罗星软膏联合红外线照射治疗皮肤擦伤并感染疗效观察

［摘要］ 目的观察莫匹罗星软膏联合红外线照射治疗皮肤擦伤并感染的疗效。方法将门诊５４例皮肤 擦伤及感染的病人随机分成对照组（２７例）和观察组（２７例）。对照组采用生理盐水清洗伤口,碘伏消毒创面及周 围皮肤后,用依沙丫啶纱布湿敷换药;观察组采用生理盐水清洗伤口及碘伏消毒创面及周围皮肤后,涂上莫匹罗星 软膏,再用红外线照射２０～３０min。比较２组伤口的愈合时间和治疗有效率。结果观察组治疗有效率及愈合 时间明显优于对照组,差异有统计学意义（p＜０．０５）。结论莫匹罗星软膏联合红外线治疗皮肤擦伤及感染,创 面愈合时间缩短,治疗率明显提高,疗效显著。     

BMP/澡酸钙凝胶缓释系统促进颌面部骨折愈合的实验研究

目的：本课题研究骨形成蛋白（Bone morphogenetic protein，BMP）／藻酸钙凝胶缓释系统对加速颌骨骨折愈合的作用和机理。方法：采用16只成年新西兰兔制备下颌骨线形骨折模型，实验组骨折处覆盖BMP／藻酸钙凝胶，对照组未加任何生长因子。术后2、4、8、12周行组织学和免疫组织化学检查。结果：实验组骨折愈合速度明显快于对照组，两组血管的检测没有明显差异，藻酸钙凝胶在12周时仍未完全降解。结论：BMP／藻酸钙凝胶缓释系统能在骨折愈合期间持续释放BMP生长因子，促进兔下颌骨骨折的愈合，缩短骨折愈合时间。     

两种敷料应用于肿瘤病人PICC置管后致静脉炎的临床观察

目的探讨肿瘤患者行PICC置管后应用不同敷料发生静脉炎的概率。方法将186例肿瘤患者随机分为两组均采用PICC置管，置管后试验组（101例）采用无菌纱布固定穿刺部位，对照组（85例）用一次性3M无菌透明敷帖固定穿刺部位。留置时间内观察比较两组静脉炎的发生。结果采用无菌纱布固定穿刺部位组与使用一次性3M无菌透明敷帖组比较，无菌纱布组留置时间长，静脉炎发生率小（P〈0．01）有显著性统计学意义。结论采用无菌纱布固定穿刺部位优于一次性3M无菌透明敷帖组。     

浅谈康惠尔藻酸盐银离子敷料处理足面感染伤口

目的 分析探究康惠尔藻酸盐银离子敷料处理足面感染伤口的临床效果.方法 选择我院2010年2月--2012年7月收治的10例足面感染伤口患者,随机分成对照组与观察组各5例,对照组患者应用传统换药处理,观察组应用康惠尔藻酸盐银离子敷料处理,比较两组伤口愈合的时间及并发症发生情况.结果 观察组患者伤口愈合的时间及并发症发生情况明显优于对照组,且两组比较存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).对照组的5例患者在使用传统药物进行治疗之后没有好转,之后改用康惠尔藻酸盐银离子敷料处理足面感染伤口,全部愈合.结论 康惠尔藻酸盐银离子敷料处理足面感染伤口的效果显著,伤口愈合的时间较短,并发症的发生率低,可以在临床推广应用.     

藻酸钙伤口敷料和氦氖激光在复杂性肛瘘术后中的应用

复杂性肛瘘多数起源于肛管直肠周围脓肿，常因感染、内口处理不当或肠内物质(粪便)反复感染脓腔，形成一个内口多个外口。以往采用低位瘘管切开或切除术，高位瘘管挂线疗法，创面敷以油纱布并温水坐浴。我科采用藻酸钙伤口敷料替代油纱布外敷伤口，氦氖激光替代温水坐浴，疗效明显。现报道如下。     

负压封闭引流技术对骨科内固定术后切口感染患者的改善情况分析

目的探讨负压封闭引流技术对骨科内固定术后切口感染患者的改善情况,为临床治疗提供依据。方法选取2014年10月-2016年12月于医院骨科行骨科内固定手术后发生切口感染的68例患者为研究对象,将患者分为试验组和对照组,每组34例;对照组患者彻底清创,反复多次冲洗创口,引流条引流创面内分泌物,采用无菌敷料覆盖于创口表面,试验组患者采用负压封闭引流处理,彻底清创,反复多次冲洗创口,进行负压封闭引流,同时两组患者均静脉应用抗菌药物,治疗7天。观察两组患者处理后3、7、12、24天的愈合情况,分析两组患者的临床疗效、平均换药次数、创面愈合组织病理学评分、创口愈合时间、抗菌药物使用时间、住院时间。结果在治疗3、7、12、14天后,试验组患者愈合面积均优于对照组患者(P0.05);试验组患者总有效率为94.12%,高于对照组患者的总有效率73.53%(χ~2=5.314,P=0.021);试验组患者平均换药次数少于对照组患者,创面愈合组织病理学评分高于对照组患者,创口愈合时间、抗菌药物使用时间、住院时间均短于对照组患者(P0.05)。结论负压封闭引流技术可改善骨科内固定术后切口感染患者的局部感染情况,促进创面愈合,缩短患者使用抗菌药物及住院时间。