浅析对医院成本控制原则和过程的审计

医院经济效益的好坏，一靠开源，积极创收；二靠节流，控制成本，二者缺一不可。加大成本控制工作的审计力度，遏制医疗成本的快速增长，向管理要效益，向成本要利润，已成为医院管理者的重要话题。笔者就对医院成本控制原则和过程审计进行浅析。     

医院的成本管理与决策

卫生部、财政部联合制定的《医院会计制度》、《医院财务制度》于１９９９年始全面施行。为医院的成本核算、管理、控制奠定了一定的基础。在医院的整个管理体系中,经营成本管理将如何体现呢？本文就现代成本管理中应强化决策机制,引进和使用决策模式,通过对存货控制、目标控制和成本效益分析,成本决策模式及其相关问题,揭示决策机制在现代成本管理中的作用进行探讨,以期达到在实际中的运用。一、存货控制中的成本决策现代成本管理已从闭环式的生产过程扩大到开环式的整个生产经营过程。随着成本管理范围的不断扩大,存货控制已成为医…     

医院成本管理与核算的思考

医院成本管理与核算是通过确定成本项目,运用各种会计、统计资料,对医院开展医疗服务活动时发生的支出进行适当的计算、归集和分配,并加以成本分析、决策,用以监督和考核各项医疗活动的效果与效益.其目的是降低成本,为医院的重大经济决策提供依据,实现医院社会效益和经济效益的提高.     

浅析医院成本各因素对结余的影响

随着医院实施成本核算决定了医院成本分析的必要性。医院成本分析是以医院财务报表及其他有关资料为依据，对医院经济活动的收支状况及其结果进行剖析，从而反映医院在经济活动过程中存在的利与弊，对改善医院财务管理工作、优化经济决策提供了重要的成本信息，也是医院实行成本目标管理和分级分口管理的基础。     

加强医院成本核算与管理的几点建议

医院成本核算与管理是医院经济管理的重要手段 ,开展成本核算可以降低医疗服务成本 ,减少浪费 ,增强医院的竞争能力 ,同时也为科学合理地制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供重要依据 ,现对加强医院成本核算与管理提出几点建议。1　加强成本核算与管理的组织机构建设 ,建立和完善成本核算体系医院成本核算是医院重要的内部经济运作机制 ,医院要尽可能通过完善医院成本核算机制 ,进一步加强目标成本管理 ,对医院的服务项目逐步做到以市场成本为目标成本 ,按成本、效益的原则进行科学决策 ,及时调整医院拥有的有限资源。建立健全成本管理…     

医院经营管理中成本控制的几点体会

结合医院经营管理中对成本控制的实践,探讨在建设现代化医院的进程中,进行成本控制的意义和做法,以期提高医院经营效益,更好地服务群众健康。     

广东省医院图书馆数字化信息资源建设的现状、问题及对策

阐述了数字化信息资源建设的基本原则和建设内容,并通过对广东省医院图书馆数字化信息资源建设的现状及存在问题的分析,提出了信息资源数字化建设的基本对策。     

构建数字化医院平台

针对我国医院信息化建设的现状,提出了数字化医院的架构模式,重点说明建设数字化医院的基本原则、基础条件和可实现的方法。     

作业成本法在医院成本管理中的应用研究

目的探索先进、有效的医院成本管理方法，提高医院经济管理效益。方法现场研究、专家咨询、作业成本管理、作业流程重组、满意度调查结合统计学、计算机网络技术等。结果建立作业成本法实施方法学体系，并在降低医疗服务成本、优化业务工作流程、提高人员成本意识、辅助发展决策等方面取得了比较显著的效果。结论作业成本法是一种先进的成本管理方法，对于我国医院降低运行成本、优化工作流程、提高管理效益有着重要的意义。     

医院成本管理引入作业成本法的可行性分析

对照作业成本法应用的一般要求,对在医院引入作业成本法进行了可行性分析,得出将其应用于医院成本管理中具有较高可行性和良好效果的结论。针对医院的成本核算现状,本着"成本效益、具体适用"的原则,提出了医院引入实施作业成本法应按照"全面引入、局部实施"的方式分阶段、分步骤逐步推进的策略选择。     

基于信息化技术的医疗设备成本效益实时监测和动态分析评价系统研究

在分析我国医院医疗设备成本效益研究现状的基础上,提出基于信息化技术的医设备成本效益实时监测和动态分析研究思路。其目标是使成本效益分析兼顾社会效益和经济效益,在评价技术方法上引入信息化平台,使其结果更加客观,并在设备管理引进及运行管理中发挥作用,也为卫生行政部门合理配置医疗设备、完善管理政策提供参考思路。     

A cost-benefit analysis of physical activity using bike/pedestrian trails

From a public health perspective, a cost-benefit analysis of using bike/pedestrian trails in Lincoln, Nebraska, to reduce health care costs associated with inactivity was conducted. Data was obtained from the city's 1998 Recreational Trails Census Report and the literature. Per capita annual cost of using the trails was 209.28 U.S. dollars (59.28 U.S. dollars construction and maintenance, 150 U.S. dollars of equipment and travel). Per capita annual direct medical benefit of using the trails was 564.41 U.S. dollars. The cost-benefit ratio was 2.94, which means that every 1 U.S. dollar investment in trails for physical activity led to 2.94 U.S. dollars in direct medical benefit. The sensitivity analyses indicated the ratios ranged from 1.65 to 13.40. Therefore, building trails is cost beneficial from a public health perspective. The most sensitive parameter affecting the cost-benefit ratios were equipment and travel costs; however, even for the highest cost, every 1 U.S. dollar investment in trails resulted in a greater return in direct medical benefit.     

基于成本——收益模型的医院医学工程师流失现象分析

目的：对医院目前存在的医学工程师流失严重现象进行经济学分析,并提出相关的政策选择。方法：利用成本—收益分析的理论,建立关于医学工程师流失现象的经济学模型。结果：通过对影响工程师流失的模型分析,得出成本、收益和时间是造成医学工程师流失现象的主要变量。如果从成本、收益和时间这三个变量入手,就可能会解决医学工程师流失的现象。结论：通过对医学工程师流失模型的经济学分析,得出如下结论：提高医学工程师在医院的机会成本、增加其的预期收益、以及延长其预期工作时间,是减少医学工程师流失现象的主要对策。     

An employer-based cost-benefit analysis of a novel pharmacotherapy agent for smoking cessation

INTRODUCTION: An employer-based cost-benefit analysis for varenicline versus bupropion was conducted using clinical outcomes from a recently published trial. METHODS: A decision tree model was developed based on the net benefit of treatment to produce a nonsmoker at 1 year. Sensitivity analyses were conducted based on quit rates with placebo and varenicline and the cost of varenicline. RESULTS: Estimated 12-month employer cost savings per non-smoking employee were $540.60 for varenicline, $269.80 for bupropion SR generic, $150.80 for bupropion SR brand, and $81.80 for placebo. Varenicline was more cost beneficial than placebo, which had quit rates of 16.9% or less. The quit rate with varenicline would have to be 相似文献   

Willingness to pay for diagnostic services. A new approach to modelling patient benefits in health care

The paper investigates the benefit the patient derives from medical diagnosis. By considering explicitly the prospects with respect to both health and monetary consequences resulting from a decision taken by the physician, a fairly general approach to discuss diagnostic services is developed. The willingness to pay of the patient is taken to be measured by his compensating option price, evaluated with respect to the reference state without further diagnostic information. Of particular interest are conditions governing positivity of the patient benefit. Imposing additional restrictions upon individual preferences considerably simplifies the analysis by relying on a loss function. The final section discusses the role of the patient benefit as regards cost-benefit analysis of diagnostic services. If health insurance is available providing at least partial coverage, a positive willingness to pay of the patient net of diagnostic cost can be shown to give no clue as to whether utilization of a diagnostic service is beneficial to society in the sense of cost-benefit analysis.     

医疗设备购置前经济论证的实践与探索

随着医院内部经济管理的逐步深入,经济论证成为医院重大投入事前论证的必经环节。如何有效地开展医疗设备购置前的经济论证,也成为医院经济管理者工作中面临的重要课题。     

预约挂号系统卫生经济学评价思路

[目的]以华西医院预约挂号系统的主要挂号形式为对象,尝试探索该系统的卫生经济评价思路。[方法]从卫生经济学成本效益分析方法学的角度出发,将分析中需要用到的成本和效益数据来源分类,构建对该挂号系统的卫生经济学评价体系。[结果]3种挂号形式的成本主要由维持体系的人员工资和福利计算得出,而预约挂号带来的效益值则用节省的病人的时间成本来反映。[结论]根据效益成本比率值判断华西医院预约挂号系统的可行性,并指出外地患者的抽样方法和因就诊时间较早是否对节约的时间成本即效益值进行贴现是实施过程中需要关注的问题。在以后的研究中可将社会效益转化为其他指标进行货币化。     

医院决策支持系统中统计人员的能力要求探讨

数据是一种资源。数字化医院的建设带来的大量数据,令数据为领导者提供更全面的决策支持成为可能。基于数据仓库、联机分析处理、数据挖掘的新兴决策支持系统可以对数据进行挖掘、分析、处理,给医院提供特定主题的决策支持。医院决策中起主要决策支持作用的统计人员,可以通过明确统计人员的能力要求、规范统计人员的业务流程,提高统计人员对医院决策支持的力度。     

以信息化建设提升医院服务品质

医院经过9年坚持不间断的建设,完成了H IS、LIS、R IS、PACS的建设,联通了全军远程医学信息网和310网,建立了数字化学习中心,在医疗服务、管理等工作中取得显著的效益,极大的提升了医院的服务品质。实践证明,信息化建设是“一把手”工程,要放在医院整体建设的层面规划发展;要紧跟全军信息化建设发展步伐,有组织有目标有计划按步骤稳步推进;要立足自身,坚持资金的持续投入,探索低投入高效益的发展道路;要坚持适宜、实用的建设方针,在需求中不断完善和深化软件应用的范围和能力。     

数字化医院建设的组织与管理

本文结合工作实践，指出在医院数字化建设过程中：医院领导应把数字医疗信息当作重要决策依据；机关领导应投人大量精力抓组织实施；深化信息系统使用，积极开发和引进适用软件。数字化医院建设完成后，应充分发挥网络优势，积极进行医疗流程优化和为病人优质服务；积极探索医疗质量交互监控模式，切实提高医疗质量；通过病历公开、医疗费用公开、评价结果公开制度，赢得病人信任，减少医患纠纷，推动医院全面建设。