孕妇服用叶酸行为影响因素研究

目的分析孕妇服用叶酸的影响因素,为提高叶酸干预效果提供基础数据。方法采用医院及入户调查方法,抽取甘肃省两个县内2094名孕后三个月至产后一年的妇女进行面对面匿名问卷调查。结果 2094名调查对象中,叶酸服用率为25.4%。叶酸认知水平、年龄、出生缺陷生育史及孕后去医院检查、文化程度、计划妊娠、流产史、孕前去医院检查等是影响孕妇叶酸服用行为的主要影响因素。结论孕妇生育史及对叶酸的认知水平是影响其叶酸服用的重要原因;对育龄人群广泛开展叶酸认知教育,倡导健康的计划生育观念应成为干预的重点措施;而如何找到提高孕前叶酸服用的有效途径还有待探讨。     

山西省城镇孕妇叶酸服用现况及其影响因素分析

目的:了解山西省城镇孕妇的叶酸发放及服用情况,探索影响叶酸规范服用率的因素。方法:2014年4~6月采用自行设计的调查问卷对山西省11个地市非农业户籍的1925例中、晚期孕妇进行调查。结果:全部调查对象中有94.5%人服用叶酸,其中有14.9%人规范服用叶酸;43.1%人收到过免费发放的叶酸,其中有97.0%人服用过叶酸,仅有16.4%人规范服用叶酸;多因素非条件Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄25~30岁(OR=2.00,95%CI 1.34~2.97)和35岁(OR=3.58,95%CI 1.89~6.76)、丈夫文化程度为大专及以上(OR=1.80,95%CI 1.04~3.11)、做过婚检(OR=1.58 95%CI 1.19~2.11)、非意外妊娠(OR=3.80,95%CI 2.31~6.26)是影响叶酸规范服用率的积极因素(P0.05)。结论:山西省城镇孕妇的叶酸服用率较高,但规范服用率较低,单纯的免费发放叶酸不能提高叶酸的规范服用率,需要加大健康宣教力度,提高育龄妇女计划妊娠的意识和婚检率,改善叶酸的规范服用情况。     

人群叶酸服用率及依从性研究进展

随着我国人口数量得到基本控制,提高出生人口素质已成为一个十分紧迫和重要的人口学问题,有效降低出生缺陷的发生是提高出生人口素质的关键环节.     

孕妇血液叶酸水平及其影响因素

孕妇血液叶酸水平及其影响因素郝玲唐仪一、孕妇血液叶酸水平血清叶酸和红细胞叶酸是衡量机体叶酸营养状况最常用的两项指标。血清叶酸反映机体叶酸水平的早期变化，受近期膳食及吸收状况的影响较大，低血清叶酸有可能只表现了机体的叶酸负平衡状态；红细胞叶酸则代表机体...     

甘肃省孕妇叶酸有效服用率的logistic回归分析

目的 分析影响孕妇围孕期有效服用叶酸的因素,为提高叶酸干预效果提供科学依据.方法 根据甘肃省经济状况和地理分布,选取两个县作为本次的研究现场,采用整群抽样的方法,以怀孕后三个月至产后一年的妇女作为研究对象,进行面对面的匿名问卷调查.结果 影响孕妇有效服用叶酸增补剂的因素有认知水平（OR=1.740,95％ CI=1.483 ～1.958）、家人认知水平（OR=1.678,95％CI=1.394 ～2.019)、计划妊娠（OR=2.518,95％ CI=1.223～5.183）、接受专业人员健康教育（OR =4.133,95％ CI =2.760～6.190）、孕前去医院检查（OR=1.640,95％CI=1.184～2.271）五个因素.结论开展针对育龄妇女及孕妇家人的叶酸相关知识的宣传教育,提高计划妊娠率以及孕妇孕前就诊率是提高孕妇叶酸有效服用率的关键.     

陕西省孕妇叶酸服用状况分析

目的 了解陕西省孕妇叶酸服用状况及其影响因素,为进一步叶酸干预工作提供依据。方法 分层随机多阶段抽取陕西省2010-2013年曾经怀孕的育龄妇女,通过问卷调查了解妇女围孕期叶酸使用情况以及影响因素。结果 共调查29 818人,66.4%的妇女围孕期服用过叶酸。农村妇女围孕期叶酸服用率为63.4%,城市为72.6%,其中,孕前服用者占25.3%。19.9%围孕期服用叶酸持续时间≤30 d,56.8%持续时间为31~90 d,4.7%持续时间>180 d。影响围孕期服用叶酸的积极因素有产检次数>8次（OR_调整=2.25,95%CI=2.09~2.43）,第一次产检时间在孕早期（OR_调整=1.91,95%CI=1.78~2.03）,产检次数5~8次（OR_调整=1.68,95%CI=1.57~1.78）,丈夫文化程度为大学及以上（OR_调整=1.67,95%CI=1.50~1.87）,妇女文化程度为大学及以上（OR_调整=1.52,95%CI=1.36~1.71）及优生优育咨询（OR_调整=1.42,95%CI=1.33~1.51）,妇女文化程度为高中（OR_调整=1.33,95%CI=1.23~1.44）,丈夫文化程度为高中（OR_调整=1.26,95%CI=1.17~1.36）,有不良孕产史（OR_调整=1.22,95%CI=1.10~1.35）和妇女年龄30~35岁（OR_调整=1.12,95%CI=1.04~1.20）。消极因素有妇女年龄<20岁（OR_调整=0.60,95%CI=0.52~0.70）,妇女年龄>35岁（OR_调整=0.89,95%CI=0.80~1.00）,经产妇（OR_调整=0.76,95%CI=0.72~0.81）,城市孕妇（OR_调整=0.81,95%CI=0.76~0.86）。结论 陕西省育龄妇女围孕期叶酸服用率及不规范服用率均较低,未达到国家90%服用率的要求。建议加强对孕期人群管理,特别是高风险人群（如低龄、高龄孕妇、经产妇等人群）孕期系统化管理及宣传教育工作。     

滨海县东坎镇叶酸服用率及其知晓现状调查

目的分析、探讨提高农村妇女叶酸知识知晓率和全程规范服用率的措施,为干预出生缺陷提供依据。方法按省规范及县级考核标准自行设计问卷,随机抽取2013年度1 042名农村妇女作为研究对象,进行叶酸服用率及相关知识知晓率的抽样调查,并进行相关性分析。结果调查1 042名适龄妇女,收回有效问卷983份,有效应答率为94.3%。调查对象叶酸知识知晓率92.2%;叶酸服用率88.6%,全程规范服用率45.4%。学历越高、年龄越大、家庭收入越高,知晓率越高;学历越高服用率越高,全程服用率越高;待孕妇女、新生儿的产次亦与叶酸服用率相关。结论妇女叶酸知识的知晓率及服用率较低,与省重大妇幼项目规范标准还有一定距离,需要充分发挥社区力量,相关部门合力协作,加大健康教育的力度,进一步提高出生人口质量。     

240例孕妇叶酸服用状况调查

目的 了解育龄妇女怀孕前后叶酸(FA)服用情况,为更好地开展孕前及孕期保健提供依据.方法 设计专用调查表,对240例孕20周以上孕妇进行FA服用情况进行调查,分析FA服用率及影响因素.结果 240例孕妇总FA服用率为67.1%,规范服用率(孕前3个月至孕早期3个月服用FA)为13.3%.不同省份与不同地区的FA服用率均有显著性差异.随着文化程度的增高,FA服用率也相应提高.结论 围孕期妇女FA服用率不高,规范服用率低.应加强健康教育.     

马鞍山市孕期妇女服用叶酸状况及其影响因素分析

目的了解马鞍山市孕期妇女叶酸服用情况以及影响因素,为更好地开展孕前及早孕期保健提供依据。方法对市妇幼保健院进行产前检查的孕妇606人进行叶酸服用情况调查,采用Logistic回归分析影响孕期服用叶酸的相关因素。结果目标人群叶酸服用率为59.9%。听家人和朋友（28.7%）、医务人员（25.1%）说等途径是孕期妇女获得叶酸知识的主要来源。单因素分析发现,影响孕期妇女服用叶酸的主要影响因素为：年龄、教育程度、职业、对叶酸知识的了解程度。经过多因素Logistic回归分析发现,具有大专及以上教育程度、教师职业和对叶酸知识的了解程度与叶酸服用关系密切。结论为提高孕期妇女叶酸服用率,应该根据不同人群的特点加强宣传。     

云南省建水县农村育龄妇女叶酸服用情况及其影响因素

目的了解云南省建水县农村育龄妇女叶酸服用情况及其影响因素,为提高叶酸干预效果提供科学依据。方法采用整群抽样的方法,选取云南省建水县2014年1-12月产生妊娠结局并建立健康档案的2 680名农村妇女作为研究对象。结果叶酸正确开始服用率为33.80%,经多因素Logistic回归分析显示,年龄越大(OR=1.03,95%CI:1.01~1.06)、末次月经准确(OR=3.41,95%CI:1.61~7.23)的育龄妇女叶酸正确开始服用率越高;叶酸规律服用率为90.07%,经多因素Logistic分析显示,年龄越大(OR=1.07,95%CI:1.04~1.10)、无不良妊娠史(OR=1.45,95%CI:1.11~1.89)、末次月经准确(OR=3.18,95%CI:2.08~4.86)的农村育龄妇女叶酸规律服用率越高。结论云南省建水县农村育龄妇女正确开始服用叶酸率较低,规律服用率较高;年龄越大、末次月经准确者叶酸正确开始服用率及规律服用率越高;无不良妊娠史的农村育龄妇女叶酸规律服用率越高。     

孕妇稳定补充叶酸后的血清叶酸水平及其影响因素分析

目的 探讨稳定补充叶酸后,孕妇血清叶酸水平及其影响因素。方法 选择2019年8月至2020年12月,于复旦大学妇产科医院进行产前检查,并且在正常饮食情况下稳定补充叶酸(400μg/d×60 d)后的718例孕龄为12～24孕周孕妇为研究对象。根据补充叶酸后的血清叶酸水平,将其分为4组：A组(n=23,血清叶酸水平<7 ng/mL),B组(n=170,血清叶酸水平为≥7～14 ng/mL),C组(n=217,血清叶酸水平为≥14～18 ng/mL),D组(n=308,血清叶酸水平为≥18～20 ng/mL)。采用χ²检验及秩和检验,对4组孕妇一般临床资料及血清维生素B12水平、同型半胱氨酸(Hcy)浓度进行统计学比较(单因素分析)。对孕妇稳定补充叶酸后上述4个血清叶酸水平的影响因素,采用无序多分类logistic回归法进行分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。获取所有受试者的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书。结果 (1)单因素分析结集显示：4组孕妇血清Hcy浓度、维生素B12水平,孕龄≥12～19孕周与≥19～25孕周构...     

孕产妇叶酸知晓途径及其家人对服用叶酸影响

目前,《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》已将出生缺陷防治列为优先主题,并提出将出生缺陷发生率控制在3‰以下的限制性指标^[1].有研究表明,妇女在妊娠前后每天单纯增补0.4mg叶酸可有效降低神经管畸形的发生^[2-4].因此,提高妇女叶酸服用率对降低出生缺陷有重要作用.为了解甘肃省孕产妇叶酸知晓途径及其家人对孕期服用叶酸的影响,为提高叶酸干预效果提供参考依据,于2009年6-9月对甘肃省兰州市毗邻的2县整群随机抽取的2094名孕产妇进行问卷调查.结果报告如下.     

治贫血的叶酸适合孕妇服用吗

柯大夫：我计划在近期怀孕，听说孕前要补充叶酸。到市场上一看，叶酸补充剂高低档次品种繁多。有的还挺贵。婆婆说以前治疗贫血的叶酸片，家里还有不少，没必要到外面买。请问治贫血的叶酸适合我服用吗？     

四川省农村地区孕妇叶酸服用现状分析

目的了解四川省农村孕妇叶酸服用情况、对叶酸的认知情况及影响因素,找出该项工作在农村开展存在的重难点,为有效推进叶酸干预在全省农村地区的广泛开展提供参考。方法随机抽取四川省八个地区(成都、内江、乐山、南充、眉山、自贡、资阳、遂宁),分别在上述地区的各妇幼保健院和计生机构对农村孕期妇女进行调查。结果从孕前三个月至孕后三个月之间,974名农村孕妇中有815人(83.68%)服用过叶酸,其中从孕前就开始服用叶酸者仅占23.10%;单因素分析后再经多因素Logistic回归分析发现影响叶酸服用的因素有:文化程度、家庭人均月收入、是否为计划怀孕、家人有无建议服用叶酸和个人对服用叶酸的态度。结论四川省农村孕妇从孕前开始服用叶酸者较少,坚持每天服用人数不多,卫生计生部门需要加大宣传力度,加深农村孕妇对叶酸的了解和认识,促使更多农村妇女从孕前开始服用叶酸。     

四川省城乡孕妇叶酸服用现状及城乡差异分析

目的了解四川省城乡孕妇叶酸服用情况,发现叶酸普及工作中的城乡差别及各自工作的重点、难点,为进一步完善全省出生缺陷一级预防工作提供参考依据。方法随机抽取四川省6个市(成都、内江、乐山、南充、眉山、自贡),由上述地区的妇幼保健院和计划生育机构分别对城市和农村的孕期妇女进行调查。结果发放调查问卷1 200份(城乡各600份),回收有效问卷1 179份,回收率98.25%。1 179名孕妇中,曾服用过叶酸1 015名(86.09%),孕前即开始服用者仅316人(31.14%)。从服用的依从性来看,坚持每天服用叶酸920人(78.05%),城市略高于农村(P0.05)。是否计划内怀孕、是否知道叶酸的作用和医生是否推荐对城乡孕妇能否正确服用叶酸均有影响(P0.05);年龄、家庭人均月收入对城市孕妇服用叶酸有显著性影响(P0.05);是否知道叶酸的发放地点对农村孕妇服用叶酸有显著性影响(P0.05)。结论四川省城乡孕妇叶酸服用率仍有待提高,根据城乡差异的特点有针对性加大宣传实施力度,在扩大覆盖面的同时,加强正确服用叶酸知识的宣传。     

孕妇不同时期服用叶酸对妊娠期高血压疾病的影响

目的:探讨孕妇是否服用叶酸、服用时机与血同型半胱氨酸及妊娠期高血压疾病发生的相关性。方法:回顾性分析住院分娩的372例足月单胎初产妇的临床资料,孕期未口服叶酸的131例为观察组,早孕8周内开始口服叶酸的133例为第1对照组,孕前3个月至妊娠3个月坚持口服叶酸的108例为第2对照组。对每组孕妇产前均测定叶酸、维生素B12、血同型半胱氨酸,记录每组发生妊娠期高血压疾病例数。结果:第1、2对照组孕妇产前叶酸、维生素B12水平均明显高于观察组,血同型半胱氨酸测定明显低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);第1对照组与第2对照组产前叶酸、维生素B12、血同型半胱氨酸测定水平差异无统计学意义(P>0.05);第1对照组及第2对照组妊娠期高血压疾病发生率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合理早期适量服用叶酸对预防妊娠期高血压疾病的发生存在益处。     

山西省农村孕妇叶酸知信行现况及其影响因素

目的了解山西省农村孕妇叶酸的知信行情况及其影响因素。方法采用自行设计的调查问卷对2014年4—6月山西省11个地市部分农村户籍的孕中、晚期妇女进行问卷调查。结果全省共调查了1 925名农村户籍孕妇。被调查者中有90.4%(1 741/1 925)调查对象知道叶酸的作用;85.2%(1 640/1 925)调查对象服用叶酸,有9.6%(158/1 640)调查对象规范服用叶酸。多因素Logistic回归分析结果显示:受教育程度为小学及以下(OR=0.10,95%CI:0.04~0.22)或初中(OR=0.22,95%CI:0.12~0.41)、不想了解叶酸知识(OR=0.30,95%CI:0.17~0.51)的孕妇叶酸知晓率相对低;受教育程度为大专以下、不知道叶酸作用(OR=0.13,95%CI:0.09~0.18)、意外怀孕(OR=0.67,95%CI:0.50~0.91)、没做婚检(OR=0.66,95%CI:0.46~0.94)、怀孕次数两次及以上(OR=0.62,95%CI:0.47~0.84)、不想了解叶酸知识(OR=0.34,95%CI:0.20~0.59)孕妇的叶酸服用率相对低;丈夫年龄在20~24岁组(OR=0.37,95%CI:0.20~0.68)及25~34岁组(OR=0.52,95%CI:0.30~0.90)、丈夫受教育程度为高中或中专(OR=0.45,95%CI:0.28~0.72)、意外怀孕(OR=0.45,95%CI:0.28~0.73)的孕妇叶酸规范服用率相对低。结论山西省育龄妇女的叶酸规范服用率较低,应加强低受教育程度育龄妇女叶酸知识的宣教。     

甘肃省酒泉市孕妇叶酸知晓与服用情况调查

出生缺陷是指出生时就存在的人类胚胎(胎儿)在结构和功能(代谢)方面的异常,这些异常往往是导致早期流产、死胎、死产,新生儿死亡和婴幼儿夭折的重要原因,给家庭和社会造成负担,极大影响了中国人口素质的提高和经济、社会发展[1]."减少出生缺陷,提高人口素质"成为计划生育工作的一项重要目标,补充叶酸成为预防出生缺陷的一项重要措施[2,3].     

叶酸预防神经管畸形服用方法研究进展

  目的  评估母亲围孕期叶酸补充与子代远期智力发育的关联,并检验孕期食用坚果和母乳喂养对该关联可能产生的效应修饰作用。  方法  2012年4 — 12月上海闵行出生队列建立时,通过结构式问卷收集母亲围孕期叶酸补充情况、坚果食用频率等信息;子代出生后,通过随访收集纯母乳喂养时长等信息,并于子代6岁时,由经过专业培训的调查员利用第四版《韦氏儿童智力量表》中文版简版对其进行智力水平测试。最终纳入信息完整的530对母子,采用多因素线性回归模型分析母亲围孕期叶酸补充与子代6岁智商分数的关联,并探讨母亲孕期坚果食用频率及产后纯母乳喂养时长的潜在效应修饰作用。  结果  多因素分析结果显示,对于母亲围孕期叶酸补充的子代,其知觉推理分数提高4.57分（95%CI = 0.13～9.02）。母亲孕前开始补充叶酸与孕后开始补充叶酸与子代知觉推理分数关联的效应值相近,分别为4.41（95%CI = – 0.25～9.07）和4.71（95%CI = 0.11～9.31）。另外,上述关联在母亲孕期坚果食用频率 ≤ 2 d/周、纯母乳喂养时长 < 6个月的研究对象中更强;前者,母亲围孕期补充叶酸的子代知觉推理分数提高5.80分（95%CI = 0.52～11.08）,后者母亲围孕期补充叶酸的子代知觉推理分数提高6.36分（95%CI = 0.89～11.83）。  结论  母亲围孕期叶酸补充与子代6岁时知觉推理分数的提高有关,提示围孕期叶酸补充对子代远期智力发育的保护作用。该保护作用在母亲孕期坚果食用频率 ≤ 2 d/周或子代纯母乳喂养时长 < 6个月的研究人群中更强。